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2025年養(yǎng)老護(hù)理員試題庫(kù)(含答案)1.【單選】為偏癱老人穿脫上衣時(shí),下列哪項(xiàng)順序最符合預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮的原則A.先穿健側(cè),先脫患側(cè)B.先穿患側(cè),先脫健側(cè)C.先穿健側(cè),先脫健側(cè)D.先穿患側(cè),先脫患側(cè)答案:B2.【單選】使用輪椅推送老人下坡時(shí),護(hù)理員應(yīng)采取的體位是A.面向坡下,雙手握把,雙腳前后站立B.面向坡上,雙手握把,雙腳平行站立C.側(cè)對(duì)坡道,單手控把,另一手扶老人肩部D.背對(duì)坡道,雙手反握把,身體微后仰答案:A3.【單選】為氣管切開(kāi)老人吸痰,每次插入吸痰管的時(shí)間不應(yīng)超過(guò)A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C4.【單選】下列哪項(xiàng)不是老年人易發(fā)生誤吸的解剖生理因素A.會(huì)厭軟骨彈性下降B.咳嗽反射減弱C.食管下括約肌張力增高D.口腔感覺(jué)減退答案:C5.【單選】對(duì)長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行跟腱牽拉訓(xùn)練時(shí),踝關(guān)節(jié)背伸的適宜角度為A.0°~5°B.5°~10°C.10°~15°D.15°~20°答案:C6.【單選】為糖尿病老人配制鼻飼液,首選的碳水化合物來(lái)源是A.葡萄糖聚合物B.果糖C.麥芽糊精D.蔗糖答案:C7.【單選】老年人使用熱水袋時(shí),水溫應(yīng)控制在A.40℃~45℃B.45℃~50℃C.50℃~55℃D.55℃~60℃答案:B8.【單選】下列哪項(xiàng)最能提示老人出現(xiàn)急性左心衰竭A.頸靜脈怒張B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.雙下肢凹陷性水腫D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性答案:B9.【單選】為認(rèn)知癥老人布置臥室時(shí),下列做法錯(cuò)誤的是A.使用大塊黑白幾何圖案地毯B.在房門上貼老人年輕時(shí)的照片C.夜間保留柔和的地?zé)鬌.家具邊緣貼防撞條答案:A10.【單選】關(guān)于老年人便秘的護(hù)理,下列哪項(xiàng)措施最能促進(jìn)結(jié)腸集團(tuán)蠕動(dòng)A.清晨空腹飲溫開(kāi)水200mlB.晚餐后進(jìn)食香蕉1根C.睡前口服液體石蠟15mlD.午后進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練答案:A11.【單選】為老人進(jìn)行超聲霧化吸入后,下列哪項(xiàng)操作可最大限度減少真菌感染A.用75%乙醇擦拭面罩B.將口含管煮沸10分鐘C.倒掉水槽剩水并吹干D.用含氯500mg/L溶液浸泡螺紋管30分鐘答案:C12.【單選】下列哪項(xiàng)不是老年抑郁量表(GDS15)的篩查問(wèn)題A.你對(duì)未來(lái)充滿希望嗎B.你是否經(jīng)常感到孤獨(dú)C.你是否覺(jué)得生活空虛D.你是否常??奁鸢福篈13.【單選】為臥床老人更換床單時(shí),下列哪項(xiàng)動(dòng)作最能保護(hù)護(hù)理員腰椎A(chǔ).雙腳分開(kāi)與肩同寬,屈膝搬抬老人B.扭轉(zhuǎn)軀干拉拽床單C.彎腰單手托老人肩部D.站在床尾雙手拉老人移向床頭答案:A14.