2025年心理健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與干預(yù)考試試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪項(xiàng)不屬于心理健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中"社會(huì)生態(tài)系統(tǒng)"的核心維度？A.家庭支持系統(tǒng)B.神經(jīng)遞質(zhì)水平C.社區(qū)資源可及性D.學(xué)校/職場(chǎng)人際關(guān)系2.針對(duì)青少年群體進(jìn)行抑郁風(fēng)險(xiǎn)篩查時(shí)，優(yōu)先推薦的評(píng)估工具是？A.癥狀自評(píng)量表（SCL-90）B.患者健康問(wèn)卷抑郁量表（PHQ-9青少年版）C.漢密爾頓抑郁量表（HAMD）D.兒童行為量表（CBCL）3.危機(jī)干預(yù)中"心理急救"的首要原則是？A.深入探討創(chuàng)傷事件細(xì)節(jié)B.快速建立安全與穩(wěn)定感C.立即制定長(zhǎng)期干預(yù)計(jì)劃D.評(píng)估個(gè)體社會(huì)支持系統(tǒng)4.以下哪項(xiàng)屬于心理健康風(fēng)險(xiǎn)的"保護(hù)因素"？A.慢性軀體疾病史B.高自我效能感C.童年期創(chuàng)傷經(jīng)歷D.家族精神疾病遺傳史5.在評(píng)估老年群體認(rèn)知功能時(shí)，需特別注意區(qū)分正常老化與病理變化的指標(biāo)是？A.近期記憶減退B.計(jì)算能力下降C.時(shí)間定向力障礙D.名字遺忘頻率6.團(tuán)體心理干預(yù)中，"封閉性團(tuán)體"的主要優(yōu)勢(shì)是？A.便于新成員融入B.保持團(tuán)體動(dòng)力穩(wěn)定性C.降低領(lǐng)導(dǎo)者指導(dǎo)難度D.增加成員多樣性7.針對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，核心評(píng)估維度不包括？A.日均上網(wǎng)時(shí)長(zhǎng)B.現(xiàn)實(shí)社交功能損害C.網(wǎng)絡(luò)使用內(nèi)容偏好D.家庭網(wǎng)絡(luò)使用規(guī)則8.心理健康干預(yù)效果評(píng)估的"金標(biāo)準(zhǔn)"方法是？A.個(gè)案跟蹤記錄B.前后測(cè)對(duì)照實(shí)驗(yàn)C.同行專家評(píng)價(jià)D.服務(wù)對(duì)象主觀報(bào)告9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）急性期評(píng)估中，最需關(guān)注的癥狀是？A.情感麻木B.閃回體驗(yàn)C.睡眠障礙D.注意力渙散10.社區(qū)心理健康服務(wù)中，"三級(jí)預(yù)防"的"二級(jí)預(yù)防"重點(diǎn)是？A.健康人群心理教育B.高危人群早期干預(yù)C.已患病者功能康復(fù)D.嚴(yán)重患者危機(jī)處理二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共15分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）11.心理健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的"生物-心理-社會(huì)"模型需整合以下哪些信息？A.基因遺傳背景B.應(yīng)對(duì)方式類型C.社會(huì)支持質(zhì)量D.神經(jīng)內(nèi)分泌指標(biāo)12.兒童分離焦慮障礙的評(píng)估要點(diǎn)包括？A.與主要照料者分離時(shí)的軀體癥狀（如頭痛、腹痛）B.持續(xù)時(shí)間超過(guò)4周（針對(duì)6歲以上兒童）C.對(duì)獨(dú)處的過(guò)度恐懼D.影響正常學(xué)業(yè)或社交功能13.認(rèn)知行為療法（CBT）干預(yù)抑郁障礙的核心技術(shù)包括？A.自動(dòng)思維記錄B.情緒日志分析C.