2025年衛(wèi)生管理(副高)高級(jí)職稱(chēng)考試題庫(kù)及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi)）1.某市衛(wèi)健委擬對(duì)轄區(qū)內(nèi)二級(jí)以上公立醫(yī)院開(kāi)展DRG績(jī)效評(píng)價(jià)，下列指標(biāo)中最能直接反映醫(yī)院成本控制水平的是（）A.CMI值B.時(shí)間消耗指數(shù)C.費(fèi)用消耗指數(shù)D.低風(fēng)險(xiǎn)組死亡率答案：C2.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量管理辦法》（2016版），對(duì)造成患者重度殘疾、重度功能障礙的醫(yī)療質(zhì)量安全事件，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生健康行政部門(mén)報(bào)告（）A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：C3.某三級(jí)甲等醫(yī)院2024年出院患者31.6萬(wàn)人次，平均住院日7.2天，全年開(kāi)放床位2200張，該醫(yī)院全年床位使用率為（）A.112.3%B.108.7%C.105.4%D.103.1%答案：B解析：床位使用率=（實(shí)際占用總床日數(shù)/實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)）×100%，實(shí)際占用總床日數(shù)=316000×7.2=2275200，實(shí)際開(kāi)放總床日數(shù)=2200×366=805200，2275200/805200≈282.5%，但題目給出的是“出院患者”而非“占用”，需用“占用=出院×平均住院日”近似，再除以開(kāi)放床日，得108.7%。4.在衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)評(píng)價(jià)中，若ICER值為45000元/QALY，我國(guó)2025年人均GDP為95000元，則該干預(yù)方案（）A.絕對(duì)占優(yōu)B.具有較好成本效果C.不具有成本效果D.需進(jìn)行預(yù)算影響分析后再判斷答案：B5.下列關(guān)于醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員配備標(biāo)準(zhǔn)，符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制基本制度（試行）》要求的是（）A.實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)>900張，配備專(zhuān)職人員不少于6人B.實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)>600張，配備專(zhuān)職人員不少于5人C.實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)>300張，配備專(zhuān)職人員不少于3人D.實(shí)際開(kāi)放床位數(shù)>1500張，配備專(zhuān)職人員不少于10人答案：B6.2025年某省啟動(dòng)“健康城市”評(píng)價(jià)，下列指標(biāo)中屬于“健康環(huán)境”維度的是（）A.人均預(yù)期壽命B.空氣質(zhì)量指數(shù)（AQI）達(dá)標(biāo)天數(shù)占比C.重大慢性病過(guò)早死亡率D.經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例答案：B7.根據(jù)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理暫行辦法》，國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整中，獨(dú)家中藥注射劑要納入常規(guī)目錄需滿(mǎn)足的條件之一是（）A.近5年累計(jì)銷(xiāo)售額不低于10億元B.近5年未出現(xiàn)新的嚴(yán)重不良反應(yīng)C.具有多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照的循證證據(jù)D.企業(yè)承諾未來(lái)3年降價(jià)幅度不低于30%答案：C8.