【單選】老年人餐后2小時(shí)血糖控制目標(biāo),下列哪項(xiàng)符合《中國(guó)老年糖尿病診療指南(2024)》A.<7.8mmol/LB.7.8~10.0mmol/LC.10.0~13.9mmol/LD.<6.1mmol/L答案:B15.【單選】為帕金森老人進(jìn)食時(shí),下列哪項(xiàng)餐具選擇最能減少震顫影響A.不銹鋼直柄勺B.塑料粗柄彎角勺C.陶瓷尖頭筷D.不銹鋼雙刃叉答案:B16.【單選】關(guān)于老年人皮膚撕裂傷(SkinTear)的評(píng)估,下列哪項(xiàng)分類正確A.1型:皮瓣完全缺失B.2型:皮瓣部分存在,顏色蒼白C.3型:皮瓣完全覆蓋傷口床D.2型:皮瓣完全覆蓋傷口床但可見(jiàn)淤血答案:B17.【單選】為老人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí),兩次排尿間隔時(shí)間的遞增幅度通常為A.15分鐘B.30分鐘C.45分鐘D.60分鐘答案:B18.【單選】下列哪項(xiàng)最能提示老人出現(xiàn)低體溫(<35℃)A.皮膚潮紅、干燥B.心率增快、血壓升高C.言語(yǔ)含糊、步態(tài)不穩(wěn)D.呼吸深快、瞳孔散大答案:C19.【單選】為認(rèn)知癥老人實(shí)施音樂(lè)療法時(shí),首選的音樂(lè)類型是A.快節(jié)奏電子樂(lè)B.老人年輕時(shí)熟悉的民謠C.無(wú)旋律白噪音D.高音量交響樂(lè)答案:B20.【單選】關(guān)于老年人跌倒后“長(zhǎng)躺”綜合征,下列哪項(xiàng)是最主要并發(fā)癥A.壓力性損傷B.低體溫C.橫紋肌溶解D.焦慮發(fā)作答案:C21.【單選】為老人進(jìn)行胰島素注射時(shí),下列哪項(xiàng)做法最能減少脂肪增生A.同一注射點(diǎn)間隔7天B.針頭長(zhǎng)度統(tǒng)一8mmC.注射前酒精自然風(fēng)干D.針頭重復(fù)使用不超過(guò)3次答案:A22.【單選】下列哪項(xiàng)最能提示老人存在吞咽代償頭位A.仰頭吞咽B.低頭吞咽C.轉(zhuǎn)頭吞咽D.側(cè)臥吞咽答案:B23.【單選】為長(zhǎng)期臥床老人進(jìn)行深靜脈血栓預(yù)防,踝泵運(yùn)動(dòng)的頻率為A.每日1次,每次10下B.每日2次,每次20下C.每小時(shí)10~15下D.每2小時(shí)5下答案:C24.【單選】老年人使用阿片類鎮(zhèn)痛藥后,下列哪項(xiàng)指標(biāo)必須每日評(píng)估A.呼吸頻率B.瞳孔大小C.尿量D.血糖答案:A25.【單選】為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)舌苔厚膩呈黑色,最可能的原因是A.口腔念珠菌感染B.長(zhǎng)期使用含鉍藥物C.缺鐵性貧血D.維生素C過(guò)量答案:B26.【單選】關(guān)于老年人壓力性損傷的Braden量表,下列哪項(xiàng)評(píng)分提示極高風(fēng)險(xiǎn)A.≤9分B.10~12分C.13~14分D.15~18分答案:A27.【單選】為老人進(jìn)行鼻飼時(shí),胃殘余量超過(guò)多少應(yīng)暫停喂養(yǎng)A.50mlB.100mlC.150mlD.200ml答案:B28.【單選】老年人發(fā)生髖部骨折后,下列哪項(xiàng)是術(shù)后24小時(shí)內(nèi)最優(yōu)先的護(hù)理措施A.進(jìn)行患肢主動(dòng)屈曲訓(xùn)練B.保持患肢外展中立位C.指導(dǎo)老人下床負(fù)重行走D.給予高蛋白流質(zhì)飲食答案:B29.【單選】為認(rèn)知癥老人進(jìn)行沐浴時(shí),下列哪項(xiàng)做法最能減少激越行為A.關(guān)閉浴室門窗保持黑暗B.提前將熱水調(diào)至55℃C.