湖州醫(yī)保服務(wù)協(xié)議書甲方：[湖州醫(yī)保機(jī)構(gòu)名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]地址：[詳細(xì)地址]法定代表人：[姓名]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方：[醫(yī)保服務(wù)提供方名稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[具體代碼]地址：[詳細(xì)地址]法定代表人：[姓名]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于甲方作為湖州地區(qū)負(fù)責(zé)醫(yī)保管理與服務(wù)的機(jī)構(gòu)，乙方具備提供醫(yī)保相關(guān)服務(wù)的專業(yè)能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方為甲方提供醫(yī)保服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及范圍1.醫(yī)保政策宣傳與咨詢乙方應(yīng)通過多種渠道，包括但不限于線上平臺(tái)、線下宣傳活動(dòng)等，向社會(huì)公眾宣傳湖州醫(yī)保政策，解答參保人員關(guān)于醫(yī)保待遇、報(bào)銷流程、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇等方面的咨詢。宣傳內(nèi)容應(yīng)準(zhǔn)確、及時(shí)、全面，確保公眾能夠清晰了解醫(yī)保政策的各項(xiàng)規(guī)定。2.醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理協(xié)助協(xié)助甲方辦理參保登記、信息變更、關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)等醫(yī)保業(yè)務(wù)。乙方應(yīng)熟悉業(yè)務(wù)流程，按照甲方的要求和規(guī)定，為參保人員提供便捷、高效的服務(wù)。在辦理業(yè)務(wù)過程中，確保信息的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，不得出現(xiàn)虛假申報(bào)或違規(guī)操作的情況。3.醫(yī)?；鸨O(jiān)管協(xié)助配合甲方開展醫(yī)保基金監(jiān)管工作，對(duì)乙方所服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店等醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期巡查和不定期抽查。檢查內(nèi)容包括醫(yī)?；鸬氖褂们闆r、醫(yī)療服務(wù)行為的合規(guī)性、藥品和診療項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向甲方報(bào)告，并協(xié)助甲方進(jìn)行調(diào)查處理，確保醫(yī)?；鸬陌踩侠硎褂?。4.醫(yī)保信息化建設(shè)支持根據(jù)甲方醫(yī)保信息化建設(shè)的需求，提供技術(shù)支持和相關(guān)服務(wù)。協(xié)助甲方優(yōu)化醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保系統(tǒng)的穩(wěn)定運(yùn)行和數(shù)據(jù)的安全傳輸。參與醫(yī)保信息化項(xiàng)目的規(guī)劃、設(shè)計(jì)和實(shí)施，提供專業(yè)的技術(shù)建議和解決方案，提高醫(yī)保服務(wù)的信息化水平和管理效率。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)對(duì)乙方的醫(yī)保服務(wù)工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，提出意見和建議，要求乙方按照協(xié)議約定履行服務(wù)職責(zé)。有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整醫(yī)保服務(wù)的內(nèi)容和要求，但應(yīng)提前通知乙方。對(duì)乙方在醫(yī)保服務(wù)過程中存在的違規(guī)行為，有權(quán)依據(jù)法律法規(guī)和協(xié)議約定進(jìn)行處理。2.義務(wù)向乙方提供開展醫(yī)保服務(wù)所需的相關(guān)政策文件、業(yè)務(wù)資料和信息數(shù)據(jù)，確保乙方能夠準(zhǔn)確了解醫(yī)保工作的要求和標(biāo)準(zhǔn)。按照協(xié)議約定及時(shí)向乙方支付服務(wù)費(fèi)用，不得無故拖欠。為乙方開展醫(yī)保服務(wù)工作提供必要的工作條件和支持，協(xié)調(diào)解決乙方在服務(wù)過程中遇到的困難和問題。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照協(xié)議約定獲得服務(wù)費(fèi)用。在協(xié)議履行過程中，有權(quán)對(duì)甲方提出的不合理要求或違反法律法規(guī)的指令提出異議，并要求甲方予以糾正。根據(jù)醫(yī)保服務(wù)工作的實(shí)際需要，有權(quán)要求甲方提供必要的協(xié)助和支持。2.義務(wù)嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和湖州地區(qū)醫(yī)保政策的規(guī)定，依法依規(guī)開展醫(yī)保服務(wù)工作。按照協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行各項(xiàng)服務(wù)職責(zé)，確保服務(wù)質(zhì)量和效果。建立健全內(nèi)部管理制度，加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)和管理，提高工作人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)意識(shí)。定期向甲方報(bào)送醫(yī)保服務(wù)工作情況報(bào)告，包括工作進(jìn)展、存在問題及改進(jìn)措施等，接受甲方的監(jiān)督和檢查。保守在醫(yī)保服務(wù)過程中知悉的甲方商業(yè)秘密和參保人員個(gè)人信息，不得泄露或用于其他非法目的。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式1.服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)甲方按照乙方實(shí)際提供的醫(yī)保服務(wù)工作量和服務(wù)質(zhì)量，向乙方支付服務(wù)費(fèi)用。具體費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)如下：醫(yī)保政策宣傳與咨詢服務(wù)費(fèi)用：[X]元/次（根據(jù)實(shí)際宣傳活動(dòng)的規(guī)模和復(fù)雜程度進(jìn)行調(diào)整）。醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理協(xié)助服務(wù)費(fèi)用：按照辦理業(yè)務(wù)的數(shù)量計(jì)算，每辦理一項(xiàng)業(yè)務(wù)支付費(fèi)用[X]元。醫(yī)?；鸨O(jiān)管協(xié)助服務(wù)費(fèi)用：根據(jù)巡查和抽查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店數(shù)量及工作難度，每月支付費(fèi)用[X]元。醫(yī)保信息化建設(shè)支持服務(wù)費(fèi)用：根據(jù)項(xiàng)目的具體情況，按照雙方協(xié)商確定的金額支付，預(yù)計(jì)總費(fèi)用為[X]元（在項(xiàng)目實(shí)施過程中根據(jù)實(shí)際發(fā)生費(fèi)用進(jìn)行結(jié)算）。2.支付方式甲方在收到乙方提交的服務(wù)費(fèi)用申請(qǐng)及相關(guān)證明材料后，經(jīng)審核無誤，在[具體支付期限]內(nèi)將服務(wù)費(fèi)用支付至乙方指定的銀行賬戶。支付方式為轉(zhuǎn)賬支付，乙方應(yīng)提供合法有效的發(fā)票。四、保密條款1.雙方應(yīng)對(duì)在協(xié)議履行過程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密、業(yè)務(wù)信息及參保人員個(gè)人信息等予以保密。未經(jīng)對(duì)方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自協(xié)議生效之日起[X]年。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照協(xié)議約定及時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的，乙方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求甲方支付已完成服務(wù)對(duì)應(yīng)的費(fèi)用及違約金。2.若乙方未按照協(xié)議約定履行服務(wù)職責(zé)，導(dǎo)致甲方遭受損失的，乙方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償金額按照甲方實(shí)際損失計(jì)算，包括但不限于醫(yī)?；饟p失、行政罰款、聲譽(yù)損失等。3.若乙方違反保密條款的規(guī)定，泄露對(duì)方商業(yè)秘密或參保人員個(gè)人信息，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元，并承擔(dān)由此給對(duì)方造成的全部損失。4.任何一方違反本協(xié)議其他條款的約定，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，向?qū)Ψ街Ц哆`約金[X]元，并賠償對(duì)方因此遭受的損失。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)法律。2.雙方在協(xié)議履行過程中如發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協(xié)議期滿后，雙方如無異議，則自動(dòng)延續(xù)[X]年。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份