2025年放射醫(yī)學(xué)副高考試題庫(附答案)單選題1.關(guān)于X線產(chǎn)生的敘述，錯(cuò)誤的是A.必須有高速電子流B.必須在陰極和陽極間加以高電壓C.乳腺攝影用的X線是由鎢靶X線管產(chǎn)生的D.靶面物質(zhì)一般用高原子序數(shù)的鎢制成E.還需要有一個(gè)真空管答案：C。解析：乳腺攝影用的X線是由鉬靶X線管產(chǎn)生的，而非鎢靶，所以C錯(cuò)誤。其他選項(xiàng)，產(chǎn)生X線需要高速電子流，要有陰極和陽極間的高電壓，靶面常用高原子序數(shù)的鎢，并且要在真空管內(nèi)進(jìn)行，A、B、D、E描述均正確。2.CT圖像的質(zhì)量參數(shù)不包括A.空間分辨率B.密度分辨率C.噪聲D.偽影E.掃描時(shí)間答案：E。解析：CT圖像質(zhì)量參數(shù)主要有空間分辨率、密度分辨率、噪聲、偽影等。掃描時(shí)間是CT掃描的一個(gè)操作參數(shù)，并非圖像質(zhì)量參數(shù)，所以選E。3.關(guān)于MRI成像的基本原理，錯(cuò)誤的是A.利用原子核的磁共振現(xiàn)象B.測(cè)定含氫原子核的密度C.經(jīng)過重建成像D.反映組織的T1、T2值E.與X線的衰減特性有關(guān)答案：E。解析：MRI成像利用原子核的磁共振現(xiàn)象，測(cè)定含氫原子核的密度，經(jīng)過重建成像，能反映組織的T1、T2值。而它與X線的衰減特性無關(guān)，X線成像才與X線的衰減特性有關(guān)，所以E錯(cuò)誤。4.肺部腫塊內(nèi)有-100HU的密度影，可能的診斷是A.肺腫瘤B.結(jié)核球C.炎性假瘤D.錯(cuò)構(gòu)瘤E.肺膿腫答案：D。解析：錯(cuò)構(gòu)瘤內(nèi)可含有脂肪成分，脂肪在CT上的密度值一般在-100HU左右，所以肺部腫塊內(nèi)有-100HU密度影可能是錯(cuò)構(gòu)瘤。肺腫瘤、結(jié)核球、炎性假瘤、肺膿腫一般不含典型的這種低密度脂肪影，故答案為D。5.下列哪種疾病在胸片上表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊，可呈網(wǎng)狀或條索狀A(yù).大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.間質(zhì)性肺炎D.支原體肺炎E.過敏性肺炎答案：C。解析：間質(zhì)性肺炎在胸片上主要表現(xiàn)為肺紋理增粗、模糊，可呈網(wǎng)狀或條索狀。大葉性肺炎多表現(xiàn)為大片炎癥浸潤陰影或?qū)嵶冇埃恍∪~性肺炎表現(xiàn)為沿肺紋理分布的斑片狀陰影；支原體肺炎多為肺部多種形態(tài)的浸潤影；過敏性肺炎表現(xiàn)為游走性、短暫性的肺部浸潤影。所以選C。6.食管靜脈曲張最常用的X線檢查方法是A.食管吞鋇造影B.CT掃描C.MRI檢查D.血管造影E.超聲檢查答案：A。解析：食管吞鋇造影是診斷食管靜脈曲張最常用的X線檢查方法，可清晰顯示食管黏膜的改變及靜脈曲張的情況。CT掃描、MRI檢查對(duì)食管靜脈曲張的診斷有一定幫助，但不是最常用的方法；血管造影主要用于評(píng)估血管病變，但屬于有創(chuàng)檢查；超聲檢查對(duì)食管靜脈曲張的診斷價(jià)值相對(duì)有限。故答案為A。7.肝臟CT平掃，肝內(nèi)密度減低，首先考慮的疾病是A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝脂肪變性E.肝膿腫答案：D。解析：肝脂肪變性時(shí)，肝臟內(nèi)脂肪含量增加，在CT平掃上表現(xiàn)為肝內(nèi)密度減低。