讓老人坐著洗,護(hù)理員從前方緩慢沖洗D.使用尼龍?jiān)∏虼罅Υ瓯炒鸢福篊30.【單選】關(guān)于老年人臨終關(guān)懷的“尊嚴(yán)療法”,其核心環(huán)節(jié)是A.每日記錄生命體征B.幫助老人回顧人生,留下話語(yǔ)C.強(qiáng)制喂食維持能量D.每2小時(shí)翻身一次答案:B31.【多選】下列哪些屬于老年人合理用藥的“五個(gè)正確”A.正確藥物B.正確劑量C.正確時(shí)間D.正確途徑E.正確老人答案:A,B,C,D32.【多選】為預(yù)防老人墜床,下列哪些措施符合2024版《老年護(hù)理安全指南》A.床欄高度≥50cmB.床墊硬度適中C.夜間地?zé)粽斩取?0luxD.床尾放置防滑墊E.常規(guī)使用約束帶答案:A,B,C,D33.【多選】下列哪些表現(xiàn)提示老人可能發(fā)生直立性低血壓A.由臥位轉(zhuǎn)為立位時(shí)頭暈加重B.收縮壓下降≥20mmHgC.舒張壓下降≥10mmHgD.出現(xiàn)黑矇E.心率下降≥30次/分答案:A,B,C,D34.【多選】為吞咽障礙老人制作食物時(shí),下列哪些做法符合IDDSI(國(guó)際吞咽困難飲食標(biāo)準(zhǔn)化倡議)5級(jí)“細(xì)餡型”要求A.食物顆?!?.4cm×0.4cmB.可用叉子側(cè)面輕易壓碎C.無(wú)需咀嚼即可吞咽D.可含少量湯汁E.食物需呈濕潤(rùn)團(tuán)塊狀答案:A,B,E35.【多選】下列哪些屬于老年人虐待的類型A.身體虐待B.精神虐待C.經(jīng)濟(jì)虐待D.忽視E.自我忽視答案:A,B,C,D36.【多選】為認(rèn)知癥老人設(shè)計(jì)活動(dòng)方案時(shí),下列哪些原則符合“蒙臺(tái)梭利老年照護(hù)法”A.選擇老人熟悉的日常活動(dòng)B.活動(dòng)步驟簡(jiǎn)化并重復(fù)C.強(qiáng)調(diào)比賽結(jié)果D.提供感官刺激E.讓老人擔(dān)任指導(dǎo)者角色答案:A,B,D,E37.【多選】下列哪些指標(biāo)屬于老年人衰弱表型(Fried標(biāo)準(zhǔn))A.體重下降≥5%(過(guò)去一年)B.握力下降(男性<26kg)C.步速減慢(6m步行≥7秒)D.體力活動(dòng)下降E.疲勞感答案:A,B,D,E38.【多選】為老人進(jìn)行人工取便時(shí),下列哪些操作正確A.食指戴雙層手套涂潤(rùn)滑油B.沿腸壁螺旋式緩慢進(jìn)入C.直接摳挖硬便塊D.觀察糞便顏色、性狀E.操作后測(cè)量生命體征答案:A,B,D,E39.【多選】下列哪些屬于老年人臨終瀕死呼吸模式A.潮式呼吸B.長(zhǎng)吸呼吸C.叢集性呼吸D.比奧呼吸E.庫(kù)斯莫爾呼吸答案:A,B,C,D40.【多選】關(guān)于老年人疼痛評(píng)估,下列哪些量表可用于認(rèn)知功能完好者A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOTE.WongBaker面部表情量表答案:A,B,E41.【判斷】老年人每日推薦飲水量為30ml/kg,腎功能不全者應(yīng)減少至20ml/kg。答案:正確42.【判斷】為老人進(jìn)行叩背排痰時(shí),應(yīng)從下向上、由外向內(nèi)、快速有節(jié)律地叩擊。答案:錯(cuò)誤43.【判斷】老年人使用抗凝藥物后,INR目標(biāo)值一般維持在2.0~3.0,機(jī)械瓣膜患者需提高至2.5~3.5。答案:正確44.【判斷】認(rèn)知癥老人出現(xiàn)日落綜合征時(shí),可增加白天午睡時(shí)間以緩解夜間躁動(dòng)。答案:錯(cuò)誤45.【判斷】老年人使用制氧機(jī)時(shí),濕化瓶水溫應(yīng)保持在50℃以加強(qiáng)濕化效果。答案:錯(cuò)誤46.