2025年麻醉、精神藥品使用管理培訓(xùn)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.根據(jù)《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，醫(yī)療機(jī)構(gòu)憑《印鑒卡》購買麻醉藥品時(shí)，其有效期為（）A.1年??B.2年??C.3年??D.5年答案：C2.2025版《國家基本藥物目錄》中，下列哪種藥品被調(diào)整為“特殊使用級”精神藥品（）A.地西泮片??B.咪達(dá)唑侖注射液??C.右美托咪定注射液??D.苯巴比妥鈉答案：B3.對住院患者使用芬太尼透皮貼劑，下列做法正確的是（）A.貼于患者胸部，每48h更換一次??B.貼于無毛且平坦皮膚，72h更換??C.貼于關(guān)節(jié)處，24h更換??D.貼于傷口敷料上，96h更換答案：B4.麻醉藥品處方保存年限為（）A.1年??B.2年??C.3年??D.5年答案：C5.下列關(guān)于“剩余藥液”銷毀的描述，錯(cuò)誤的是（）A.雙人核對、攝像記錄??B.直接倒入下水道即可??C.使用專用毀形劑滅活??D.登記批號、劑量、時(shí)間答案：B6.對門診癌痛患者開具鹽酸羥考酮緩釋片，每張?zhí)幏阶畲笥昧坎坏贸^（）A.3日常用量??B.7日常用量??C.15日常用量??D.30日常用量答案：C7.2025年起，全國統(tǒng)一的“麻精藥品電子追溯碼”位數(shù)為（）A.16位??B.20位??C.24位??D.32位答案：C8.下列哪種藥品不屬于2025版麻醉藥品目錄（）A.瑞芬太尼??B.舒芬太尼??C.布托啡諾??D.納布啡答案：D9.精神藥品專用倉庫必須安裝的視頻監(jiān)控保存時(shí)限為（）A.15天??B.30天??C.60天??D.90天答案：D10.對使用氯胺酮進(jìn)行小兒靜脈麻醉，下列哪項(xiàng)術(shù)前評估最重要（）A.肝功能??B.呼吸道通暢度??C.凝血功能??D.血糖答案：B11.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生麻精藥品失竊，應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)向所在地公安、衛(wèi)健部門報(bào)告（）A.2h??B.6h??C.12h??D.24h答案：A12.下列關(guān)于“電子印鑒卡”的描述，正確的是（）A.可截圖后通過微信傳遞??B.采用CA證書+動態(tài)二維碼??C.可用U盤拷貝外出采購??D.密碼可設(shè)為123456答案：B13.對長期使用嗎啡緩釋片的癌痛患者，出現(xiàn)“劑末痛”時(shí)首選的解救藥物是（）A.曲馬多??B.可待因??C.嗎啡即釋片??D.哌替啶答案：C14.2025年國家藥監(jiān)局發(fā)布的《麻醉藥品和精神藥品生產(chǎn)管理辦法（試行）》規(guī)定，原料藥同批號零頭轉(zhuǎn)移不得超過（）A.1次??B.2次??C.3次??D.4次答案：B15.下列哪項(xiàng)不是精神藥品“五?！惫芾韮?nèi)容（）A.專人負(fù)責(zé)??B.專柜加鎖??C.專用賬冊??D.專用冰箱答案：D16.對門診患者首次開具艾司氯胺酮鼻噴劑，處方醫(yī)師應(yīng)具備的資質(zhì)是（）A.執(zhí)業(yè)滿一年??B.中級以上職稱并經(jīng)省級培訓(xùn)考核??C.副高以上職稱??D.科主任答案：B17.下列關(guān)于“麻精藥品空安瓿”回收的描述，正確的是（）A.患者可自行帶走??B.統(tǒng)一毀形后按醫(yī)療廢物處理??C.護(hù)士長簽字后丟棄??D.交保衛(wèi)科封存答案：B18.