行為激活訓(xùn)練D.空椅技術(shù)14.心理危機(jī)干預(yù)的"六步法"包括以下哪些環(huán)節(jié)？A.確定問(wèn)題B.保證安全C.提供支持D.制定計(jì)劃15.評(píng)估心理健康服務(wù)倫理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需重點(diǎn)審查的內(nèi)容有？A.服務(wù)對(duì)象知情同意權(quán)B.專業(yè)人員資質(zhì)匹配度C.隱私信息保護(hù)措施D.干預(yù)技術(shù)的循證依據(jù)三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）16.簡(jiǎn)述心理健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估中"標(biāo)準(zhǔn)化工具"與"非標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估"的區(qū)別與應(yīng)用場(chǎng)景。17.列舉5種適用于職場(chǎng)人群的壓力評(píng)估工具，并說(shuō)明其核心評(píng)估維度。18.說(shuō)明在對(duì)自殺高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體進(jìn)行評(píng)估時(shí)，需重點(diǎn)收集的7類信息。19.對(duì)比團(tuán)體心理干預(yù)與個(gè)體心理干預(yù)的適用人群及各自優(yōu)勢(shì)。20.闡述"心理韌性"評(píng)估的主要指標(biāo)體系及其在干預(yù)中的應(yīng)用價(jià)值。四、案例分析題（共25分）案例背景：15歲高一女生小琳（化名），近3個(gè)月出現(xiàn)以下表現(xiàn)：-情緒持續(xù)低落，自述"活著沒(méi)意思"，但無(wú)明確自殺計(jì)劃-食欲下降（體重減輕3公斤），早醒（凌晨3點(diǎn)醒后無(wú)法入睡）-拒絕參加班級(jí)活動(dòng)，與好友聯(lián)系減少-數(shù)學(xué)期中考試不及格后，認(rèn)為"自己是徹底的失敗者"-母親反映其小學(xué)曾因轉(zhuǎn)學(xué)出現(xiàn)過(guò)1個(gè)月情緒低落，自行緩解-家族無(wú)精神疾病史，父母關(guān)系和睦，家庭經(jīng)濟(jì)狀況良好21.（10分）請(qǐng)結(jié)合案例信息，完成心理健康風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)評(píng)估（低/中/高），并列出評(píng)估依據(jù)的5項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)。22.（8分）若需進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)選擇哪些標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估工具？說(shuō)明選擇理由。23.（7分）針對(duì)該案例，設(shè)計(jì)包含3個(gè)階段的干預(yù)方案（需說(shuō)明各階段目標(biāo)與核心技術(shù)）。五、論述題（共40分）24.（20分）隨著人工智能技術(shù)發(fā)展，基于自然語(yǔ)言處理（NLP）的心理健康評(píng)估系統(tǒng)逐漸應(yīng)用于臨床。請(qǐng)結(jié)合專業(yè)知識(shí)，論述此類技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)、潛在風(fēng)險(xiǎn)及倫理規(guī)范要點(diǎn)。25.（20分）在"健康中國(guó)2030"規(guī)劃背景下，社區(qū)心理健康服務(wù)體系需實(shí)現(xiàn)"預(yù)防-干預(yù)-康復(fù)"全鏈條覆蓋。請(qǐng)從服務(wù)對(duì)象分層、資源配置、專業(yè)協(xié)作三個(gè)維度，論述如何構(gòu)建高效的社區(qū)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.B10.B二、多項(xiàng)選擇題11.ABCD12.ABD13.ABC14.ABCD15.ABCD三、簡(jiǎn)答題16.