2025年心理健康輔導員職業(yè)資格考試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.依據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2024年更新的心理健康核心標準，以下哪項不屬于“心理韌性”的典型表現(xiàn)？A.面對挫折時能快速調(diào)整情緒B.長期維持單一固定的應對模式C.從失敗經(jīng)歷中總結(jié)成長經(jīng)驗D.在壓力下保持基本社會功能答案：B解析：心理韌性強調(diào)應對策略的靈活性，長期單一模式可能導致適應性降低，不符合WHO最新標準中“動態(tài)適應”的核心。2.某來訪者因高考失利出現(xiàn)“我這輩子完了”的認知，輔導員采用認知行為療法（CBT）干預時，最適宜的技術(shù)是？A.空椅子技術(shù)B.蘇格拉底式提問C.家庭雕塑D.正念呼吸訓練答案：B解析：蘇格拉底式提問通過引導來訪者自我覺察認知偏差（如災難化思維），符合CBT修正不合理認知的目標；空椅子多用于情緒宣泄，家庭雕塑是家庭治療技術(shù)，正念呼吸屬于放松訓練。3.依據(jù)《中國心理健康輔導員倫理守則（2023修訂版）》，以下哪種情況屬于“雙重關(guān)系”的倫理風險？A.輔導員在社區(qū)公益講座中偶遇來訪者家長并禮貌問候B.來訪者是輔導員表舅的女兒，首次咨詢前主動說明并轉(zhuǎn)介C.輔導員為來訪者提供咨詢后，應其請求推薦職業(yè)培訓課程D.來訪者因經(jīng)濟困難，提出用自制手工藝品抵扣咨詢費答案：D解析：倫理守則明確禁止以非貨幣形式（如實物、服務）交換咨詢服務，可能破壞專業(yè)界限；A為正常社交接觸，B已轉(zhuǎn)介規(guī)避風險，C屬于合理資源支持。4.針對留守兒童的分離焦慮干預，以下哪項不符合“生態(tài)系統(tǒng)理論”視角？A.幫助兒童建立與祖父母的情感聯(lián)結(jié)B.聯(lián)系學校教師關(guān)注其課堂參與度C.僅通過沙盤游戲疏導兒童個體情緒D.協(xié)調(diào)父母定期視頻溝通改善親子互動答案：C解析：生態(tài)系統(tǒng)理論強調(diào)個體與微觀（家庭）、中觀（學校）、宏觀（社會）系統(tǒng)的互動，單一關(guān)注個體不符合系統(tǒng)性干預原則。5.某中學生因校園霸凌出現(xiàn)“害怕上學”的行為，輔導員評估其“行為功能”時，最需關(guān)注的是？A.霸凌事件的具體細節(jié)（如時間、地點）B.“害怕上學”是否伴隨軀體癥狀（如頭痛）C.不上學后是否獲得“逃避壓力”的繼發(fā)性強化D.學生過去一年的學業(yè)成績變化答案：C解析：行為功能分析核心是識別行為的“強化物”，即行為背后的維持機制（如逃避痛苦情境），而非僅描述行為表現(xiàn)或相關(guān)事件。6.以下關(guān)于“積極心理治療”的描述，錯誤的是？A.關(guān)注來訪者的優(yōu)勢而非問題B.強調(diào)“希望”是核心治療因子C.主要用于嚴重精神障礙的急性期D.通過“故事療法”重構(gòu)積極敘事答案：C解析：積極心理治療適用于一般心理問題或康復期支持，嚴重精神障礙急性期需轉(zhuǎn)介精神科，不屬于其適用范圍。7.來訪者說：“我明明很努力，但領導還是批評我，我真是個廢物?！陛o導員回應：“你提到自己付出了很多努力，卻得到否定的反饋，這種不被認可的感覺一定很難受?！贝嘶貞獙儆?？A.共情B.總結(jié)C.面質(zhì)D.指導答案：A解析：共情是對來訪者情緒和體驗的準確感知與反饋，此回應聚焦其“不被認可的難受”，符合共情的核心；總結(jié)是歸納信息，面質(zhì)是指出矛盾，指導是提供建議。8.依據(jù)《心理咨詢師職業(yè)能力標準（2025）》，心理健康輔導員的“危機干預”能力不包括？