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中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制指南培訓(xùn)試題及答案一、單項選擇題1.針刺類操作中,毫針使用后應(yīng)()A.直接放入利器盒B.先浸泡消毒再放入利器盒C.用后立即分離針體與針柄,放入利器盒D.用后先清潔再放入利器盒答案:A。解析:毫針屬于損傷性醫(yī)療廢物,使用后應(yīng)直接放入利器盒,防止針刺傷,避免交叉感染,不能先浸泡消毒、清潔等操作,也無需分離針體與針柄。2.艾灸類操作時,為防止艾灰掉落燙傷患者和引發(fā)火災(zāi),下列做法錯誤的是()A.使用有防護裝置的艾灸器具B.操作人員隨時觀察艾灸情況C.讓患者自行艾灸,告知注意事項即可D.艾灸結(jié)束后,確保艾灰完全熄滅答案:C。解析:艾灸操作有一定風(fēng)險,不能讓患者自行艾灸,操作人員應(yīng)全程在場觀察艾灸情況,使用有防護裝置的艾灸器具可防止艾灰掉落燙傷患者,艾灸結(jié)束后確保艾灰完全熄滅可防止火災(zāi)。3.拔罐后,罐具的消毒方法首選()A.含氯消毒劑浸泡B.高壓蒸汽滅菌C.煮沸消毒D.75%乙醇擦拭答案:D。解析:拔罐罐具一般使用75%乙醇擦拭消毒,因其操作方便且能有效殺滅常見細(xì)菌。含氯消毒劑浸泡可能會腐蝕罐具;高壓蒸汽滅菌和煮沸消毒對于拔罐罐具來說過于繁瑣,且可能損壞罐具。4.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染的主要傳播途徑不包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.血液傳播D.食物傳播答案:D。解析:中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染主要傳播途徑有接觸傳播(如針刺、拔罐等操作時的直接接觸)、空氣傳播(如艾灸煙霧可能攜帶病原體)、血液傳播(如針刺不當(dāng)導(dǎo)致血液污染),食物傳播一般不是中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染的主要傳播途徑。5.進行穴位注射時,注射部位皮膚消毒應(yīng)使用()A.碘伏消毒1遍B.碘伏消毒2遍,待干C.75%乙醇消毒1遍D.95%乙醇消毒2遍答案:B。解析:穴位注射時,注射部位皮膚消毒應(yīng)使用碘伏消毒2遍,待干,以保證消毒效果,防止感染。75%乙醇消毒效果不如碘伏,95%乙醇主要用于燃燒消毒等,不用于皮膚消毒,且消毒1遍可能達不到消毒要求。二、多項選擇題1.中醫(yī)針刺類操作包括()A.毫針針刺B.三棱針點刺C.皮膚針叩刺D.火針針刺答案:ABCD。解析:毫針針刺、三棱針點刺、皮膚針叩刺、火針針刺都屬于中醫(yī)針刺類操作,在操作過程中都需要注意感染預(yù)防與控制。2.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制的基本原則包括()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防B.基于傳播途徑的預(yù)防C.清潔與消毒D.無菌操作答案:ABCD。解析:標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是針對所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施;基于傳播途徑的預(yù)防是根據(jù)不同的傳播途徑采取相應(yīng)的防護措施;清潔與消毒是去除和殺滅病原體的重要手段;無菌操作可防止微生物進入人體或其他物品,這些都是中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染預(yù)防與控制的基本原則。3.關(guān)于中醫(yī)醫(yī)療廢物的管理,正確的是()A.損傷性廢物應(yīng)放入利器盒B.感染性廢物應(yīng)使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋收集C.醫(yī)療廢物應(yīng)及時轉(zhuǎn)運,暫存時間不超過48小時D.醫(yī)療廢物交接時應(yīng)雙方簽字答案:ABCD。解析:損傷性廢物如針具等應(yīng)放入利器盒防止刺傷;感染性廢物使用雙層黃色醫(yī)療廢物袋收集可更好地防止泄漏和污染;醫(yī)療廢物及時轉(zhuǎn)運,暫存時間不超過48小時可減少病原體滋生;醫(yī)療廢物交接時雙方簽字可明確責(zé)任,保證醫(yī)療廢物管理的規(guī)范性。4.艾灸場所的感染預(yù)防措施包括()A.保持通風(fēng)良好B.定期對艾灸器具進行清潔消毒C.控制艾灸人數(shù),避免人員過于密集D.艾灸煙霧可通過空氣凈化器過濾答案:ABCD。解析:保持通風(fēng)良好可降低艾灸煙霧中病原體的濃度;定期對艾灸器具進行清潔消毒可防止交叉感染;控制艾灸人數(shù),避免人員過于密集可減少感染傳播的機會;艾灸煙霧通過空氣凈化器過濾可進一步凈化空氣,減少病原體傳播。5.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作人員應(yīng)掌握的感染防控知識包括()A.手衛(wèi)生知識B.