住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《眼科》?？荚囶}含參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.關(guān)于甲硝唑下列敘述錯誤的是（）A、溶組織內(nèi)阿米巴對其尚無明顯的耐藥性B、對無癥狀帶包囊者無效C、不良反應(yīng)較多，可引起畸胎D、口服吸收迅速而完全E、最常見的不良反應(yīng)為惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀正確答案：C2.以下關(guān)于屈光不正的論述，哪一項(xiàng)是錯誤的A、大多數(shù)人在出生時都是近視眼B、遠(yuǎn)視眼的度數(shù)在6歲前逐漸減低C、散光度數(shù)多數(shù)隨年齡增長變化不大D、近視眼在青春期會隨著年齡的增長逐漸加深E、散光大部分都來自于角膜正確答案：A答案解析：大多數(shù)人在出生時為遠(yuǎn)視眼或正視眼。3.關(guān)于流腦的病原體正確的描述是A、革蘭陰性雙球菌，在體外生活力低，一般消毒劑敏感B、革蘭陰性桿菌，在外環(huán)境中生命力特強(qiáng)C、革蘭陰性球菌，在體外生活力強(qiáng)，對一般消毒劑不敏感D、革蘭陽性球菌，在體外生活力強(qiáng)，對一般消毒劑敏感E、革蘭陽性雙球菌，在外界生活力低，一般消毒劑敏感正確答案：A4.麻醉藥品連續(xù)使用后易產(chǎn)生癮癖以及A、二重性B、精神依賴性C、興奮性D、身體依賴性E、抑制性正確答案：D5.患者，女性，27歲，雙眼反復(fù)紅痛、視力下降1年。Vod0.、7，Tod13mmHg，Vos0.1，Tos38mmHg。右眼無充血，角膜透明，前房軸深4C.T.，房水閃輝（±），瞳孔3mm×3mm，2／3周后粘連。左眼混合充血（+），角膜透明，前房軸深3C.T.，房水閃輝（+），虹膜膨隆，瞳孔閉鎖。正確的診斷是A、原發(fā)性慢性閉角型青光眼B、葡萄膜炎繼發(fā)青光眼C、青光眼一睫狀體炎綜合征D、青光眼合并先天異常E、色素性青光眼正確答案：B答案解析：該題是臨床綜合分析題?；颊邽槟贻p女性，有雙眼反復(fù)紅、痛、視力下降史。右眼前房深，輕度房水閃輝，瞳孔2／3周后粘連；左眼混合充血，眼壓升高，前房略淺，房水混濁，虹膜膨隆，瞳孔閉鎖，提示為葡萄膜炎、瞳孔閉鎖引起的瞳孔阻滯，繼發(fā)青光眼。6.檢查角膜上皮有無缺損所用的藥物為A、熒光素鈉B、阿托品C、吲哚青綠D、碘油E、托品酰胺正確答案：A7.光感受器和視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞對下列哪種物質(zhì)的沉著最敏感A、鋁B、銅C、錳D、合金E、鐵正確答案：E8.洪水型鉤體病的主要傳染源是A、豬B、鴨C、蛙D、鵝E、鼠正確答案：A9.一主子午線聚焦在視網(wǎng)膜上，另一主子午線聚焦在視網(wǎng)膜之前成為（）A、單純近視散光B、混合散光C、復(fù)合近視散光D、單純遠(yuǎn)視散光E、復(fù)合遠(yuǎn)視散光正確答案：A10.可引起二重感染的藥物是（）A、四環(huán)素B、紅霉素C、氯霉素D、A+BE、A+C正確答案：E11.下列關(guān)于眼部缺血綜合征哪-項(xiàng)是錯誤的A、典型的眼部癥狀為突發(fā)性視力不同程度下降B、是一種靜脈瘀滯性視網(wǎng)膜病變C、是頸內(nèi)動脈狹窄或阻塞所致的眼前后節(jié)缺血綜合征D、黑嚎發(fā)作前及恢復(fù)后眼底血管可無異常改變E、可伴有腦部癥狀正確答案：B答案解析：這是關(guān)于“眼部缺血綜合征”的基本概念題。眼部缺血綜合征曾經(jīng)被認(rèn)為是靜脈瘀滯性視網(wǎng)膜病變，實(shí)際上是頸內(nèi)動脈狹窄或阻塞所致的眼前后節(jié)缺血綜合征。當(dāng)頸內(nèi)動脈狹窄嚴(yán)重時，可出現(xiàn)腦部癥狀，如偏癱等。12.以下為視網(wǎng)膜靜脈阻塞的并發(fā)癥，除外A、玻璃體積血B、新生血管性青光眼C、黃斑囊樣水腫D、白內(nèi)障E、牽拉性視網(wǎng)膜脫離正確答案：D答案解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞病程長者黃斑可出現(xiàn)硬性滲出、囊樣水腫、視力下降。