2025年11月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔正畸科》復(fù)習(xí)題+參考答案一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.下列因素可以造成牙髓或根尖周的慢性損傷，除外A、窩洞充填物B、修復(fù)體過高C、創(chuàng)傷性咬合D、磨牙癥E、備洞正確答案：E答案解析：備洞時(shí)產(chǎn)生的熱是備洞時(shí)造成牙髓損傷的主要原因，但是不是慢性損傷。2.顳下頜關(guān)節(jié)急性前脫位不可能出現(xiàn)的癥狀A(yù)、前牙反（牙合），下頜中線偏向健側(cè)B、患者不能閉口C、言語(yǔ)不清D、唾液外流，面下1/3變長(zhǎng)E、后牙早接觸正確答案：A3.患兒女，10歲?；純涸诳谇粰z查時(shí)發(fā)現(xiàn)缺失，缺失牙間隙已明顯縮小，擬采用哪種間隙保持器最為合適A、遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器B、絲圈保持器C、功能性活動(dòng)保持器D、舌弓保持器E、間隙擴(kuò)展裝置正確答案：E答案解析：遠(yuǎn)中導(dǎo)板保持器用于第一恒磨牙異位萌出，因此A錯(cuò)誤。絲圈保持器用于第一乳磨牙單側(cè)缺失，或第一恒磨牙萌出后，第二乳磨牙單側(cè)缺失，但本例中，缺牙間隙已明顯縮小，絲圈保持器已不再適用，而應(yīng)采用間隙擴(kuò)展裝置，因此B錯(cuò)誤，E正確。功能性活動(dòng)保持器用于多個(gè)乳牙喪失，因此C錯(cuò)誤。舌弓保持器用于保持牙弓周長(zhǎng)，因此D錯(cuò)誤。所以本題應(yīng)選E。4.嬰兒唇裂術(shù)后飲食方法為A、小湯匙喂飼流食B、半流食C、吮吸母乳D、普通奶瓶喂流食E、術(shù)后24h禁食正確答案：A5.牙周感染對(duì)全身疾病的影響可能的初制是A、直接感染B、細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)擴(kuò)散C、細(xì)菌引起機(jī)體免疫反應(yīng)D、細(xì)菌產(chǎn)物引起機(jī)體免疫反應(yīng)E、以上都是正確答案：E答案解析：牙周炎作為局部感染疾病，對(duì)全身疾病的影響主要通過細(xì)菌的擴(kuò)散(如菌血癥)或全身免疫反應(yīng)產(chǎn)生。6.余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、達(dá)到根2/3B、達(dá)到根2/5C、達(dá)到根1/2D、達(dá)到根1/5E、達(dá)到根1/3正確答案：A7.（牙合）位記錄記錄了A、垂直距離和下頜前伸（牙合）記錄B、下頜后退記錄C、面下1/3高度的記錄D、垂直距離和下頜側(cè)方（牙合）記錄E、垂直距離和正中關(guān)系記錄正確答案：E8.下列不是口腔頜面部感染特征的是A、口腔、顏面及上呼吸道感染，可順相應(yīng)淋巴引流途徑擴(kuò)散B、兒童較成人更易發(fā)生腺源性感染C、口腔頜面部感染可借血液循環(huán)擴(kuò)散至鄰近間隙D、"危險(xiǎn)三角區(qū)"的感染處理不當(dāng)可造成上呼吸道梗阻E、口腔頜面部組織抗感染能力較其他組織為強(qiáng)正確答案：D答案解析：口腔頜面部有較多的淋巴引流途徑擴(kuò)散，故A正確。兒童由于淋巴結(jié)構(gòu)不完善，感染可穿破被膜向周圍擴(kuò)散，易發(fā)生腺源性感染，故B正確?？谇活M面的血液循環(huán)豐富，故可以通過血液擴(kuò)散至鄰近間隙，但是豐富的血液循環(huán)也使該部位抗感染的能力相對(duì)較強(qiáng)，故C和E正確。