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2025年中職健康管理(健康評估)試題及答案
(考試時間:90分鐘滿分100分)班級______姓名______一、單項選擇題(總共20題,每題2分,每題只有一個正確答案,請將正確答案填入括號內(nèi))1.主觀資料是指()A.患者的癥狀、體征B.醫(yī)生的判斷C.實驗室檢查結(jié)果D.影像學檢查結(jié)果2.下列屬于現(xiàn)病史內(nèi)容的是()A.過敏史B.家族史C.診療經(jīng)過D.月經(jīng)史3.正常肺部叩診音是()A.清音B.濁音C.實音D.鼓音4.心尖搏動最明顯的位置在()A.胸骨左緣第3肋間B.胸骨右緣第3肋間C.胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cmD.胸骨右緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1.0cm5.腸鳴音亢進常見于()A.急性腸炎B.麻痹性腸梗阻C.機械性腸梗阻D.低鉀血癥6.成人正常脈率范圍是()A.60-100次/分B.50-90次/分C.70-110次/分D.80-120次/分7.下列關(guān)于體溫的說法錯誤的是()A.正常體溫在不同個體之間略有差異B.下午體溫較早晨略高C.運動或進食后體溫可略升高D.婦女月經(jīng)前及妊娠期體溫略低于正常8.意識障礙伴瞳孔散大可見于()A.嗎啡中毒B.有機磷農(nóng)藥中毒C.巴比妥類中毒D.顛茄類中毒9.下列屬于淺反射的是()A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.角膜反射10.心電圖中反映心室復(fù)極過程的波段是()A.P波B.QRS波群C.T波D.U波11.血清總膽紅素的正常參考值是()A.1.7-17.1μmol/LB.3.4-17.1μmol/LC.1.7-34.2μmol/LD.3.4-34.2μmol/L12.中性粒細胞增多最常見的原因是()A.急性感染B.惡性腫瘤C.急性中毒D.大面積燒傷13.尿液呈醬油色常見于()A.急性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.蠶豆病D.膀胱炎14.下列不屬于營養(yǎng)狀態(tài)評估指標的是()A.身高B.體重C.皮褶厚度D.上臂圍15.臨床上最常用的體溫測量方法是()A.腋溫B.口溫C.肛溫D.皮溫16.關(guān)于血壓的生理性變化,錯誤的是()A.中年以前女性略低于男性B.傍晚高于清晨C.下肢血壓高于上肢D.寒冷環(huán)境血壓可略降低17.觸診肝臟時,正常成人肝臟一般在肋弓下不超過()A.1cmB.2cmC.3cmD.4cm18.下列屬于深感覺的是()A.痛覺B.溫度覺C.位置覺D.觸覺19.正常成人血紅蛋白男性為()A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L20.下列關(guān)于胸部叩診音的描述,錯誤的是()A.清音是正常肺部叩診音B.肺部大面積含氣量減少的病變叩診為濁音C.肺內(nèi)空腔性病變直徑大于3-4cm且靠近胸壁時,叩診為鼓音D.胸腔積液叩診為實音二、多項選擇題(總共10題,每題3分,每題有兩個或兩個以上正確答案,請將正確答案填入括號內(nèi),少選、多選、錯選均不得分)1.健康評估的內(nèi)容包括()A.健康史B.身體評估C.心理評估D.社會評估E.實驗室及輔助檢查2.下列屬于既往史內(nèi)容的有()A.傳染病史B.預(yù)防接種史C.手術(shù)外傷史D.輸血史E.過敏史3.關(guān)于肺部聽診,正確的是()A.聽診順序一般由肺尖開始,自上而下,由外向內(nèi),由前胸到側(cè)胸及背部B.正常呼吸音包括支氣管呼吸音、肺泡呼吸音和支氣管肺泡呼吸音C.異常呼吸音包括啰音、語音共振和胸膜摩擦音D.啰音分為干啰音和濕啰音E.支氣管哮喘時可聞及彌漫性、高調(diào)的干啰音4.下列關(guān)于心臟聽診的說法,正確的是()A.聽診順序為二尖瓣區(qū)、肺動脈瓣區(qū)、主動脈瓣區(qū)、主動脈瓣第二聽診區(qū)、三尖瓣區(qū)B.心音有4個,通常聽到的是S1和S2C.額外心音包括舒張期額外心音和收縮期額外心音D.心臟雜音是指除心音和額外心音之外,由心室壁、瓣膜或血管壁振動產(chǎn)生的異常聲音E.生理性雜音特點為柔和、吹風樣、無震顫、強度一般為2/6級以下5.下列關(guān)于腹部觸診的描述,正確的是()A.一般采取仰臥位,雙腿屈曲,充分暴露腹部B.觸診時,檢查者應(yīng)位于患者右側(cè)C.觸診手法包括淺部觸診法和深部觸診法D.正常肝臟質(zhì)地柔軟,表面光滑,無壓痛E.觸及腫大的脾臟時,應(yīng)注意其大小、形態(tài)、質(zhì)地、表面情況及有無壓痛等6.下列屬于生命體征的是()A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓E.意識狀態(tài)7.心電圖檢查的臨床應(yīng)用包括()A.分析與鑒別各種心律失常B.診斷心肌梗死C.觀察某些藥物對心臟的影響D.判斷有無心房、心室肥大E.協(xié)助診斷電解質(zhì)紊亂8.下列關(guān)于實驗室檢查的說法,正確的是()A.血常規(guī)檢查包括紅細胞、白細胞、血小板等計數(shù)及相關(guān)形態(tài)學檢查B.尿常規(guī)檢查包括尿液的外觀、酸堿度、比重、尿蛋白、尿糖等C.肝功能檢查主要包括血清轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標D.腎功能檢查主要包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指標E.血脂檢查包括總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等9.下列關(guān)于營養(yǎng)狀態(tài)的描述,正確的是()A.營養(yǎng)狀態(tài)良好表現(xiàn)為體重正常,皮膚紅潤、光澤,皮下脂肪豐滿而有彈性B.