缺血型視網(wǎng)膜靜脈阻塞產(chǎn)生血管生長因子，導(dǎo)致新生血管形成。視網(wǎng)膜新生血管反復(fù)出血形成玻璃體積血，繼而機(jī)化造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離；虹膜新生血管阻塞房角，造成新生血管性青光眼。13.角膜帶狀變性主要累及角膜的（）A、上皮層B、后強(qiáng)性層C、內(nèi)皮層D、基質(zhì)層E、前強(qiáng)性層正確答案：E14.某患者因車禍造成多發(fā)性骨折，多臟器破裂，如果不及時手術(shù)，就會危及患者生命。然而，同行的伙伴誰也不敢代替家屬簽名。這時，主刀醫(yī)生站出來，說：“我簽，有責(zé)任我負(fù)！”經(jīng)過醫(yī)務(wù)人員的全力搶救，患者終于脫離危險(xiǎn)。醫(yī)生最符合醫(yī)學(xué)道德的做法是（）A、主刀醫(yī)生已把不施行手術(shù)搶救可有發(fā)生的后果告知他的伙伴，如搶救不成功，醫(yī)生不應(yīng)該承擔(dān)法律責(zé)任B、醫(yī)生不應(yīng)施手術(shù)，因?yàn)闆]有人在手術(shù)同意書上簽字C、主刀醫(yī)生代表患者親人簽字，表現(xiàn)了醫(yī)生以患者利益為重、無私無畏的高尚醫(yī)德精神D、以上三點(diǎn)都符合搶救重?；颊叩牡赖翬、以上都對正確答案：C15.眼球鈍挫傷引起繼發(fā)性青光眼的可能因素有（）A、挫傷性虹膜睫狀體炎B、房角后退C、晶狀體脫位D、眼內(nèi)積血E、以上都是正確答案：E16.與一級動力學(xué)消除特點(diǎn)描述不符的是（）A、半衰期恒定B、是藥物消除的主要類型C、血藥濃度與時間作圖成一直線D、血藥濃度的對數(shù)與時間作圖成一直線E、消除速率與血藥濃度成正比正確答案：C17.虹膜睫狀體血供主要來自什么動脈A、睫狀后長動脈B、前睫狀血管系統(tǒng)和睫狀后長動脈C、睫狀后短動脈D、前睫狀血管系統(tǒng)E、視網(wǎng)膜中央動脈正確答案：B18.對疑似甲類傳染病病人在明確診斷前，應(yīng)在指定的場所進(jìn)行A、隔離B、就地診驗(yàn)C、訪視D、醫(yī)學(xué)觀察E、留驗(yàn)正確答案：A答案解析：對疑似甲類傳染病病人，確診前應(yīng)在指定場所單獨(dú)隔離治療。對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，應(yīng)在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。19.正常雙眼眼壓差異（）A、≤5mmHgB、＞8mmHgC、≤8mmHgD、＞5mmHgE、10～21mmHg正確答案：A20.原發(fā)性急性閉角性青光眼發(fā)病的解剖因素不包括A、晶狀體相對較大較厚B、前房較淺C、小梁組織局部的病變D、眼軸較短E、角膜相對較小正確答案：C答案解析：淺前房、角膜相對較小、晶狀體較大而厚、眼軸短是急性閉角型青光眼發(fā)病的解剖因素。小梁組織的病變是原發(fā)性開角型青光眼的發(fā)病機(jī)制之一。21.《傳染病防治法》規(guī)定，在傳染病暴發(fā)、流行時，當(dāng)?shù)卣蓤?bào)上一級政府決定采取必要的緊急措施。下列措施中，不符合法律規(guī)定的是A、限制或停止集市、集會、影劇院演出或者其他人群聚集的活動B、停工、停業(yè)、停課C、封閉被傳染病病原污染的公共飲用水源D、限制或不允許離開自家家門正確答案：D22.ERG的a波來源于A、光感受器B、視神經(jīng)C、雙極細(xì)胞D、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞E、色素上皮正確答案：A23.眼壓調(diào)節(jié)主要的因素是（）A、血容量B、玻璃體C、房水D、晶狀體E、血滲透壓正確答案：C24.重型腎綜合征出血熱最早在哪一期可發(fā)生DICA、發(fā)熱期B、低血壓期C、少尿期D、多尿期E、恢復(fù)期正確答案：A25.