A.識別自傷/自殺風險的預警信號B.對抑郁癥患者進行藥物調(diào)整建議C.制定危機干預的多系統(tǒng)協(xié)作方案D.穩(wěn)定危機狀態(tài)下來訪者的情緒答案：B解析：藥物調(diào)整屬于精神科醫(yī)生的專業(yè)范疇，輔導員無處方權(quán)，需轉(zhuǎn)介而非直接干預。9.某職場來訪者因“過度討好同事”導致情緒耗竭，輔導員運用“邊界設定”技術(shù)時，最關(guān)鍵的步驟是？A.分析“討好”行為的童年根源（如父母要求）B.角色扮演練習拒絕他人的具體話術(shù)（如“我現(xiàn)在沒時間”）C.計算“討好”行為消耗的時間與獲得的人際回報比例D.引導來訪者明確自身需求優(yōu)先級（如工作效率＞他人評價）答案：D解析：邊界設定的核心是幫助來訪者清晰自身需求，只有明確“什么對自己最重要”，才能主動建立合理邊界；角色扮演是技術(shù)手段，分析根源是深層探索，但需求優(yōu)先級是行動基礎。10.針對老年群體的記憶衰退咨詢，以下干預策略最合理的是？A.強調(diào)“老了記性差很正?！币越档徒箲]B.訓練其背誦圓周率等機械記憶任務C.結(jié)合其生活場景設計記憶線索（如將藥盒放在餐桌）D.建議立即進行頭顱CT排除器質(zhì)性病變答案：C解析：老年記憶衰退多為功能性（如注意力分散），結(jié)合生活場景的記憶策略（環(huán)境線索）更具實用性；A可能強化消極認知，B脫離實際需求，D需先評估是否有其他癥狀（如定向障礙）再轉(zhuǎn)介。11.某來訪者在咨詢中突然沉默，低頭搓手，輔導員最適宜的反應是？A.“你現(xiàn)在好像有些緊張，愿意和我說說在想什么嗎？”B.“如果不想說，我們可以先聊聊其他輕松的話題。”C.“沉默是很正常的，你可以慢慢整理自己的思路?！盌.“剛才我們談到你和父親的沖突，是這里讓你卡住了嗎？”答案：A解析：沉默可能是情緒涌現(xiàn)或思考的表現(xiàn)，輔導員需以開放、接納的態(tài)度邀請來訪者表達感受，A既觀察到來訪者的情緒（緊張），又提供了表達空間；B可能回避深層問題，C過于籠統(tǒng)，D假設性太強。12.依據(jù)“依戀理論”，以下哪類成人最可能在親密關(guān)系中表現(xiàn)出“過度懷疑伴侶忠誠”？A.安全型依戀B.回避型依戀C.焦慮-矛盾型依戀D.混亂型依戀答案：C解析：焦慮-矛盾型依戀者因童年未獲得穩(wěn)定的情感回應，常擔憂被拋棄，易過度懷疑伴侶；安全型信任關(guān)系，回避型避免依賴，混亂型表現(xiàn)矛盾行為。13.某中學生因“同性戀傾向”感到羞恥，向輔導員求助。以下回應中違反倫理的是？A.“性取向是自然的，不需要‘糾正’?！盉.“你愿意和我聊聊這種羞恥感是怎么來的嗎？”C.“我可以幫你聯(lián)系性少數(shù)群體支持組織?！盌.“同性戀是心理疾病，我們需要一起矯正?！贝鸢福篋解析：2001年《中國精神障礙分類與診斷標準（第三版）》已將同性戀從精神疾病中刪除，宣稱“需要矯正”違反科學倫理和《倫理守則》中“無偏見”原則。14.團體輔導中，某成員頻繁打斷他人發(fā)言，輔導員最佳干預方式是？A.直接批評：“你這樣很不尊重別人。”B.引導其他成員反饋：“大家對剛才的打斷有什么感受？”C.轉(zhuǎn)移話題：“我們換個問題，讓更多人參與。”D.私下提醒：“下次可以等別人說完再分享?！贝鸢福築解析：團體輔導強調(diào)成員間的互動與覺察，引導其他成員表達感受可促進團體動力，幫助該成員意識到行為影響；直接批評可能引發(fā)防御，轉(zhuǎn)移話題回避問題，私下提醒錯過團體學習機會。15.某來訪者因“父母逼婚”產(chǎn)生沖突，輔導員運用“家庭系統(tǒng)理論”分析時，關(guān)鍵切入點是？A.來訪者對婚姻的個人期待B.父母逼婚行為背后的代際觀念（如“30歲前必須結(jié)婚”）C.