危險(xiǎn)三角區(qū)處的靜脈常無瓣膜，容易逆行發(fā)生海綿竇血栓性靜脈炎，但是不會(huì)引起上呼吸道梗阻，D錯(cuò)誤。故選D。9.四歲兒童，因發(fā)現(xiàn)齲齒就診。檢查發(fā)現(xiàn)右下第二乳磨牙近中鄰面深齲，去腐過程露髓，疼痛應(yīng)考慮以下處理方法A、銀汞充填B、活髓切斷C、根管治療D、干髓術(shù)E、間接蓋髓正確答案：C10.急性牙髓炎疼痛不能定位，臨床上常用的定位檢查的方法為A、冷熱診B、叩診C、X線檢查D、探診E、電活力測(cè)試正確答案：A11.患者男，18歲。上前牙受傷，但未折斷。半年后，該牙逐漸變色，變色的原因是A、患牙失去血液供應(yīng)B、細(xì)菌分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管C、膿性分泌物進(jìn)入牙本質(zhì)小管D、膽固醇結(jié)晶進(jìn)入牙本質(zhì)小管E、血紅蛋白的分解產(chǎn)物進(jìn)入牙本質(zhì)小管正確答案：E答案解析：外傷牙變色是由牙髓出血導(dǎo)致的，牙齒外傷后牙髓血管破裂，血液滲入牙本質(zhì)小管，血紅蛋白分解為有色化合物使牙齒變色，因此E正確，而A錯(cuò)誤。因牙齒未折斷，細(xì)菌沒有進(jìn)入牙髓，因此B、C錯(cuò)誤。外傷牙的牙髓中不會(huì)產(chǎn)生膽固醇結(jié)晶，因此D錯(cuò)誤，此題選E。12.參與形成小口畸形的突起是A、上頜突與側(cè)鼻突B、球狀突與上頜突C、球狀突與球狀突D、上頜突與下頜突E、球狀突與側(cè)鼻突正確答案：D答案解析：本題考點(diǎn)為小口畸形的發(fā)病機(jī)制。上頜突與下頜突未聯(lián)合或部分聯(lián)合將發(fā)生橫面裂，裂隙可自口角至耳屏前，較輕微者可為大口畸形；如聯(lián)合過多則形成小口畸形。左、右兩側(cè)下頜突未能在中線相互融合，則可產(chǎn)生下唇正中裂或下頜裂；一側(cè)上頜突未能在一側(cè)與球狀突融合，則在上唇一側(cè)產(chǎn)生單側(cè)唇裂；如在兩側(cè)發(fā)生，則形成雙側(cè)唇裂。13.如果在麻醉過程中出現(xiàn)血腫，應(yīng)立刻采取的措施是A、壓迫止血，并予冷敷B、全身應(yīng)用抗感染及止血藥物C、粗針穿刺，抽出積血D、切開引流，放出積血E、不予處理正確答案：A14.桑葚狀磨牙是由于母體孕期以下哪種疾病所致A、感冒B、內(nèi)分泌功能紊亂C、腹瀉D、梅毒、風(fēng)疹E、以上都是正確答案：D15.上頜基托的哪個(gè)部分適宜做薄，以減少發(fā)音影響A、前腭2/3部分B、前腭1/2部分C、前腭1/3部分D、后腭2/3部分E、后腭1/3部分正確答案：C答案解析：基托應(yīng)有一定厚度以保持其抗撓曲強(qiáng)度，塑料基托一般不少于1.5～2mm，上頜基托的前腭1/3區(qū)做得薄一些，將基托表面做成腭皺形。16.彈性橡皮圈充分發(fā)揮作用時(shí)，需擴(kuò)大至A、3.5倍于原始直徑B、2.5倍于原始直徑C、3倍于原始直徑D、2倍于原始直徑E、1.5倍于原始直徑正確答案：C答案解析：彈性橡皮圈形變范圍較大，力量柔和而持續(xù)，需要擴(kuò)張至3倍于原始直徑才能充分發(fā)揮作用。17.在單端固定橋的設(shè)計(jì)中，假定余留牙條件正常，下列哪一種基牙選擇最合理A、2缺失，3為基牙B、4缺失，5為基牙C、6缺失，7為基牙D、2缺失，1為基牙E、3缺失，2為基牙正確答案：A18.常規(guī)根管治療術(shù)的步驟為A、根管沖洗、預(yù)備和充填B、根管預(yù)備和充填C、根管預(yù)備、消毒和充填D、根管沖洗、消毒和充填E、根管消毒和充填正確答案：C19.