撤銷工傷鑒定賠償申請書申請書一：

尊敬的勞動仲裁委員會領導：

在當今社會，勞動者權益的保障日益受到重視，而工傷鑒定與賠償作為其中重要的一環(huán)，直接關系到勞動者的切身利益。然而，在實際操作過程中，由于種種原因，工傷鑒定與賠償的申請與執(zhí)行往往面臨諸多困境。在此，我懷著對公正、公平的深切渴望，以及對自身權益的堅定維護，特向貴委提交《撤銷工傷鑒定賠償申請書》，懇請領導予以審查并予以撤銷原工傷鑒定結論，重新對本人所受傷害進行公正、客觀的鑒定與賠償。

一、申請內容

本人現申請撤銷原勞動保障行政部門作出的工傷鑒定結論，并請求貴委依法重新對本人所受傷害進行鑒定，并依法進行相應的賠償。

二、申請原因

（一）原工傷鑒定結論存在嚴重瑕疵，不符合事實真相。

本人于XXXX年XX月XX日在XX公司XX崗位工作時，因XX原因遭受了XX傷害，導致XX身體部位受傷，并經XX醫(yī)院診斷為XX疾病。在事故發(fā)生后，本人第一時間向公司報告，并積極配合公司進行事故和醫(yī)療救治。然而，在后續(xù)的工傷鑒定過程中，原鑒定委員會卻作出了與我實際傷害情況嚴重不符的鑒定結論，認定本人所受傷害并非因工致傷，而是因個人原因導致。這一結論與事實真相嚴重背離，不僅損害了本人的合法權益，也嚴重損害了法律的公正性和權威性。

（二）原鑒定過程中存在程序不合法、證據不足等問題。

在原鑒定過程中，鑒定委員會未能充分收集和審查相關證據，包括但不限于：事故發(fā)生時的監(jiān)控錄像、目擊證人證言、同事的證言、以及本人所受傷害的醫(yī)學鑒定報告等。此外，鑒定委員會在鑒定過程中未充分聽取本人的陳述和申辯，也未充分考慮本人在事故發(fā)生時的工作狀態(tài)和受傷原因，導致鑒定結論缺乏事實依據和法律依據。

（三）原鑒定結論與相關法律法規(guī)存在沖突。

根據《中華人民共和國工傷保險條例》第XX條第XX款之規(guī)定，職工在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的，應當認定為工傷。而本人所受傷害完全符合該條款的認定標準，然而原鑒定委員會卻以個人原因為由，否定了本人的工傷認定，這與相關法律法規(guī)的規(guī)定嚴重沖突，也違背了立法本意。

（四）原鑒定結論導致本人無法獲得應有的醫(yī)療救治和經濟補償。

工傷鑒定與賠償不僅是對勞動者受傷的補償，更是對勞動者健康和尊嚴的保障。然而，由于原鑒定結論的錯誤，本人不僅無法獲得應有的醫(yī)療救治和經濟補償，還面臨著被公司辭退、失去工作等嚴重后果。這不僅給本人帶來了巨大的經濟壓力，也給本人的心理造成了嚴重的傷害。

三、決心和要求

（一）本人決心堅決維護自身合法權益，不達目的誓不罷休。

本人深知，維護自身合法權益是每個勞動者的基本權利，也是每個公民應盡的責任。因此，本人將堅決維護自身合法權益，不達目的誓不罷休。無論面臨何種困難和挑戰(zhàn)，本人都將堅持到底，直至獲得公正的待遇。

（二）本人要求貴委依法重新對本人所受傷害進行鑒定，并依法進行相應的賠償。

本人懇請貴委能夠依法重新對本人所受傷害進行鑒定，并依法進行相應的賠償。本人相信，在貴委的公正、公平的裁決下，本人的合法權益一定能夠得到維護。

（三）本人要求貴委對原鑒定委員會進行嚴肅的和處理。

本人認為，原鑒定委員會在鑒定過程中存在嚴重的程序不合法、證據不足等問題，導致鑒定結論錯誤，損害了本人的合法權益。因此，本人要求貴委對原鑒定委員會進行嚴肅的和處理，以儆效尤，確保類似事件不再發(fā)生。