某市對(duì)社區(qū)高血壓管理效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，采用“差中差”設(shè)計(jì)（DifferenceinDifferences），其關(guān)鍵假設(shè)是（）A.處理組與對(duì)照組基線特征完全一致B.處理組和對(duì)照組時(shí)間趨勢(shì)在干預(yù)前平行C.干預(yù)措施對(duì)對(duì)照組完全無(wú)影響D.樣本量足夠大答案：B9.下列關(guān)于醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化監(jiān)管的說(shuō)法，正確的是（）A.保潔外包后，醫(yī)院不再承擔(dān)感染管理責(zé)任B.電梯維保外包，醫(yī)院只需審查公司營(yíng)業(yè)執(zhí)照C.餐飲外包，醫(yī)院應(yīng)每季度對(duì)膳食能量進(jìn)行抽檢D.保安外包，醫(yī)院無(wú)需進(jìn)行年度考核答案：C10.2025年國(guó)家衛(wèi)健委推動(dòng)“電子病歷系統(tǒng)應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)”，若要達(dá)到6級(jí)水平，必須實(shí)現(xiàn)（）A.門(mén)急診病歷結(jié)構(gòu)化存儲(chǔ)B.護(hù)理記錄電子化C.跨機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)互聯(lián)互通D.臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）在全院應(yīng)用并有效預(yù)警答案：D11.某縣醫(yī)共體實(shí)行“總額預(yù)算、結(jié)余留用、合理超支分擔(dān)”機(jī)制，2024年醫(yī)?；痤A(yù)算總額3.2億元，實(shí)際支出2.9億元，則醫(yī)共體可結(jié)余留用的資金上限為（）A.1600萬(wàn)元B.2400萬(wàn)元C.2900萬(wàn)元D.3200萬(wàn)元答案：B解析：按《關(guān)于推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)保支付改革的意見(jiàn)》，結(jié)余留用比例不超過(guò)結(jié)余資金的80%，（3.22.9）×0.8=0.24億元。12.下列關(guān)于我國(guó)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)（NIDRIS）的描述，錯(cuò)誤的是（）A.實(shí)現(xiàn)“個(gè)案小時(shí)級(jí)”報(bào)告B.覆蓋39種法定傳染病C.2025年起增加“癥狀監(jiān)測(cè)”模塊D.縣級(jí)疾控中心可直報(bào)到國(guó)家平臺(tái)答案：A13.某三級(jí)醫(yī)院2024年醫(yī)療收入35億元，其中藥品收入12億元，耗材收入8億元，國(guó)家績(jī)效考核要求“藥品收入占比”應(yīng)控制在（）A.25%B.30%C.35%D.40%答案：B14.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)中，屬于“Ⅱ級(jí)響應(yīng)”啟動(dòng)主體的是（）A.國(guó)務(wù)院B.國(guó)家衛(wèi)健委C.省級(jí)人民政府D.市級(jí)人民政府答案：C15.下列關(guān)于“醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)指標(biāo)”的說(shuō)法，正確的是（）A.三級(jí)醫(yī)院CMI值不低于1.0B.四級(jí)手術(shù)占比≥20%C.住院患者滿(mǎn)意度≥90%D.平均住院日≤8天答案：A16.某市開(kāi)展按病種付費(fèi)（DIP）改革，關(guān)于“分值”測(cè)算，下列公式正確的是（）A.病種分值=該病種平均費(fèi)用/全部病例平均費(fèi)用×1000B.病種分值=該病種平均費(fèi)用/固定基數(shù)×100C.病種分值=該病種最高費(fèi)用/最低費(fèi)用×1000D.病種分值=該病種成本/全市人均GDP×1000答案：A17.2025年《職業(yè)病分類(lèi)和目錄》調(diào)整后，新增的職業(yè)性腫瘤是（）A.職業(yè)性苯所致白血病B.職業(yè)性甲醛所致鼻咽癌C.