護(hù)理考試試題題庫及答案各科一、選擇題1.患者，男性，68歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫病史30年。今日中午在家抬重物時(shí)，突感右側(cè)胸部刺痛，逐漸加重，伴氣急、發(fā)紺。最可能發(fā)生的是（）A.心肌梗死B.胸腔積液C.自發(fā)性氣胸D.肺栓塞E.支氣管哮喘發(fā)作答案：C2.患者，女性，55歲，患高血壓心臟病10年，近半年病人體力活動(dòng)明顯受限，輕于日?；顒?dòng)即可引起呼吸困難、心悸，此病人目前心功能處于（）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)E.代償期答案：C3.患者，男性，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護(hù)士在醫(yī)生未到達(dá)前首先應(yīng)（）A.記錄病人入院時(shí)間和病情變化B.向家屬了解病史，耐心解釋C.通知住院處，辦理入院手續(xù)D.測生命體征，建立靜脈通路E.注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血答案：D4.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是（）A.酮癥酸中毒B.感染C.血管病變D.神經(jīng)病變E.高滲性非酮癥昏迷答案：A5.缺鐵性貧血的主要病因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加E.骨髓造血功能減退答案：C二、簡答題1.簡述慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施。答：（1）休息與活動(dòng)：根據(jù)心功能分級(jí)安排休息和活動(dòng)。心功能Ⅰ級(jí)：不限制一般的體力活動(dòng)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)；心功能Ⅱ級(jí)：適當(dāng)限制體力活動(dòng)，增加休息時(shí)間；心功能Ⅲ級(jí)：嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)，以臥床休息為主，但應(yīng)鼓勵(lì)病人日常生活自理；心功能Ⅳ級(jí)：絕對(duì)臥床休息，生活由他人照顧。（2）飲食護(hù)理：給予低鹽、低脂、高蛋白、高維生素的易消化飲食，限制鈉鹽攝入，每日食鹽攝入量少于5g。（3）病情觀察：密切觀察生命體征、呼吸困難程度、咳嗽與咳痰情況、水腫變化等。準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量，定期測量體重。（4）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。如使用洋地黃類藥物時(shí)，應(yīng)注意觀察有無洋地黃中毒表現(xiàn)；使用利尿劑時(shí)，應(yīng)注意觀察有無電解質(zhì)紊亂。（5）心理護(hù)理：關(guān)心、安慰病人，幫助病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，減輕焦慮和恐懼心理。2.簡述糖尿病患者的飲食護(hù)理要點(diǎn)。答：（1）計(jì)算總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、活動(dòng)量等計(jì)算每日所需的總熱量。（2）合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪：碳水化合物占總熱量的50%-60%，蛋白質(zhì)占15%-20%，脂肪占20%-30%。（3）定時(shí)定量進(jìn)餐：將每日的食物分成三餐或多餐，定時(shí)定量進(jìn)食，避免暴飲暴食。（4）選擇食物：選擇高纖維、低糖、低鹽、低脂的食物，如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、魚類等。避免食用高糖、高脂肪、高鹽的食物，如糖果、油炸食品、腌制食品等。（5）控制飲食量：根據(jù)總熱量和食物分配方案，控制每餐的飲食量，避免過度進(jìn)食。外科護(hù)理學(xué)一、選擇題1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括切口周圍（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cmE.25cm答案：C2.患者，男性，30歲，因車禍致脾破裂急診入院。在緊急情況下，護(hù)士應(yīng)首先為患者采取的措施是（）A.立即通知醫(yī)生B.迅速建立靜脈通路C.給患者吸氧D.安慰患者E.準(zhǔn)備手術(shù)器械答案：B3.腸梗阻患者非手術(shù)治療期間最重要的觀察項(xiàng)目是（）A.腹痛B.腹脹C.嘔吐D.排便排氣情況E.腸絞窄跡象答案：E4.