健康檔案培訓(xùn)班前試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.居民健康檔案編碼中最后5位編碼為（）A.縣及縣以上行政區(qū)劃編碼B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼C.村民委員會(huì)或居民委員會(huì)編碼D.居民個(gè)人序號(hào)編碼答案：D。居民健康檔案編碼采用17位編碼制，前6位為縣及縣以上行政區(qū)劃編碼，第710位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）編碼，第1112位為村民委員會(huì)或居民委員會(huì)編碼，后5位為居民個(gè)人序號(hào)編碼。2.下列不屬于個(gè)人基本信息表填寫(xiě)內(nèi)容的是（）A.藥物過(guò)敏史B.既往史C.家族史D.診療費(fèi)用答案：D。個(gè)人基本信息表填寫(xiě)內(nèi)容包括基本信息、生活方式、健康史（藥物過(guò)敏史、既往史、家族史等），診療費(fèi)用不屬于其填寫(xiě)內(nèi)容。3.老年人健康管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上的常住居民B.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民C.轄區(qū)內(nèi)70歲及以上的常住居民D.轄區(qū)內(nèi)75歲及以上的常住居民答案：B。老年人健康管理服務(wù)規(guī)范的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)65歲及以上的常住居民。4.高血壓患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上原發(fā)性高血壓患者B.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者C.轄區(qū)內(nèi)60歲及以上原發(fā)性高血壓患者D.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上原發(fā)性高血壓患者答案：B。高血壓患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者。5.糖尿病患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是（）A.轄區(qū)內(nèi)18歲及以上2型糖尿病患者B.轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者C.轄區(qū)內(nèi)所有糖尿病患者D.轄區(qū)內(nèi)65歲及以上2型糖尿病患者答案：B。糖尿病患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者。二、多項(xiàng)選擇題1.居民健康檔案的內(nèi)容包括（）A.個(gè)人基本信息B.健康體檢C.重點(diǎn)人群健康管理記錄D.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄答案：ABCD。居民健康檔案內(nèi)容涵蓋個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群（如老年人、高血壓患者、糖尿病患者等）健康管理記錄以及其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。2.健康體檢表的檢查項(xiàng)目包括（）A.一般狀況B.生活方式C.臟器功能D.查體答案：ABCD。健康體檢表檢查項(xiàng)目有一般狀況（身高、體重等）、生活方式（吸煙、飲酒等）、臟器功能（視力、聽(tīng)力、心肺功能等）、查體（頭、頸、胸、腹等部位檢查）。3.下列屬于高血壓患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表填寫(xiě)內(nèi)容的有（）A.癥狀B.體征C.生活方式指導(dǎo)D.用藥情況答案：ABCD。高血壓患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表填寫(xiě)內(nèi)容包括癥狀（頭痛、頭暈等）、體征（血壓等）、生活方式指導(dǎo)（飲食、運(yùn)動(dòng)等）、用藥情況（藥物名稱(chēng)、劑量等）。4.糖尿病患者健康管理的隨訪(fǎng)內(nèi)容包括（）A.血糖監(jiān)測(cè)B.藥物治療C.非藥物治療D.并發(fā)癥監(jiān)測(cè)答案：ABCD。糖尿病患者健康管理隨訪(fǎng)內(nèi)容有血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療（口服降糖藥、胰島素等使用情況）、非藥物治療（飲食控制、運(yùn)動(dòng)等）、并發(fā)癥監(jiān)測(cè)（眼底、腎臟等檢查）。5.關(guān)于居民健康檔案建立的基本原則，正確的是（）A.自愿與引導(dǎo)相結(jié)合B.體現(xiàn)健康管理和連續(xù)性服務(wù)的特點(diǎn)C.科學(xué)性與靈活性相結(jié)合D.只注重紙質(zhì)檔案的建立答案：ABC。