（四）本人愿意積極配合貴委的工作，提供相關證據和材料。

為了能夠盡快解決這一問題，本人愿意積極配合貴委的工作，提供相關證據和材料，并如實陳述相關情況，以便貴委能夠盡快作出公正、公平的裁決。

此致

請審查

望領導批準

申請人：XXX

XXXX年XX月XX日

申請書二：

一、申請人基本信息

申請人：張偉

性別：男

出生日期：XXXX年XX月XX日

身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

住址：XX省XX市XX區(qū)XX街道XX號

聯系電話：XXXXXXXXXXX

工作單位：XX有限責任公司

職務：XX崗位

入職日期：XXXX年XX月XX日

被申請人：XX有限責任公司

地址：XX省XX市XX區(qū)XX路XX號

二、申請事項

本人張偉，現向貴委申請撤銷原XX市勞動能力鑒定委員會作出的（XXXX）X勞鑒字第XXX號的《勞動能力鑒定結論書》，并請求貴委依法重新鑒定，依法對本人因工致殘情況進行認定，并依據《中華人民共和國工傷保險條例》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，對本人進行相應的工傷待遇支付。

三、事實與理由

（一）事實經過

XXXX年XX月XX日，本人作為XX有限責任公司XX崗位員工，在XX地點進行XX工作時，因XX原因（例如：設備突然故障、高處墜落、被物體砸傷等，具體描述事故發(fā)生過程，時間、地點、人物、事件起因、經過、結果要清晰、具體、客觀），不幸受到XX部位嚴重傷害。事故發(fā)生后，本人立即停止工作，并報告了公司相關負責人。公司及時將本人送往XX醫(yī)院進行救治。經診斷，本人被診斷為XX疾病/損傷，并經醫(yī)院出具了《醫(yī)療診斷證明書》。

在治療期間，本人積極配合醫(yī)院的治療方案，歷經XX個月的治療和康復，雖然傷情有所好轉，但仍然留下了嚴重的后遺癥，影響了本人的正常勞動能力。為了明確本人的勞動能力受損情況，以及是否能夠享受工傷保險待遇，本人于XXXX年XX月XX日，向XX市勞動能力鑒定委員會提交了勞動能力鑒定申請，申請進行勞動能力鑒定。

XX市勞動能力鑒定委員會于XXXX年XX月XX日了勞動能力鑒定，并于XXXX年XX月XX日作出了（XXXX）X勞鑒字第XXX號的《勞動能力鑒定結論書》，結論認定本人勞動能力鑒定等級為XX級（或：本人不符合勞動能力鑒定條件），不享受工傷保險待遇。

（二）申請撤銷鑒定的理由

本人認為，XX市勞動能力鑒定委員會作出的（XXXX）X勞鑒字第XXX號的《勞動能力鑒定結論書》是錯誤的，存在以下違法違規(guī)情形，應予撤銷：

1.鑒定依據的醫(yī)學證據存在嚴重瑕疵，不符合事實真相。

本人提交給鑒定委員會的《醫(yī)療診斷證明書》以及相關的醫(yī)療記錄，明確記載了本人因工受傷的情況，以及受傷后所導致的XX疾病/損傷和XX后遺癥。這些醫(yī)學證據充分證明了本人確實因工受傷，并且勞動能力受到了嚴重影響。然而，鑒定委員會在審查這些醫(yī)學證據時，卻存在嚴重的失誤和疏忽，未能全面、客觀地分析本人的傷情，而是片面地采信了某些證據，忽略了其他重要的證據，導致鑒定結論與事實真相嚴重不符。

例如，鑒定委員會在《勞動能力鑒定結論書》中提到，本人“傷情較輕，未造成明顯功能障礙”，但事實是，本人在醫(yī)院出具的《醫(yī)療診斷證明書》中，被診斷為XX疾病/損傷，并伴有XX后遺癥，這些后遺癥嚴重影響了本人的日常生活和工作能力。鑒定委員會未能充分考慮這些后遺癥對本人勞動能力的影響，導致鑒定結論嚴重失實。

此外，鑒定委員會在審查醫(yī)學證據時，還未能充分考慮本人在受傷前的工作崗位、工作性質以及本人的職業(yè)素養(yǎng)等因素，導致鑒定結論缺乏針對性，未能客觀地反映本人的實際勞動能力受損情況。

2.鑒定程序違法，未充分保障本人的合法權益。

根據《勞動能力鑒定管理辦法》的規(guī)定，勞動能力鑒定委員會在鑒定時，應當充分聽取申請人的陳述和申辯，并保障申請人享有必要的程序性權利。然而，在本次鑒定過程中，鑒定委員會并未充分保障本人的陳述和申辯權利。