【判斷】為老人進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)時(shí),首選無(wú)名指兩側(cè)是因?yàn)樯窠?jīng)分布少、血供豐富。答案:正確47.【判斷】老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為1.0~1.2g/kg,急性期可增至1.5~2.0g/kg。答案:正確48.【判斷】為預(yù)防老人尿路感染,應(yīng)常規(guī)使用抗菌溶液進(jìn)行會(huì)陰沖洗。答案:錯(cuò)誤49.【判斷】老年人使用助行器時(shí),肘關(guān)節(jié)屈曲角度以15°~30°為宜。答案:正確50.【判斷】為老人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí),按壓深度為胸骨下陷至少5cm但不超過(guò)6cm。答案:正確51.【填空】老年人安靜狀態(tài)下脈率超過(guò)________次/分稱為心動(dòng)過(guò)速。答案:10052.【填空】長(zhǎng)期臥床老人最易發(fā)生壓瘡的部位是________,該處壓瘡屬于________區(qū)。答案:骶尾部,骨突53.【填空】為認(rèn)知癥老人進(jìn)行環(huán)境定向時(shí),可在房門上貼________色大塊字體標(biāo)明房間功能。答案:紅54.【填空】老年人使用熱水袋連續(xù)保溫時(shí)間不應(yīng)超過(guò)________分鐘。答案:3055.【填空】為老人進(jìn)行鼻飼喂養(yǎng)時(shí),床頭應(yīng)抬高_(dá)_______度,喂養(yǎng)后保持________分鐘。答案:30~45,3056.【填空】老年人每日推薦膳食纖維攝入量為_(kāi)_______g,過(guò)量易導(dǎo)致________。答案:25~30,腹脹57.【填空】為老人進(jìn)行胰島素注射時(shí),針頭與皮膚呈________角進(jìn)針,消瘦者宜采用________角。答案:90,4558.【填空】老年人使用約束帶時(shí),每________小時(shí)放松一次,每次________分鐘。答案:2,1559.【填空】為老人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),刷頭與牙面呈________度角,采用________法刷牙。答案:45,巴氏60.【填空】老年人發(fā)生股骨頸骨折后,術(shù)前皮膚牽引重量一般為體重的________,約________kg。答案:1/7~1/10,3~561.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述老年人跌倒后“長(zhǎng)躺”導(dǎo)致橫紋肌溶解的機(jī)制,并列出三項(xiàng)早期觀察指標(biāo)。答案:跌倒后無(wú)法自行起身,長(zhǎng)時(shí)間壓迫肌肉導(dǎo)致缺血缺氧,肌細(xì)胞膜破裂,肌紅蛋白、鉀離子、肌酸激酶釋放入血;早期觀察指標(biāo):1.局部肌肉疼痛腫脹;2.尿色呈醬油色;3.血清CK升高超過(guò)正常5倍。62.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明為氣管切開(kāi)老人進(jìn)行氣道濕化時(shí),0.45%氯化鈉溶液優(yōu)于0.9%氯化鈉溶液的理由。答案:0.45%溶液為低滲,進(jìn)入氣道后水分蒸發(fā)留下水分多于鹽分,可稀釋痰液、保持氣道濕潤(rùn);0.9%溶液為等滲,蒸發(fā)后鹽分沉積在氣道,刺激黏膜、增加痰痂形成風(fēng)險(xiǎn)。63.【簡(jiǎn)答】列舉老年人使用阿片類藥物引起便秘的非藥物干預(yù)三項(xiàng)。