來訪者與父母最近一次爭吵的具體內(nèi)容D.來訪者是否經(jīng)濟獨立影響決策自主權(quán)答案：B解析：家庭系統(tǒng)理論關(guān)注家庭規(guī)則、代際傳遞的觀念等“系統(tǒng)動力”，父母逼婚的深層原因（如傳統(tǒng)觀念）是系統(tǒng)層面的關(guān)鍵，而非個體行為或事件細節(jié)。16.以下哪項符合“心理健康輔導員”的專業(yè)勝任力要求？A.為抑郁癥來訪者提供“24小時線上陪聊”服務B.在咨詢中引用自己未經(jīng)驗證的“獨創(chuàng)心理療法”C.定期參加“青少年自傷行為干預”專題培訓D.對所有來訪者使用相同的咨詢技術(shù)（如沙盤）答案：C解析：持續(xù)專業(yè)學習（如專題培訓）是勝任力核心；A超出職責范圍（危機干預需專業(yè)流程），B違反“基于證據(jù)”原則，D違背“個體化干預”要求。17.某小學生因“被同學嘲笑口吃”拒絕上學，輔導員的首要干預目標是？A.糾正口吃的語言習慣B.提升其抗嘲笑的心理韌性C.緩解因拒絕上學產(chǎn)生的家庭沖突D.改善其在班級中的社交接納度答案：D解析：小學生的主要活動場景是學校，社交接納度（如同學不再嘲笑）是消除“拒絕上學”誘因的關(guān)鍵；糾正口吃需語言治療師參與，心理韌性提升是長期目標，家庭沖突是結(jié)果而非根源。18.來訪者說：“我嘗試過所有方法，但還是無法擺脫焦慮?！陛o導員回應：“你說‘所有方法’，具體指哪些呢？我們可以一起梳理看看是否有遺漏的可能。”此技術(shù)屬于？A.具體化B.共情C.即時化D.對質(zhì)答案：A解析：具體化技術(shù)通過追問細節(jié)（如“所有方法”的具體內(nèi)容）幫助來訪者清晰問題，避免籠統(tǒng)認知；共情是情感反饋，即時化關(guān)注當下互動，對質(zhì)是指出矛盾。19.依據(jù)《心理危機干預操作指南（2024）》，以下哪類情況不屬于“緊急干預”范疇？A.來訪者透露“昨晚買了安眠藥，打算今晚服用”B.來訪者因失業(yè)情緒低落，但能正常照顧孩子C.來訪者在咨詢中突然情緒崩潰，出現(xiàn)自傷行為D.來訪者收到威脅短信，擔心有人跟蹤自己答案：B解析：緊急干預針對存在明確、即時危險（如自傷、被傷害）的情況；B中來訪者雖情緒低落，但社會功能（照顧孩子）未完全喪失，屬于一般心理問題。20.某企業(yè)EAP（員工援助計劃）中，輔導員發(fā)現(xiàn)某員工因工作失誤可能被解雇，且該員工是家庭唯一經(jīng)濟支柱。此時最合理的處理是？A.向企業(yè)管理層建議“網(wǎng)開一面”B.僅為員工提供情緒疏導C.協(xié)助員工梳理職業(yè)技能，制定再就業(yè)計劃D.告知員工“解雇是企業(yè)合法權(quán)利，需接受現(xiàn)實”答案：C解析：EAP需兼顧企業(yè)與員工利益，協(xié)助員工提升應對能力（如再就業(yè)計劃）是核心；A越界干預企業(yè)決策，B忽視實際問題解決，D可能加重無助感。二、案例分析題（共3題，每題20分，共60分）案例1：初中生小宇的“逃學危機”小宇（14歲，初二）近3個月頻繁請假，上周開始拒絕上學。母親反映：小宇小學成績優(yōu)秀，初一仍保持班級前10名；初二換班主任后，因數(shù)學作業(yè)漏寫被當眾批評“偷懶?；保撕髷?shù)學成績下滑至班級倒數(shù)；最近常鎖門玩游戲至凌晨，白天嗜睡，拒絕與父母溝通。班主任反饋：小宇上課發(fā)呆，提問時沉默，曾因同桌開玩笑“數(shù)學笨蛋”與對方打架。小宇在首次咨詢中說：“上學有什么用？反正我就是個廢物，老師同學都看不起我?！眴栴}：1.結(jié)合青少年心理發(fā)展特點，分析小宇逃學的深層動因（8分）。2.設計分階段干預方案（12分）。答案：1.