2025年針灸學?？碱}庫及答案一、單項選擇題1.現(xiàn)存最早的針灸學專著是（）A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》B.《難經(jīng)》C.《針灸甲乙經(jīng)》D.《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》答案：C。《針灸甲乙經(jīng)》是現(xiàn)存最早的針灸學專著?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》奠定了中醫(yī)學理論基礎，但不是專門的針灸學專著；《難經(jīng)》對經(jīng)絡、腧穴等有一定論述，但也不是最早的針灸專著；《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》是北宋時期的重要針灸著作，但晚于《針灸甲乙經(jīng)》。2.手足三陽經(jīng)在四肢的分布規(guī)律是（）A.陽明在前，少陽在中，太陽在后B.少陽在前，陽明在中，太陽在后C.太陽在前，少陽在中，陽明在后D.陽明在前，太陽在中，少陽在后答案：A。手足三陽經(jīng)在四肢外側的分布規(guī)律是陽明在前，少陽在中，太陽在后。3.下列哪項不屬于腧穴的遠治作用（）A.足三里治療胃痛B.合谷治療頭痛C.內(nèi)關治療心悸D.睛明治療眼病答案：D。睛明治療眼病屬于腧穴的近治作用，即腧穴所在，主治所在。而足三里治療胃痛、合谷治療頭痛、內(nèi)關治療心悸都體現(xiàn)了腧穴的遠治作用，即通過經(jīng)絡的聯(lián)系，治療遠離該腧穴部位的病癥。4.針刺淺薄部位腧穴，應用（）A.指切進針法B.挾持進針法C.提捏進針法D.舒張進針法答案：C。提捏進針法主要用于皮肉淺薄部位的腧穴進針，如印堂等。指切進針法適用于短針的進針；挾持進針法適用于長針的進針；舒張進針法主要用于皮膚松弛部位的腧穴進針。5.下列哪種情況可以行針刺治療（）A.皮膚有感染、潰瘍B.患有血友病C.過度勞累、饑餓D.小兒驚風答案：D。小兒驚風可以在合適的穴位進行針刺治療以緩解癥狀。皮膚有感染、潰瘍處不宜針刺，以免加重感染；血友病患者凝血功能障礙，針刺后可能導致出血不止；過度勞累、饑餓時針刺易出現(xiàn)暈針等不良反應。6.下列哪組穴位不屬于表里經(jīng)配穴（）A.列缺、照海B.孔最、三陰交C.合谷、太沖D.內(nèi)關、外關答案：B。表里經(jīng)配穴是指將表里兩經(jīng)的腧穴配合應用。列缺屬手太陰肺經(jīng)，照海屬足少陰腎經(jīng)，肺與腎為表里關系；合谷屬手陽明大腸經(jīng)，太沖屬足厥陰肝經(jīng)，大腸與肝有一定的表里對應關系；內(nèi)關屬手厥陰心包經(jīng)，外關屬手少陽三焦經(jīng)，心包與三焦相表里。而孔最屬手太陰肺經(jīng)，三陰交屬足太陰脾經(jīng)，肺與脾并非表里關系。7.下列哪項不是灸法的治療作用（）A.溫經(jīng)散寒B.扶陽固脫C.活血化瘀D.消瘀散結答案：C。灸法具有溫經(jīng)散寒、扶陽固脫、消瘀散結、防病保健等作用，活血化瘀并非灸法的典型治療作用。8.下列穴位中，常用于治療胎位不正的是（）A.至陰B.隱白C.大敦D.厲兌答案：A。至陰是足太陽膀胱經(jīng)的井穴，是矯正胎位的經(jīng)驗效穴。隱白是足太陰脾經(jīng)的井穴，主要用于治療月經(jīng)過多、崩漏等；大敦是足厥陰肝經(jīng)的井穴，可治療疝氣、遺尿等；厲兌是足陽明胃經(jīng)的井穴，可治療齒痛、咽喉腫痛等。9.下列哪項不屬于三棱針的操作方法（）A.點刺法B.散刺法C.刺絡法D.透刺法答案：D。三棱針的操作方法有點刺法、散刺法、刺絡法、挑刺法等。透刺法是毫針針刺的一種特殊方法，不屬于三棱針的操作方法。10.下列關于暈針的處理方法，錯誤的是（）A.立即停止針刺，將針全部起出B.使患者平臥，頭部稍低，松開衣帶，注意保暖C.輕者仰臥片刻，給飲溫開水或糖水D.