肝囊腫表現(xiàn)為圓形或類圓形的低密度影，邊界清晰；肝血管瘤平掃多為低密度灶，但有其特征性的增強(qiáng)表現(xiàn)；肝癌平掃多為低密度或等密度影，增強(qiáng)掃描有典型的強(qiáng)化方式；肝膿腫平掃為低密度影，周圍有環(huán)形強(qiáng)化。所以首先考慮的是肝脂肪變性，選D。8.關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.好發(fā)于20-40歲的青壯年B.好發(fā)于長骨骨端C.典型X線表現(xiàn)為肥皂泡樣改變D.是一種良性腫瘤，不會(huì)惡變E.治療以手術(shù)為主答案：D。解析：骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20-40歲的青壯年，多發(fā)生于長骨骨端，典型X線表現(xiàn)為肥皂泡樣改變，治療以手術(shù)為主。但骨巨細(xì)胞瘤雖然是交界性腫瘤，有惡變可能，并非絕對(duì)不會(huì)惡變，所以D錯(cuò)誤。9.下列哪種疾病在MRI上T1WI和T2WI均表現(xiàn)為高信號(hào)A.腦梗死超急性期B.腦出血急性期C.腦腫瘤囊變D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.硬膜外血腫亞急性期答案：E。解析：硬膜外血腫亞急性期，在MRI上T1WI和T2WI均表現(xiàn)為高信號(hào)。腦梗死超急性期在T1WI和T2WI多無明顯異常信號(hào)；腦出血急性期T1WI等或低信號(hào)，T2WI低信號(hào)；腦腫瘤囊變T1WI低信號(hào)，T2WI高信號(hào)；蛛網(wǎng)膜下腔出血在T1WI和T2WI表現(xiàn)與出血時(shí)間有關(guān)，一般早期T2WI可見高信號(hào)。所以選E。10.腎臟先天性發(fā)育異常不包括A.馬蹄腎B.多囊腎C.腎缺如D.重復(fù)腎E.腎旋轉(zhuǎn)不良答案：B。解析：馬蹄腎、腎缺如、重復(fù)腎、腎旋轉(zhuǎn)不良都屬于腎臟先天性發(fā)育異常。而多囊腎是一種遺傳性疾病，主要是由于基因突變導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞異常增殖形成多個(gè)囊腫，并非先天性的腎臟發(fā)育結(jié)構(gòu)異常，故答案為B。多選題1.影響X線照片對(duì)比度的因素有A.管電壓B.管電流C.膠片γ值D.被照體本身的因素E.顯影加工條件答案：ACDE。解析：管電壓影響X線的質(zhì)，改變不同組織對(duì)X線吸收的差異，從而影響對(duì)比度；膠片γ值表示膠片的對(duì)比度特性；被照體本身的組織密度、厚度等因素會(huì)造成不同組織對(duì)X線吸收不同，影響對(duì)比度；顯影加工條件如顯影液的濃度、溫度、時(shí)間等也會(huì)影響照片對(duì)比度。管電流主要影響照片的密度，而非對(duì)比度，所以答案為ACDE。2.CT增強(qiáng)掃描的目的包括A.發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變B.鑒別病變的性質(zhì)C.顯示病變的血供情況D.提高病變的顯示率E.確定病變的位置答案：ABCD。解析：CT增強(qiáng)掃描可以通過向血管內(nèi)注入造影劑，使病變組織和正常組織的強(qiáng)化程度不同，從而發(fā)現(xiàn)平掃未顯示的病變，鑒別病變的性質(zhì)，顯示病變的血供情況，提高病變的顯示率。而確定病變的位置平掃一般就可以完成，不是增強(qiáng)掃描的主要目的，所以答案是ABCD。3.下列哪些是心肌梗死的MRI表現(xiàn)A.梗死心肌在T1WI上呈低信號(hào)B.梗死心肌在T2WI上呈高信號(hào)C.增強(qiáng)掃描梗死心肌呈延遲強(qiáng)化D.可顯示室壁瘤形成E.可顯示心肌梗死的范圍答案：ABCDE。