2025年考研護(hù)理考試題庫及答案考試時(shí)長：120分鐘滿分：100分一、選擇題（總共10題，每題2分）1.關(guān)于護(hù)理倫理原則的描述，以下哪項(xiàng)是正確的？a)保密原則優(yōu)先于自主原則b)行善原則要求護(hù)士必須滿足患者所有需求c)不傷害原則適用于所有醫(yī)療情境d)公平原則強(qiáng)調(diào)基于患者社會(huì)地位分配資源2.護(hù)理評(píng)估中，屬于主觀資料的收集方法是？a)生命體征測(cè)量b)患者自述疼痛程度c)醫(yī)療影像報(bào)告d)護(hù)理記錄中的客觀記錄3.長期靜脈輸液患者發(fā)生靜脈炎，首選的護(hù)理措施是？a)提高輸液速度b)更換穿刺部位并使用抗生素軟膏c)持續(xù)熱敷患處d)增加肢體活動(dòng)頻率4.心臟驟停患者搶救時(shí)，除顫儀的能量選擇應(yīng)基于？a)患者體重b)心律類型c)電極板面積d)護(hù)士經(jīng)驗(yàn)5.腦卒中患者康復(fù)護(hù)理中，以下哪項(xiàng)屬于Brunnstrom分期理論的應(yīng)用？a)鼓勵(lì)患者早期站立b)對(duì)抗肌群等長收縮訓(xùn)練c)關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練d)姿勢(shì)轉(zhuǎn)移訓(xùn)練6.妊娠期高血壓疾病患者，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)是？a)血清白蛋白水平b)24小時(shí)尿蛋白定量c)血常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)d)肝功能酶譜變化7.肺癌患者化療后出現(xiàn)骨髓抑制，最可靠的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是？a)血小板計(jì)數(shù)b)血清乳酸脫氫酶c)腫瘤標(biāo)志物水平d)患者自覺疲勞程度8.胰頭癌患者術(shù)后T管護(hù)理中，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？a)每日引流量記錄b)定期沖洗導(dǎo)管c)保持引流通暢d)禁止經(jīng)T管注入營養(yǎng)液9.ICU患者機(jī)械通氣時(shí)，呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置中，PEEP的主要作用是？a)增加潮氣量b)減少肺內(nèi)分流量c)提高平臺(tái)壓d)降低呼吸頻率10.老年糖尿病患者足部護(hù)理中，以下哪項(xiàng)措施最關(guān)鍵？a)每日足部按摩b)使用寬松鞋襪c)定期足部皮膚檢查d)增加血糖監(jiān)測(cè)頻率二、判斷題（總共10題，每題2分）1.護(hù)理程序中的護(hù)理診斷必須與醫(yī)療診斷完全一致。2.靜脈輸液時(shí)，溶液濃度越高，輸液速度應(yīng)越快。3.心臟驟?；颊邠尵葧r(shí)，腎上腺素是首選藥物。4.腦卒中偏癱患者早期應(yīng)避免主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，以防止肌肉萎縮。5.妊娠期糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)低于普通糖尿病患者。6.肺癌患者化療后出現(xiàn)惡心，首選止吐藥是甲氧氯普胺。7.胰頭癌患者術(shù)后T管拔除后，需立即開始進(jìn)食高蛋白飲食。8.ICU患者機(jī)械通氣時(shí)，高PEEP可能導(dǎo)致氣壓傷。9.老年糖尿病患者足部潰瘍，首選治療是抗生素全身靜脈注射。10.護(hù)理倫理中的“不傷害原則”僅適用于有行為能力的患者。三、填空題（總共10題，每題2分）1.護(hù)理評(píng)估的四個(gè)基本步驟是______、______、______和______。2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即______、______和______。3.心臟驟停搶救的“黃金四分鐘”是指從______到______的時(shí)間。4.腦卒中患者Brunnstrom分期中，痙攣期的主要特征是______。5.妊娠期高血壓疾病患者血壓控制目標(biāo)通常為______。6.肺癌患者化療后骨髓抑制的預(yù)防措施包括______和______。7.胰頭癌患者術(shù)后T管護(hù)理中，每日引流量異常范圍是______。8.ICU患者機(jī)械通氣時(shí)，ARDS患者PEEP設(shè)置應(yīng)參考______。9.老年糖尿病患者足部護(hù)理中，每日檢查的要點(diǎn)包括______和______。10.護(hù)理倫理四大原則是______、______、______和______。四、簡(jiǎn)答題（總共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估中主觀資料與客觀資料的區(qū)別及收集方法。2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急措施？3.腦卒中患者早期康復(fù)護(hù)理的主要目標(biāo)是什么？4.老年糖尿病患者足部護(hù)理中，如何預(yù)防足部潰瘍的發(fā)生？五、討論題（總共4題，每題5分）1.在護(hù)理倫理中，自主原則與行善原則發(fā)生沖突時(shí)，護(hù)士應(yīng)如何處理？2.