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文檔簡介

2025年醫(yī)學基礎知識試題及答案(共200題)一、判斷題(20題)1.線粒體是細胞內的“動力工廠”,負責產生ATP。(答案:正2.人體最大的器官是肝臟。(答案:錯誤,人體最大的器官是皮3.正常成人的心率范圍是60-100次/分鐘。(答案:正確)4.血液中紅細胞的主要功能是運輸氧氣和二氧化碳。(答案:正5.胃是消化吸收蛋白質的主要場所。(答案:錯誤,小腸是消化吸收蛋白質的主要場所)6.神經系統(tǒng)由中樞神經系統(tǒng)和周圍神經系統(tǒng)組成。(答案:正確)7.腎單位是腎臟結構和功能的基本單位。(答案:正確)8.維生素D缺乏會導致夜盲癥。(答案:錯誤,維生素A缺乏會導致夜盲癥,維生素D缺乏會導致佝僂病或骨軟化癥)9.骨骼肌屬于不隨意肌。(答案:錯誤,骨骼肌屬于隨意肌,平滑肌和心肌屬于不隨意肌)10.動脈血的含氧量高于靜脈血。(答案:正確)11.甲狀腺激素分泌過多會導致呆小癥。(答案:錯誤,甲狀腺12.血漿的主要成分是水,約占90%。(答案:正確)13.呼吸道包括鼻、咽、喉、氣管和支氣管。(答案:正確)正確)15.突觸是神經元之間傳遞信息的結構。(答案:正確)16.正常成人的體溫(腋溫)正常范圍是36.3-37.2℃。(答案:正確)17.腎小球具有濾過作用,能形成原尿。(答案:正確)18.胰島素分泌不足會導致糖尿病。(答案:正確)19.骨由骨膜、骨質和骨髓三部分組成。(答案:正確)20.心臟的四個腔中,左心室的壁最厚。(答案:正確)二、名詞解釋(30題)21.穩(wěn)態(tài)(答案:指內環(huán)境的理化性質(如溫度、pH、滲透壓等)的必要條件)22.化生(答案:一種分化成熟的組織轉化為另一種分化成熟的皮化生為鱗狀上皮)23.肺活量(答案:指盡力吸氣后,再盡力呼氣所能呼出的最大24.血型(答案:指紅細胞膜上特異性抗原(凝集原)的類型,臨床上最重要的是ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng))25.動作電位(答案:指細胞在靜息電位基礎上,受到有效刺激可興奮細胞產生興奮的標志)26.血栓形成(答案:在活體的心臟和血管內,血液發(fā)生凝固或27.消化(答案:食物在消化道內被分解為可吸收的小分子物質的過程,包括機械性消化和化學性消化)28.激素(答案:由內分泌腺或內分泌細胞分泌的高效能生物活29.突觸傳遞(答案:指突觸前神經元的信息通過突觸傳遞到突30.腎小球濾過率(答案:單位時間內(通常為每分鐘)兩腎生成的原尿量,是衡量腎功能的重要指標)31.發(fā)熱(答案:在致熱原作用下,體溫調節(jié)中樞的調定點上移而引起的調節(jié)性體溫升高,當體溫超過正常范圍0.5℃時稱為發(fā)32.貧血(答案:指單位容積血液中紅細胞數或血紅蛋白含量低于正常范圍,常表現為乏力、面色蒼白等癥狀)33.靜息電位(答案:細胞在安靜狀態(tài)下,細胞膜兩側存在的內負外正的電位差,主要由K+外流形成)34.炎癥(答案:具有血管系統(tǒng)的活體組織對損傷因子所發(fā)生的防御反應,其基本病理變化包括變質、滲出和增生)35.呼吸(答案:機體與外界環(huán)境之間進行氣體交換的過程,包括外呼吸(肺通氣和肺換氣)、氣體在血液中的運輸和內呼吸(組織換氣)三個環(huán)節(jié))子宮內膜發(fā)生周期性脫落出血的現象,一般為28天左右)37.主動運輸(答案:物質逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉運時,葡萄糖)38.