重者可點按人中、內(nèi)關、足三里等穴位，或艾灸百會、關元等穴位答案：D。暈針重者可針刺人中、內(nèi)關、足三里等穴位，或艾灸百會、氣海、關元等穴位，而不是點按。點按穴位的刺激強度相對較弱，在暈針較重的情況下可能效果不佳。二、多項選擇題1.經(jīng)絡的生理功能有（）A.溝通聯(lián)系作用B.運輸滲灌作用C.感應傳導作用D.調(diào)節(jié)作用答案：ABCD。經(jīng)絡具有溝通聯(lián)系人體各臟腑組織器官的作用；能夠運輸氣血，滲灌營養(yǎng)物質(zhì)；可以傳導感應信息；還能調(diào)節(jié)人體各臟腑組織的功能活動，使人體成為一個有機的整體。2.腧穴的分類包括（）A.經(jīng)穴B.奇穴C.阿是穴D.特定穴答案：ABC。腧穴分為經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。特定穴是經(jīng)穴中具有特殊治療作用和特定稱號的腧穴，它是經(jīng)穴的一部分，并非獨立于經(jīng)穴、奇穴、阿是穴之外的分類。3.針刺的輔助手法有（）A.提插法B.捻轉法C.循法D.彈法答案：CD。提插法和捻轉法是針刺的基本手法。循法、彈法、刮法、搖法、飛法等屬于針刺的輔助手法，輔助手法可促進針感的傳導和增強針感。4.拔罐法的作用有（）A.通經(jīng)活絡B.行氣活血C.消腫止痛D.祛風散寒答案：ABCD。拔罐法通過在穴位或特定部位形成負壓，使罐吸附在皮膚上，具有通經(jīng)活絡、行氣活血、消腫止痛、祛風散寒等作用，可用于治療多種病癥。5.下列屬于足太陰脾經(jīng)的穴位有（）A.三陰交B.血海C.陰陵泉D.太白答案：ABCD。三陰交、血海、陰陵泉、太白均為足太陰脾經(jīng)的穴位。三陰交是足三陰經(jīng)交會穴；血海可治療婦科病癥、皮膚病等；陰陵泉可健脾利濕；太白是脾經(jīng)的原穴。6.下列關于電針的說法，正確的有（）A.電針可以調(diào)整人體生理功能，加強針刺得氣的感應B.電針的波形有連續(xù)波、疏密波、斷續(xù)波等C.電針刺激強度應根據(jù)患者的耐受程度和病情調(diào)整D.電針不宜用于心臟病患者答案：ABC。電針是將針刺入腧穴得氣后，在針上通以微量電流，以調(diào)整人體生理功能，加強針刺得氣的感應。其波形主要有連續(xù)波、疏密波、斷續(xù)波等。電針刺激強度需根據(jù)患者的耐受程度和病情進行調(diào)整。雖然心臟病患者在使用電針時需要謹慎，但并非絕對禁忌，在嚴格掌握適應證和操作規(guī)范的情況下，也可以適當應用。7.下列屬于特定穴的有（）A.五輸穴B.原穴C.絡穴D.郄穴答案：ABCD。特定穴是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用，并按特定稱號歸類的腧穴，包括五輸穴、原穴、絡穴、郄穴、背俞穴、募穴、八會穴、八脈交會穴、交會穴等。8.下列關于頭針的說法，正確的有（）A.頭針是在頭部特定的刺激區(qū)進行針刺治療疾病的方法B.頭針可用于治療腦源性疾病C.頭針的刺激區(qū)劃分主要依據(jù)大腦皮質(zhì)的功能定位D.頭針操作時一般采用快速捻轉法答案：ABCD。頭針是在頭部特定的刺激區(qū)進行針刺以治療疾病的方法，其刺激區(qū)劃分主要依據(jù)大腦皮質(zhì)的功能定位。它對于腦源性疾病如中風偏癱、小兒腦性癱瘓等有較好的治療效果。頭針操作時一般采用快速捻轉法，以增強針感和治療效果。9.下列哪些病癥適合用艾灸治療（）A.風寒感冒B.虛寒胃痛C.風寒濕痹D.陰虛發(fā)熱答案：ABC。艾灸具有溫經(jīng)散寒、扶陽固脫等作用，適用于風寒感冒、虛寒胃痛、風寒濕痹等寒證。而陰虛發(fā)熱是體內(nèi)陰液虧虛、虛熱內(nèi)生的病癥，艾灸為溫熱刺激，使用艾灸可能會加重陰虛發(fā)熱的癥狀，不適合用艾灸治療。10.下列關于穴位注射的說法，正確的有（）A.穴位注射是將藥物注入穴位以治療疾病的方法B.穴位注射常用的藥物有中藥注射液、西藥等C.