對術(shù)后患者使用PCIA（靜脈自控鎮(zhèn)痛），舒芬太尼濃度一般配置為（）A.0.1μg/ml??B.0.5μg/ml??C.2μg/ml??D.5μg/ml答案：C19.2025年起，跨省調(diào)劑麻醉藥品須通過國家平臺完成，審批時(shí)限為（）A.1個(gè)工作日??B.3個(gè)工作日??C.5個(gè)工作日??D.7個(gè)工作日答案：B20.下列哪種藥品需執(zhí)行“雙人雙鎖”但無需冷鏈（）A.芬太尼注射液??B.氯硝西泮片??C.丙泊酚注射液??D.瑞芬太尼粉針答案：B21.對麻醉藥品處方“診斷”欄填寫要求，下列哪項(xiàng)符合2025年新規(guī)（）A.可寫“鎮(zhèn)痛”??B.必須寫ICD-10編碼及中文診斷??C.可寫“術(shù)后”??D.可寫“癌痛”答案：B22.下列關(guān)于“麻精藥品批號追溯”的描述，錯(cuò)誤的是（）A.醫(yī)院可掃碼入庫??B.可定位到患者腕帶??C.可顯示生產(chǎn)環(huán)節(jié)溫濕度??D.可修改追溯碼后重新打印答案：D23.對使用右美托咪定鎮(zhèn)靜的機(jī)械通氣患者，推薦負(fù)荷劑量為（）A.0.2μg/kg??B.0.5μg/kg??C.1μg/kg??D.2μg/kg答案：C24.下列哪項(xiàng)不是麻醉藥品“三級管理”中的環(huán)節(jié)（）A.藥庫??B.藥房??C.臨床科室??D.患者家中答案：D25.對門診患者再次開具羥考酮緩釋片，必須查驗(yàn)的憑證是（）A.身份證+病歷+上一次空包裝??B.醫(yī)?？??C.診斷證明??D.住院小結(jié)答案：A26.2025年起，麻醉藥品運(yùn)輸使用“北斗+RFID”溫控車輛，途中溫度超標(biāo)多久需立即報(bào)損（）A.≥5分鐘??B.≥10分鐘??C.≥30分鐘??D.≥60分鐘答案：B27.下列關(guān)于“精神藥品濫用監(jiān)測”的描述，正確的是（）A.僅上報(bào)死亡病例??B.每季度網(wǎng)絡(luò)直報(bào)??C.僅由藥師報(bào)告??D.僅針對青少年答案：B28.對術(shù)中使用瑞芬太尼持續(xù)泵注，停藥后多長時(shí)間作用基本消退（）A.3-5min??B.10-15min??C.30min??D.60min答案：A29.下列哪項(xiàng)不是2025版《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》新增內(nèi)容（）A.新生兒鎮(zhèn)痛??B.藥物基因組學(xué)??C.電子處方區(qū)塊鏈存證??D.孕婦禁用所有阿片答案：D30.對麻醉藥品處方點(diǎn)評，規(guī)定每月抽查比例不少于（）A.5%??B.10%??C.20%??D.30%答案：C二、配伍選擇題（每題1分，共20分。每組試題共用五個(gè)備選答案，每個(gè)答案可重復(fù)選用，也可不選用）A.嗎啡??B.哌替啶??C.芬太尼??D.羥考酮??E.曲馬多31.代謝產(chǎn)物去甲哌替啶可致驚厥，腎功能不全者慎用（）答案：B32.對μ受體親和力最高，脂溶性最強(qiáng)（）答案：C33.口服生物利用度20-30%，推薦癌痛首選（）答案：A34.具有活性代謝產(chǎn)物羥考酮-6-葡糖苷酸，蓄積可致過度鎮(zhèn)靜（）答案：D35.弱μ受體激動+抑制5-HT/NE再攝取，日劑量不超過400mg（）答案：EA.氯胺酮??B.艾司氯胺酮??C.右美托咪定??D.丙泊酚??E.七氟烷36.NMDA受體拮抗劑，可誘發(fā)噩夢，術(shù)前需合用苯二氮?（）答案：A37.選擇性α2受體激動劑，可產(chǎn)生“可喚醒鎮(zhèn)靜”（）答案：C38.異構(gòu)體S型，鎮(zhèn)痛效價(jià)2倍于消旋體，鼻噴劑2025年納入精神藥品（）答案：B39.激活GABAA受體，長時(shí)間輸注可致“輸注綜合征”（）答案：D40.