解析：在MRI上，梗死心肌在T1WI上多呈低信號(hào)，T2WI上呈高信號(hào)；增強(qiáng)掃描時(shí)，梗死心肌由于血供破壞等原因會(huì)出現(xiàn)延遲強(qiáng)化；MRI還可以清晰顯示室壁瘤形成，以及準(zhǔn)確判斷心肌梗死的范圍。所以ABCDE均正確。4.引起腸梗阻的原因有A.腸粘連B.腸扭轉(zhuǎn)C.腸道腫瘤D.腸套疊E.先天性腸道閉鎖答案：ABCDE。解析：腸粘連可使腸管成角、扭曲導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過障礙引起腸梗阻；腸扭轉(zhuǎn)會(huì)使腸管發(fā)生扭轉(zhuǎn)，阻斷腸腔；腸道腫瘤可阻塞腸腔；腸套疊是一段腸管套入與其相連的腸腔內(nèi)導(dǎo)致梗阻；先天性腸道閉鎖是先天性腸道發(fā)育異常導(dǎo)致腸腔不通。所以這些都是引起腸梗阻的原因，答案為ABCDE。5.下列關(guān)于骨腫瘤的說法，正確的有A.骨囊腫好發(fā)于長骨干骺端B.骨肉瘤好發(fā)于青少年，多發(fā)生于長骨骨干C.骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20-40歲，多發(fā)生于長骨骨端D.尤文肉瘤好發(fā)于兒童，多發(fā)生于長骨骨干E.軟骨肉瘤好發(fā)于中老年人，多發(fā)生于骨盆、肋骨等部位答案：ACDE。解析：骨囊腫好發(fā)于長骨干骺端；骨肉瘤好發(fā)于青少年，多發(fā)生于長骨的干骺端，而非骨干，故B錯(cuò)誤；骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于20-40歲，多發(fā)生于長骨骨端；尤文肉瘤好發(fā)于兒童，多發(fā)生于長骨骨干；軟骨肉瘤好發(fā)于中老年人，多發(fā)生于骨盆、肋骨等部位。所以答案是ACDE。6.中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的先天性發(fā)育畸形包括A.無腦兒B.脊柱裂C.腦積水D.腦膨出E.胼胝體發(fā)育不全答案：ABCDE。解析：無腦兒是神經(jīng)管閉合不全導(dǎo)致的嚴(yán)重先天性畸形；脊柱裂是脊柱椎管閉合不全；腦積水可由先天性腦脊液循環(huán)通路阻塞等原因引起；腦膨出是顱骨缺損導(dǎo)致腦組織膨出；胼胝體發(fā)育不全是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的先天性發(fā)育異常。這些都屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)常見的先天性發(fā)育畸形，答案為ABCDE。7.下列哪些屬于胸部的基本X線病變A.滲出性病變B.增殖性病變C.纖維化病變D.空洞性病變E.腫塊性病變答案：ABCDE。解析：滲出性病變是肺部炎癥的常見表現(xiàn)；增殖性病變多見于慢性炎癥；纖維化病變是肺部病變修復(fù)的結(jié)果；空洞性病變可由多種疾病引起，如肺膿腫、肺結(jié)核等；腫塊性病變可見于腫瘤等疾病。這些都是胸部基本的X線病變表現(xiàn)，所以答案為ABCDE。8.關(guān)于肝臟疾病的CT表現(xiàn)，正確的有A.肝囊腫平掃呈圓形低密度影，邊界清晰，增強(qiáng)掃描無強(qiáng)化B.肝血管瘤平掃呈低密度灶，增強(qiáng)掃描早期邊緣強(qiáng)化，逐漸向中心填充C.肝癌平掃多為低密度或等密度影，增強(qiáng)掃描呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)D.肝膿腫平掃為低密度影，周圍有環(huán)形強(qiáng)化E.肝轉(zhuǎn)移瘤平掃多為低密度影，增強(qiáng)掃描表現(xiàn)多樣答案：ABCDE。