老年護理學(xué)試題和答案一、單項選擇題1.世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡的劃分，下列哪項不對A.35歲以下為青年人B.45～59歲為中年人C.60～74歲為年輕老人D.75～89歲為老老年人E.90歲以上為長壽老年人答案：A。世界衛(wèi)生組織規(guī)定44歲以下為青年人，45～59歲為中年人，60～74歲為年輕老人，75～89歲為老老年人，90歲以上為長壽老年人。2.下列不屬于老化特征的是A.累積性B.漸進性C.規(guī)律性D.普遍性E.危害性答案：C。老化具有累積性、漸進性、普遍性、危害性等特征，不具有規(guī)律性。3.老年人的晶態(tài)智力一般不隨年齡的增長而減退。晶態(tài)智力是指A.理解能力B.反應(yīng)速度C.近期記憶力D.思維敏捷度E.知覺整合能力答案：A。晶態(tài)智力主要與后天的知識、文化、經(jīng)驗的積累有關(guān)，如理解能力、語言表達能力等，一般不隨年齡增長而減退；而反應(yīng)速度、近期記憶力、思維敏捷度、知覺整合能力等多屬于液態(tài)智力，隨年齡增長會減退。4.關(guān)于老年人呼吸系統(tǒng)的生理變化，不正確的是A.上呼吸道的防御和保護功能降低B.肺彈性回縮力下降C.肺順應(yīng)性增加D.氣體交換面積減少E.呼吸肌力減弱答案：C。老年人呼吸系統(tǒng)生理變化包括上呼吸道防御和保護功能降低；肺彈性回縮力下降，肺順應(yīng)性降低而非增加；氣體交換面積減少；呼吸肌力減弱等。5.老年人容易發(fā)生便秘的主要原因是A.進食量減少B.體力活動減少C.胃腸蠕動減慢D.排便習(xí)慣不良E.腹部按摩不足答案：C。老年人胃腸蠕動減慢，使食物在腸道內(nèi)停留時間延長，水分吸收過多，糞便干結(jié)，是導(dǎo)致便秘的主要原因。進食量減少、體力活動減少、排便習(xí)慣不良、腹部按摩不足等也可導(dǎo)致便秘，但不是主要原因。6.下列關(guān)于老年人睡眠障礙的處理措施，不正確的是A.放松訓(xùn)練B.睡眠限制療法C.睡前飲用適量牛奶D.睡前劇烈運動E.創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境答案：D。睡前劇烈運動會使身體興奮，不利于入睡，不能改善睡眠障礙。放松訓(xùn)練、睡眠限制療法有助于改善睡眠；睡前飲用適量牛奶可促進睡眠；創(chuàng)造良好的睡眠環(huán)境有利于提高睡眠質(zhì)量。7.老年人跌倒的危險因素中，屬于外在因素的是A.生理功能減退B.認知障礙C.步態(tài)不穩(wěn)D.家居環(huán)境不良E.平衡能力下降答案：D。家居環(huán)境不良如地面濕滑、光線昏暗等屬于外在因素。生理功能減退、認知障礙、步態(tài)不穩(wěn)、平衡能力下降等都屬于老年人自身的內(nèi)在因素。8.對老年患者進行護理時，正確的做法是A.盡量減少活動，防止跌倒B.每天保證充足的睡眠時間，臥床休息C.盡量避免使用約束帶，防止皮膚損傷D.應(yīng)盡量采用藥物治療，控制癥狀E.應(yīng)盡量多做檢查，明確診斷答案：C。盡量避免使用約束帶，防止皮膚損傷是對老年患者護理的正確做法。老年人應(yīng)適當活動，以維持身體功能，而不是盡量減少活動；應(yīng)保證適當?shù)乃邥r間和活動量，而非臥床休息；應(yīng)遵循藥物治療的原則，避免過度用藥；檢查應(yīng)根據(jù)患者具體情況合理安排，而非盡量多做。9.老年糖尿病患者飲食護理要求，錯誤的是A.低糖B.高蛋白質(zhì)C.高纖維素D.定時定量E.高脂答案：E。老年糖尿病患者飲食應(yīng)低糖、高蛋白質(zhì)、高纖維素、定時定量，避免高脂飲食，因為高脂飲食可導(dǎo)致血糖、血脂升高，不利于病情控制。10.老年人骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的最主要原因是A.性激素缺乏B.鈣攝入不足C.維生素D缺乏D.降鈣素分泌減少E.甲狀旁腺素分泌增多答案：A。老年人性激素缺乏，導(dǎo)致破骨細胞活性增強，骨吸收大于骨形成，是骨質(zhì)疏松癥發(fā)生的最主要原因。