穴位注射的劑量應根據(jù)藥物說明書和病情確定D.穴位注射時應嚴格遵守無菌操作原則答案：ABCD。穴位注射是將藥物注入穴位，通過針刺和藥物的雙重作用來治療疾病。常用的藥物包括中藥注射液、西藥等。注射劑量需根據(jù)藥物說明書和患者病情來確定。由于是有創(chuàng)操作，穴位注射時必須嚴格遵守無菌操作原則，防止感染。三、填空題1.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律是：手三陰經(jīng)________，手三陽經(jīng)________，足三陽經(jīng)________，足三陰經(jīng)________。答案：從胸走手；從手走頭；從頭走足；從足走腹胸。2.腧穴的主治特點主要有________、________和________。答案：近治作用；遠治作用；特殊作用。3.毫針的進針方法有________、________、________和________。答案：指切進針法；挾持進針法；提捏進針法；舒張進針法。4.拔罐法的常見方法有________、________、________和________。答案：留罐法；閃罐法；走罐法；刺絡拔罐法。5.特定穴中，五輸穴包括________、________、________、________和________。答案：井穴；滎穴；輸穴；經(jīng)穴；合穴。四、簡答題1.簡述經(jīng)絡系統(tǒng)的組成。經(jīng)絡系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡脈組成。經(jīng)脈包括十二正經(jīng)和奇經(jīng)八脈，以及附屬于十二正經(jīng)的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋和十二皮部。十二正經(jīng)有手三陰經(jīng)（手太陰肺經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)、手少陰心經(jīng)）、手三陽經(jīng)（手陽明大腸經(jīng)、手少陽三焦經(jīng)、手太陽小腸經(jīng)）、足三陰經(jīng)（足太陰脾經(jīng)、足厥陰肝經(jīng)、足少陰腎經(jīng)）、足三陽經(jīng)（足陽明胃經(jīng)、足少陽膽經(jīng)、足太陽膀胱經(jīng)）。奇經(jīng)八脈有督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈。絡脈有十五別絡、浮絡和孫絡，十五別絡是從十二經(jīng)脈和任、督二脈各分出一支別絡，加上脾之大絡，合為十五別絡。2.簡述毫針刺法的注意事項。（1）患者方面：要了解患者的體質(zhì)、病情、精神狀態(tài)等。過于饑餓、疲勞、精神高度緊張者，不宜立即針刺；體質(zhì)虛弱者，刺激不宜過強；懷孕婦女的腹部、腰骶部及一些通經(jīng)活血的穴位不宜針刺；小兒囟門未合時，頭頂部的腧穴不宜針刺。（2）醫(yī)生方面：要嚴格消毒，包括針具消毒、醫(yī)生手指消毒和針刺部位消毒。針刺時要掌握正確的針刺角度、方向和深度，避免刺傷重要臟器。（3）針刺過程中：要密切觀察患者的反應，若出現(xiàn)暈針、滯針、彎針、斷針等異常情況，要及時處理。（4）針刺后：囑咐患者稍作休息，不要立即劇烈活動。注意針刺部位的清潔，防止感染。3.簡述艾灸的作用及適應證。艾灸的作用主要有：（1）溫經(jīng)散寒：可使氣血運行通暢，適用于寒凝血滯、經(jīng)絡痹阻所引起的風寒感冒、風寒濕痹、痛經(jīng)、腹痛等病癥。（2）扶陽固脫：對于陽氣虛脫、大汗淋漓、脈微欲絕等危重癥，艾灸可扶助陽氣，固攝虛脫。（3）消瘀散結：能促進氣血運行，消散瘀血，可用于治療氣血凝滯所致的腫塊、瘰疬等病癥。（4）防病保健：常灸足三里、關元、氣海等穴位，可增強機體免疫力，預防疾病，延年益壽。適應證：艾灸主要適用于寒證、虛證，如風寒感冒、虛寒胃痛、腹痛泄瀉、風寒濕痹、陽痿、早泄、宮寒不孕等。