摔倒免責(zé)協(xié)議書范本甲方：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：乙方：身份證號碼：聯(lián)系地址：聯(lián)系電話：鑒于乙方在甲方場所內(nèi)可能存在因意外摔倒而導(dǎo)致人身傷害的風(fēng)險，為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)友好協(xié)商，甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就乙方在甲方場所內(nèi)摔倒的相關(guān)事宜達成如下免責(zé)協(xié)議：一、協(xié)議背景與目的本協(xié)議旨在規(guī)范乙方在甲方場所內(nèi)的活動行為，明確雙方對于乙方可能因摔倒而引發(fā)的人身傷害等相關(guān)責(zé)任的承擔(dān)方式，以保障雙方的合法權(quán)益，維護正常的經(jīng)營秩序和活動環(huán)境。二、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述1.甲方場所：甲方擁有并經(jīng)營管理的位于[具體地址]的[場所名稱]，該場所包括但不限于建筑物內(nèi)部空間、附屬設(shè)施、公共區(qū)域等。場所內(nèi)的地面材質(zhì)、通道狀況、設(shè)施設(shè)備布局等情況如下：地面材質(zhì)：[詳細說明地面材質(zhì)，如防滑地磚、大理石、木地板等]，鋪設(shè)狀況[是否平整、有無磨損、裂縫等]。通道狀況：通道寬度[具體數(shù)值]，通道地面狀況[同地面材質(zhì)描述]，通道兩側(cè)有無障礙物[如有，說明障礙物的性質(zhì)、位置等]。設(shè)施設(shè)備布局：場所內(nèi)設(shè)有[列舉主要設(shè)施設(shè)備，如電梯、樓梯、扶手、休息座椅等]，其位置分布[詳細說明各設(shè)施設(shè)備在場所內(nèi)的具體位置]，設(shè)施設(shè)備的使用狀況[是否正常運行、有無損壞等]。2.乙方活動范圍：乙方有權(quán)在甲方場所內(nèi)進行[明確乙方在場所內(nèi)的活動內(nèi)容，如購物、休閑、參觀等]，但應(yīng)限于甲方允許的區(qū)域和活動類型。乙方應(yīng)遵守甲方場所內(nèi)的各項規(guī)章制度，按照指定的路線和方式通行。三、雙方權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方遵守本場所的各項安全規(guī)定和管理制度，對于乙方違反規(guī)定的行為進行制止和糾正。在乙方摔倒可能對甲方場所秩序、設(shè)施設(shè)備或其他人員造成影響時，甲方有權(quán)采取合理措施進行處置。2.義務(wù)甲方應(yīng)按照法律法規(guī)的要求，對其場所內(nèi)的設(shè)施設(shè)備進行定期檢查、維護和保養(yǎng)，確保其處于安全使用狀態(tài)。如發(fā)現(xiàn)設(shè)施設(shè)備存在安全隱患，應(yīng)及時進行修復(fù)或采取警示措施。甲方應(yīng)在場所內(nèi)合理設(shè)置明顯的安全警示標(biāo)識，如“小心地滑”、“注意安全”等，提醒乙方注意防范摔倒風(fēng)險。甲方應(yīng)安排人員對場所進行巡查，及時發(fā)現(xiàn)并處理可能導(dǎo)致乙方摔倒的危險因素，如地面水漬、障礙物等。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)在甲方場所內(nèi)進行合法合規(guī)的活動，并享受甲方提供的相應(yīng)服務(wù)和設(shè)施。在乙方因自身無過錯而摔倒后，乙方有權(quán)根據(jù)本協(xié)議的約定要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任或協(xié)助處理相關(guān)事宜。2.義務(wù)乙方應(yīng)遵守甲方場所內(nèi)的各項安全規(guī)定和管理制度，如佩戴必要的安全防護裝備（如在特定活動區(qū)域要求佩戴安全帽等）、按照規(guī)定的通道和方向行走、不得在禁止區(qū)域內(nèi)活動等。乙方在進入甲方場所后，應(yīng)注意觀察周圍環(huán)境，謹(jǐn)慎行走，避免因自身疏忽或故意行為導(dǎo)致摔倒。如發(fā)現(xiàn)場所內(nèi)存在可能導(dǎo)致摔倒的危險因素，應(yīng)及時向甲方工作人員報告。乙方應(yīng)根據(jù)自身身體狀況合理安排活動，如身體不適或存在行動不便等情況，應(yīng)避免參與可能導(dǎo)致摔倒風(fēng)險較高的活動。四、摔倒責(zé)任認(rèn)定與承擔(dān)（一）責(zé)任認(rèn)定原則1.如乙方在甲方場所內(nèi)摔倒，應(yīng)首先根據(jù)摔倒時的具體情形、雙方的行為以及相關(guān)證據(jù)，判斷摔倒的原因及雙方是否存在過錯。2.