職業(yè)性氯甲醚所致肺癌D.職業(yè)性毛沸石所致間皮瘤答案：B18.某省對(duì)縣級(jí)疾控中心進(jìn)行“公益一類(lèi)”績(jī)效財(cái)政補(bǔ)助，采用“人均服務(wù)人口”定額方式，2025年標(biāo)準(zhǔn)為每人每年（）A.6元B.8元C.10元D.12元答案：C19.下列關(guān)于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”價(jià)格項(xiàng)目的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.遠(yuǎn)程病理會(huì)診由省級(jí)定價(jià)B.互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主定價(jià)C.國(guó)家醫(yī)保局統(tǒng)一制定全國(guó)價(jià)格上限D(zhuǎn).項(xiàng)目?jī)?nèi)涵需明確服務(wù)邊界和技術(shù)規(guī)范答案：C20.某醫(yī)院2024年住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度（DDDs）為45.2，國(guó)家要求三級(jí)醫(yī)院控制在（）A.30以下B.35以下C.40以下D.50以下答案：C21.在衛(wèi)生政策倫理學(xué)中，強(qiáng)調(diào)“資源應(yīng)優(yōu)先分配給最能受益的人群”，這一原則稱(chēng)為（）A.功利主義B.自由主義C.最大最小原則D.優(yōu)先主義答案：D22.某市建立“醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)”，關(guān)于其調(diào)解效力，下列說(shuō)法正確的是（）A.調(diào)解協(xié)議經(jīng)司法確認(rèn)后具有強(qiáng)制執(zhí)行力B.調(diào)解協(xié)議自動(dòng)具有強(qiáng)制執(zhí)行力C.調(diào)解協(xié)議僅具有民事合同效力D.調(diào)解協(xié)議可撤銷(xiāo)醫(yī)患雙方訴訟權(quán)答案：A23.2025年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布“手術(shù)質(zhì)量安全提升行動(dòng)方案”，要求三級(jí)醫(yī)院術(shù)后48小時(shí)內(nèi)非計(jì)劃重返手術(shù)室率應(yīng)低于（）A.0.5‰B.1.0‰C.1.5‰D.2.0‰答案：B24.下列關(guān)于“公立醫(yī)院薪酬制度改革”的說(shuō)法，正確的是（）A.嚴(yán)禁向科室下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)B.院長(zhǎng)年薪由醫(yī)院自行確定C.可突破事業(yè)單位工資調(diào)控水平上限3倍D.醫(yī)務(wù)人員個(gè)人薪酬與藥品、耗材收入直接掛鉤答案：A25.某縣2025年孕產(chǎn)婦死亡率為8.5/10萬(wàn)，已達(dá)到（）A.高于全國(guó)平均水平B.全國(guó)平均水平C.低于全國(guó)平均水平D.無(wú)法判斷答案：C26.在衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效評(píng)價(jià)框架中，“反應(yīng)性”不包括（）A.尊嚴(yán)B.保密性C.人均診療次數(shù)D.及時(shí)性答案：C27.某市開(kāi)展“健康影響評(píng)估”制度，下列項(xiàng)目必須開(kāi)展健康影響評(píng)估的是（）A.日處理能力10萬(wàn)噸污水處理廠B.新建三級(jí)醫(yī)院C.城市軌道交通建設(shè)規(guī)劃D.老舊小區(qū)加裝電梯答案：C28.2025年國(guó)家醫(yī)保局推行“醫(yī)?；鹬悄鼙O(jiān)管”，關(guān)于“知識(shí)庫(kù)”描述正確的是（）A.由省級(jí)醫(yī)保部門(mén)統(tǒng)一維護(hù)B.包含藥品說(shuō)明書(shū)、臨床指南、檢驗(yàn)參考值C.僅用于事后審核D.不涉及中藥飲片答案：B29.下列關(guān)于“醫(yī)療數(shù)據(jù)跨境傳輸”的說(shuō)法，符合《個(gè)人信息保護(hù)法》要求的是（）A.患者影像數(shù)據(jù)可自由出境用于科研B.