休克(答案:機體在各種強烈致病因子作用下,引起的有效能代謝障礙和結構損傷的全身性病理過程)40.代謝性酸中毒(答案:指細胞外液H+增加或HCO?-丟失而引起的以血漿HCO?-原發(fā)性減少為特征的酸堿平衡紊亂)41.同源染色體(答案:在減數分裂過程中配對的兩條染色體,42.肺通氣(答案:肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程,其動力43.自身免疫病(答案:機體對自身組織成分發(fā)生免疫應答而導44.滲透性利尿(答案:由于腎小管液中溶質濃度升高,滲透壓患者的多尿)45.應激(答案:機體在受到各種內外環(huán)境因素刺激時所出現的非特異性全身反應,如創(chuàng)傷、感染時的反應)46.神經遞質(答案:由突觸前神經元合成并釋放,能特異性作去甲腎上腺素)47.高鉀血癥(答案:血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態(tài),可導致心律失常甚至心臟驟停)48.血型不合輸血(答案:輸入的紅細胞與受血者血清中的抗體集反應,引起的輸血反應)49.肺活量(答案:指盡力吸氣后,再盡力呼氣所能呼出的最大氣體量,是潮氣量、補吸氣量和補呼氣量之和)50.癌(答案:來源于上皮組織的惡性腫瘤,如肺癌、胃癌,具有浸潤性生長和轉移的特點)三、簡答題(50題)51.簡述細胞膜的主要功能。(答案:細胞膜的主要功能包括:成分;④屏障功能,維持細胞內環(huán)境的相對穩(wěn)定)52.什么是血液凝固?簡述其基本過程。(答案:血液凝固是指為纖維蛋白,形成血凝塊)53.簡述心臟的泵血過程(以左心室為例)。(答案:左心室的室瓣開放,心房內血液流入心室(充盈期),其中最后0.1秒心房收縮可進一步增加心室充盈量)過敏介質釋放;③抗休克作用,改善微循環(huán),穩(wěn)定溶酶體膜;④⑤允許作用,增強其他激素的作用)62.什么是突觸?簡述突觸傳遞的基本過程。(答案:突觸是神經元之間或神經元與效應器細胞之間傳遞信息的結構。突觸傳遞的基本過程:①突觸前神經元興奮,動作電位傳至突觸前膜;②突觸前膜去極化,引起Ca2+內流;③Ca2+促使突觸小泡與前膜融合,釋放神經遞質;④神經遞質經突觸間隙擴散,與突觸后膜受體結合;⑤突觸后膜離子通道開放,產生突觸后電位(興奮或抑制),完成信息傳遞)63.簡述影響動脈血壓的因素。(答案:影響動脈血壓的因素包心率加快,舒張壓升高明顯;③外周阻力,外周阻力增加,舒張壓升高明顯;④主動脈和大動脈的彈性貯器作用,彈性降低時,收縮壓升高、舒張壓降低,脈壓增大;⑤循環(huán)血量與血管系統(tǒng)容量的比例,循環(huán)血量減少或血管容量增加,血壓降低)64.簡述呼吸的三個基本環(huán)節(jié)及其含義。(答案:呼吸的三個基本環(huán)節(jié)包括:①外呼吸,指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換(肺通氣)和肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換(肺換氣);②氣體在血液中的運輸,指氧氣和二氧化碳通過血液循環(huán)在肺和組織之間的轉運;③內呼吸,指組織細胞與組織毛細血管血液之間的氣體交換,即組織換氣,同時伴隨細胞內的氧化代謝)65.簡述膽汁的主要成分及在消化中的作用。(答案:膽汁的主吸收;③促進脂溶性維生素(A、D、E、K)的吸收)66.簡述腎小球濾過的影響因素。