營養(yǎng)不良可分為消瘦、低體重、肥胖等類型C.消瘦是指體重低于標準體重的10%以下D.肥胖是指體重超過標準體重的20%以上E.體重指數(shù)(BMI)是評估營養(yǎng)狀態(tài)的常用指標之一,計算公式為BMI=體重(kg)/身高(m)210.下列關(guān)于健康評估記錄的要求,正確的是()A.及時、準確、完整B.內(nèi)容真實、客觀C.描述清晰、簡潔D.書寫規(guī)范、工整E.不得隨意涂改三、填空題(總共10題,每題2分,請將正確答案填入橫線處)1.健康評估的最終目的是為________________提供依據(jù)。2.主訴是指患者________________的主要痛苦或最明顯的癥狀或體征。3.正常成年人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為________________次/分。4.觸診時,用并攏的手指掌面輕觸被檢查部位,稱為________________觸診法。5.心電圖中,P波代表________________的除極。6.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為________________U/L。7.成人24小時尿量少于________________ml稱為少尿。8.測量血壓時,袖帶應(yīng)平整地纏于上臂中部,其下緣距肘窩________________cm。9.正常成年人空腹血糖的正常參考值為________________mmol/L。10.甲狀腺腫大分為三度,一度腫大是指________________能看到腫大但不能觸及。四、病例分析題(總共2題,每題15分,請根據(jù)病例資料進行分析并回答問題)病例一:患者,男性,55歲。因反復(fù)咳嗽、咳痰10年,加重伴氣促2天入院。患者10年來每年秋冬季節(jié)咳嗽、咳痰,多于受涼后發(fā)作,持續(xù)3-4個月,經(jīng)抗感染、止咳化痰治療后緩解。2天前因受涼后上述癥狀加重,咳黃色黏痰,不易咳出,伴氣促,夜間不能平臥。既往有吸煙史30年,每日20支。查體:體溫37.8℃,脈搏98次/分,呼吸26次/分,血壓130/80mmHg。神志清楚,端坐位,口唇發(fā)紺,桶狀胸,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音減弱,可聞及散在干啰音及少許濕啰音,心率98次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。1.請寫出該患者的初步診斷及診斷依據(jù)。2.為明確診斷,還應(yīng)進一步做哪些檢查?病例二:患者,女性,30歲。因面色蒼白、頭暈、乏力1個月入院?;颊呓?個月來無明顯誘因出現(xiàn)面色蒼白,頭暈、乏力,活動后心慌、氣短。食欲減退,進食量減少。既往體健,月經(jīng)正常。查體:體溫36.5℃,脈搏90次/分,呼吸20次/分,血壓110/70mmHg。神志清楚,貧血貌,皮膚黏膜無出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,鞏膜無黃染。心肺未見異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,紅細胞3.0×1012/L,白細胞5.0×10?/L,血小板150×10?/L。1.請分析該患者可能的診斷及鑒別診斷。2.針對該患者應(yīng)采取哪些治療措施?五、簡答題(總共2題,每題10分,請簡要回答問題)1.簡述健康評估的基本方法。2.簡述影響血壓測量準確性的因素及注意事項。答案1.A2.C3.A4.C5.C6.A7.D8.D9.D10.C11.C12.A13.C14.A15.A16.D17.A18.C19.B20.B二、1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCD7.ABCDE8.ABCDE9.ADE10.ABCDE三、1.制定護理計劃和措施2.感覺最主要、最明顯3.12-204.淺部5.心房6.0-407.4008.2-39.3.9-6.110.視診四、病例一:1.初步診斷:慢性阻塞性肺疾病急性加重期。診斷依據(jù):患者有反復(fù)咳嗽、咳痰10年,每年發(fā)作持續(xù)3-4個月,有吸煙史,此次因受涼后癥狀加重,咳黃色黏痰,不易咳出,伴氣促,夜間不能平臥。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音減弱,可聞及散在干啰音及少許濕啰音。2.進一步檢查:胸部X線或CT檢查、肺功能檢查、動脈血氣分析、痰涂片及培養(yǎng)。病例二:1.可能診斷:缺鐵性貧血。鑒別診斷:需與巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血、地中海貧血等鑒別。根據(jù)患者面色蒼白、頭暈、乏力等貧血癥狀,血常規(guī)顯示血紅蛋白降低,紅細胞減少,而白細胞、血小板正常,考慮缺鐵性貧血可能性大。但巨幼細胞貧血常有維生素B??或葉酸缺乏史,可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;再生障礙性貧血全血細胞減少;地中海貧血有家族史,紅細胞形態(tài)有改變等,需進一步檢查鑒別。2.治療措施:補充鐵劑,如硫酸亞鐵等,同時可加用維生素C促進鐵的吸收;加強營養(yǎng),增加富含鐵的食物攝入,如瘦肉、動物肝臟、豆類等;定期復(fù)查血常規(guī),觀察治療效果。五、1.健康評估的基本方法包括:問診,通過與患者或家屬交談,了解健康史、現(xiàn)病史、癥狀特點等;體格檢查,運用視、觸、叩、聽等方法對患者進行全面的身體檢查;實驗室檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查等,獲取客觀的生理指標;輔助檢查,如心電圖、X線、超聲等,協(xié)助診斷疾病。2.影響
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