消毒與滅菌知識C.醫(yī)療廢物管理知識D.職業(yè)暴露的預(yù)防與處理知識答案:ABCD。解析:手衛(wèi)生是預(yù)防感染的重要措施,操作人員應(yīng)掌握正確的洗手方法;消毒與滅菌知識可保證操作過程中使用的器具和環(huán)境符合衛(wèi)生要求;醫(yī)療廢物管理知識可規(guī)范醫(yī)療廢物的處理,防止環(huán)境污染和病原體傳播;職業(yè)暴露的預(yù)防與處理知識可保護操作人員自身安全,在發(fā)生職業(yè)暴露時能正確處理。三、判斷題1.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作前,操作人員只需用肥皂洗手即可,無需進行手消毒。()答案:錯誤。解析:中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作前,操作人員應(yīng)先洗手,然后進行手消毒,以去除和殺滅手部的病原體,僅用肥皂洗手不能達到足夠的消毒效果。2.拔罐用的玻璃罐可以不進行消毒,使用后用清水沖洗干凈即可。()答案:錯誤。解析:拔罐用的玻璃罐使用后必須進行消毒,不能僅用清水沖洗,因為清水沖洗不能殺滅病原體,可能導(dǎo)致交叉感染,一般使用75%乙醇擦拭等方法進行消毒。3.中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染只與操作人員的操作不規(guī)范有關(guān),與患者自身情況無關(guān)。()答案:錯誤。解析:中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染不僅與操作人員的操作不規(guī)范有關(guān),還與患者自身情況有關(guān),如患者自身免疫力低下、有基礎(chǔ)疾病等,更容易發(fā)生感染。4.針刺類操作時,只要針具是一次性的,就不需要考慮其他感染預(yù)防措施。()答案:錯誤。解析:即使針具是一次性的,在針刺類操作時仍需要考慮其他感染預(yù)防措施,如操作人員的手衛(wèi)生、注射部位的皮膚消毒、操作環(huán)境的清潔等,以確保操作安全,防止感染。5.艾灸產(chǎn)生的煙霧對人體無害,不需要進行特殊處理。()答案:錯誤。解析:艾灸產(chǎn)生的煙霧中可能含有病原體和有害物質(zhì),對人體有一定危害,需要保持通風(fēng)良好,可通過空氣凈化器等進行處理,減少煙霧對人體的影響和病原體的傳播。四、簡答題1.簡述中醫(yī)針刺類操作中防止感染的主要措施。答:中醫(yī)針刺類操作中防止感染的主要措施包括:操作人員準(zhǔn)備:操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范,操作前洗手并進行手消毒;穿戴清潔的工作服、口罩、帽子等。針具管理:使用符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的針具,盡量使用一次性針具;非一次性針具應(yīng)按照消毒滅菌規(guī)范進行處理,如高壓蒸汽滅菌等。操作部位:操作部位皮膚應(yīng)嚴(yán)格消毒,一般用碘伏消毒2遍,待干后進行操作。操作過程:嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,避免針具接觸污染物品;操作過程中如針具不慎掉落或接觸污染,應(yīng)更換針具。醫(yī)療廢物處理:使用后的針具應(yīng)直接放入利器盒,按照醫(yī)療廢物管理規(guī)定進行處理。2.請說明中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作場所的清潔與消毒要求。答:中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)操作場所的清潔與消毒要求如下:日常清潔:每天對操作場所的地面、桌面、治療床等進行清潔,去除灰塵、雜物等。定期消毒:定期對操作場所進行消毒,可使用含氯消毒劑等進行擦拭或噴灑消毒。如地面可用含氯消毒劑拖地,桌面等可用含氯消毒劑擦拭??諝庀荆簩τ诎牡犬a(chǎn)生煙霧的操作場所,應(yīng)保持通風(fēng)良好,可安裝空氣凈化器;必要時可采用紫外線燈等進行空氣消毒,但要注意消毒時間和人員防護。特殊污染處理:如操作場所發(fā)生血液、體液等污染,應(yīng)立即用含氯消毒劑進行消毒處理,污染的物品應(yīng)按照醫(yī)療廢物處理。3.簡述中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染職業(yè)暴露的處理流程。答:中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染職業(yè)暴露的處理流程如下:局部處理:如發(fā)生針刺傷等暴露,應(yīng)立即在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動水進行沖洗;如暴露部位是黏膜,應(yīng)用生理鹽水等反復(fù)沖洗。消毒:沖洗后,用75%乙醇或0.5%碘伏等進行消毒。及時向科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院感染管理部門報告,
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