年輕恒牙深齲常選何種藥物促進(jìn)修復(fù)性牙本質(zhì)形成A、氫氧化鈣B、磷酸三鈣C、氧化鋅水門汀粘固粉D、玻璃離子水門汀E、聚羧酸水門汀正確答案：A答案解析：年輕恒牙深齲治療時(shí)，可采用氫氧化鈣再礦化法，這種方法尤其適用于深齲去盡齲損會(huì)露髓的病例。其他都沒有促進(jìn)礦化的作用。20.食物嵌塞的主要原因有A、牙齦腫脹B、嚴(yán)重的牙周病C、骨下袋的形成D、接觸點(diǎn)消失或改變E、牙齒松動(dòng)正確答案：D答案解析：垂直性食物嵌塞主要見于：①兩鄰牙失去正常的接觸關(guān)系：鄰面齲、充填體或修復(fù)體為恢復(fù)接觸區(qū)、牙齒扭轉(zhuǎn)錯(cuò)位等、患牙周病的牙過于松動(dòng)；②來自對(duì)頜牙的楔力或異常的（牙合）力、充填式牙尖、相鄰兩牙高度不一致、尖銳的牙尖或邊緣嵴食物外溢道消失。水平性食物嵌塞：牙間乳頭和支持組織的高度降低、使齦外展隙增大、在進(jìn)食時(shí)唇頰舌的運(yùn)動(dòng)可將食物壓入牙間隙造成水平性食物嵌塞。故本題選D。21.牙隱裂好發(fā)于A、下頜第一磨牙B、上頜第一磨牙C、下頜第二磨牙D、上頜第二磨牙E、上頜前磨牙正確答案：B答案解析：牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上頜第一磨牙最常見，因此B正確。下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、上頜第二磨牙及上頜前磨牙也可發(fā)生隱裂，但不如上頜第一磨牙常見，因此本題應(yīng)選B。22.以下關(guān)于后堤區(qū)的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、前緣位于前顫動(dòng)線B、后堤區(qū)寬2～12mmC、后緣位于后顫動(dòng)線之前D、黏膜彈性較差E、后堤區(qū)有利于邊緣封閉正確答案：D23.試戴鑄造全冠時(shí)，冠完全就位后，出現(xiàn)哪種狀況可不必重做A、邊緣過短，未到達(dá)固位要求B、冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入C、冠的鄰面與鄰牙完全無接觸D、非正中（牙合）有輕度早接觸E、冠與對(duì)（牙合）牙無咬合接觸正確答案：D答案解析：邊緣過短，未到達(dá)固位要求，固位不好，容易脫落，需要重做，故不選A。冠與牙體組織間的縫隙，用探針可探入，全冠與牙體組織不密合，由于粘結(jié)劑的溶解性，易產(chǎn)生繼發(fā)齲，需重做，故不選B。冠的鄰面與鄰牙完全無接觸，容易出現(xiàn)食物嵌塞，鄰牙可發(fā)生齲壞，甚至發(fā)生牙齒的傾斜，故需重做，不選C。非正中（牙合）有輕度早接觸，可通過調(diào)（牙合）來解決問題，不必重做，故選D。冠與對(duì)（牙合）牙無咬合接觸，修復(fù)之后無功能，未能達(dá)到目的，需重做，故不選E。所以本題應(yīng)選D。24.一外傷患者經(jīng)X線片證實(shí)為上頜前部牙槽突骨折，伴牙齦撕裂。以下處理措施中，哪項(xiàng)是不必要的A、調(diào)（牙合），避免上下前牙早接觸B、單頜結(jié)扎固定C、頜間結(jié)扎固定D、復(fù)位上頜牙槽突E、縫合撕裂牙齦正確答案：C25.修復(fù)前準(zhǔn)備與處理包括A、修復(fù)前口腔的一般處理B、余留牙的保留與拔除C、口腔軟組織及牙槽骨的處理D、修復(fù)前正畸治療E、以上均對(duì)正確答案：E26.與牙周炎密切相關(guān)的細(xì)胞因子不包括A、白細(xì)胞介素B、腫瘤壞死因子-αC、脂多糖D、前列腺素E2E、基質(zhì)金屬蛋白酶正確答案：C答案解析：脂多糖主要由脂質(zhì)和多糖組成的一種細(xì)菌內(nèi)毒素，它不是由細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子。27.患者男，30歲。