若乙方摔倒完全是由于自身故意行為（如故意奔跑、打鬧、違反安全規(guī)定強行通過危險區(qū)域等）導(dǎo)致，則甲方不承擔(dān)任何責(zé)任，乙方應(yīng)自行承擔(dān)由此造成的全部損失。3.若乙方摔倒主要是由于自身疏忽大意（如未注意地面狀況、未按規(guī)定路線行走等）造成，但甲方場所存在一定的安全隱患（如地面濕滑未及時清理、安全警示標(biāo)識不明顯等），則甲方應(yīng)根據(jù)其過錯程度承擔(dān)相應(yīng)的補充責(zé)任。4.若乙方摔倒完全是由于甲方未履行安全保障義務(wù)（如設(shè)施設(shè)備故障未及時維修、安全管理制度缺失等）導(dǎo)致，則甲方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。（二）責(zé)任承擔(dān)方式1.甲方承擔(dān)全部責(zé)任的情形若經(jīng)認(rèn)定甲方對乙方摔倒負(fù)有全部責(zé)任，甲方應(yīng)承擔(dān)乙方因摔倒而遭受的全部損失，包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、營養(yǎng)費、殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）、死亡賠償金（如導(dǎo)致死亡）、精神損害撫慰金等。甲方應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定和實際損失情況，及時足額向乙方支付上述賠償款項。甲方應(yīng)積極協(xié)助乙方處理與摔倒相關(guān)的后續(xù)事宜，如提供必要的證明材料、配合乙方進行保險理賠等。2.甲方承擔(dān)補充責(zé)任的情形當(dāng)甲方需承擔(dān)補充責(zé)任時，甲方應(yīng)根據(jù)其過錯程度，在乙方因自身疏忽無法獲得全部賠償?shù)姆秶鷥?nèi)，承擔(dān)相應(yīng)的補充賠償責(zé)任。例如，若乙方因自身疏忽摔倒后，其損失經(jīng)核算為[X]元，但由于自身經(jīng)濟狀況或其他原因僅獲得了[XY]元的賠償，甲方應(yīng)在乙方未獲賠償?shù)腫Y]元范圍內(nèi)，按照其過錯比例（如經(jīng)評估為[Z]%）承擔(dān)補充賠償責(zé)任，即甲方需向乙方支付[Y×Z%]元的補充賠償款。甲方在承擔(dān)補充責(zé)任后，有權(quán)向?qū)е乱曳剿さ沟钠渌?zé)任方（如因第三人侵權(quán)導(dǎo)致乙方摔倒，若第三人存在過錯）進行追償，但應(yīng)按照法律法規(guī)的規(guī)定和相關(guān)證據(jù)進行主張。3.乙方自行承擔(dān)責(zé)任的情形若乙方摔倒完全是自身故意行為所致，乙方應(yīng)自行承擔(dān)因摔倒而產(chǎn)生的一切損失，包括但不限于身體傷害的治療費用、因無法正常工作或生活造成的經(jīng)濟損失等。乙方不得要求甲方承擔(dān)任何賠償責(zé)任或費用。乙方應(yīng)自行負(fù)責(zé)處理與摔倒相關(guān)的后續(xù)事宜，如就醫(yī)、康復(fù)等，甲方無需提供任何協(xié)助或承擔(dān)相關(guān)費用。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議的約定履行安全保障義務(wù)，導(dǎo)致乙方摔倒并造成損失，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。除按照上述責(zé)任承擔(dān)方式賠償乙方損失外，乙方有權(quán)要求甲方按照未履行義務(wù)部分對應(yīng)的協(xié)議金額的[X]%向乙方支付違約金。若違約金不足以彌補乙方因此遭受的其他損失，甲方還應(yīng)繼續(xù)賠償乙方的全部損失。2.若乙方違反本協(xié)議的約定，故意或重大過失導(dǎo)致摔倒，乙方應(yīng)向甲方支付違約金[X]元。同時，乙方應(yīng)賠償甲方因乙方摔倒而遭受的一切直接和間接損失，包括但不限于場所設(shè)施設(shè)備損壞的維修費用、因乙方摔倒導(dǎo)致場所秩序混亂而給甲方經(jīng)營造成的損失、甲方為處理乙方摔倒事宜而支付的合理費用（如調(diào)查費用、律師費用等）。3.如一方違反本協(xié)議的其他條款約定，應(yīng)承擔(dān)因此給對方造成的全部損失，并按照未履行義務(wù)部分對應(yīng)的協(xié)議金額的[X]%向?qū)Ψ街Ц哆`約金。違約方應(yīng)在接到對方書面通知后的[X]個工作日內(nèi)糾正違約行為，如逾期未糾正，對方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求違約方承擔(dān)本協(xié)議約定的全部違約責(zé)任。六、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭議解決期間，除涉及爭議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期至[具體日期]。協(xié)議期滿后，