區(qū)別：標(biāo)準(zhǔn)化工具（如PHQ-9、GAD-7）具有統(tǒng)一施測(cè)流程、常模數(shù)據(jù)和信效度驗(yàn)證，結(jié)果可量化比較；非標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估（如半結(jié)構(gòu)化訪談、行為觀察）靈活性強(qiáng)，側(cè)重情境化、個(gè)性化信息收集。應(yīng)用場(chǎng)景：標(biāo)準(zhǔn)化工具用于大規(guī)模篩查、療效評(píng)估等需要量化數(shù)據(jù)的場(chǎng)景；非標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)估用于個(gè)案深度評(píng)估、文化適應(yīng)性調(diào)整或標(biāo)準(zhǔn)化工具結(jié)果存疑時(shí)的補(bǔ)充驗(yàn)證。17.（1）工作壓力量表（OSI-R）：評(píng)估工作負(fù)荷、角色沖突等工作特征；（2）壓力知覺(jué)量表（PSS）：測(cè)量個(gè)體對(duì)壓力的主觀感受；（3）職業(yè)倦怠量表（MBI）：評(píng)估情緒衰竭、去人性化等倦怠維度；（4）社會(huì)支持評(píng)定量表（SSRS）：測(cè)量職場(chǎng)支持資源；（5）應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷（CSQ）：分析問(wèn)題解決、回避等應(yīng)對(duì)策略。18.（1）自殺意念強(qiáng)度（頻率、持續(xù)時(shí)間）；（2）自殺計(jì)劃具體性（方法、時(shí)間、地點(diǎn)）；（3）過(guò)往自殺未遂史；（4）社會(huì)支持系統(tǒng)（可獲得的即時(shí)幫助）；（5）精神癥狀（如嚴(yán)重抑郁、幻覺(jué)）；（6）應(yīng)激事件（近期重大喪失）；（7）保護(hù)因素（生存理由、責(zé)任意識(shí)）。19.適用人群：團(tuán)體干預(yù)適用于具有相似問(wèn)題（如社交恐懼）、需要人際學(xué)習(xí)的人群；個(gè)體干預(yù)適用于問(wèn)題復(fù)雜（如創(chuàng)傷后應(yīng)激）、需要深度個(gè)人探索的對(duì)象。優(yōu)勢(shì)：團(tuán)體干預(yù)利用群體動(dòng)力，降低孤立感，提升社交技能；個(gè)體干預(yù)針對(duì)性強(qiáng)，隱私保護(hù)更好，適合處理深層心理沖突。20.評(píng)估指標(biāo)：（1）認(rèn)知韌性（積極歸因、問(wèn)題解決能力）；（2）情緒調(diào)節(jié)（壓力下情緒穩(wěn)定性）；（3）社會(huì)資源（支持系統(tǒng)質(zhì)量）；（4）自我效能（應(yīng)對(duì)信心）；（5）抗逆經(jīng)歷（過(guò)往成功應(yīng)對(duì)經(jīng)驗(yàn)）。應(yīng)用價(jià)值：識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體，制定個(gè)性化韌性提升訓(xùn)練（如認(rèn)知重構(gòu)、社會(huì)支持強(qiáng)化），增強(qiáng)干預(yù)效果的持久性。四、案例分析題21.風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)：中度風(fēng)險(xiǎn)（需密切關(guān)注）。評(píng)估依據(jù)：（1）持續(xù)2周以上的抑郁情緒（符合診斷時(shí)長(zhǎng)）；（2）存在生物學(xué)癥狀（食欲、睡眠改變）；（3）社會(huì)功能損害（拒絕社交、學(xué)業(yè)影響）；（4）消極認(rèn)知（自我否定）；（5）既往短暫情緒問(wèn)題史（提示易感性）。但無(wú)明確自殺計(jì)劃、家庭支持良好，故未達(dá)高度風(fēng)險(xiǎn)。22.