中醫(yī)之傷寒知識試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題1.以下哪項(xiàng)不屬于《傷寒論》六經(jīng)辨證的范疇（）A.太陽病B.陽明病C.厥陰病D.衛(wèi)氣營血辨證答案：D?！秱摗返牧?jīng)辨證包括太陽病、陽明病、少陽病、太陰病、少陰病、厥陰病，衛(wèi)氣營血辨證是溫病學(xué)的辨證方法。2.太陽中風(fēng)證的主要脈證是（）A.發(fā)熱，惡寒，無汗，脈浮緊B.發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈浮緩C.發(fā)熱，咳嗽，氣喘，脈浮數(shù)D.發(fā)熱，口渴，心煩，脈洪大答案：B。太陽中風(fēng)證是外感風(fēng)邪，營衛(wèi)不和所致，其主要表現(xiàn)為發(fā)熱、汗出、惡風(fēng)、脈浮緩；A選項(xiàng)是太陽傷寒證的表現(xiàn)；C選項(xiàng)多與肺熱等有關(guān)；D選項(xiàng)常見于陽明熱盛證。3.陽明病的主要病機(jī)是（）A.邪熱亢盛，胃腸燥熱B.風(fēng)寒束表，肺氣不宣C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)，肝膽疏泄失常D.心陽虛衰，陰寒內(nèi)盛答案：A。陽明病是外感病發(fā)展過程中，陽熱亢盛，胃腸燥熱所表現(xiàn)的證候；B選項(xiàng)是太陽傷寒證的病機(jī)；C選項(xiàng)是肝膽濕熱證的病機(jī)；D選項(xiàng)是少陰病心陽虛衰證的病機(jī)。4.小柴胡湯的藥物組成不包括（）A.柴胡B.黃芩C.干姜D.人參答案：C。小柴胡湯的藥物組成是柴胡、黃芩、人參、半夏、甘草、生姜、大棗，不包括干姜。5.太陰病的主要癥狀是（）A.腹?jié)M而吐，食不下，自利，時腹自痛B.心煩不得眠，口燥咽干，舌尖紅絳C.手足厥冷，脈微細(xì)欲絕D.消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食答案：A。太陰病是脾陽虛弱，寒濕內(nèi)生所致，主要癥狀為腹?jié)M而吐，食不下，自利，時腹自痛；B選項(xiàng)是少陰熱化證的表現(xiàn)；C選項(xiàng)是少陰寒化證的表現(xiàn)；D選項(xiàng)是厥陰病上熱下寒證的表現(xiàn)。6.少陰病熱化證的代表方劑是（）A.四逆湯B.真武湯C.黃連阿膠湯D.麻黃細(xì)辛附子湯答案：C。黃連阿膠湯具有滋陰降火安神的作用，是少陰病熱化證的代表方劑；四逆湯用于少陰寒化證；真武湯用于少陰病陽虛水泛證；麻黃細(xì)辛附子湯用于少陰病兼表證。7.厥陰病的基本病機(jī)是（）A.陰陽勝復(fù)，寒熱錯雜B.邪熱內(nèi)陷，熱結(jié)胃腸C.寒濕內(nèi)阻，脾陽不振D.心腎不交，水火失濟(jì)答案：A。厥陰病是六經(jīng)病證的最后階段，病情較為復(fù)雜，基本病機(jī)是陰陽勝復(fù)，寒熱錯雜；B選項(xiàng)是陽明病的病機(jī)特點(diǎn)；C選項(xiàng)是太陰病的病機(jī)；D選項(xiàng)與少陰病部分證型相關(guān)，但不是厥陰病的基本病機(jī)。8.桂枝湯中桂枝與芍藥的用量比例是（）A.1:1B.2:1C.3:1D.1:2答案：A。桂枝湯中桂枝三兩，芍藥三兩，二者用量比例是1:1。9.大承氣湯的煎服法是（）A.先煮大黃，后下芒硝，再納枳實(shí)、厚樸B.先煮枳實(shí)、厚樸，后下大黃，再納芒硝C.先煮芒硝，后下大黃，再納枳實(shí)、厚樸D.四藥同時煎煮答案：B。大承氣湯的煎服法是先煮枳實(shí)、厚樸，后下大黃，最后溶入芒硝，這樣能更好地發(fā)揮方劑峻下熱結(jié)的作用。10.以下哪種情況不適合用麻黃湯（）A.太陽傷寒證B.表實(shí)證C.體質(zhì)虛弱者D.無汗而喘者答案：C。麻黃湯發(fā)汗力較強(qiáng)，體質(zhì)虛弱者不耐峻汗，使用麻黃湯可能會導(dǎo)致正氣更虛，出現(xiàn)變證；太陽傷寒證、表實(shí)證、無汗而喘者符合麻黃湯的適應(yīng)證。二、多項(xiàng)選擇題1.《傷寒論》的學(xué)術(shù)成就有（）A.總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就B.確立了辨證論治的原則C.創(chuàng)制了多種方劑D.對中醫(yī)臨床實(shí)踐有重要指導(dǎo)意義答案：ABCD?！秱摗废到y(tǒng)總結(jié)了漢代以前的醫(yī)學(xué)成就，確立了辨證論治的原則，書中創(chuàng)制了大量有效的方劑，對中醫(yī)臨床實(shí)踐具有極其重要的指導(dǎo)意義。2.太陽病的分類有（）A.