血?dú)夥峙湎禂?shù)0.65，適合小兒吸入誘導(dǎo)（）答案：E三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列哪些情況必須啟動“麻精藥品緊急召回”（）A.運(yùn)輸途中溫控超標(biāo)≥10min??B.發(fā)現(xiàn)假藥??C.包裝破損??D.批號與系統(tǒng)不符??E.近效期6個(gè)月答案：ABCD42.2025年癌痛規(guī)范化病房驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.疼痛護(hù)理單使用率100%??B.麻精藥品賬物相符率100%??C.疼痛評估記錄率≥95%??D.患者滿意度≥90%??E.藥師每周查房≥2次答案：ABCDE43.對術(shù)后PCIA管理，下列正確的是（）A.配方雙人核對??B.泵藥記錄掃碼綁定患者??C.剩余藥液回收入庫??D.48h更換藥液??E.拔泵時(shí)回收空袋答案：ABDE44.下列哪些藥品需執(zhí)行“冷鏈”管理（）A.瑞芬太尼粉針??B.咪達(dá)唑侖口服液??C.納洛酮注射液??D.右美托咪定注射液??E.羥考酮緩釋片答案：ACD45.關(guān)于“電子處方”麻精藥品，下列正確的是（）A.采用CA簽名??B.區(qū)塊鏈存證不可篡改??C.可遠(yuǎn)程開具??D.打印后醫(yī)師手寫簽名生效??E.處方顏色為淡紅色答案：ABE46.下列哪些屬于精神藥品“一級管理”環(huán)節(jié)（）A.藥庫入庫??B.藥房調(diào)撥??C.臨床科室退藥??D.患者使用記錄??E.空包裝回收答案：ABC47.對麻醉藥品“批號追溯”系統(tǒng)可查詢（）A.原料藥來源??B.生產(chǎn)溫濕度??C.運(yùn)輸軌跡??D.患者腕帶信息??E.醫(yī)生簽名答案：ABCD48.下列哪些屬于麻醉藥品處方“前置審核”內(nèi)容（）A.診斷與用藥相符??B.劑量是否超說明書??C.是否有藥物相互作用??D.患者身份證有效期??E.是否超療程答案：ABCE49.2025年新版《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》推薦的多模式鎮(zhèn)痛方案包括（）A.阿片+NSAIDs??B.阿片+局麻藥??C.阿片+抗抑郁藥??D.阿片+α2激動劑??E.阿片+糖皮質(zhì)激素答案：ABCD50.對“麻精藥品失竊”應(yīng)急預(yù)案，下列正確的是（）A.立即報(bào)警??B.封存現(xiàn)場??C.2h內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)??D.7天內(nèi)提交調(diào)查報(bào)告??E.院內(nèi)通報(bào)答案：ABCDE四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.2025年起，所有麻醉藥品處方必須打印二維碼，手寫無效。（）答案：√52.精神藥品可以委托第三方物流運(yùn)輸，無需醫(yī)院押運(yùn)。（）答案：×53.對癌痛患者，嗎啡緩釋片可掰開服用以調(diào)整劑量。（）答案：×54.電子印鑒卡丟失可在線掛失并重新簽發(fā)，無需紙質(zhì)證明。（）答案：√55.瑞芬太尼停藥后10min仍需要納洛酮拮抗。（）答案：×56.氯胺酮用于小兒時(shí)術(shù)前必須評估呼吸道。（）答案：√57.精神藥品空安瓿可按普通醫(yī)療廢物處理。（）答案：×58.2025年起，麻醉藥品運(yùn)輸溫控記錄可實(shí)時(shí)上傳國家平臺。（）答案：√59.對術(shù)后PCIA，如患者嗜睡可立即給予納洛酮靜推0.4mg。（）答案：×60.麻醉藥品處方點(diǎn)評結(jié)果納入醫(yī)師定期考核。