甲狀腺大部切除術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：A5.骨折現(xiàn)場急救時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.就地取材，妥善固定B.開放性骨折應(yīng)現(xiàn)場復(fù)位C.及時(shí)包扎傷口D.迅速運(yùn)往醫(yī)院E.平托法搬運(yùn)脊柱骨折患者答案：B二、簡答題1.簡述手術(shù)后患者的護(hù)理措施。答：（1）一般護(hù)理：-術(shù)后安置合適的體位，全麻未清醒者應(yīng)去枕平臥，頭偏向一側(cè)；蛛網(wǎng)膜下腔麻醉者應(yīng)去枕平臥6-8小時(shí)；硬膜外麻醉者可平臥4-6小時(shí)。-密切觀察生命體征，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓等，每15-30分鐘測量一次，直至平穩(wěn)。-保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，必要時(shí)給予吸氧、吸痰等處理。-觀察傷口情況，注意傷口有無滲血、滲液，敷料是否干燥固定，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。（2）飲食護(hù)理：根據(jù)手術(shù)類型和患者的胃腸道功能恢復(fù)情況，合理安排飲食。一般非腹部手術(shù)患者，術(shù)后6小時(shí)無惡心、嘔吐等不適可進(jìn)流食，以后逐漸過渡到半流食、普食；腹部手術(shù)患者，待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后，開始進(jìn)少量流食，逐步增加至全量流食、半流食，最后過渡到普食。（3）引流管護(hù)理：妥善固定引流管，保持引流通暢，觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)，并做好記錄。如發(fā)現(xiàn)引流液異?；蛞鞴芏氯惹闆r，應(yīng)及時(shí)處理。（4）活動(dòng)與休息：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、防止肺部并發(fā)癥、促進(jìn)血液循環(huán)等。但應(yīng)根據(jù)患者的病情和身體狀況，循序漸進(jìn)地進(jìn)行活動(dòng)。（5）并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：密切觀察有無術(shù)后出血、感染、切口裂開、肺部并發(fā)癥、泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并配合處理。2.簡述急性闌尾炎患者的護(hù)理措施。答：（1）非手術(shù)治療的護(hù)理：-病情觀察：密切觀察患者的生命體征、腹痛、腹脹等情況，如病情加重，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生。-體位：協(xié)助患者采取半臥位或斜坡臥位，以減輕腹壁張力，緩解疼痛。-飲食：給予清淡易消化的飲食，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。如患者有惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)暫禁食。-用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用抗生素、解痙止痛等藥物，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。-心理護(hù)理：關(guān)心、安慰患者，向患者解釋病情和治療方法，減輕患者的焦慮和恐懼心理。（2）手術(shù)治療的護(hù)理：-術(shù)前護(hù)理：做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、皮試、胃腸道準(zhǔn)備等。向患者及家屬解釋手術(shù)的必要性、方法和注意事項(xiàng)，取得患者的配合。-術(shù)后護(hù)理：-體位：術(shù)后回病房，先平臥位，待血壓平穩(wěn)后改半臥位。-飲食：術(shù)后禁食，待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后，開始進(jìn)少量流食，逐步增加至全量流食、半流食，最后過渡到普食。-病情觀察：密切觀察生命體征、傷口情況、引流液情況等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。-活動(dòng)：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連。-并發(fā)癥的觀察與護(hù)理：觀察有無切口感染、腹腔膿腫、粘連性腸梗阻等并發(fā)癥，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)處理。婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)一、選擇題1.妊娠晚期孕婦每周體重增加不應(yīng)超過（）A.0.25kgB.0.5kgC.0.75kgD.1kgE.1.25kg答案：B2.患者，女性，28歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心率140次/分。此時(shí)首要的護(hù)理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮D.指導(dǎo)產(chǎn)婦屏氣用力E.做接生準(zhǔn)備答案：C3.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.子宮破裂答案：A4.滴蟲陰道炎的典型白帶是（）A.白色豆渣樣B.稀薄泡沫狀C.黃色膿性D.血性E.水樣答案：B5.確診宮頸癌的可靠方法是（）A.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B.陰道鏡檢查C.碘試驗(yàn)D.宮頸和宮頸管活組織檢查E.B超檢查答案：D二、簡答題1.簡述產(chǎn)褥期婦女的護(hù)理措施。答：（1）一般護(hù)理：-休息與活動(dòng)：保證產(chǎn)婦充足的睡眠和休息，產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)臥床休息，以后可根據(jù)身體狀況逐漸增加活動(dòng)量。早期活動(dòng)有助于子宮復(fù)舊、惡露排出和預(yù)防下肢靜脈血栓形成。-飲食：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，多吃蔬菜水果，保證充足的水分?jǐn)z入，以促進(jìn)乳汁分泌和預(yù)防便秘。-個(gè)人衛(wèi)生：保持外陰清潔，每日用溫水清洗外陰，勤換會(huì)陰墊。產(chǎn)后一周內(nèi)不宜盆浴，可采用擦浴。（2）觀察子宮復(fù)舊及惡露情況：-觀察子宮底高度：產(chǎn)后第一天子宮底平臍，以后每天下降1-2cm，至產(chǎn)后10天左右子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部觸不到子宮底。-觀察惡露：包括惡露的量、顏色和氣味。正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)4-6周。血性惡露持續(xù)3-4天，漿液性惡露持續(xù)10天左右，白色惡露約持續(xù)3周。如發(fā)現(xiàn)惡露增多、血性惡露持續(xù)時(shí)間延長并有臭味，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。（3）乳房護(hù)理：-保持乳房清潔：每次哺乳前后用溫水清洗乳頭和乳暈。-指導(dǎo)正確的哺乳方法：哺乳時(shí)應(yīng)將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中，防止乳頭皸裂。兩側(cè)乳房應(yīng)交替哺乳。-乳頭皸裂的護(hù)理：如發(fā)生乳頭皸裂，可在哺乳后擠出少量乳汁涂在乳頭和乳暈上，短暫暴露和干燥乳頭，也可涂抗生素軟膏或復(fù)方安息香酸酊，下次哺乳前洗凈。-乳汁不足的護(hù)理：鼓勵(lì)產(chǎn)婦增加哺乳次數(shù)，保持心情舒暢，保證充足的睡眠和營養(yǎng)，必要時(shí)可采用食療或藥物催乳。（4）心理護(hù)理：關(guān)心產(chǎn)婦的心理變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理產(chǎn)后抑郁等心理問題。向產(chǎn)婦及家屬介紹產(chǎn)褥期的生理、心理變化特點(diǎn)，提供相關(guān)的知識(shí)和技能指導(dǎo)，幫助產(chǎn)婦適應(yīng)母親角色。2.簡述子宮肌瘤患者的護(hù)理措施。答：（1）一般護(hù)理：-休息與活動(dòng)：保證患者充足的睡眠和休息，避免過度勞累。根據(jù)患者的身體狀況，適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)，如散步等。-飲食：給予高蛋白、高維生素、富含鐵質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類、綠葉蔬菜等，以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，糾正貧血。-心理護(hù)理：向患者及家屬解釋子宮肌瘤的性質(zhì)、治療方法和預(yù)后，減輕患者的焦慮和恐懼心理。鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，給予心理支持。