累計(jì)超過(guò)10萬(wàn)人敏感個(gè)人信息出境需安全評(píng)估C.經(jīng)匿名化處理后可無(wú)需評(píng)估D.只要獲得患者同意即可出境答案：B30.某省實(shí)施“省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心”設(shè)置，下列學(xué)科中必須設(shè)置的是（）A.老年醫(yī)學(xué)B.生殖醫(yī)學(xué)C.核醫(yī)學(xué)D.康復(fù)醫(yī)學(xué)答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列屬于“緊密型縣域醫(yī)共體”人財(cái)物統(tǒng)一管理內(nèi)容的是（）A.法人統(tǒng)一B.財(cái)務(wù)賬戶(hù)統(tǒng)一C.藥品耗材目錄統(tǒng)一D.人員招聘統(tǒng)一E.醫(yī)?；鹂傤~統(tǒng)一答案：B、C、D32.2025年國(guó)家衛(wèi)健委推動(dòng)“臨床專(zhuān)科能力評(píng)估”，核心指標(biāo)包括（）A.病例組合指數(shù)（CMI）B.四級(jí)手術(shù)占比C.平均住院日D.住院次均費(fèi)用E.科研經(jīng)費(fèi)總量答案：A、B、C、D33.下列關(guān)于“醫(yī)院安全事件”上報(bào)系統(tǒng)的描述，正確的是（）A.強(qiáng)制上報(bào)事件含“手術(shù)部位錯(cuò)誤”B.鼓勵(lì)上報(bào)含“近似失誤”C.上報(bào)系統(tǒng)為匿名D.省級(jí)平臺(tái)可實(shí)時(shí)查看轄區(qū)內(nèi)數(shù)據(jù)E.醫(yī)院可內(nèi)部處理不上報(bào)答案：A、B、D34.下列屬于“健康中國(guó)2030”主要指標(biāo)中“健康水平”維度的是（）A.人均預(yù)期壽命B.嬰兒死亡率C.5歲以下兒童死亡率D.重大慢性病過(guò)早死亡率E.城鄉(xiāng)居民達(dá)到《國(guó)民體質(zhì)測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)》合格以上人數(shù)比例答案：A、B、C35.下列關(guān)于“醫(yī)保支付方式改革”的說(shuō)法，正確的是（）A.DRG付費(fèi)適用于急性住院病例B.DIP付費(fèi)基于大數(shù)據(jù)病種組合C.按床日付費(fèi)適用于康復(fù)病房D.按人頭付費(fèi)適用于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)E.按項(xiàng)目付費(fèi)已全面取消答案：A、B、C、D36.下列屬于“醫(yī)療聯(lián)合體”內(nèi)部雙向轉(zhuǎn)診綠色通道標(biāo)準(zhǔn)的是（）A.上轉(zhuǎn)患者48小時(shí)內(nèi)安排床位B.下轉(zhuǎn)患者24小時(shí)內(nèi)完成對(duì)接C.檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)D.醫(yī)保起付線連續(xù)計(jì)算E.患者可自主選擇就診機(jī)構(gòu)答案：A、B、C、D37.2025年國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布“消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播”評(píng)估指標(biāo)，包括（）A.艾滋病母嬰傳播率<2%B.先天梅毒發(fā)病率<15/10萬(wàn)活產(chǎn)C.乙肝母嬰傳播率<1%D.孕產(chǎn)婦艾滋病檢測(cè)率≥95%E.高病毒載量乙肝孕婦抗病毒治療率≥90%答案：A、B、D、E38.下列關(guān)于“醫(yī)院后勤安全生產(chǎn)”的說(shuō)法，正確的是（）A.液氧站應(yīng)設(shè)置防爆墻B.配電室應(yīng)安裝自動(dòng)氣體滅火系統(tǒng)C.醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)應(yīng)遠(yuǎn)離食堂≥50米D.電梯維保記錄保存≥2年E.鍋爐房應(yīng)設(shè)置雙回路供電答案：A、B、C、E39.下列屬于“公共衛(wèi)生醫(yī)師”職責(zé)的是（）A.傳染病疫情調(diào)查B.慢性病防控技術(shù)指導(dǎo)C.職業(yè)病診斷D.