鈣攝入不足、維生素D缺乏、降鈣素分泌減少、甲狀旁腺素分泌增多等也與骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生有關(guān)，但不是最主要原因。二、多項選擇題1.下列屬于老年人心理變化特點的有A.感知覺減退B.記憶力下降C.情緒不穩(wěn)定D.性格改變E.智力改變答案：ABCDE。老年人心理變化特點包括感知覺減退、記憶力下降、情緒不穩(wěn)定、性格改變、智力改變等。2.老年人常見的安全問題有A.跌倒B.嗆咳C.墜床D.誤服E.燙傷答案：ABCDE。老年人由于身體機能下降，常見的安全問題有跌倒、嗆咳、墜床、誤服、燙傷等。3.老年高血壓患者的護理措施包括A.限制鈉鹽攝入B.適當運動C.遵醫(yī)囑按時服藥D.定期測量血壓E.保持情緒穩(wěn)定答案：ABCDE。老年高血壓患者的護理措施包括限制鈉鹽攝入，以減少水鈉潴留；適當運動，增強體質(zhì)；遵醫(yī)囑按時服藥，控制血壓；定期測量血壓，了解血壓變化；保持情緒穩(wěn)定，避免血壓波動。4.老年人用藥原則包括A.受益原則B.小劑量原則C.擇時原則D.暫停用藥原則E.多藥聯(lián)用原則答案：ABCD。老年人用藥原則包括受益原則，即用藥要有明確的指征；小劑量原則，避免藥物不良反應(yīng)；擇時原則，根據(jù)藥物的藥代動力學(xué)特點選擇合適的用藥時間；暫停用藥原則，當懷疑藥物不良反應(yīng)時，暫停用藥觀察。而多藥聯(lián)用可能增加藥物不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險，不是老年人用藥原則。5.對老年臨終患者的心理護理，應(yīng)做到A.尊重患者的人格B.耐心傾聽患者的訴說C.對患者隱瞞病情D.陪伴和關(guān)心患者E.鼓勵患者表達情感答案：ABDE。對老年臨終患者應(yīng)尊重患者的人格，耐心傾聽患者的訴說，陪伴和關(guān)心患者，鼓勵患者表達情感。一般不應(yīng)對患者隱瞞病情，應(yīng)根據(jù)患者的心理承受能力，適當告知病情。三、簡答題1.簡述老年人健康評估的注意事項。答：（1）安排充分的時間：老年人反應(yīng)慢，行動不靈活，評估時需要耐心，安排充足時間，避免催促。（2）選擇適宜的環(huán)境：環(huán)境應(yīng)安靜、舒適、溫度適宜、光線充足，減少外界干擾。（3）運用溝通技巧：語言通俗易懂，語速緩慢，適時使用非語言溝通，如微笑、點頭等，鼓勵老年人表達。（4）尊重老年人的隱私：評估過程中注意保護老年人隱私，如檢查身體時拉好隔簾。（5）關(guān)注老年人的身體狀況：評估前了解老年人身體狀況，如身體不適，可分次進行評估。（6）獲取客觀資料：除詢問老年人本人，還應(yīng)向家屬、照顧者等了解情況，以獲取更客觀準確的資料。2.簡述老年人跌倒的預(yù)防措施。答：（1）改善環(huán)境：保持室內(nèi)光線充足，地面干燥、防滑，去除障礙物，樓梯安裝扶手。（2）加強生活護理：協(xié)助老年人穿合適的鞋子和衣服，避免過長的褲腿。（3）進行運動鍛煉：指導(dǎo)老年人進行適當?shù)倪\動，如散步、太極拳等，增強肌肉力量和平衡能力。（4）合理用藥：評估老年人用藥情況，避免使用可能導(dǎo)致跌倒的藥物，如鎮(zhèn)靜催眠藥、抗高血壓藥等，如需使用，應(yīng)告知注意事項。（5）健康教育：向老年人及家屬宣傳跌倒的危害和預(yù)防知識，提高其預(yù)防意識。（6）定期評估：定期對老年人進行跌倒風(fēng)險評估，及時發(fā)現(xiàn)危險因素并采取措施。3.簡述老年糖尿病患者低血糖的預(yù)防措施。答：（1）合理飲食：定時定量進餐，避免延遲進餐或漏餐，如運動量增加，應(yīng)適當增加碳水化合物的攝入。（2）運動管理：運動前適當進食，避免空腹運動，運動強度和時間要適宜。（3）藥物使用：遵醫(yī)囑按時、按量使用降糖藥物，不要自行增減劑量，胰島素注射劑量要準確。（4）血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖，了解血糖變化，及時調(diào)整治療方案。（5）隨身攜帶食物：老年糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶糖果、餅干等含糖食物，一旦出現(xiàn)低血糖癥狀，及時食用。