肺癌患者化療期間，護(hù)士如何進(jìn)行心理支持？3.胰頭癌患者術(shù)后T管拔除后，如何指導(dǎo)患者進(jìn)行腸內(nèi)營養(yǎng)？4.ICU患者機(jī)械通氣時(shí)，如何判斷患者脫機(jī)準(zhǔn)備度？參考答案一、選擇題1.c)不傷害原則適用于所有醫(yī)療情境2.b)患者自述疼痛程度3.b)更換穿刺部位并使用抗生素軟膏4.c)電極板面積5.b)對(duì)抗肌群等長收縮訓(xùn)練6.b)24小時(shí)尿蛋白定量7.a)血小板計(jì)數(shù)8.d)禁止經(jīng)T管注入營養(yǎng)液9.b)減少肺內(nèi)分流量10.c)定期足部皮膚檢查二、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×三、填空題1.評(píng)估、分析、診斷、計(jì)劃2.頭低足高位、左側(cè)臥位、持續(xù)吸氧3.癥狀出現(xiàn)到開始搶救4.痙攣狀態(tài)5.收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg6.補(bǔ)充造血藥物、預(yù)防感染7.200-500ml8.氧合指數(shù)9.足部皮膚顏色、溫度、感覺10.自主原則、行善原則、不傷害原則、公平原則四、簡(jiǎn)答題1.主觀資料是患者自述的，如癥狀、感受；客觀資料是護(hù)士測(cè)量的，如生命體征。收集方法包括訪談、觀察、體格檢查等。2.頭低足高位、左側(cè)臥位、持續(xù)吸氧、準(zhǔn)備除顫、通知醫(yī)生。3.預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、提高日常生活能力。4.保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、定期檢查足部皮膚。五、討論題1.優(yōu)先尊重患者意愿，若患者無法決策，需與家屬及醫(yī)生協(xié)商，選擇最佳方案。2.建立信任關(guān)系、傾聽患者需求、提供信息支持、鼓勵(lì)積極心態(tài)。3.從流質(zhì)開始，逐漸過渡到半流質(zhì)，觀察患者耐受情況。4.評(píng)估呼吸力學(xué)指標(biāo)、自主呼吸能力、意識(shí)狀態(tài)等。解析一、選擇題1.c)不傷害原則適用于所有醫(yī)療情境：不傷害原則是護(hù)理倫理的基本原則，適用于所有患者。2.b)患者自述疼痛程度：主觀資料是患者自述的，客觀資料是測(cè)量值。3.b)更換穿刺部位并使用抗生素軟膏：預(yù)防靜脈炎的關(guān)鍵是避免局部刺激和感染。4.c)電極板面積：除顫能量選擇與電極板面積成正比。5.b)對(duì)抗肌群等長收縮訓(xùn)練：Brunnstrom分期理論強(qiáng)調(diào)肌肉協(xié)同運(yùn)動(dòng)。6.b)24小時(shí)尿蛋白定量：妊娠期高血壓需監(jiān)測(cè)腎功能。7.a)血小板計(jì)數(shù)：骨髓抑制主要表現(xiàn)為血小板減少。8.d)禁止經(jīng)T管注入營養(yǎng)液：T管主要用于引流，營養(yǎng)液需經(jīng)口或腸內(nèi)營養(yǎng)管。9.b)減少肺內(nèi)分流量：PEEP可改善氧合。10.c)定期足部皮膚檢查：預(yù)防潰瘍的關(guān)鍵是早期發(fā)現(xiàn)異常。二、判斷題1.×：護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷不同，需基于患者整體情況。4.×：早期康復(fù)可促進(jìn)功能恢復(fù)。9.×：需先控制感染，再局部用藥。10.×：不傷害原則適用于所有患者。三、填空題1.評(píng)估、分析、診斷、計(jì)劃：護(hù)理程序的核心步驟。2.頭低足高位、左側(cè)臥位、持續(xù)吸氧：空氣栓塞急救措施。3.癥狀出現(xiàn)到開始搶救：黃金四分鐘強(qiáng)調(diào)時(shí)間效率。4.痙攣狀態(tài)：Brunnstrom分期中痙攣期特征。5.收縮壓<140mmHg，舒張壓<90mmHg：妊娠期高血壓控制目標(biāo)。6.補(bǔ)充造血藥物、預(yù)防感染：化療后骨髓抑制的預(yù)防。7.200-500ml：術(shù)后T管引流量異常范圍。8.氧合指數(shù)：ARDS患者PEEP設(shè)置參考指標(biāo)。9.足部皮膚顏色、溫度、感覺：足部檢查要點(diǎn)。10.自主原則、行善原則、不傷害原則、公平原則：護(hù)理倫理四大原則。四、簡(jiǎn)答題1.主觀資料是患者自述的，如疼痛程度；客觀資料是測(cè)量值，如生命體征。收集方法包括訪談、觀察、體格檢查等。主觀資料需結(jié)合客觀資料綜合分析。2.頭低足高位、左側(cè)臥位、持續(xù)吸氧、準(zhǔn)備除顫、通知醫(yī)生。頭低足高位可減少空氣栓塞至肺動(dòng)脈；左側(cè)臥位避免壓迫心臟；吸氧改善氧合；除顫準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)心律失常。3.預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)、提高日常生活能力。早期康復(fù)可減少肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬，改善功能預(yù)后。4.保持足部清潔干燥、選擇合適鞋襪、定期檢查足部皮膚。預(yù)防足部潰瘍需控制血糖、避免足部損傷，并定期檢查皮膚變化。五、討論題1.優(yōu)先尊重患者意愿，若患者無法決策，需與