答案:1.每日膳食纖維≥25g,分次攝入;2.晨起飲溫開(kāi)水200ml后順時(shí)針腹部按摩10分鐘;3.建立固定排便時(shí)間,利用胃結(jié)腸反射于餐后30分鐘坐便。64.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明認(rèn)知癥老人出現(xiàn)“日落綜合征”的可能原因,并給出兩項(xiàng)環(huán)境干預(yù)措施。答案:原因:晝夜節(jié)律紊亂、白天感覺(jué)剝奪、夜間光線不足致褪黑素分泌異常;干預(yù):1.白天保持室內(nèi)光照≥2500lux,鼓勵(lì)戶外活動(dòng);2.夜間使用2700K暖光地?zé)?,減少藍(lán)光刺激。65.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述老年人壓力性損傷創(chuàng)面出現(xiàn)潛行(Undermining)的評(píng)估方法及記錄格式。答案:用無(wú)菌棉簽沿創(chuàng)口邊緣輕輕探查,測(cè)量最遠(yuǎn)端與肉眼可見(jiàn)創(chuàng)緣之間的水平距離;記錄格式:時(shí)鐘法,如“潛行范圍:12~3點(diǎn)方向,深1.5cm”。66.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明為臥床老人進(jìn)行被動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng)的具體步驟及頻次。答案:護(hù)理員一手固定踝部,另一手握足背,緩慢將足背伸至最大角度(0°~10°),再跖屈至最大角度(0°~45°),保持3秒,循環(huán)10~15次,每小時(shí)1組。67.【簡(jiǎn)答】列出老年人低血糖的三項(xiàng)自主神經(jīng)癥狀,并給出緊急處理流程。答案:癥狀:心悸、出汗、顫抖;流程:1.立即測(cè)血糖確認(rèn)<3.9mmol/L;2.口服15~20g快速糖(葡萄糖片4~6片或含糖飲料150ml);3.15分鐘后復(fù)測(cè),仍低重復(fù)一次;3次未緩解立即送醫(yī)。68.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明為老人進(jìn)行超聲霧化吸入后,預(yù)防口腔真菌感染的漱口液選擇及方法。答案:選用2%碳酸氫鈉溶液或0.12%氯己定溶液,每次霧化后含漱30秒,仰頭使藥液接觸咽后壁,再吐出,每日3次;若已發(fā)生真菌感染,改用制霉菌素含漱液,每次含漱1分鐘,每日4次,療程7~14天。69.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述老年人臨終階段出現(xiàn)“瀕死喉音”的機(jī)制及兩項(xiàng)緩解措施。答案:機(jī)制:吞咽反射消失、唾液及氣道分泌物無(wú)法清除,氣流通過(guò)分泌物產(chǎn)生濕啰音;措施:1.床頭抬高30°,頭側(cè)轉(zhuǎn)引流分泌物;2.給予0.1~0.2mg/kg氫溴酸東莨菪堿皮下注射,減少分泌物。70.【簡(jiǎn)答】說(shuō)明為認(rèn)知癥老人進(jìn)行“回憶療法”時(shí)的三項(xiàng)溝通技巧。答案:1.使用開(kāi)放式提問(wèn):“您小時(shí)候過(guò)年最開(kāi)心的事是什么?”;2.提供老照片、舊歌曲等多感官刺激;3.接納老人情緒,不糾正錯(cuò)誤細(xì)節(jié),用復(fù)述和肯定回應(yīng)。71.【案例分析】背景:王爺爺,82歲,阿爾茨海默病中期,糖尿病20年,夜間起床如廁跌倒,右髖部疼痛,X線示“右股骨頸骨折”,擬行人工股骨頭置換術(shù)。問(wèn)題:(1)術(shù)前48小時(shí),護(hù)理重點(diǎn)包括哪些?