深層動因分析：（1）自我同一性發(fā)展關(guān)鍵期：14歲處于埃里克森“同一性對角色混亂”階段，小宇因?qū)W業(yè)挫折（數(shù)學成績下滑）導致“自我價值感”崩塌，“廢物”的自我標簽是同一性混亂的表現(xiàn)。（2）社會支持系統(tǒng)斷裂：班主任的當眾批評（權(quán)威否定）、同桌的嘲笑（同伴排斥）破壞了學校環(huán)境的安全感，青少年對同伴評價敏感，社交挫敗加劇逃避行為。（3）應對方式偏差：通過游戲（虛擬世界的掌控感）和嗜睡（被動攻擊/情緒麻木）應對壓力，未發(fā)展出適應性應對策略（如主動溝通、尋求幫助）。2.分階段干預方案：第一階段（1-2次咨詢）：建立信任，情緒穩(wěn)定-運用共情技術(shù)：“被老師當眾批評，還要被同學嘲笑，這種不被理解的委屈一定很難受?！保ń蛹{情緒）-正常化處理：“很多學生遇到類似挫折時也會感到無力，這不是你的錯?！保ń档妥晕曳穸ǎ?探索游戲的“積極意義”：“玩游戲時你能集中注意力，甚至可能通關(guān)，這種堅持其實是你的優(yōu)勢?！保ㄍ诰蛸Y源）第二階段（3-5次咨詢）：認知重構(gòu)，行為激活-蘇格拉底式提問：“‘廢物’是指所有方面，還是僅數(shù)學暫時遇到困難？”（區(qū)分“行為”與“人格”）-制定“小目標”：如每天學習15分鐘數(shù)學基礎題，完成后記錄“我今天嘗試了”（體驗掌控感）。-角色扮演：模擬與班主任溝通“那次作業(yè)漏寫是因為幫奶奶取藥”（表達真實原因，減少誤解）。第三階段（6-8次咨詢）：系統(tǒng)支持，鞏固改變-家庭會談：指導父母避免“你再不上學就廢了”的指責，改為“我們想知道你需要什么幫助”（重建親子溝通）。-與班主任溝通：建議在課堂上提問小宇擅長的科目（如歷史），逐步恢復其課堂參與信心。-同伴介入：通過班級活動（如小組實驗）安排小宇與友善同學合作，重建同伴關(guān)系。案例2：職場媽媽的“時間焦慮”李女士（32歲，外企主管）因“長期失眠、情緒暴躁”求助。她自述：“每天6點起床做早餐、送孩子上學，8點到公司處理郵件，中午開會，下午帶團隊，下班后接孩子、輔導作業(yè)、做晚飯，22點后才能處理未完成的工作，凌晨1點才能睡。丈夫工作忙，基本不參與家務。上周因工作方案出錯被領導批評，回家后對孩子發(fā)了脾氣，現(xiàn)在很自責?！彼磸驼f：“我什么都做不好，既不是好媽媽，也不是好員工?！眴栴}：1.運用“壓力源-應對模式”分析李女士的心理問題（8分）。2.提出具體干預策略（12分）。答案：1.壓力源-應對模式分析：（1）壓力源識別：-角色沖突：同時承擔“母親”“職場管理者”“妻子”多重角色，時間分配矛盾（如工作與育兒時間重疊）。-社會支持不足：丈夫參與度低，缺乏外部幫助（如老人協(xié)助或家政服務）。-自我期待過高：“好媽媽”“好員工”的完美主義標準（如必須親自輔導作業(yè)、工作零差錯）。（2）應對方式偏差：-過度付出：通過壓縮睡眠滿足所有角色需求（凌晨1點睡），導致生理透支（失眠）。-情緒壓抑：長期忽視自身需求（如休息、放松），最終以“對孩子發(fā)脾氣”的方式爆發(fā)，加劇自責。2.干預策略：（1）認知調(diào)整：重構(gòu)“好”的標準-引導區(qū)分“必要”與“完美”：“輔導作業(yè)的核心是幫助孩子學習，還是必須全程陪伴？是否可以用15分鐘重點講解，其余時間由孩子獨立完成？”（降低完美主義）-正?；安煌昝馈保骸皼]有媽媽能24小時保持耐心，偶爾發(fā)脾氣是人之常情，關(guān)鍵是事后如何修復關(guān)系（如向孩子道歉）?！保p少自責）（2）行為策略：時間管理與資源整合-制定“優(yōu)先級清單”：將事務分為“必須自己做”（如重要工作決策）、“可委托他人”（如晚餐外包、丈夫負責接孩子）、“可暫時放下”（如周末家庭大掃除）。-建立“邊界時間”：每天20:00-21:00為“個人時間”（如冥想、聽音樂），明確告知家人“這段時間我需要休息”，逐步恢復心理能量。