(答案:影響腎小球濾過的因素包括:①濾過膜的面積和通透性,面積減小(如腎炎)或通透性增加(如腎病綜合征)都會影響濾過;②有效濾過壓,由腎小反之則降低)67.簡述胰島素的主要生理作用。(答案:胰島素的主要生理作促進葡萄糖氧化分解、合成肝糖原和肌糖原、轉化為脂肪);②分解;④促進生長發(fā)育,與生長激素協(xié)同作用)68.什么是激素的允許作用?舉例說明。(答案:激素的允許作體內水的平衡)使心率加快、心肌收縮力增強(但在整體情況下,因血壓升高反射性抑制心率);②強烈收縮外周血管(除冠狀動脈外),使外周阻力增加,血壓明顯升高)78.簡述神經纖維傳導興奮的特征。(答案:神經纖維傳導興奮突觸傳遞相比,神經纖維傳導興奮不易疲勞)79.簡述急性炎癥的結局。(答案:急性炎癥的結局包括:①痊組織的結構和功能(完全痊愈),或留下少量瘢痕(不完全痊愈);學組成(糖類比蛋白質快,蛋白質比脂肪快)影響排空速度;胃保證消化和吸收的協(xié)調進行)83.簡述視網膜上兩種感光細胞的功能特點。(答案:視網膜上分辨能力差,參與暗視覺)84.簡述甲狀腺功能亢進(甲亢)的主要臨床表現。(答案:甲過速、心律失常(如房顫)、血壓升高(收縮壓升高為主);④85.簡述水腫的發(fā)生機制。(答案:水腫的發(fā)生機制主要包括:成增多;②體內外液體交換失衡(水鈉潴留),如腎小球濾過率肝巨噬細胞(庫普弗細胞)吞噬病原體和異物;⑤造血功能(胚胎期)和儲血功能,儲存血液和維生素(如維生素A、D、89.簡述糖皮質激素的不良反應。(答案:糖皮質激素的不良反應包括:①長期大劑量應用的不良反應,如類腎上腺皮質功能亢進綜合征(滿月臉、水牛背、向心性肥胖等)、誘發(fā)或加重感染、誘發(fā)或加重潰瘍、骨質疏松、高血壓、糖尿病等;②停藥反應,反跳現象(停藥后原病復發(fā)或加重))90.簡述影響靜脈回流的因素。(答案:影響靜脈回流的因素包括:①體循環(huán)平均充盈壓,充盈壓越高,靜脈回流越多;②心臟靜脈回流越多;③體位改變,由臥位變?yōu)橹绷⑽粫r,下肢靜脈回流減少;④骨骼肌的擠壓作用,骨骼肌收縮時擠壓靜脈,加上靜脈瓣的作用,促進靜脈回流(“肌肉泵”);⑤呼吸運動,吸氣時胸腔負壓增大,促進靜脈回流(“呼吸泵”))91.簡述尿液濃縮和稀釋的基本原理。(答案:尿液濃縮和稀釋的基本原理與腎髓質的高滲梯度和抗利尿激素的作用有關。腎髓質的高滲梯度是尿液濃縮的基礎,由髓袢升支粗段重吸收NaCI、尿素循環(huán)等機制形成。當抗利尿激素存在時,遠曲小管和集合管對水的通透性增加,小管液流經高滲的腎髓質時,水被大量重吸收,尿液濃縮(高滲尿);當抗利尿激素缺乏時,遠曲小管和集合管對水的通透性低,水重吸收少,尿液稀釋(低滲尿))92.簡述聲波傳入內耳的途徑。(答案:聲波傳入內耳的途徑有兩條:①氣傳導,是主要途徑,聲波經外耳道引起鼓膜振動,再經聽骨鏈(錘骨、砧骨、鐙骨)傳遞到前庭窗,引起耳蝸內淋巴進而引起耳蝸內淋巴振動,刺激毛細胞產生興奮,骨傳導在正常聽覺中作用甚微)93.簡述細菌的基本結構及其功能。(答案:細菌的基本結構包括細胞壁、細胞膜、細胞質和核質。功能:①細胞壁,維持細菌②細胞膜,具有物質轉運、呼吸、生物合成等功能,是細菌代謝的重要場所;③細胞質,含有核糖體(合成蛋白質)、質粒(攜帶遺傳信息,與耐藥性等有關)等,是細菌新陳代謝的主要場所;94.簡述發(fā)熱對機體的影響。(答案:發(fā)熱對機體的影響具有兩面性:①有利影響,一定程度的發(fā)熱可增強免疫細胞的功能(如白細胞吞噬能力增強),抑制病原體生長繁殖,促進疾病恢復;②不利影響,高熱或持續(xù)發(fā)熱可導致機體代謝紊亂(如物質消耗增加、代謝性酸中毒),損傷中樞神經系統(tǒng)(如頭痛、譫妄、昏迷),加重心臟負擔(心率加快),影響消化功能(食欲減退、消化不良)等)95.