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考試時(shí)間:90分鐘滿分:100分一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1下列關(guān)于高血壓的定義,符合《中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》的是B未使用降壓藥時(shí),診室血壓≥140/90mmHg2關(guān)于血壓測(cè)量工具的選擇,《中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》的推薦意見(jiàn)是()3測(cè)量血壓時(shí),重復(fù)測(cè)量的間隔時(shí)間,新版指南推薦調(diào)整為()4下列屬于3級(jí)高血壓(重度)的血壓范圍是()A收縮壓140-159mmHg和(或)舒張壓90-99mmHgB收縮壓160-179mmHg和(或)舒張壓100-109mmHgC收縮壓≥180mmHg和(或)舒張壓≥110mmHgD收縮壓≥140mmHg和舒張壓<90mmHg5高血壓患者鈉鹽攝入的控制目標(biāo),新版指南推薦為()A鈉的攝入量<2g/d(氯化鈉5g/d)B鈉的攝入量<3g/d(氯化鈉7.5g/d)C鈉的攝入量<4g/d(氯化鈉10g/d)D鈉的攝入量<5g/d(氯化鈉12.5g/d)6關(guān)于高血壓患者飲酒的建議,正確的是()7下列哪項(xiàng)不屬于高血壓的常見(jiàn)癥狀()D腹痛、腹瀉8高血壓危象的常見(jiàn)誘因不包括()A緊張、疲勞B寒冷刺激9關(guān)于降壓藥物的服藥時(shí)間,新版指南的推薦是()10下列哪項(xiàng)新增為影響高血壓患者心血管預(yù)后的危險(xiǎn)因素()C糖尿病D吸煙11繼發(fā)性高血壓的主要病因不包括()C遺傳因素12高血壓腦病的核心病理改變是()13關(guān)于家庭血壓監(jiān)測(cè),下列說(shuō)法正確的是()14高血壓患者的膳食調(diào)理,推薦多選擇富含哪些營(yíng)養(yǎng)素的食物()A鉀、鈣B鈉、磷15新版指南新增的常用降壓藥類(lèi)別是()二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1下列屬于高血壓多發(fā)群體的有()2《中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》中,高血壓的診斷依據(jù)包括()3高血壓可能導(dǎo)致的靶器官損害包括()B腦部損害D眼部損害4高血壓的治療手段包括()E中醫(yī)藥治療5下列屬于高血壓并發(fā)癥的有()6新版指南中,關(guān)于生活方式干預(yù)的更新內(nèi)容包括()D建議成年人每晚睡眠時(shí)間為7~9h7血壓測(cè)量的新方法包括()A自動(dòng)診室血壓測(cè)量8下列關(guān)于原發(fā)性高血壓的說(shuō)法正確的有()9高血壓患者進(jìn)行血生化檢查的目的包括()B評(píng)價(jià)腎功能(肌酐、尿素氮)C診斷糖尿病(血糖檢測(cè))D了解血細(xì)胞計(jì)數(shù)10我國(guó)推行的高血壓防控相關(guān)計(jì)劃和項(xiàng)目包括()壓正常的現(xiàn)象。()6新版指南建議四肢血壓測(cè)量計(jì)算踝/臂血壓指數(shù),可用于診斷外周動(dòng)脈疾病。()7高血壓患者尿液中出現(xiàn)少量蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞,可能提示腎臟損害。()8飲酒量與高血壓的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度依次為:白酒>葡萄酒>啤酒。()9頸-股動(dòng)脈脈搏波傳導(dǎo)速度≥12m/s可作為靶器官損害的10單純舒張期高血壓是指收縮壓<140mmHg和舒張壓≥90mmHg。()11血壓變異性與血壓目標(biāo)范圍內(nèi)時(shí)間與心血管風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。()13高血壓患者常出現(xiàn)的頸項(xiàng)板緊癥狀,疼痛感通常非常強(qiáng)烈。()16夜間血壓≥120/70mmHg可診斷為高血壓。()17高血壓引起人體心功能衰竭,會(huì)導(dǎo)致患者體力活動(dòng)能力降低,容易產(chǎn)生疲勞。18基于數(shù)字平臺(tái)的動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)和家庭血壓監(jiān)測(cè)主要用于高血壓的篩查。()19超聲心動(dòng)圖左心室重量指數(shù)男≥109g/m2,女≥105g/m2可作為靶器官損害的判斷指標(biāo)。()20高血壓是主動(dòng)脈夾層的主要病因之一。()四、簡(jiǎn)答題(每題5分,共20分)1簡(jiǎn)述《中國(guó)高血壓防治指南(2024年修訂版)》中高血壓治療的分級(jí)、分期、2請(qǐng)?jiān)敿?xì)說(shuō)明高血壓患者治療性生活方式干預(yù)的主要內(nèi)容。3簡(jiǎn)述高血壓危象的臨床表現(xiàn)及常見(jiàn)誘因。4請(qǐng)闡述24h血壓完全控制作為降壓治療關(guān)鍵目標(biāo)的原因及臨床意義。一、單項(xiàng)選擇題答案(每題2分,共30分)1.B2.B3.B4.C5.A6.D7.D8.C9.B10.A11.C12.二、多項(xiàng)選擇題答案(每題3分,共30分)三、判斷題答案(每題1分,共20分)四、簡(jiǎn)答題答案(每題5分,共20分)1.高血壓治療的分級(jí)、分期、分型新理念核心內(nèi)涵:分級(jí):根據(jù)血壓升高水平(1級(jí)、2級(jí)、3級(jí))劃分,重點(diǎn)關(guān)注3級(jí)高血壓患者(占我國(guó)高血壓患者8%以上),其診斷和干預(yù)策略與低級(jí)別高血壓顯著不同,需分期:根據(jù)疾病進(jìn)展階段,結(jié)合是否存在靶器官損害、臨床并發(fā)癥等劃分,不同分期采用差異化治療方案,早期干預(yù)延緩疾病進(jìn)展。分型:結(jié)合病因(原發(fā)性、繼發(fā)性)、血壓波動(dòng)特點(diǎn)(清晨高血壓、夜間高血壓等)、合并癥(糖尿病、腎病等)進(jìn)行分型,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化精準(zhǔn)治療,提升降壓效果2.高血壓患者治療性生活方式干預(yù)主要內(nèi)容:(1)鈉鹽控制:所有高血壓患者限制鈉鹽攝入,鈉攝入量<2g/d(氯化鈉5g/d),腎功能良好者推薦低鈉富鉀替代鹽。(2)飲酒管理:任何酒精對(duì)人體無(wú)益處,建議不飲酒;若飲酒,男性每日酒精攝入量不超過(guò)25g,女性不超過(guò)15g,且啤酒、葡萄酒、白酒與高血壓關(guān)聯(lián)強(qiáng)度依次(3)飲食調(diào)理:膳食搭配合理,多吃蔬菜、水果,選擇富含鉀、鈣的食物,限制(4)健康睡眠:保證每晚7~9h睡眠,通過(guò)睡眠評(píng)估、認(rèn)知行為療法或必要藥物(5)其他:控制體重,避免超重肥胖;適度運(yùn)動(dòng);保持情緒穩(wěn)定,減輕工作和生3.高血壓危象的
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