(至少4項(xiàng))(2)術(shù)后第1天,老人出現(xiàn)譫妄,試圖拔除傷口引流管,應(yīng)如何非藥物干預(yù)?(3)術(shù)后第3天,老人空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小時(shí)血糖15.2mmol/L,如何調(diào)整鼻飼方案?答案:(1)1.評(píng)估并記錄Braden評(píng)分,骶尾部貼泡沫敷料;2.指導(dǎo)深呼吸咳嗽訓(xùn)練,每小時(shí)10次;3.術(shù)前晚給予清潔灌腸,術(shù)晨禁食6小時(shí);4.與家屬一起向老人展示手術(shù)室照片,減少陌生環(huán)境恐懼。(2)1.安排家屬24小時(shí)陪伴,使用熟悉的收音機(jī)播放老歌;2.保持病房晝夜節(jié)律,白天光照≥2500lux,夜間關(guān)閉日光燈;3.每2小時(shí)協(xié)助老人確認(rèn)時(shí)間、地點(diǎn)、人物;4.使用“偽裝”引流管固定法,將引流袋藏于布袋中,減少視覺(jué)刺激。(3)1.將鼻飼液碳水化合物比例由50%降至40%,增加蛋白質(zhì)至1.5g/kg;2.改用糖尿病專用型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液(含麥芽糊精、果糖緩釋);3.改為持續(xù)泵入法,泵速?gòu)?0ml/h起,每2小時(shí)測(cè)血糖,若>12mmol/h,泵速下調(diào)10%,并通知醫(yī)生調(diào)整胰島素。72.【案例分析】背景:李奶奶,78歲,腦卒中后吞咽障礙,留置PEG管,近3日出現(xiàn)腹瀉,水樣便6次/日,體溫37.8℃,血鈉130mmol/L。問(wèn)題:(1)可能引起腹瀉的鼻飼相關(guān)原因有哪些?(2)如何實(shí)施口服補(bǔ)液鹽(ORS)補(bǔ)充鈉離子?(3)何時(shí)需要暫停鼻飼并轉(zhuǎn)診?答案:(1)1.鼻飼液滲透壓>400mOsm/kg;2.泵速過(guò)快>150ml/h;3.鼻飼液污染,室溫放置>4小時(shí);4.使用含乳糖或山梨醇配方。(2)選用低滲ORS(鈉75mmol/L),每次鼻飼前30分鐘注入200ml,泵速100ml/h,每日總量按鈉缺失公式:缺鈉量(mmol)=(140實(shí)測(cè)鈉)×體重×0.2,分2日補(bǔ)足,每12小時(shí)復(fù)查電解質(zhì)。(3)出現(xiàn)以下任一情況:1.腹瀉>10次/日或量>2000ml;2.血鈉<125mmol/L或癥狀性低鈉(嗜睡、抽搐);3.體溫≥38.5℃伴膿血便;4.血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定(收縮壓<90mmHg)。73.【案例分析】背景:趙爺爺,85歲,COPD、肺心病,長(zhǎng)期家庭氧療,近2日出現(xiàn)雙下肢凹陷性水腫,頸靜脈怒張,SpO?88%,家屬自行將氧流量調(diào)至5L/min。問(wèn)題:(1)家屬做法存在什么風(fēng)險(xiǎn)?(2)護(hù)理員應(yīng)如何正確指導(dǎo)家庭氧療?(3)列舉兩項(xiàng)可立即實(shí)施的減輕水腫的護(hù)理措施。答案:(1)高濃度吸氧可抑制低氧驅(qū)動(dòng),導(dǎo)致CO?潴留、呼吸性酸中毒,出現(xiàn)意識(shí)模糊甚至昏迷。(2)1.維持氧流量1~2L/min,目標(biāo)SpO?88%~92%;2.每日清洗濕化瓶,使用無(wú)菌蒸餾水;3.每8小時(shí)檢查鼻導(dǎo)管是否堵塞,每2周更換導(dǎo)管;4.教會(huì)家屬觀察意識(shí)
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