簡述胰島素治療糖尿病的適應癥。(答案:胰島素治療糖尿病的適應癥包括:①1型糖尿病,因胰島β細胞功能衰竭,必須終身使用胰島素;②2型糖尿病經飲食、運動和口服降糖藥治療效高滲性非酮癥糖尿病昏迷);④糖尿病合并嚴重感染、創(chuàng)傷、手術、妊娠、分娩等應激情況;⑤糖尿病合并嚴重慢性并發(fā)癥(如腎衰竭、視網膜病變))96.簡述血栓對機體的影響。(答案:血栓對機體的影響包括有心瓣膜變形(如風濕性心內膜炎時血栓機化導致瓣膜狹窄或關閉不全);彌散性血管內凝血(DIC)時廣泛微血栓形成,可導致多器官功能衰竭)97.簡述胃液分泌的調節(jié)機制(分時期)。(答案:胃液分泌的感受器(神經調節(jié))和食物化學成分(如蛋白質消化產物)刺激G細胞分泌胃泌素(體液調節(jié)),促進胃液分泌,分泌量多;③98.簡述影響藥物分布的因素。(答案:影響藥物分布的因素包101.細胞凋亡是一種病理性的細胞死亡方式。(答案:錯誤,細胞凋亡是由基因調控的生理性細胞死亡方式,對機體有利)案:正確)反應。(答案:正確)104.甲狀旁腺激素的主要作用是降低血鈣濃度。(答案:錯誤,甲狀鈣)105.輸卵管壺腹部是卵子受精的常見部位。(答案:正確)(答案:正確)107.大葉性肺炎主要由肺炎支原體感染引起。(答案:錯誤,大葉性肺炎主要由肺炎鏈球菌感染引起)108.正常成人24小時尿量約為1000-2000ml,少于400ml稱為少尿。(答案:正確)109.神經-肌肉接頭處的神經遞質是去甲腎上腺素。(答案:錯誤,110.血漿滲透壓主要由血漿蛋白形成,稱為膠體滲透壓。(答案:錯誤,血漿滲透壓包括晶體滲透壓(主要由電解質形成)和膠體滲透壓 (由血漿蛋白形成),晶體滲透壓占主導)111.肝硬化時,門靜脈高壓可導致腹水形成。(答案:正確)112.生長激素在夜間睡眠時分泌量明顯增加。(答案:正確)113.膀胱三角區(qū)是膀胱腫瘤和結核的好發(fā)部位。(答案:正確)114.細菌的莢膜具有抗吞噬作用,與細菌的致病性有關。(答案:正確)115.體溫調節(jié)中樞位于下丘腦。(答案:正確)116.維生素K缺乏會導致凝血功能障礙,出現出血傾向。(答案:正確)117.靜脈注射甘露醇可產生滲透性利尿作用。(答案:正確)118.右心室的出口是主動脈瓣。(答案:錯誤,右心室的出口是肺動脈瓣,左心室的出口是主動脈瓣)119.肉芽組織的主要功能是填補缺損、抗感染和機化壞死組織。(答案:正確)120.高鉀血癥時,心肌興奮性先升高后降低。(答案:正確)二、名詞解釋(30題)121.細胞凋亡(答案:指由基因控制的細胞自主的有序的死亡過程,反應)122.血氧飽和度(答案:指血液中氧合血紅蛋白占總血紅蛋白的百分比,正常動脈血氧飽和度約為95%-98%,反映血液攜氧能力)細胞外液滲透壓升高的脫水類型,常見于飲水不足或大量出汗)可導致自身免疫病,如抗核抗體與系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關)125.閾電位(答案:指能觸發(fā)動作電位的膜電位臨界值,當膜電位去極化達到閾電位時,可引起鈉通道大量開放,產生動作電位)126.肉芽組織(答案:由新生的毛細血管、成纖維細胞和炎細胞組成的幼稚結締組織,在組織損傷修復過程中起重要作用)127.肝性腦病(答案:指嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統(tǒng)功能失調綜合征,主要表現為意識障礙、行為失常和昏迷)128.