居民健康檔案建立原則包括自愿與引導(dǎo)相結(jié)合，讓居民自愿參與并適當(dāng)引導(dǎo)；體現(xiàn)健康管理和連續(xù)性服務(wù)的特點(diǎn)，以便對(duì)居民健康進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤；科學(xué)性與靈活性相結(jié)合，既要遵循科學(xué)規(guī)范又要根據(jù)實(shí)際情況靈活操作?，F(xiàn)在提倡紙質(zhì)檔案與電子檔案并行，并非只注重紙質(zhì)檔案建立，所以D錯(cuò)誤。三、判斷題1.居民健康檔案一旦建立，就不能進(jìn)行修改。（）答案：錯(cuò)誤。居民健康檔案應(yīng)根據(jù)居民健康狀況變化等情況及時(shí)進(jìn)行修改和更新，以保證檔案的準(zhǔn)確性和有效性。2.老年人健康管理服務(wù)中，只需進(jìn)行體格檢查，不需要詢(xún)問(wèn)生活方式。（）答案：錯(cuò)誤。老年人健康管理服務(wù)中，不僅要進(jìn)行體格檢查，還需要詢(xún)問(wèn)生活方式，如吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食等情況，全面了解老年人健康狀況。3.高血壓患者隨訪(fǎng)時(shí)，血壓控制滿(mǎn)意就不需要進(jìn)行生活方式指導(dǎo)了。（）答案：錯(cuò)誤。即使高血壓患者血壓控制滿(mǎn)意，也需要持續(xù)進(jìn)行生活方式指導(dǎo)，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以維持血壓穩(wěn)定，預(yù)防并發(fā)癥。4.糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白不屬于常規(guī)檢查項(xiàng)目。（）答案：錯(cuò)誤。糖化血紅蛋白是反映糖尿病患者近23個(gè)月血糖控制水平的重要指標(biāo)，屬于糖尿病患者健康管理的常規(guī)檢查項(xiàng)目。5.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓患者、糖尿病患者等人群的健康管理記錄。（）答案：正確。重點(diǎn)人群健康管理記錄涵蓋了06歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓患者、糖尿病患者等特定人群的健康管理相關(guān)記錄。四、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述居民健康檔案的作用。答：居民健康檔案具有多方面重要作用。首先，對(duì)于居民個(gè)體而言，它可以幫助居民了解自身健康狀況，為自我保健提供依據(jù)，同時(shí)在就醫(yī)時(shí)為醫(yī)生提供全面的健康信息，有助于準(zhǔn)確診斷和治療。其次，對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，健康檔案便于醫(yī)生對(duì)居民進(jìn)行系統(tǒng)的健康管理，制定個(gè)性化的防治方案，開(kāi)展連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。再者，從公共衛(wèi)生角度看，通過(guò)對(duì)居民健康檔案信息的分析，可以了解轄區(qū)內(nèi)居民的健康狀況分布和疾病流行趨勢(shì)，為制定公共衛(wèi)生政策、開(kāi)展疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生資源合理配置等提供科學(xué)依據(jù)。此外，健康檔案還可以促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)同和整合，實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息共享，方便居民的轉(zhuǎn)診和會(huì)診等。2.簡(jiǎn)述高血壓患者健康管理的隨訪(fǎng)頻率。答：對(duì)于血壓控制滿(mǎn)意（收縮壓＜140且舒張壓＜90mmHg）、無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，每3個(gè)月隨訪(fǎng)一次。對(duì)于第一次出現(xiàn)血壓控制不滿(mǎn)意（收縮壓≥140或舒張壓≥90mmHg），或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類(lèi)的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪(fǎng)。對(duì)于連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿(mǎn)意，或藥物不良反應(yīng)難以控制，或出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪(fǎng)轉(zhuǎn)診情況。3.簡(jiǎn)述糖尿病患者健康管理中飲食控制的要點(diǎn)。答：糖尿病患者飲食控制要點(diǎn)包括：一是合理控制總熱量，根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動(dòng)量等因素計(jì)算每日所需熱量，以維持理想體重。二是碳水化合物的選擇，應(yīng)占總熱量的50%60%，優(yōu)先選擇富含膳食纖維的粗糧、全麥面包等，避免食用精制糖和含糖飲料。三是蛋白質(zhì)攝入，占總熱量的15%20%，可選擇瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、蛋