五、論述題1.試論述針灸治療原則。針灸治療原則是在整體觀念和辨證論治精神指導下，依據(jù)針灸的特點和臨床實踐總結出來的，主要包括以下幾個方面：（1）補虛瀉實①虛則補之：是指對虛證采用補法治療。在針灸臨床中，可通過針刺手法的補法，如提插補法、捻轉補法等，或選用具有補益作用的穴位，如足三里、關元、氣海等，還可配合艾灸等溫熱刺激方法，以激發(fā)經(jīng)氣活動，促進臟腑功能恢復，補充人體正氣。②實則瀉之：是指對實證采用瀉法治療。針刺時可運用提插瀉法、捻轉瀉法等瀉法手法，或點刺出血、刺絡拔罐等，以疏泄病邪，調(diào)節(jié)人體氣血和臟腑功能。例如對于實證的頭痛、眩暈等，可在相應穴位上采用較強的刺激手法。③陷下則灸之：對于因氣虛下陷而引起的臟器下垂等病癥，如胃下垂、子宮脫垂等，多采用艾灸的方法，通過溫熱刺激，以溫陽益氣、升提舉陷。④菀陳則除之：對于瘀血、痰濁、水濕等病理產(chǎn)物蓄積而形成的病癥，可采用三棱針點刺出血、刺絡拔罐等方法，以祛除病邪，疏通經(jīng)絡。如治療下肢靜脈曲張，可在局部絡脈明顯處點刺出血。（2）清熱溫寒①熱則疾之：對于熱證，針刺時應采用淺刺疾出或點刺出血等方法，以清瀉熱邪。如治療高熱時，可在大椎、曲池等穴位點刺放血。②寒則留之：對于寒證，針刺時應深刺而久留針，或配合艾灸，以溫散寒邪。如治療寒邪所致的腹痛、泄瀉，可在腹部穴位深刺并留針，同時配合艾灸神闕、關元等穴位。（3）治病求本①針對病因治療：在針灸臨床中，要找出疾病的根本原因進行治療。如對于肝郁化火所致的失眠，治療時不僅要安神定志治療失眠癥狀，更要疏肝瀉火以消除病因。②針對主癥治療：主癥往往是疾病的關鍵所在，抓住主癥進行治療，可取得較好的療效。如對于咳嗽患者，若咳嗽為主癥，應根據(jù)咳嗽的病因和證型，選取相應的穴位進行治療。（4）三因制宜①因人制宜：根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活習慣等不同特點來制定治療方案。如小兒臟腑嬌嫩，針刺手法宜輕；老年人體質(zhì)虛弱，治療時應避免過度刺激；女性在經(jīng)期、孕期等特殊時期，針刺選穴和手法也需謹慎。②因時制宜：根據(jù)不同的季節(jié)、時辰等時間因素來選擇穴位和針刺手法。例如春季陽氣升發(fā)，針刺手法不宜過重；夏季人體氣血旺盛，可適當淺刺；冬季陽氣內(nèi)藏，針刺宜深。同時，子午流注針法等就是根據(jù)時辰來選取穴位進行治療的方法。③因地制宜：根據(jù)不同的地理環(huán)境、氣候條件等因素來制定治療方案。如在寒冷地區(qū)，患者多感受寒邪，治療時可多用艾灸；在潮濕地區(qū)，患者易患濕邪病癥，可配合拔罐等祛濕方法。2.試論述中風的針灸治療。中風是以猝然昏仆、不省人事，伴口眼歪斜、半身不遂、語言不利，或不經(jīng)昏仆而僅以歪僻不遂為主癥的一種疾病，分為中經(jīng)絡和中臟腑。（1）中經(jīng)絡①辨證：多為肝陽暴亢、風痰阻絡、痰熱腑實、氣虛血瘀、陰虛風動等證型。②治法：醒腦開竅，滋補肝腎，疏通經(jīng)絡。以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主。③主穴：內(nèi)關、水溝、三陰交、極泉、尺澤、委中。內(nèi)關為心包經(jīng)絡穴，可調(diào)理心神，疏通氣血；水溝可醒腦開竅，調(diào)神導氣；三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，可滋補肝腎；極泉、尺澤、委中可疏通肢體經(jīng)絡氣血。④配穴：肝陽暴亢配太沖、太溪；風痰阻絡配豐隆、合谷；痰熱腑實配曲池、內(nèi)庭、豐隆；氣虛血瘀配氣海、血海、足三里；陰虛風動配太溪、風池。⑤操作：內(nèi)關用捻轉提插瀉法，持續(xù)運針1～3分鐘；水溝用雀啄法，以眼球濕潤為度；三陰交用提插補法；極泉、尺澤、委中直刺，提插瀉法，使肢體有抽動感。配穴按虛補實瀉法操作。（2）中臟腑①辨證：分為閉證和脫證。閉證多