肺牽張反射(答案:指肺擴張或縮小引起的反射性呼吸變化,包括肺擴張反射(抑制吸氣)和肺縮小反射(興奮吸氣),參與呼吸節(jié)律的調節(jié))129.心動周期(答案:指心臟一次收縮和舒張構成的一個機械活動周期,正常成人安靜時心動周期約為0.8秒)130.藥物半衰期(答案:指血漿藥物濃度下降一半所需的時間,是反映藥物消除速度的重要參數,決定給藥間隔時間)131.主動性充血(答案:指局部組織或器官因動脈血輸入過多而發(fā)生的充血,如運動時骨骼肌充血)132.突觸后電位(答案:指神經遞質與突觸后膜受體結合后,引起突強度,則不產生動作電位)142.繼發(fā)性主動轉運(答案:指物質逆濃度梯度轉運時,其能量不直如小腸黏膜細胞吸收氨基酸依賴Na+的濃度梯度)143.肺膿腫(答案:指肺組織壞死形成的膿腔,多由細菌感染引起,主要表現為高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰)144.月經(答案:指女性在月經周期中,子宮內膜功能層因失去卵巢激素支持而發(fā)生壞死、脫落,引起的出血現象)145.抗原(答案:指能與T細胞、B細胞的抗原受體結合,促使其增結合的物質,具有免疫原性和抗原性)146.心輸出量(答案:指一側心室每分鐘射出的血液量,等于每搏輸147.缺氧(答案:指因組織供氧不足或利用氧障礙,導致組織代謝、功能和形態(tài)結構異常變化的病理過程)148.受體(答案:指存在于細胞膜、細胞漿或細胞核內的一類特殊蛋并產生特定生物效應)149.假小葉(答案:指肝硬化時,正常肝小葉結構被破壞,由廣泛增縮→肺內壓高于大氣壓→氣體出肺(平靜呼氣為被動過程,用力呼氣需呼氣肌參與))154.簡述胃酸分泌過多的原因及對胃黏膜的損傷機制。(答案:胃酸分泌過多的原因包括:①壁細胞數量增多或功能亢進;②迷走神經興奮性增高,促進胃酸分泌;③胃泌素分泌過多等。損傷機制:胃酸過多可破壞胃黏膜的黏液-碳酸氫鹽屏障,使胃黏膜上皮細胞直接白酶的消化作用,進一步損傷黏膜,誘發(fā)胃潰瘍)155.簡述腎小管重吸收葡萄糖的機制及腎糖閾的概念。(答案:腎小現葡萄糖時的血糖濃度,正常約為10mmol/L,當血糖超過此值,腎小管重吸收能力飽和,尿中出現葡萄糖)156.簡述甲狀腺功能減退癥的主要臨床表現。(答案:甲狀腺功能減退癥的主要臨床表現包括:①低代謝綜合征,如怕冷、少汗、體溫偏低、乏力、體重增加;②神經系統(tǒng)癥狀,如記憶力減退、嗜睡、反應遲鈍;③心血管系統(tǒng)癥狀,如心率減慢、心輸出量減少、血壓偏低;④消化系統(tǒng)癥狀,如食欲減退、便秘;⑤黏液性水腫,表現為面部及下肢非凹陷性水腫)①血管擴張,如組胺、前列腺素使血管擴張,增加血管通透性;②漿滲出;③趨化作用,如白細胞三烯、細胞因子吸引白細胞向炎癥灶聚集;④發(fā)熱,如前列腺素、細胞因子作用于體溫調節(jié)中樞引起發(fā)熱;⑤疼痛,如前列腺素、緩激肽刺激神經末梢引起疼痛)158.簡述青霉素過敏性休克的發(fā)生機制及急救措施。(答案:發(fā)生機變應原,誘導機體產生IgE抗體,吸附于肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面。再次接觸青霉素時,變應原與IgE結合,觸發(fā)細胞釋放組胺等介質,引起血管擴張、血壓下降、支氣管痙攣等休克癥狀。急救措施:①立即停藥,平臥;②皮下或肌內注射腎上腺素;③吸氧,必要時氣管切開;④應用抗組胺藥、糖皮質激素等;⑤補充血容量,糾正休克)159.簡述影響腎小球濾過的因素(從濾過膜角度)。