（6）健康教育：向患者及家屬講解低血糖的癥狀、危害和處理方法，提高其應(yīng)對能力。四、論述題1.論述如何對老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者進行康復(fù)護理。答：（1）呼吸訓(xùn)練縮唇呼吸：指導(dǎo)患者閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，呼氣時間是吸氣時間的2倍，每天訓(xùn)練3～4次，每次10～15分鐘?？稍黾雍魵鈺r氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，利于肺泡內(nèi)氣體排出。腹式呼吸：患者取立位、平臥位或半臥位，一手放在胸部，一手放在腹部。吸氣時用鼻吸入，盡力挺腹，胸部不動；呼氣時用口呼出，同時收縮腹部，胸廓保持最小活動幅度。呼吸頻率7～8次/分，每天訓(xùn)練2次，每次10～15分鐘?？稍黾与跫』顒佣龋岣叻瓮饬?。（2）運動鍛煉步行：根據(jù)患者身體狀況，選擇合適的步行速度和距離，逐漸增加運動量，如從每次步行10分鐘，逐漸增加到30分鐘，每周運動3～5次。太極拳：太極拳動作緩慢、柔和，可增強呼吸肌力量，改善肺功能，患者可每天練習(xí)1～2次。（3）氧療護理長期家庭氧療：對于有低氧血癥的患者，應(yīng)給予長期家庭氧療，一般采用鼻導(dǎo)管吸氧，氧流量1～2L/min，吸氧時間每天不少于15小時。氧療監(jiān)測：定期監(jiān)測動脈血氣分析，了解氧療效果，同時觀察患者吸氧后的癥狀和體征變化。（4）心理護理溝通交流：與患者建立良好的護患關(guān)系，傾聽患者的訴說，了解其心理狀態(tài)。心理支持：鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，介紹成功案例，緩解患者的焦慮和抑郁情緒。社會支持：鼓勵家屬和朋友關(guān)心患者，給予情感支持，讓患者感受到溫暖。（5）飲食護理高蛋白、高熱量、高維生素飲食：提供富含蛋白質(zhì)的食物，如瘦肉、魚類、蛋類等，保證足夠的熱量攝入，多吃新鮮蔬菜和水果。避免產(chǎn)氣食物：減少食用易產(chǎn)氣的食物，如豆類、碳酸飲料等，以免腹脹影響呼吸。少量多餐：避免暴飲暴食，以免膈肌上抬，影響呼吸。（6）排痰護理指導(dǎo)有效咳嗽：患者取坐位或立位，身體前傾，深吸氣后屏氣3～5秒，然后用力從胸部咳出痰液。胸部叩擊：患者取側(cè)臥位或坐位，護理人員手指并攏、稍向內(nèi)合掌，由下向上、由外向內(nèi)輕輕拍打患者胸部，每個部位拍打3～5分鐘，每天2～3次。霧化吸入：遵醫(yī)囑給予霧化吸入治療，稀釋痰液，促進痰液排出。2.論述老年癡呆患者的護理要點。答：（1）生活護理個人衛(wèi)生：協(xié)助患者做好洗漱、沐浴、更衣等個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，防止感染。飲食護理：提供營養(yǎng)豐富、易消化的食物，注意飲食均衡。對于吞咽困難的患者，應(yīng)給予半流質(zhì)或糊狀食物，避免嗆咳。睡眠護理：為患者創(chuàng)造安靜、舒適的睡眠環(huán)境，建立規(guī)律的睡眠時間，睡前避免興奮和刺激。安全護理：去除家中危險物品，如刀具、熱水瓶等，防止患者受傷。在衛(wèi)生間、樓梯等地方安裝扶手，防止患者跌倒。（2）認知訓(xùn)練記憶訓(xùn)練：通過讓患者回憶往事、背誦詩詞、識別圖片等方式，訓(xùn)練其記憶力。智力訓(xùn)練：進行簡單的數(shù)學(xué)計算、拼圖、下棋等活動，鍛煉患者的智力。語言訓(xùn)練：鼓勵患者多說話，與患者進行交流，引導(dǎo)患者表達自己的想法，也可通過讀報、講故事等方式進行語言訓(xùn)練。（3）心理護理尊重患者：尊重患者的人格和尊嚴，避免指責(zé)和批評患者，給予患者充分的理解和關(guān)愛。關(guān)注情緒變化：觀察患者的情緒變化，及時發(fā)現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，給予心理支持和安慰。鼓勵社交：鼓勵患者參加社交活動，如老年俱樂部