（）答案：√五、填空題（每空1分，共20分）61.2025年國家藥監(jiān)局規(guī)定，麻醉藥品最小銷售包裝必須印制________位追溯碼。答案：2462.對門診癌痛患者，首次開具嗎啡緩釋片，處方用量不得超過________日常用量。答案：1563.精神藥品專用賬冊保存期限自藥品有效期期滿之日起不少于________年。答案：564.對術(shù)中使用瑞芬太尼，其context-sensitivehalf-time在輸注________小時(shí)后仍約3-5min。答案：465.2025版《麻醉藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》提出，新生兒鎮(zhèn)痛首選________給藥途徑。答案：靜脈66.對麻醉藥品失竊，須在________小時(shí)內(nèi)向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。答案：267.電子印鑒卡采用________技術(shù)確保不可抵賴。答案：CA數(shù)字證書68.對術(shù)后PCIA，舒芬太尼配伍液在25℃下穩(wěn)定時(shí)間不超過________小時(shí)。答案：4869.2025年起，跨省調(diào)劑麻醉藥品審批時(shí)限為________個(gè)工作日。答案：370.對長期使用羥考酮患者，出現(xiàn)“劑末痛”時(shí)解救劑量為24h總量的________%。答案：10-2071.麻醉藥品處方“診斷”欄必須填寫________編碼。答案：ICD-1072.精神藥品“五?！惫芾戆ǎ簩Ｈ恕９?、專賬、專冊、________。答案：專鎖73.對癌痛患者，嗎啡緩釋片滴定原則：每________小時(shí)評估一次疼痛。答案：2474.2025年新版目錄將咪達(dá)唑侖注射液調(diào)整為________級精神藥品。答案：特殊使用75.對麻醉藥品運(yùn)輸，溫控車輛北斗定位上傳間隔不超過________分鐘。答案：576.對術(shù)后PCIA，患者按壓無效時(shí)可給予________劑量。答案：背景77.對新生兒使用芬太尼，清除半衰期較成人延長約________倍。答案：2-378.2025年起，麻醉藥品空包裝回收率須達(dá)________%。答案：10079.對精神藥品濫用監(jiān)測，實(shí)行________直報(bào)制度。答案：網(wǎng)絡(luò)80.對麻醉藥品處方點(diǎn)評，每月抽查比例不少于________%。答案：20六、簡答題（每題10分，共30分）81.簡述2025年麻醉藥品“電子追溯”系統(tǒng)的主要功能及其實(shí)現(xiàn)路徑。答案：系統(tǒng)以24位唯一追溯碼為核心，覆蓋生產(chǎn)、流通、使用全鏈條。實(shí)現(xiàn)路徑：①生產(chǎn)環(huán)節(jié)：企業(yè)上傳批號、溫濕度、質(zhì)檢報(bào)告；②流通環(huán)節(jié)：物流公司掃碼入庫，北斗+RFID記錄軌跡；③醫(yī)院環(huán)節(jié)：藥庫掃碼入庫，自動匹配電子印鑒卡；④臨床環(huán)節(jié)：護(hù)士掃碼出庫，綁定患者腕帶；⑤監(jiān)管環(huán)節(jié)：國家平臺實(shí)時(shí)匯總，異常自動預(yù)警。通過區(qū)塊鏈存證確保數(shù)據(jù)不可篡改，實(shí)現(xiàn)“一物一碼，全程可視”。82.癌痛患者院外使用嗎啡緩釋片，藥師應(yīng)如何進(jìn)行用藥教育？答案：①劑量：整片吞服，不可掰開或嚼碎；②時(shí)間：每12h一次，固定鬧鐘；③漏服：若距下次用藥≥6h可補(bǔ)服，否則跳過；④副作用：便秘預(yù)防（多纖維+緩瀉劑），惡心可合用地塞米松；⑤解救：突發(fā)痛用即釋嗎啡，劑量為24h總量10-20%；⑥儲存：避光、兒童不可及；⑦回收：憑身份證