（1）青少年版PHQ-9：針對(duì)性評(píng)估青少年抑郁癥狀嚴(yán)重程度（包含"對(duì)活動(dòng)失去興趣"等青少年常見(jiàn)表現(xiàn)）；（2）兒童抑郁量表（CDI）：適用于7-17歲群體，包含情緒、行為等多維度評(píng)估；（3）自殺意念量表（SSI）：明確自殺意圖的具體程度（案例中"活著沒(méi)意思"需進(jìn)一步量化）；（4）社會(huì)功能評(píng)定量表（SOFAS）：評(píng)估學(xué)業(yè)、社交功能損害程度。23.干預(yù)方案：第一階段（1-2周）：建立信任，緩解急性癥狀。目標(biāo)：穩(wěn)定情緒，改善睡眠。技術(shù)：認(rèn)知行為療法中的睡眠衛(wèi)生教育、放松訓(xùn)練（漸進(jìn)式肌肉放松）；情緒日記記錄，識(shí)別負(fù)性情緒觸發(fā)點(diǎn)。第二階段（3-6周）：修正認(rèn)知偏差，提升社會(huì)功能。目標(biāo)：改變"徹底失敗者"的核心信念。技術(shù)：認(rèn)知重構(gòu)（挑戰(zhàn)"全或無(wú)"思維）、行為激活（設(shè)定小目標(biāo)，如參加1次小組討論）；家庭會(huì)談（指導(dǎo)父母提供情感支持而非學(xué)業(yè)壓力）。第三階段（7-12周）：預(yù)防復(fù)發(fā)，增強(qiáng)心理韌性。目標(biāo)：建立適應(yīng)性應(yīng)對(duì)策略。技術(shù)：正念訓(xùn)練（提升情緒覺(jué)察）、社交技能訓(xùn)練（角色扮演改善人際互動(dòng)）；制定復(fù)發(fā)預(yù)警計(jì)劃（識(shí)別情緒惡化信號(hào)及應(yīng)對(duì)資源）。五、論述題24.應(yīng)用優(yōu)勢(shì)：（1）高效性：可實(shí)時(shí)分析大量文本數(shù)據(jù)（如社交媒體、咨詢記錄），快速篩查高風(fēng)險(xiǎn)人群；（2）客觀性：減少評(píng)估者主觀偏差，尤其在跨文化評(píng)估中更具一致性；（3）動(dòng)態(tài)性：通過(guò)連續(xù)數(shù)據(jù)采集，監(jiān)測(cè)癥狀波動(dòng)趨勢(shì)，支持精準(zhǔn)干預(yù)。潛在風(fēng)險(xiǎn)：（1）算法偏見(jiàn)：訓(xùn)練數(shù)據(jù)若存在文化/年齡偏差，可能導(dǎo)致評(píng)估結(jié)果失真；（2）隱私泄露：文本數(shù)據(jù)包含敏感信息，存儲(chǔ)與傳輸存在安全隱患；（3）過(guò)度依賴：可能忽視非語(yǔ)言線索（如表情、肢體動(dòng)作），影響評(píng)估全面性。倫理規(guī)范要點(diǎn)：（1）知情同意：明確告知數(shù)據(jù)用途及技術(shù)局限性；（2）數(shù)據(jù)最小化：僅收集必要信息，限制存儲(chǔ)期限；（3）人工復(fù)核：關(guān)鍵決策（如自殺風(fēng)險(xiǎn)判斷）需由專業(yè)人員最終確認(rèn)；（4）算法透明：公開(kāi)評(píng)估模型的設(shè)計(jì)邏輯與驗(yàn)證過(guò)程，避免"黑箱"操作。25.服務(wù)對(duì)象分層：（1）一級(jí)預(yù)防（健康人群）：覆蓋社區(qū)全年齡段，重點(diǎn)開(kāi)展心理科普（如情緒管理講座、心理健康測(cè)評(píng)）；（2）二級(jí)預(yù)防（高危人群）：通過(guò)篩查識(shí)別（如產(chǎn)后抑郁、退休適應(yīng)困難群體），提供團(tuán)體輔導(dǎo)、個(gè)案管理；（3）三級(jí)預(yù)防（已患病者）：對(duì)接精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，提供康復(fù)支持（如社交技能訓(xùn)練、職業(yè)重建）。資源配置：（1）人力資源：培養(yǎng)"心理服務(wù)專員-精神科醫(yī)師-心理咨詢師"三級(jí)隊(duì)伍，社區(qū)配備持證心理服務(wù)專員；（2）物理資源：建設(shè)社區(qū)心理服務(wù)站（含測(cè)評(píng)室、團(tuán)體活動(dòng)室），與社區(qū)衛(wèi)生中心共建服務(wù)平臺(tái)；（3）信息資源：開(kāi)