解析：肝囊腫是液性病變，平掃為圓形低密度影，邊界清，無血供，增強(qiáng)無強(qiáng)化；肝血管瘤有其典型的強(qiáng)化方式，早期邊緣強(qiáng)化，逐漸向中心填充；肝癌血供豐富，增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期快速強(qiáng)化，靜脈期和延遲期快速消退，呈“快進(jìn)快出”表現(xiàn)；肝膿腫周圍有炎癥充血帶，增強(qiáng)掃描表現(xiàn)為環(huán)形強(qiáng)化；肝轉(zhuǎn)移瘤來源多樣，平掃多為低密度影，增強(qiáng)掃描表現(xiàn)也各不相同。所以ABCDE均正確。9.下列哪些疾病可引起骨質(zhì)破壞A.骨腫瘤B.骨髓炎C.骨結(jié)核D.骨囊腫E.骨質(zhì)疏松答案：ABCD。解析：骨腫瘤會(huì)侵蝕骨質(zhì)造成骨質(zhì)破壞；骨髓炎是細(xì)菌感染導(dǎo)致骨質(zhì)溶解破壞；骨結(jié)核可引起骨質(zhì)的干酪樣壞死和骨質(zhì)破壞；骨囊腫可導(dǎo)致局部骨質(zhì)吸收破壞。骨質(zhì)疏松主要是骨量減少，骨小梁稀疏、變細(xì)，一般不表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞，所以答案是ABCD。10.關(guān)于泌尿系統(tǒng)結(jié)石的X線表現(xiàn)，正確的有A.腎結(jié)石可表現(xiàn)為圓形、橢圓形或鹿角形高密度影B.輸尿管結(jié)石多表現(xiàn)為沿輸尿管走行的高密度影C.膀胱結(jié)石多表現(xiàn)為恥骨聯(lián)合上方的圓形或橢圓形高密度影，可隨體位改變而移動(dòng)D.尿道結(jié)石在平片上多不易顯示E.泌尿系統(tǒng)結(jié)石在KUB平片上均可顯影答案：ABC。解析：腎結(jié)石形態(tài)多樣，可呈圓形、橢圓形或鹿角形高密度影；輸尿管結(jié)石多沿輸尿管走行分布；膀胱結(jié)石多位于恥骨聯(lián)合上方，可隨體位改變而移動(dòng)。尿道結(jié)石在平片上有時(shí)可顯示；并非所有泌尿系統(tǒng)結(jié)石在KUB平片上都能顯影，如尿酸鹽結(jié)石等在平片上多不顯影，故D、E錯(cuò)誤，答案為ABC。案例分析題患者，男性，55歲，吸煙30年，近1個(gè)月來出現(xiàn)咳嗽、咳痰，痰中帶血，伴胸痛、氣促。胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺上葉有一占位性病變。1.為明確診斷，首選的檢查方法是A.胸部CT增強(qiáng)掃描B.纖維支氣管鏡檢查C.經(jīng)皮肺穿刺活檢D.腫瘤標(biāo)志物檢查E.痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查答案：A。解析：胸部CT增強(qiáng)掃描可以更清晰地顯示肺部占位性病變的大小、形態(tài)、位置、與周圍組織的關(guān)系以及血供情況，有助于初步判斷病變的性質(zhì)，對(duì)于肺部占位性病變的診斷有重要價(jià)值，所以首選。纖維支氣管鏡檢查主要用于靠近中央氣道的病變；經(jīng)皮肺穿刺活檢有一定的創(chuàng)傷性，一般在其他檢查不能明確診斷時(shí)選用；腫瘤標(biāo)志物檢查可作為輔助診斷，但特異性不強(qiáng)；痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查陽性率相對(duì)較低。故答案為A。2.若胸部CT增強(qiáng)掃描提示該占位性病變有分葉、毛刺，不均勻強(qiáng)化，最可能的診斷是A.肺良性腫瘤B.肺結(jié)核球C.肺炎性假瘤D.肺癌E.肺錯(cuò)構(gòu)瘤答案：D。解析：分葉、毛刺、不均勻強(qiáng)化是肺癌在CT上的典型表現(xiàn)。