(答案:從濾過膜角度,影響腎小球濾過的因素包括:①濾過膜的面積,正常兩腎濾過膜總面積約1.5m2,面積減少(如急性腎小球腎炎時腎小球毛細血管阻塞)會導致濾過率下降;②濾過膜的通透性,濾過膜孔徑增大或電荷屏障破壞(如腎病綜合征時負電荷減少),可使大分子蛋白質甚至紅細胞濾出,出現蛋白尿或血尿)160.簡述血腦屏障的組成及功能。(答案:血腦屏障由腦毛細血管內質(如大分子物質、有害物質)進入腦組織,維持中樞神經系統(tǒng)內環(huán)境的穩(wěn)定,同時允許氧氣、葡萄糖等營養(yǎng)物質通過)161.簡述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生機制。(答案:糖尿病酮癥酸中毒多發(fā)生于1型糖尿病,因胰島素嚴重缺乏,脂肪動員和分解加速,產生大量酮體(乙酰乙酸、β-羥丁酸、丙酮)。酮體為酸性物質,當酮體生成超過組織利用和腎臟排泄能力時,血酮體升高(酮血癥),尿中出現酮體(酮尿癥),導致代謝性酸中毒;同時大量酮體從尿中排出,帶走水分和電解質,引起脫水和電解質紊亂)162.簡述心肌梗死的常見并發(fā)癥。(答案:心肌梗死的常見并發(fā)癥包括:①乳頭肌功能失調或斷裂,導致二尖瓣關閉不全,出現心力衰竭;②心臟破裂,少見但嚴重,多發(fā)生于梗死1周內,導致心包填④心室壁瘤,梗死區(qū)心肌纖維化形成瘢痕,局部向外膨出;⑤心肌163.簡述膽汁分泌和排出的調節(jié)機制。(答案:膽汁分泌和排出的調節(jié)分為神經調節(jié)和體液調節(jié):①神經調節(jié),進食動作通過迷走神經縮膽囊素等激素起重要作用,其中縮膽囊素可強烈促進膽囊收縮和Oddi括約肌舒張,促使膽汁排入十二指腸;胰泌素主要促進膽管上皮細胞分泌碳酸氫鹽,增加膽汁量)164.簡述抗利尿激素分泌異常綜合征的主要特點。(答案:抗利尿激素分泌異常綜合征(SIADH)的主要特點包括:①抗利尿激素分泌過多,且不受血漿滲透壓調節(jié);②導致腎小管重吸收水增多,引起稀釋性低鈉血癥;③尿鈉排出增加(因血容量增加,腎小球濾過率升高,鈉重吸收減少);④患者無水腫(因水潴留與鈉丟失平衡),常見于惡性腫瘤、中樞神經系統(tǒng)疾病等)165.簡述突觸后抑制的類型及特點。(答案:突觸后抑制分為傳入側支性抑制和回返性抑制:①傳入側支性抑制,傳入神經纖維興奮某抑制,使神經元活動及時終止)交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮,兒茶酚胺釋放增多,導致皮膚、內臟血管收縮(微循環(huán)缺血),心、腦血液供應相對保證;同時腎素-血管維持血容量)作用:①促進小腸黏膜對鈣、磷的吸收;②促進腎小管對鈣、磷的兒童期缺乏導致佝僂病,表現為骨骼發(fā)育異常(如雞胸、0形腿);致骨質疏松癥)168.簡述紅細胞生成的調節(jié)因素。(答案:紅細胞生成的主要調節(jié)因素是促紅細胞生成素(EPO)和雄激素:①促紅細胞生成素,主要由腎臟分泌,當組織缺氧(如貧血、缺氧環(huán)境)時分泌增加,促進紅系祖細胞增殖分化為紅細胞;②雄激素,可直接刺激骨髓紅系造血,也可促進腎臟分泌EPO,故男性紅細胞數量多于女性;此外,甲狀腺激素、生長激素等也有促進作用)169.簡述急性腎小球腎炎的主要病理變化及臨床表現。(答案:急性腎小球腎炎的主要病理變化:腎小球毛細血管內皮細胞和系膜細胞增臨床表現:①尿異常,如血尿(最常見)、蛋白尿;②水腫,始于眼瞼,為非凹陷性;③高血壓,因水鈉潴留所致;④腎功能異常,可出現少尿、氮質血癥,多數預后良好)170.簡述藥物不良反應的類型及舉例。