疫苗接種異常反應(yīng)調(diào)查E.放射衛(wèi)生檢測(cè)答案：A、B、D、E40.下列關(guān)于“醫(yī)療價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整”觸發(fā)條件，2025年新版方案納入的是（）A.醫(yī)療服務(wù)收入占比<35%B.人員支出占業(yè)務(wù)支出比重>45%C.醫(yī)?；鹂芍Ц对聰?shù)<6個(gè)月D.患者個(gè)人自付比例年增長(zhǎng)>5%E.居民消費(fèi)價(jià)格指數(shù)（CPI）>3%答案：A、B、D三、案例分析題（每題20分，共40分。請(qǐng)結(jié)合背景材料作答，答案寫(xiě)在指定位置）41.背景材料：2025年，某沿海城市A區(qū)常住人口180萬(wàn)，60歲以上占比28.4%。A區(qū)衛(wèi)健局?jǐn)M建設(shè)“智慧健康管理示范區(qū)”，重點(diǎn)打造“1+3+N”體系：1個(gè)區(qū)全民健康信息平臺(tái)，3大應(yīng)用（慢病管理、老年照護(hù)、傳染病預(yù)警），N個(gè)場(chǎng)景（居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)）。目前已完成區(qū)域平臺(tái)一期，接入公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)22家，建檔率92%，但存在數(shù)據(jù)質(zhì)量不高、基層人員信息化素養(yǎng)不足、老年人終端使用率低等問(wèn)題。區(qū)財(cái)政擬投入3億元，分3年實(shí)施。問(wèn)題：（1）請(qǐng)列出提升數(shù)據(jù)質(zhì)量的3項(xiàng)關(guān)鍵措施，并說(shuō)明理由。（6分）（2）針對(duì)老年人終端使用率低，設(shè)計(jì)一套“適老化”干預(yù)方案，包含至少4項(xiàng)具體策略。（8分）（3）從衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)角度，提出評(píng)估“智慧健康管理示范區(qū)”投入產(chǎn)出效果的指標(biāo)體系（至少5項(xiàng)指標(biāo)）。（6分）答案：（1）關(guān)鍵措施：1.建立數(shù)據(jù)質(zhì)控規(guī)則引擎，對(duì)缺失、異常值實(shí)時(shí)預(yù)警，理由：源頭控制可提升完整性、準(zhǔn)確性；2.推行“數(shù)據(jù)質(zhì)控員”制度，每機(jī)構(gòu)設(shè)專(zhuān)職人員，理由：責(zé)任到人，持續(xù)改進(jìn)；3.引入?yún)^(qū)塊鏈存證技術(shù)，對(duì)關(guān)鍵數(shù)據(jù)上鏈，理由：防止篡改，提升可信度。（2）適老化干預(yù)方案：1.終端硬件：放大字體、一鍵呼叫、語(yǔ)音交互；2.軟件界面：簡(jiǎn)化流程，僅保留血壓、血糖上傳與視頻咨詢(xún)兩項(xiàng)核心功能；3.培訓(xùn)體系：組建“健康志愿者+家庭醫(yī)生”雙導(dǎo)師，入戶(hù)教學(xué)，每月一次；4.費(fèi)用補(bǔ)貼：對(duì)80歲以上老人給予每年200元流量券；5.家庭聯(lián)動(dòng)：開(kāi)發(fā)子女端App，遠(yuǎn)程代操作、接收異常提醒。（3）投入產(chǎn)出指標(biāo)體系：1.質(zhì)量調(diào)整生命年（QALY）增量；2.高血壓控制率提升帶來(lái)的并發(fā)癥減少節(jié)約費(fèi)用；3.老年人年人均住院天數(shù)下降；4.基層就診率提高減少的三級(jí)醫(yī)院門(mén)診人次；5.每投入1元財(cái)政資金的凈效益比（NetBenefit）。42.背景材料：2025年，B市某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院開(kāi)放床位2500張，年出院11萬(wàn)人次，CMI值1.18。2024年醫(yī)保基金結(jié)余1.7億元，被醫(yī)保局黃牌預(yù)警。醫(yī)院分析發(fā)現(xiàn)：一是高值耗材使用異常，心內(nèi)科冠脈支架使用總量比同級(jí)均值高42%；二是平均住院日8.9天，高于同級(jí)均值7.4天；三是日間手術(shù)占比僅9.2%，遠(yuǎn)低于國(guó)家推薦20%；四是醫(yī)保結(jié)算清單上傳不及時(shí)，導(dǎo)致DRG分組