右側(cè)咬肌間隙膿腫切開引流術(shù)后，創(chuàng)口內(nèi)膿液雖逐漸減少，但仍有膿性分泌物。進(jìn)一步處理的原則是A、對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理B、注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎C、創(chuàng)面宜較長(zhǎng)時(shí)間暴露D、創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒E、嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則正確答案：B答案解析：膿腫切開后，沖洗膿腫后填入鹽水紗條，次日換敷料時(shí)抽去紗條，換置橡皮管或橡皮條引流。如果有邊緣性骨髓炎形成，引流后雖然創(chuàng)口內(nèi)膿液減少，但不停有膿性分泌物涌出，所以需要注意排除下頜骨邊緣性骨髓炎，B正確。對(duì)創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織作較廣泛的清創(chuàng)處理在不確定是否有深部感染的情況下不推薦，會(huì)延遲愈合，所以A不選；創(chuàng)面宜較長(zhǎng)時(shí)間暴露，會(huì)增加感染概率，所以C不選；創(chuàng)口用碘酊或乙醇消毒，會(huì)導(dǎo)致深部組織損傷，所以D不選；嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則在膿腫引流感染傷口沒有必要，所以E不選，故此題選B。28.目前應(yīng)用最廣的牙種植材料為A、鈦B、鐵C、不銹鋼D、高分子材料E、以上都不是正確答案：A29.患者，男，35歲，右上后牙疼痛3天，冷熱刺激疼痛加重。檢查：右上第一、第二磨牙叩痛(+)，牙齦乳頭紅腫，探觸痛明顯，易出血，診斷為急性齦乳頭炎，其可能病因不包括A、食物嵌塞B、過硬、過銳的食物刺激C、充填體懸突，不良修復(fù)體邊緣D、過強(qiáng)的冷熱刺激E、不恰當(dāng)剔牙正確答案：D30.恢復(fù)適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x的作用不包括A、避免下頜前伸B、面部比例和諧C、肌張力正常D、發(fā)揮最大咀嚼效能E、有益于顳下頜關(guān)節(jié)健康正確答案：A答案解析：垂直距離如果過大，可導(dǎo)致上下唇張開，肌肉疲勞，牙槽嵴易于吸收，如果恢復(fù)的過小可能導(dǎo)致口角下垂，咀嚼效率下降等。故此題選A。31.平整患者Spee曲線曲度為2mm，需要牙弓間隙A、2mmB、3.5mmC、3mmD、4mmE、2.5mm正確答案：A32.導(dǎo)致拔牙的牙槽窩早期迅速吸收的最可能的原因是A、拔牙B、根尖周病C、齲齒D、牙周病E、外傷正確答案：D答案解析：由牙周所引起的牙列缺失往往在初期牙槽嵴吸收就很明顯，因?yàn)檠乐懿∈且愿芄墙M織持續(xù)破壞而導(dǎo)致牙松動(dòng)脫落為特點(diǎn)的。33.患者，男性，27歲，左下6缺失擬行PFM橋修復(fù)，常規(guī)備牙取模制作暫時(shí)橋并用ZOE安撫，PFM橋試戴時(shí)基牙較敏感，此時(shí)若要作永久性粘固，最適合選用的水門汀是A、氧化鋅丁香酚水門汀B、磷酸鋅水門汀C、聚羧酸鋅水門汀D、氫氧化鈣水門汀E、玻璃離子水門汀正確答案：C答案解析：永久性粘固常用的水門汀有磷酸鋅水門汀、聚羧酸鋅水門汀和玻璃離子水門汀。磷酸鋅水門汀在凝固時(shí)以及凝固后釋放出游離磷酸，對(duì)牙髓的刺激性最大；聚羧酸鋅水門汀可溶出酸較少，對(duì)牙髓的刺激很輕，與氧化鋅丁香酚水門汀相似；玻璃離子水門汀在凝固過程中，其溶出物的pH小于3，酸性較強(qiáng)，對(duì)牙髓所產(chǎn)生的刺激性略強(qiáng)于聚羧酸鋅水門汀，而明顯低于磷酸鋅水門汀。