肺良性腫瘤、肺結(jié)核球、肺炎性假瘤、肺錯(cuò)構(gòu)瘤一般無典型的這種惡性征象，故答案為D。3.進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)患者縱隔淋巴結(jié)腫大，為明確縱隔淋巴結(jié)的性質(zhì)，可選擇的檢查方法是A.超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢B.縱隔鏡檢查C.PET-CT檢查D.胸腔鏡檢查E.以上都是答案：E。解析：超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺活檢可在超聲引導(dǎo)下對(duì)縱隔淋巴結(jié)進(jìn)行穿刺獲取組織進(jìn)行病理診斷；縱隔鏡檢查可直接觀察縱隔淋巴結(jié)情況并取材活檢；PET-CT檢查可以判斷縱隔淋巴結(jié)的代謝情況，輔助判斷其良惡性；胸腔鏡檢查也可用于觀察縱隔情況并取材。所以以上方法都可用于明確縱隔淋巴結(jié)的性質(zhì)，答案為E。4.若診斷為肺癌，且患者身體狀況允許，治療方案首選A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療E.免疫治療答案：A。解析：對(duì)于早期肺癌，身體狀況允許的情況下，手術(shù)治療是首選的治療方法，可以切除腫瘤組織，有可能達(dá)到根治的目的?；?、放療、靶向治療、免疫治療可作為手術(shù)前后的輔助治療或不能手術(shù)患者的治療手段。所以答案為A。5.術(shù)后患者需要定期復(fù)查，復(fù)查項(xiàng)目包括A.胸部CTB.腫瘤標(biāo)志物C.血常規(guī)D.肝腎功能E.以上都是答案：E。解析：胸部CT可以觀察肺部有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶；腫瘤標(biāo)志物可監(jiān)測(cè)腫瘤的復(fù)發(fā)和進(jìn)展情況；血常規(guī)可了解患者的血液系統(tǒng)情況，觀察有無骨髓抑制等；肝腎功能檢查可評(píng)估患者的肝腎功能狀態(tài)，因?yàn)榛煹戎委熆赡軙?huì)對(duì)肝腎功能有影響。所以以上項(xiàng)目都是術(shù)后復(fù)查的內(nèi)容，答案為E?；颊?，女性，40歲，突發(fā)上腹部疼痛，疼痛呈持續(xù)性，伴有惡心、嘔吐。腹部超聲檢查發(fā)現(xiàn)胰腺腫大，回聲減低。1.最可能的診斷是A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔E.腸梗阻答案：B。解析：突發(fā)上腹部持續(xù)性疼痛，伴有惡心、嘔吐，胰腺腫大、回聲減低，這些表現(xiàn)符合急性胰腺炎的特點(diǎn)。急性膽囊炎疼痛多在右上腹；急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛；消化性潰瘍穿孔多有突發(fā)的劇烈刀割樣疼痛，伴有板狀腹等；腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹、停止排氣排便。所以答案為B。2.為進(jìn)一步明確診斷和評(píng)估病情嚴(yán)重程度，首選的檢查是A.腹部CT增強(qiáng)掃描B.血淀粉酶和脂肪酶測(cè)定C.腹部X線平片D.磁共振胰膽管造影（MRCP）E.超聲內(nèi)鏡檢查答案：A。解析：腹部CT增強(qiáng)掃描可以清晰顯示胰腺的形態(tài)、大小、有無壞死等情況，對(duì)于急性胰腺炎的診斷和病情嚴(yán)重程度的評(píng)估有重要價(jià)值。血淀粉酶和脂肪酶測(cè)定主要用于診斷急性胰腺炎，但不能準(zhǔn)確評(píng)估病情嚴(yán)重程度；