典型麻疹出齊的主要標(biāo)志是A、四肢均有皮疹B、皮疹融合C、皮疹隱退D、皮疹過膝E、手掌心、足心出現(xiàn)皮疹正確答案：E26.臨床上雙眼視分3級，除外A、協(xié)調(diào)的眼球運(yùn)動B、同時視C、中樞融像D、立體視功能E、以上均不是正確答案：A答案解析：雙眼視的分級其實(shí)是感知性雙眼視功能的分級，不涉及眼球運(yùn)動功能。27.四條直肌附著點(diǎn)與角膜緣的距離由近到遠(yuǎn)的順序是A、內(nèi)直肌、外直肌、下直肌、上直肌B、內(nèi)直肌、上直肌、下直肌、外直肌C、外直肌、上直肌、下直肌、內(nèi)直肌D、內(nèi)直肌、下直肌、外直肌、上直肌E、下直肌、外直肌、上直肌、內(nèi)直肌正確答案：D28.2006年10月，曾獲“廣東省抗擊非典個人二等功”的廣州市XX醫(yī)院原院長羅某因涉嫌受賄16萬元在廣州市海珠區(qū)人民法院出庭受審說自己“在醫(yī)療戰(zhàn)線工作了40多年，一直兢兢業(yè)業(yè)，從沒收過這種錢；可到了快退休的最后時刻，受了社會上不良醫(yī)療風(fēng)氣的影響，一時糊涂，犯下了大錯”。這種現(xiàn)象說明：A、醫(yī)德修養(yǎng)不起作用B、醫(yī)療實(shí)踐并非是推動醫(yī)德修養(yǎng)的動力C、否定了醫(yī)德良心的穩(wěn)定性D、醫(yī)德修養(yǎng)的復(fù)雜性和艱巨性正確答案：D29.下列關(guān)于單純皰疹病毒性角膜炎的描述，哪一項(xiàng)不正確A、上皮型表現(xiàn)為樹枝狀或地圖狀表淺潰瘍B、角膜知覺減退C、基質(zhì)型表現(xiàn)為中央角膜基質(zhì)盤狀水腫D、常伴前房積膿E、容易復(fù)發(fā)，多次發(fā)作后導(dǎo)致角膜透明性下降正確答案：D答案解析：單純皰疹病毒性角膜炎是常見的感染性角膜病變。由于病毒可潛伏在神經(jīng)節(jié)，因此在外界誘發(fā)因素作用下可反復(fù)發(fā)作。角膜樹枝狀、地圖狀潰瘍灶，或盤狀角膜基質(zhì)炎等均是典型體征，但一般前房反應(yīng)較輕，與其他化膿性角膜潰瘍相比，出現(xiàn)前房積膿的幾率較小。病毒性角膜炎多次發(fā)作后，角膜知覺減退，發(fā)生神經(jīng)營養(yǎng)障礙性角膜病變。綜上所述，本題的正確答案為D。30.下列頭孢菌素中哪個對腎臟毒性最?。ǎ〢、頭孢噻肟B、頭孢羥氨芐C、頭孢氨芐D、頭孢噻啶E、頭孢唑啉正確答案：A二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.評價(jià)生物利用度的指標(biāo)有哪包括（）A、CmaxB、VdC、AUCD、CssE、tmax正確答案：ACE2.嗎啡急性中毒的臨床表現(xiàn)是（）A、昏迷B、腹瀉C、呼吸高度抑制D、血壓下降E、針尖樣瞳孔正確答案：ACDE3.關(guān)于AC／A下列哪些說法是錯誤的A、隱斜法測AC／A=瞳距+(看遠(yuǎn)的斜視角-看近的斜視角)／看近時需要的調(diào)節(jié)量B、用隱斜法求出的AC／A法比梯度法求出的值小一些，主要是接近性集合所致C、AC／A是引起調(diào)節(jié)性輻輳的調(diào)節(jié)力與其所誘發(fā)的調(diào)節(jié)性輻輳的三棱鏡度的比率D、AC／A常值是1：4～6，即1D調(diào)節(jié)引起4△～6△輻輳E、梯度法測AC／A=(加鏡片后的斜視度-加鏡比前的斜視度)／所加鏡片的屈光度數(shù)正確答案：ABDE4.老年人免疫功能會出現(xiàn)下列哪些變化（）A、T、B細(xì)胞減少B、NK細(xì)胞活性下降C、IgA水平升高D、IgG水平升高E、IgM水平升高正確答案：ABCD5.沙眼"視覺2020"行動制定"SAFE"，包括（）A、手術(shù)B、抗生素C、安全用藥D、清潔臉部E、改善環(huán)境正確答案：ABDE6.青光眼睫狀體炎綜合征的特點(diǎn)包括（）A、可能發(fā)生虹膜后粘連B、發(fā)作時眼壓升高C、發(fā)作時房角關(guān)閉D、反復(fù)發(fā)作的非肉芽腫性睫狀體炎E、玻璃體無炎癥細(xì)胞正確答案：BDE答案解析：青光眼睫狀體炎綜合征的特點(diǎn)包括反復(fù)發(fā)作的非肉芽腫性睫狀體炎、玻璃體無炎癥細(xì)胞、發(fā)作時眼壓升高，房角開放、從不發(fā)生虹膜后粘連等。