太陽中風(fēng)證B.太陽傷寒證C.太陽蓄水證D.太陽蓄血證答案：ABCD。太陽病可分為經(jīng)證和腑證，經(jīng)證有太陽中風(fēng)證和太陽傷寒證，腑證有太陽蓄水證和太陽蓄血證。3.以下屬于白虎湯證表現(xiàn)的有（）A.壯熱B.汗出C.口渴D.脈洪大答案：ABCD。白虎湯證為陽明氣分熱盛證，表現(xiàn)為壯熱、汗出、口渴、脈洪大等，即所謂的“四大”癥狀。4.柴胡桂枝干姜湯的藥物組成有（）A.柴胡B.桂枝C.干姜D.天花粉答案：ABCD。柴胡桂枝干姜湯由柴胡、桂枝、干姜、栝樓根（天花粉）、黃芩、牡蠣、甘草組成。5.少陰病的辨證要點(diǎn)包括（）A.脈微細(xì)B.但欲寐C.下利清谷D.手足厥冷答案：AB。少陰病的提綱為“少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐也”，這是少陰病的辨證要點(diǎn)；下利清谷、手足厥冷多見于少陰寒化證，但不是最具代表性的辨證要點(diǎn)。三、簡答題1.簡述桂枝湯的功用、主治及方義。功用：解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)。主治：外感風(fēng)寒表虛證。癥見頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，苔白不渴，脈浮緩或浮弱。方義：方中桂枝為君藥，解肌發(fā)表，散外感風(fēng)寒；芍藥為臣藥，益陰斂營，與桂枝相伍，一散一收，調(diào)和營衛(wèi)；生姜辛溫，助桂枝解肌發(fā)表，又能和胃止嘔；大棗甘平，益氣補(bǔ)中，滋脾生津，姜棗相配，升騰脾胃生發(fā)之氣而調(diào)和營衛(wèi)；炙甘草調(diào)和藥性，合桂枝辛甘化陽以實(shí)衛(wèi)，合芍藥酸甘化陰以和營。2.簡述大柴胡湯的主治及藥物組成。主治：少陽陽明合病。往來寒熱，胸脅苦滿，嘔不止，郁郁微煩，心下痞硬，或心下滿痛，大便不解或協(xié)熱下利，舌苔黃，脈弦數(shù)有力。藥物組成：柴胡、黃芩、芍藥、半夏、生姜、枳實(shí)、大棗、大黃。3.簡述四逆湯的組成、功用及主治。組成：附子、干姜、炙甘草。功用：回陽救逆。主治：少陰病寒化證。癥見四肢厥逆，惡寒蜷臥，神衰欲寐，面色蒼白，腹痛下利，嘔吐不渴，舌苔白滑，脈微細(xì)；或太陽病誤汗亡陽。四、論述題1.試論述《傷寒論》中六經(jīng)辨證的特點(diǎn)及意義。特點(diǎn)：（1）整體性：六經(jīng)辨證將人體視為一個有機(jī)的整體，把外感病的發(fā)生、發(fā)展、變化規(guī)律分為六個階段，每個階段都有其特定的臨床表現(xiàn)和病理機(jī)制，同時各經(jīng)之間又相互聯(lián)系、相互影響。（2）層次性：六經(jīng)辨證有明顯的層次之分，從太陽病開始，依次傳入陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰，反映了病情由表入里、由淺入深、由輕到重的發(fā)展過程。但也存在越經(jīng)傳、合病、并病等特殊情況。（3）動態(tài)性：六經(jīng)病證不是固定不變的，而是隨著正邪斗爭的消長和治療措施的影響而不斷變化。例如，太陽病可能因治療不當(dāng)而傳入陽明，也可能自愈。（4）辨證與辨病相結(jié)合：既注重辨別不同的病證類型，又關(guān)注疾病的整體特征和發(fā)展趨勢，如太陽病有中風(fēng)、傷寒之分，同時又有蓄水、蓄血等不同的病理變化。意義：（1）為中醫(yī)臨床提供了辨證論治的綱領(lǐng)：六經(jīng)辨證為醫(yī)生提供了一套系統(tǒng)的辨證方法，使醫(yī)生能夠準(zhǔn)確判斷病情，確定治療原則和方劑，提高臨床療效。（2）揭示了外感病的發(fā)展規(guī)律：通過六經(jīng)辨證，可以了解外感病的發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸，從而采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施，做到早期診斷、早期治療。（3）豐富了中醫(yī)理論體系：六經(jīng)辨證融合了陰陽、氣血、臟腑、經(jīng)絡(luò)等理論，是中醫(yī)理論的重要組成部分，對中醫(yī)的發(fā)展和傳承起到了重要的推動作用。（4）指導(dǎo)中醫(yī)臨床用藥：六經(jīng)辨證為藥物的選擇和配伍提供了依據(jù)，不同的經(jīng)證有不同的方劑和藥物，使中醫(yī)用藥更加精準(zhǔn)、有效。2.試比較麻黃湯與桂枝湯在組成、功用、主治方面的異同。相同點(diǎn)：組成：兩方都有桂枝、甘草。功用：都有解表作用，可治療外感表證。不同點(diǎn)：組成：麻黃湯由麻黃、