（2）病情觀察：-觀察月經(jīng)情況：注意月經(jīng)周期、經(jīng)期、經(jīng)量的變化，如有月經(jīng)量過多或經(jīng)期延長等情況，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。-觀察腹痛、腰酸等癥狀：如出現(xiàn)腹痛加劇、腰酸明顯等情況，可能是肌瘤發(fā)生變性或扭轉(zhuǎn)，應(yīng)及時(shí)處理。-觀察腹部腫塊：定期測量腹部腫塊的大小，了解肌瘤的生長情況。（3）用藥護(hù)理：遵醫(yī)囑使用藥物治療，如雄激素、促性腺激素釋放激素類似物等，觀察藥物療效及不良反應(yīng)。（4）手術(shù)患者的護(hù)理：-術(shù)前護(hù)理：做好術(shù)前準(zhǔn)備，如備皮、皮試、胃腸道準(zhǔn)備等。向患者及家屬解釋手術(shù)的必要性、方法和注意事項(xiàng)，取得患者的配合。-術(shù)后護(hù)理：-體位：術(shù)后回病房，先平臥位，待血壓平穩(wěn)后改半臥位。-飲食：術(shù)后禁食，待胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣后，開始進(jìn)少量流食，逐步增加至全量流食、半流食，最后過渡到普食。-病情觀察：密切觀察生命體征、傷口情況、陰道流血情況等，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。-引流管護(hù)理：妥善固定引流管，保持引流通暢，觀察引流液的量、顏色、性質(zhì)，并做好記錄。-活動(dòng)：鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，以促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)恢復(fù)，防止腸粘連。兒科護(hù)理學(xué)一、選擇題1.小兒生長發(fā)育的順序規(guī)律是（）A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由細(xì)到粗D.由低級(jí)到高級(jí)E.由復(fù)雜到簡單答案：D2.嬰兒期每日每千克體重所需能量為（）A.100kcalB.110kcalC.120kcalD.130kcalE.140kcal答案：B3.患兒，男，8個(gè)月，因發(fā)熱、咳嗽3天入院。查體：體溫38.5℃，呼吸急促，口周發(fā)紺，雙肺可聞及中細(xì)濕啰音。診斷為支氣管肺炎。該患兒最主要的護(hù)理診斷是（）A.體溫過高B.氣體交換受損C.清理呼吸道無效D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E.潛在并發(fā)癥：心力衰竭答案：B4.小兒腹瀉時(shí)，補(bǔ)充累積損失量應(yīng)于（）A.1-2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足B.2-4小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足C.4-6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足D.6-8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足E.8-12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足答案：E5.法洛四聯(lián)癥患兒突然發(fā)生昏厥、抽搐的原因是（）A.長期腦缺氧B.合并腦血栓形成C.肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣D.合并腦膿腫E.合并心力衰竭答案：C二、簡答題1.簡述小兒肺炎的護(hù)理措施。答：（1）環(huán)境調(diào)整與休息：保持病室環(huán)境舒適，溫度18-22℃，濕度50%-60%。保證患兒休息，減少活動(dòng)，避免哭鬧，以減少氧的消耗。（2）保持呼吸道通暢：-及時(shí)清除口鼻分泌物，經(jīng)常更換體位，拍背，以促進(jìn)痰液排出。-給予霧化吸入，稀釋痰液，利于咳出。-必要時(shí)吸痰，吸痰時(shí)應(yīng)注意動(dòng)作輕柔，避免損傷呼吸道黏膜。（3）氧療：根據(jù)患兒缺氧程度選擇合適的給氧方式，如鼻導(dǎo)管吸氧、面罩吸氧等。一般采用低流量、低濃度持續(xù)吸氧，氧流量為0.5-1L/min，氧濃度不超過40%。（4）發(fā)熱護(hù)理：監(jiān)測體溫變化，體溫超過38.5℃時(shí)，可采用物理降溫或藥物降溫方法，如溫水擦浴、冷敷、口服退燒藥等。（5）飲食護(hù)理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，少食多餐。鼓勵(lì)患兒多飲水，以補(bǔ)充水分和稀釋痰液。（6）病情觀察：密切觀察患兒的生命體征、呼吸頻率、節(jié)律、深度等，注意有無呼吸困難、發(fā)紺加重、煩躁不安等情況。觀察咳嗽、咳痰的情況，以及有無心力衰竭、中毒性