故三者對(duì)牙髓的刺激性排序?yàn)椋毫姿徜\水門汀>玻璃離子水門汀>聚羧酸鋅水門汀。對(duì)于敏感基牙，宜選擇對(duì)牙髓刺激性最小的水門汀即聚羧酸鋅水門汀作粘固。34.牙周病的局部促進(jìn)因素應(yīng)除外A、細(xì)菌B、食物嵌塞C、牙石D、創(chuàng)傷性（牙合）力E、不良修復(fù)體正確答案：A答案解析：細(xì)菌以牙菌斑生物膜的形式構(gòu)成牙周病的始動(dòng)因子。牙石、食物嵌塞、（牙合）創(chuàng)傷、不良修復(fù)體等構(gòu)成牙周病的局部促進(jìn)因素。35.以下哪項(xiàng)不是鼻骨骨折后的臨床表現(xiàn)A、復(fù)視B、鼻出血C、移位和畸形D、眼瞼部瘀斑E、鼻通氣障礙正確答案：A答案解析：復(fù)視并不是鼻骨骨折的臨床表現(xiàn)，而是眼眶骨折的臨床表現(xiàn)之一。36.二型觀測(cè)線基牙的倒凹區(qū)在A、頰側(cè)B、舌側(cè)C、近遠(yuǎn)缺隙側(cè)都有D、近缺隙側(cè)E、遠(yuǎn)缺隙側(cè)正確答案：D37.下列不屬于正畸治療對(duì)牙周病的治療作用的是A、排齊牙列后，有利于生理自潔B、排齊牙列后，有利于咬合穩(wěn)定C、排齊牙列后，有利于牙槽骨重建D、豎直后牙可消除牙的近遠(yuǎn)中牙周袋深度E、以上都不對(duì)正確答案：C38.對(duì)深形楔狀缺損引起的牙本質(zhì)過敏首選的治療方法為A、墊底后充填治療B、牙周潔治治療C、藥物脫敏D、直接充填治療E、牙髓治療正確答案：A39.最易經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移的口腔癌是A、頰癌B、牙齦癌C、口腔前部癌D、舌癌E、唇癌正確答案：D答案解析：舌癌常發(fā)生早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，因舌體具有豐富的淋巴管和血液循環(huán)，加上舌的機(jī)械運(yùn)動(dòng)頻繁，轉(zhuǎn)移率較高。40.有瘺性慢性根尖周炎的治療應(yīng)是A、瘺管搔刮B、根管治療C、根尖手術(shù)D、塑化治療E、患牙拔除正確答案：B答案解析：臨床上慢性有瘺性根尖周炎的治療方法首選根管治療術(shù)，通過清創(chuàng)、機(jī)械和化學(xué)的預(yù)備，徹底清除感染的牙髓、牙本質(zhì)，并嚴(yán)密地充填根管，隔離對(duì)根尖周組織的不良刺激，從而達(dá)到防止根尖周組織再次感染、促進(jìn)根尖周組織愈合的目的。故選B。41.以英文字母DB記錄的窩洞是A、遠(yuǎn)中唇面洞B、遠(yuǎn)中頰面洞C、遠(yuǎn)中（牙合）面洞D、遠(yuǎn)中舌面洞E、近中舌面洞正確答案：B42.全冠戴用幾天后出現(xiàn)咬合痛，如何處理A、保守觀察B、進(jìn)行根管治療C、藥物治療D、拔除患牙E、調(diào)磨早接觸和干擾點(diǎn)正確答案：E答案解析：修復(fù)體粘固后不久即出現(xiàn)咬合痛，并有明顯叩痛，一般多由早接觸創(chuàng)傷性（牙合）所引起，只要經(jīng)過仔細(xì)調(diào)（牙合），癥狀就會(huì)很快消失。43.正畸施力只有牙槽骨的吸收，卻沒有或只有少量的牙骨質(zhì)吸收的原因是A、頜骨可塑性強(qiáng)B、牙根表面總是覆蓋著一薄層尚未鈣化的類牙骨質(zhì)C、牙骨質(zhì)硬D、牙槽骨修復(fù)能力強(qiáng)E、牙周膜內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性正確答案：B44.中熔烤瓷材料的熔點(diǎn)范圍在A、850～1050℃B、1450～