（3）系統(tǒng)干預：改善支持系統(tǒng)-與丈夫進行聯(lián)合咨詢：用“非暴力溝通”表達需求（如“我每天很累，希望你能每周接孩子3次”），而非指責（“你從不幫忙”）。-探索外部資源：推薦社區(qū)托育班（課后托管）、協(xié)商公司彈性工作制（如早到早走避開晚高峰），減輕時間壓力。案例3：老年喪偶后的“空巢抑郁”王奶奶（68歲）半年前老伴因心梗去世，此后很少出門，整天待在房間看老照片，拒絕參加社區(qū)活動。女兒反映：母親以前喜歡跳廣場舞、和老姐妹聊天，現(xiàn)在吃飯沒胃口，睡眠淺，常說“活著沒意思”。王奶奶在咨詢中說：“他走了，我連飯都不知道怎么做了，以前都是他買菜，我做飯……現(xiàn)在家里冷清清的，連個說話的人都沒有。”問題：1.結(jié)合老年心理特點，分析王奶奶的心理狀態(tài)（8分）。2.設計符合其認知特點的干預方案（12分）。答案：1.心理狀態(tài)分析：（1）喪失反應的延續(xù)：老伴去世屬于重大喪失，王奶奶處于“抑郁期”（持續(xù)情緒低落、興趣減退），符合“創(chuàng)傷性哀傷”的表現(xiàn)。（2）角色功能弱化：過去與老伴形成“分工協(xié)作”的生活模式（他買菜、她做飯），喪偶后失去“被需要”的角色（如“做飯”失去意義），導致自我價值感下降。（3）社會聯(lián)結(jié)斷裂：老年期的主要社會支持來自同輩群體（老姐妹、廣場舞伙伴），主動回避社交加劇孤獨感，形成“孤獨-退縮-更孤獨”的惡性循環(huán)。2.干預方案（需符合老年人認知特點：偏好具體、生活化的方式，避免抽象理論）：（1）回憶療法：重建生命意義感-引導整理老照片：“這張是你們結(jié)婚時的照片，當時他穿的藍西裝還是你親手做的吧？”（激活積極記憶，強化“關(guān)系持續(xù)存在”的心理聯(lián)結(jié)）。-制作“回憶手賬”：記錄與老伴的日常小事（如“他總說我做的紅燒肉太咸，但每次都吃兩大碗”），通過具體事件緩解“失去一切”的虛無感。（2）行為激活：從小事重建生活節(jié)奏-制定“簡單日常計劃”：如“每天上午9點下樓取報紙（接觸鄰居），下午3點給陽臺的花澆水（培養(yǎng)新責任）”，用具體行為打破“整天待房間”的模式。-引入“替代陪伴”：建議養(yǎng)小金魚（“每天喂魚時，就像他以前提醒你按時吃飯”），或使用智能音箱設置“每日問候”（如“王奶奶，今天天氣好，適合出去走走”），提供象征性支持。（3）社會支持重建：鏈接原有社交網(wǎng)絡-聯(lián)系原廣場舞隊長：“王奶奶以前領舞特別有精神，最近身體不太好，您方便邀請她參加周末的小型茶話會嗎？”（降低參與壓力，從低強度社交開始）。-鼓勵與女兒“合作完成小事”：如一起整理老物件捐贈（“把他的舊毛衣做成玩偶，送給社區(qū)小朋友”），在協(xié)作中獲得情感支持。三、實操題（共1題，30分）情境：你是學校心理健康輔導員，初二女生小林（13歲）主動預約咨詢，一進咨詢室就哭著說：“我最好的朋友小雨昨天說再也不和我玩了，她說我總是偷她的東西！可我真的沒偷，我只是借了她的筆沒及時還……現(xiàn)在全班都在議論我，我不敢去教室了?！币螅耗M咨詢過程，寫出前20分鐘的對話記錄（需包含至少3種咨詢技術(shù)），并說明技術(shù)運用的目的。參考答案（對話記錄）：輔導員（遞紙巾，語氣溫和）：“小林，你現(xiàn)在一定特別委屈，能和我說說發(fā)生了什么嗎？（開放式提問，鼓勵表達）”小林（抽噎）：“小雨是我從一年級就一起玩的朋友，昨天她突然在教室喊我是小偷，說她的鋼筆不見了，肯定是我拿的……可那支筆我上周借過，后來放在她桌上了，可能她沒看到……”輔導員：“你說‘借了筆沒及時還’，具體是多久前的事？（具體化技術(shù)，澄清細節(jié)，避免籠統(tǒng)認知）”小林：“大概兩周前，我用完就放在她課本旁邊，可能她收