(答案:藥物不良反應的類型包括:①副作用,如阿托品治療胃腸痙攣時引起的口干;②毒性反應,如鏈霉素長期應用導致的耳毒性;③變態(tài)反應(過敏反應),如青霉素引起的過敏性休克;④后遺效應,如巴比妥類藥物次日的宿醉現象;⑤繼發(fā)反應,如長期用廣譜抗生素引起的二重感染;⑥停藥反應,如突然停用降壓藥導致的血壓反跳)171.簡述影響靜脈回心血量的因素(從體位角度)。(答案:體位改變主要通過重力影響靜脈回心血量:①平臥位時,全身靜脈與心臟基本處于同一水平,重力對靜脈回流影響小,回心血量較多;②直③長期臥床患者突然站立時,因下肢靜脈張力低,擴張明顯,回心血量驟減,可導致體位性低血壓(直立性低血壓),出現頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀)172.簡述胃黏膜的自身保護機制。(答案:胃黏膜的自身保護機制包同形成屏障,阻止胃酸和胃蛋白酶對黏膜的侵蝕;②黏膜屏障,胃細胞再生能力強,及時修復受損細胞;④前列腺素等物質的保護作173.簡述聽覺的行波理論。(答案:行波理論是解釋聽覺頻率分析的成行波。不同頻率的聲波引起的行波傳播距離不同:高頻聲波(如高音)主要引起基底膜底部振動,低頻聲波(如低音)主要引起頂部振辨聲音的音調)息電位負值增大(超極化),使靜息電位與閾電位差距加大,興奮性肌肉收縮無力)175.簡述大葉性肺炎的分期及各期病理特點。(答案:大葉性肺炎分為四期:①充血水腫期,肺泡壁毛細血管擴張充血,肺泡腔內有大量漿液性滲出物,含少量中性粒細胞;②紅色肝樣變期,肺泡腔內充滿紅細胞、中性粒細胞和纖維素,肺組織實變,顏色暗紅;③灰肺組織實變呈灰白色;④溶解消散期,中性粒細胞崩解,纖維素被溶解,肺泡腔逐漸恢復正常)176.簡述胰島素的作用機制。(答案:胰島素的作用機制主要通過與靶細胞表面的胰島素受體結合實現:①激活受體酪氨酸激酶,觸發(fā)細胞內信號傳導;②促進葡萄糖轉運蛋白(如GLUT4)向細胞膜移動,增加組織對葡萄糖的攝?。虎鄞龠M糖原合成酶活性,加速糖原合成;④抑制糖異生關鍵酶,減少肝糖原分解和糖異生;⑤促進脂肪和蛋白質合成,抑制其分解,從而降低血糖)①單向傳播,興奮只能從突觸前神經元傳向突觸后神經元;②中樞等多個環(huán)節(jié);③總和,包括時間總和和空間總和,多個弱刺激可疊加引起興奮;④興奮節(jié)律的改變,突觸后神經元的放電頻率與突觸前神經元不同;⑤后發(fā)放,刺激停止后,中樞神經元仍可繼續(xù)放電一段時間,與環(huán)式聯系有關)178.簡述代謝性酸中毒對心血管系統(tǒng)的影響。(答案:代謝性酸中毒肌漿網釋放Ca2+,影響心肌收縮;②心律失常,酸中毒常伴高鉀血胺的敏感性降低,外周血管擴張,血壓下降,嚴重時導致休克)179.簡述腎的生理功能。(答案:腎的生排出代謝廢物(如尿素、尿酸)、藥物和毒物;②調節(jié)水和電解質K+、CI-等電解質;③調節(jié)酸堿平衡,通過分泌H+pH;④內分泌功能,分泌腎素(調節(jié)血壓)、促紅細胞生成素(調節(jié)造血)、前列腺素等)180.簡述病毒的基本結構及化學組成。(答案:病毒的基本結構包括心,含一種核酸(DNA或RNA),是病毒的遺傳物質;②衣殼,由膜(部分病毒),來自宿主細胞膜或核膜,含脂質和糖蛋白,與病毒的感染性有關)181.簡述影響藥物效應的機體因素。(答案:影響藥物效應的機體因素包括:①年齡,兒童和老年人對藥物反應與成人不同(如老年人肝腎功能減退,藥物易蓄積);②性別,女性在月經期、妊娠期對某些藥物敏感(如孕婦禁用致畸藥物);③遺傳因素,遺傳差異導肝腎功能不全影響藥物代謝和排泄;⑤心理因素,安慰劑效應可影響藥物療效)182.