7.利尿藥配伍的原則A、失鉀與保鉀利尿藥物合用B、對于頑固性水腫患者，可采用高、中、低效利尿藥三者合用C、主要排鈉與主要排水利尿藥物并用D、保鉀與保鉀利尿藥物合用E、失氯與供氯利尿藥物合用正確答案：ABCE8.關(guān)于淚器的說法，正確的是（）A、剛出生時干哭無淚是不正常的B、出生時淚腺已發(fā)育完全C、出生時正常淚道完全通暢D、出生時鼻淚管阻塞，可引起新生兒淚囊炎E、出生后3～4年淚腺發(fā)育完全正確答案：CDE9.醫(yī)德評價(jià)的客觀標(biāo)準(zhǔn)包括：A、科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)B、社會標(biāo)準(zhǔn)C、動機(jī)標(biāo)準(zhǔn)D、療效標(biāo)準(zhǔn)正確答案：ABD10.傳染病的責(zé)任報(bào)告人包括A、停業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)生B、個體開業(yè)醫(yī)生C、公共場所服務(wù)人員D、醫(yī)療保健人員E、衛(wèi)生防疫人員正確答案：BDE11.晶狀體全脫位時，晶狀體位置可處于（）A、玻璃體腔B、前房內(nèi)C、球結(jié)膜下D、瞳孔區(qū)，并可見部分懸韌帶斷裂E、嵌于瞳孔區(qū)正確答案：ABCE12.CYP2C9的特點(diǎn)不包括A、位于11號染色體B、含有10個外顯子C、有4種等位基因D、是CYP3C亞家族中的主要成員E、含有9個外顯子正確答案：ABCDE13.視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞的易患因素有A、高血壓B、高度近視C、糖尿病D、大視盤E、動脈硬化正確答案：ACE14.下面屬于乙類傳染病的是：A、肺炭疽B、艾滋病C、SARSD、流行性出血熱E、風(fēng)疹病正確答案：ABCD15.33歲男性患者，因“發(fā)熱、腿痛5天，咯血2小時”入院。查體：P125次/分，BP98/55mmHg，鞏膜輕度黃染，眼結(jié)膜充血，淺表淋巴結(jié)腫大，心音低鈍，腓腸肌壓痛。下列治療方案合理的是：A、鎮(zhèn)靜B、吸氧C、靜脈滴注氫化可的松D、強(qiáng)心E、使用高滲溶液提高血容量正確答案：ABCD16.化學(xué)燒傷的程度與化學(xué)物質(zhì)的哪些因素有關(guān)（）A、性質(zhì)B、滲透力C、濃度D、與眼接觸時間E、pH值正確答案：ABCDE17.高眼壓癥是指A、無視神經(jīng)、視野損害B、隨訪多年C、眼壓超過11～21mmHg范圍D、無眼底損害表現(xiàn)E、無眼痛、紅、視力下降正確答案：ABCDE18.引起晝盲的疾病有A、全色盲B、軸性視神經(jīng)炎C、虹膜后粘連D、維生素A吸收障礙E、病理性瞳孔散大正確答案：ABE19.關(guān)于血藥濃度下列敘述正確的是（）A、隨著血藥濃度的變化，中毒癥狀會發(fā)生變化B、通過不同時間的血藥濃度可以計(jì)算藥動學(xué)參數(shù)C、血藥濃度與表觀分布容積成正比D、隨著血藥濃度的變化，藥物的藥理作用有時會發(fā)生變化E、血藥濃度是指導(dǎo)臨床用藥的重要指標(biāo)正確答案：ABDE20.藥物與血漿蛋白的結(jié)合A、可影響藥物的吸收B、是不可逆的C、可影響藥物的作用D、是可逆的E、可影響藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)正確答案：CDE21.慢性結(jié)膜炎的最常見的致病菌是（）A、肺炎雙球菌B、摩拉克菌C、肺炎球菌D、流感嗜血桿菌E、金黃色葡萄球菌正確答案：BE22.下列關(guān)于人體試驗(yàn)的說法，理解不正確的是：A、人體試驗(yàn)對人體有危害，因此不需要進(jìn)行B、人體試驗(yàn)在醫(yī)學(xué)的發(fā)展中，具有不可替代的作用C、人體試驗(yàn)的首要原則是知情同意原則D、人體試驗(yàn)的目的完全是為了個人的利益正確答案：BCD23.“視覺2020”行動對防治兒童盲采取以下措施（）A、加強(qiáng)衛(wèi)生