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文檔簡介
2025年中職護理(體溫監(jiān)測工具框架工具)試題及答案
班級______姓名______(考試時間:90分鐘滿分100分)一、單項選擇題(總共10題,每題3分,每題只有一個正確答案,請將正確答案填在括號內(nèi))1.最常用于體溫監(jiān)測的部位是()A.口腔B.直腸C.腋窩D.額頭2.測量體溫時,體溫計的度數(shù)保持不變的原理是()A.熱傳導B.熱對流C.熱輻射D.水銀柱的熱脹冷縮3.以下哪種體溫計測量體溫最準確()A.電子體溫計B.水銀體溫計C.紅外線體溫計D.液晶體溫計4.測量體溫前,體溫計需甩至()A.35℃以下B.36℃以下C.37℃以下D.38℃以下5.對于嬰幼兒測量體溫,最適宜的部位是()A.口腔B.直腸C.腋窩D.額頭6.水銀體溫計使用后,正確的消毒方法是()A.用酒精浸泡B.用開水煮沸C.用碘伏擦拭D.用紫外線照射7.體溫在39℃以上,24小時內(nèi)波動幅度超過2℃,但最低體溫仍高于正常水平,這種熱型稱為()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱8.測量體溫時,若患者不慎咬破體溫計,首先應()A.立即洗胃B.立即清除口腔內(nèi)玻璃碎屑C.口服蛋清液D.催吐9.以下關于體溫監(jiān)測的說法,錯誤的是()A.體溫是反映機體健康狀態(tài)的重要指標之一B.不同部位測量的體溫數(shù)值可能略有差異C.測量體溫前應避免劇烈運動、進食等D.體溫正常范圍是36.5℃-37.5℃10.能快速測量體溫且可用于群體篩查的體溫計是()A.水銀體溫計B.電子體溫計C.紅外線體溫計D.液晶體溫計二、多項選擇題(總共5題,每題4分,每題有多個正確答案,請將正確答案填在括號內(nèi),多選、少選均不得分)1.體溫監(jiān)測的目的包括()A.判斷病情輕重B.協(xié)助診斷疾病C.觀察治療效果D.指導調(diào)整護理措施E.判斷藥物不良反應2.以下哪些情況會影響體溫測量的準確性()A.測量前未將體溫計甩至規(guī)定度數(shù)B.測量時體溫計放置位置不當C.測量時間不足D.患者在測量前進行了劇烈運動E.測量時患者情緒激動3.常見的熱型有()A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.不規(guī)則熱E.回歸熱4.體溫計的清潔與消毒方法有()A.定期用酒精擦拭B.浸泡在含氯消毒劑中C.用肥皂水清洗D.高溫高壓消毒E.紫外線照射消毒5.體溫異常時的護理措施包括()A.觀察病情變化B.采取相應的降溫或保暖措施C.補充水分和營養(yǎng)D.做好心理護理E.加強基礎護理三、填空題(總共10題,每題2分,請將正確答案填在橫線上)1.正常體溫在不同部位測量略有差異,口腔溫度的正常范圍是______,直腸溫度的正常范圍是______,腋窩溫度的正常范圍是______。2.體溫的生理變化受多種因素影響,如______、______、______等。3.發(fā)熱過程可分為______、______、______三個階段。4.體溫計的種類有______、______、______、______等。5.測量體溫時,若患者腋下有汗,應______后再測量。6.高熱患者降溫時,可采用______、______、______等方法。7.體溫過低患者的護理措施包括______、______、______等。8.熱型是根據(jù)______繪制的體溫曲線,不同的熱型對疾病的診斷有一定的參考價值。9.測量體溫時,若患者意識不清或不合作,可采用______測量體溫。10.體溫計使用后應妥善保管,避免______、______等。四、案例分析題(總共2題,每題15分,請根據(jù)案例回答問題)案例一:患者,男,32歲,因發(fā)熱、咳嗽3天入院。體溫波動在39.5℃-40℃之間,持續(xù)不退,伴有寒戰(zhàn)。查體:神志清楚,呼吸急促,脈搏加快。血常規(guī)檢查:白細胞計數(shù)升高。1.該患者最可能的熱型是什么?(5分)2.針對該患者的發(fā)熱,護理措施有哪些?(10分)案例二:患者,女,78歲,因肺部感染入院。體溫35.5℃,四肢厥冷,皮膚蒼白。護士在為患者測量體溫時發(fā)現(xiàn)體溫計讀數(shù)不準確,經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)體溫計損壞。1.患者出現(xiàn)體溫過低的原因可能有哪些?(5分)2.對于該患者體溫過低的護理,應采取哪些措施?(10分)五、簡答題(總共1題,每題20分,請簡要回答問題)簡述體溫監(jiān)測的注意事項。答案:一、1.C2.D3.B4.A5.B6.A7.B8.B9.D10.C二、1.ABCDE2.ABCDE3.ABCD4.AC5.ABCDE三、1.36.3℃-37.2℃;36.5℃-37.7℃;36.1℃-37℃2.年齡;性別;晝夜節(jié)律3.體溫上升期;高熱持續(xù)期;退熱期4.水銀體溫計;電子體溫計;紅外線體溫計;液晶體溫計5.擦干6.物理降溫;藥物降溫;飲食護理7.保暖;提高室溫;監(jiān)測生命體征8.體溫曲線9.直腸測量10.損壞;丟失四、案例一:1.稽留熱。2.護理措施:①密切觀察體溫變化,每4小時測量一次體溫,同時觀察患者的面色、脈搏、呼吸等生命體征。②采取有效的降溫措施,如物理降溫(用溫水擦拭患者的額頭頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位)或藥物降溫(遵醫(yī)囑給予退燒藥)。③補充水分和營養(yǎng),鼓勵患者多飲水,給予高熱量、易消化的飲食。④做好心理護理,安慰患者,緩解其緊張情緒。⑤保持病室安靜、整潔,溫度適宜。案例二:1.原因可能有:老年患者體溫調(diào)節(jié)中樞功能減退;肺部感染導致機體產(chǎn)熱減少;體溫計損壞未及時發(fā)現(xiàn),影響準確測量。2.護理措施:①立即更換體溫計準確測量體溫,密切觀察體溫變化。②采取保暖措施,如加蓋棉被、使用熱水袋等,但要注意防止燙傷。③提高室溫,保持在22℃-24℃。④給予溫熱飲料,以提高機體溫度。⑤加強病情觀察,監(jiān)測生命體征,注意有無其他并發(fā)癥的發(fā)生。五、體溫監(jiān)測的注意事項:①測量體溫前,應檢查體溫計的準確性,將體溫計甩至35℃以下。②根據(jù)患者的病情、年齡、意識狀態(tài)等選擇合適的測量部位。③測量體溫時,應指導患者正確配合,避免影響測量結果。如測量口腔溫度時,應閉口用鼻呼吸,勿用牙咬體溫計;測量腋下溫度時,應擦干腋下汗液,體溫計緊貼皮膚,屈臂過胸;測量直腸溫度時,應協(xié)助患者側(cè)臥、屈膝,潤滑體溫計前端后插入肛門3-4cm。④測量時間應準確,一般口腔測量3分鐘,
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