簡述血栓形成的條件。(答案:血栓形成的條件包括:①血管使血小板易黏附聚集;③血液凝固性增加,如血小板和凝血因子增多、纖溶系統(tǒng)活性降低(如大面積燒傷、產后),導致血液易凝固)183.簡述眼的視近物調節(jié)過程。(答案:眼視近物時的調節(jié)包括:增加→折光能力增強,使近物成像于視網膜;②瞳孔縮小,減少進入眼內的光線量,降低球面像差和色像差,使成像清晰;③雙眼會產生單一視覺,避免復視)184.簡述肝性腦病的誘因。(答案:肝性腦病的誘因包括:①上消化道出血,血液分解產生的氨被吸收,升高血氨;②高蛋白飲食,發(fā)熱使組織分解代謝增強,產氨增多;⑤大量利尿或放腹水,導致電解質紊亂(如低鉀堿中毒),促進氨進入腦組織;⑥鎮(zhèn)靜催眠藥,抑制中樞神經系統(tǒng),誘發(fā)腦病)185.簡述動脈血壓的形成條件。(答案:動脈血壓的形成條件包括:①心血管系統(tǒng)內有足夠的血液充盈(前提條件);②心臟射血(動力),心室收縮將血液射入動脈,形成血壓;③外周阻力(小動脈和微動脈對血流的阻力),使射出的血液不能迅速流走,部分血液留在動脈內,維持一定血壓;④主動脈和大動脈的彈性貯器作用,緩沖收縮壓,維持舒張壓,使血壓波動減小)186.簡述糖皮質激素在應激反應中的作用。(答案:糖皮質激素在應激反應中的作用包括:①促進蛋白質分解和糖異生,升高血糖,保證重要器官(如腦)的能量供應;②抑制炎癥反應和免疫功能,減少組織損傷,但長期使用可降低機體抵抗力;③穩(wěn)定溶酶體膜,減少溶酶體酶釋放,保護組織細胞;④維持心血管對兒茶酚胺的敏感性,保證血壓穩(wěn)定;⑤抑制促甲狀腺激素和促性腺激素分泌,減少能量消耗)在腎小管各段特點不同:①近端小管,重吸收約70%,主要通過主收;②髓袢升支粗段,重吸收約20%,通過Na+-K+-2CI-同向轉運體重吸收約10%,受醛固酮調節(jié),醛固酮促進Na+重吸收和K+分泌,維持血鈉穩(wěn)定)188.簡述腫瘤的擴散方式。(答案:腫瘤的擴散方式包括直接蔓延和轉移:①直接蔓延,腫瘤細胞沿組織間隙、淋巴管、血管或神經束衣連續(xù)浸潤生長,破壞鄰近組織器官,如乳腺癌侵犯胸肌和胸壁;②轉移,腫瘤細胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔,遷徙到其他部位繼續(xù)生長,形成轉移瘤,包括淋巴道轉移(如癌常見)、血道轉移(如肉瘤常見,轉移至肺、肝等)、種植性轉移(如胃癌細胞種植于腹腔))189.簡述呼吸節(jié)律的形成機制(假說)。(答案:目前公認的呼吸節(jié)吸節(jié)律)190.簡述貧血的一般臨床表現及原因。(答案:貧血的一般臨床表現包括:①皮膚黏膜蒼白,因血紅蛋白減少,皮膚黏膜血液中氧合血紅蛋白不足;②乏力、易疲倦,因組織缺氧,能量生成減少;③心悸、氣短,因機體代償性心率加快、呼吸加深,增加氧供應;④頭攜氧能力下降,組織缺氧,引起機體各系統(tǒng)功能代謝異常)191.簡述影響心肌興奮性的因素。(答案:影響心肌興奮性的因素包括:①靜息電位水平,靜息電位絕對值增大(如高鉀血癥早期),與閾電位差距加大,興奮性降低;反之則興奮性升高;②閾電位水反之則升高;③離子通道狀態(tài),鈉通道有靜息、激活、失活三種狀零)192.簡述消化期胰液分泌的調節(jié)及各期特點。(答案:消化期胰液分泌分為頭期、胃期和腸期:①頭期,由進食動作引起,通過迷走神經興奮,

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