首先，鑒定委員會在鑒定時，未能給予本人充分的陳述和申辯時間，本人僅僅有XX分鐘的時間向鑒定委員會陳述本人的傷情和訴求，而鑒定委員會卻急于進行提問和討論，導致本人未能充分表達自己的意見和觀點。

其次，鑒定委員會在鑒定過程中，并未認真聽取本人的申辯意見，對本人的申辯意見置若罔聞，未能對本人的申辯意見進行充分的審查和考慮，導致本人的申辯意見未能得到應有的重視。

最后，鑒定委員會在作出《勞動能力鑒定結論書》時，也未充分征求本人的意見，merely單方面作出了結論，未能保障本人的知情權和參與權。

3.鑒定委員會的組成人員存在利益沖突，影響鑒定的公正性。

根據《勞動能力鑒定管理辦法》的規(guī)定，勞動能力鑒定委員會應當由社會保險行政部門、衛(wèi)生行政部門、工會、經辦機構代表以及用人單位代表組成。然而，本次鑒定委員會的組成人員中，卻存在用人單位代表，而用人單位代表與申請人之間存在明顯的利益沖突。

在本案中，被申請人XX有限責任公司作為用人單位，是本次事故的責任方，也是工傷待遇的支付方。而鑒定委員會中的用人單位代表，顯然會站在被申請人的立場上考慮問題，難以客觀、公正地對待申請人，這必然會影響鑒定結論的公正性。

4.鑒定結論與相關法律法規(guī)存在沖突，不符合立法本意。

根據《中華人民共和國工傷保險條例》第XX條第XX款的規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，應當享受一次性傷殘補助金、按月支付傷殘津貼、工傷醫(yī)療補助金和就業(yè)補助金等工傷保險待遇。而本人所受傷害，經醫(yī)院診斷為XX疾病/損傷，并伴有XX后遺癥，這些后遺癥嚴重影響了本人的日常生活和工作能力，符合《勞動能力鑒定標準》中關于XX級傷殘的鑒定標準。

然而，XX市勞動能力鑒定委員會卻作出了本人不符合勞動能力鑒定條件的結論，不享受工傷保險待遇。這一結論與《中華人民共和國工傷保險條例》的規(guī)定嚴重沖突，也違背了立法本意。立法的目的在于保障因工受傷職工的合法權益，而鑒定委員會的結論卻忽視了本人的實際傷情，違背了立法的初衷。

四、落款

此致

XX市勞動能力鑒定委員會

敬禮！

申請人：張偉

XXXX年XX月XX日

申請書三：

一、稱謂

尊敬的XX市勞動人事爭議仲裁委員會：

二、申請事項與理由

（一）申請事項

本人，XXX，身份證號碼：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，系XX公司（以下簡稱“公司”）員工，崗位為XX?，F就公司于XXXX年XX月XX日作出的《關于撤銷XXX同志工傷認定決定的通知》（X司字〔XXXX〕XX號，以下簡稱“通知”）及相關處理決定，向貴委提出勞動人事爭議仲裁申請。請求貴委依法支持本人的仲裁請求，撤銷公司的通知及相關處理決定，恢復本人的勞動關系，并要求公司承擔由此產生的法律后果。

具體仲裁請求如下：

1.請求撤銷公司作出的《關于撤銷XXX同志工傷認定決定的通知》（X司字〔XXXX〕XX號）及相關處理決定；

2.請求確認本人與公司之間的勞動關系自XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日（或直至本人正常退休）有效存續(xù)；

3.請求公司支付本人XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日期間（或自勞動關系恢復之日起）的工資待遇；

4.請求公司支付本人因勞動關系被非法撤銷所造成的經濟損失，包括但不限于：解除勞動合同的經濟補償金、因無法正常工作產生的收入損失等；

5.請求公司賠償本人因此次事件造成的名譽損害和精神損失；

6.請求公司提供與本人解除勞動關系相關的全部證據材料，并說明解除勞動關系的具體理由；

7.請求貴委依法判令公司承擔本案仲裁費用。

（二）申請理由

1.工傷認定事實清楚，證據確鑿，公司單方面撤銷工傷認定決定缺乏法律依據。

XXXX年XX月XX日，本人作為公司XX崗位員工，在XX地點進行XX工作過程中，因XX原因（例如：設備突發(fā)故障、高處墜落、被物體砸傷等，具體描述事故發(fā)生過程，時間、地點、人物、事件起因、經過、結果要清晰、具體、客觀），不幸受到XX部位嚴重傷害。事故發(fā)生后，本人立即停止工作，并報告了公司相關負責人。公司及時將本人送往XX醫(yī)院進行救治。經診斷，本人被診斷為XX疾病/損傷，并經醫(yī)院出具了《醫(yī)療診斷證明書》。

在治療期間，本人積極配合醫(yī)院的治療方案，歷經XX個月的治療和康復，雖然傷情有所好轉，但仍然留下了嚴重的后遺癥，影響了本人的正常勞動能力。XXXX年XX月XX日，本人向XX市社會保險行政部門申請工傷認定。XXXX年XX月XX日，XX市社會保險行政部門作出《工傷認定決定書》（X人社工傷認〔XXXX〕XX號），認定本人所受傷害屬于工傷。

該工傷認定決定是基于充分的事實依據和法律規(guī)定作出的。事故發(fā)生過程有明確的證據證明，包括但不限于：事故發(fā)生時的監(jiān)控錄像、目擊證人證言、同事的證言、以及本人所受傷害的醫(yī)學鑒定報告等。這些證據充分證明了本人是在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的，完全符合《中華人民共和國工傷保險條例》第XX條第XX款之規(guī)定：“職工在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的，應當認定為工傷?！?/p>

因此，XX市社會保險行政部門作出的《工傷認定決定書》（X人社工傷認〔XXXX〕XX號）認定本人所受傷害屬于工傷，是合法、合規(guī)的。

然而，公司卻于XXXX年XX月XX日作出了《關于撤銷XXX同志工傷認定決定的通知》（X司字〔XXXX〕XX號），以“本人存在故意犯罪、醉酒或吸毒、自殘或自殺等情形”為由，單方面申請撤銷原工傷認定決定。公司提供的所謂“證據”僅憑個人主觀判斷，缺乏客觀事實依據和法律依據，純屬捏造事實，惡意誹謗。

首先，公司所聲稱的“本人存在故意犯罪、醉酒或吸毒、自殘或自殺等情形”純屬無稽之談，純屬捏造事實，惡意誹謗。自事故發(fā)生以來，本人一直積極配合公司及相關部門的，從未有過任何違法違紀行為。公司提供的所謂“證據”無法證明本人存在任何過錯，更不能成為撤銷工傷認定的理由。

其次，根據《中華人民共和國工傷保險條例》第XX條第XX款之規(guī)定：“有下列情形之一的，不得認定為工傷：（一）故意犯罪的；（二）醉酒或者吸毒的；（三）自殘或者自殺的?！惫舅暦Q的“故意犯罪、醉酒或吸毒、自殘或自殺”等情形，與該條款的規(guī)定并不相符。即使公司能夠提供相關證據證明本人存在上述情形，也必須由相關部門依法認定，而不能由公司單方面認定。

再次，公司單方面撤銷工傷認定決定，違反了《工傷保險條例》及相關法律法規(guī)的規(guī)定，屬于違法行為。根據《工傷保險條例》第XX條第XX款之規(guī)定：“職工或者其近親屬、工會在收到工傷認定決定書之日起六十日內，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟?！惫緹o權單方面撤銷工傷認定決定，其所作出的《關于撤銷XXX同志工傷認定決定的通知》（X司字〔XXXX〕XX號）及相關處理決定無效。

2.公司非法解除勞動關系，侵犯本人的合法權益。

在本人被認定為工傷后，公司卻以各種借口，非法解除與本人的勞動關系。XXXX年XX月XX日，公司以“嚴重違反公司規(guī)章制度”為由，向本人送達了《解除勞動合同通知書》，解除了與本人的勞動關系。公司提供的所謂“證據”僅憑個人主觀判斷，缺乏客觀事實依據和法律依據，純屬捏造事實，惡意誹謗。

首先，公司在解除勞動關系過程中，未按照《中華人民共和國勞動合同法》的規(guī)定，履行告知義務，未與本人進行充分的溝通和協(xié)商，也未提供任何證據證明本人存在“嚴重違反公司規(guī)章制度”的情形。公司的行為違反了《中華人民共和國勞