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幼兒園傳染病和食物中毒防控工作流程一、總則1.1防控目標:有效預防、及時控制和妥善處置幼兒園傳染病疫情及食物中毒事件,保障在園幼兒、教職工的身體健康和生命安全,維護幼兒園正常的教育教學秩序。1.2適用范圍:本流程適用于幼兒園內(nèi)所有與傳染病防控、食品安全相關的日常管理、應急處置等工作,覆蓋入園、在園、離園全時段及食品采購、儲存、加工、供應全鏈條。1.3核心原則:堅持“預防為主、防治結合、快速響應、科學處置”,落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療”要求,明確責任分工,形成全員參與、全程管控的防控體系。二、傳染病防控工作流程2.1日常預防環(huán)節(jié)2.1.1健康監(jiān)測管理:入園晨檢:每日入園時,保健醫(yī)生、班主任共同對幼兒進行體溫檢測(腋溫<37.3℃為正常)、口腔及手部檢查,詢問幼兒健康狀況、近期旅居史及接觸史,填寫《晨檢記錄表》;發(fā)現(xiàn)異常(發(fā)熱、嘔吐、皮疹、腹瀉等)幼兒,立即引導至臨時隔離室,通知家長接回就醫(yī),并跟蹤就醫(yī)結果。午檢及日常巡查:午睡后進行午檢,重點監(jiān)測體溫;日常活動中,班主任實時觀察幼兒精神狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常及時報告保健醫(yī)生。教職工健康管理:教職工每日上崗前自測體溫,填寫《教職工健康登記表》;若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等不適癥狀,立即居家休息并就醫(yī),康復后憑醫(yī)院證明返崗。2.1.2環(huán)境衛(wèi)生與消毒:日常消殺:每日對教室、寢室、活動室、衛(wèi)生間、走廊等公共區(qū)域進行清掃,用含氯消毒劑(如84消毒液,按1:100稀釋)擦拭桌面、扶手、門把手等高頻接觸表面,開窗通風不少于3次,每次不少于30分鐘;玩具、毛巾、水杯等幼兒用品每日清洗消毒,餐具按“一刮、二洗、三沖、四消毒、五保潔”流程處理。重點消殺:呼吸道傳染病高發(fā)期,增加消殺頻次;發(fā)現(xiàn)傳染病病例后,立即對患兒活動過的區(qū)域、接觸過的物品進行終末消毒,消毒后做好記錄并留存消毒產(chǎn)品使用憑證。2.1.3健康教育與宣傳:幼兒教育:通過繪本、動畫、游戲等形式,向幼兒普及手衛(wèi)生(七步洗手法)、咳嗽禮儀(用紙巾或肘臂遮擋口鼻)、不隨地吐痰等衛(wèi)生知識,培養(yǎng)良好衛(wèi)生習慣。家長宣傳:通過家長群、宣傳欄、家長會等渠道,定期推送傳染病防控知識、園內(nèi)防控措施,提醒家長配合做好幼兒居家健康監(jiān)測,生病時及時就醫(yī)并如實告知幼兒園。2.1.4免疫接種管理:入園核查:新生入園時,核查《預防接種證》,對未完成全程接種的幼兒,督促家長及時帶幼兒完成補種,建立幼兒免疫接種檔案。日常跟蹤:配合疾控部門,及時了解疫苗接種政策,提醒家長按時完成季節(jié)性疫苗(如流感疫苗)接種。2.2應急處置環(huán)節(jié)2.2.1病例發(fā)現(xiàn)與隔離:發(fā)現(xiàn)幼兒或教職工出現(xiàn)傳染病典型癥狀(如發(fā)熱、皮疹、嘔吐、腹瀉、乏力等),立即將患者轉移至臨時隔離室,佩戴口罩,避免與他人接觸;保健醫(yī)生初步判斷病情,記錄相關信息。通知家長或家屬:對于幼兒患者,立即通知家長接回就醫(yī);對于教職工患者,要求其立即居家休息并就醫(yī),明確告知需憑醫(yī)院康復證明返崗。2.2.2報告流程:內(nèi)部報告:班主任第一時間向保健醫(yī)生、園長報告;園長統(tǒng)籌協(xié)調(diào),明確專人負責信息匯總。外部報告:若懷疑為傳染病疫情(如出現(xiàn)聚集性病例、疑似法定傳染病),園長立即向屬地教育行政部門和疾控中心報告,報告內(nèi)容包括病例數(shù)量、癥狀、發(fā)生時間、班級分布等,不得遲報、漏報、瞞報。2.2.3疫情控制:密切接觸者管理:配合疾控部門,排查病例的密切接觸者(同班幼兒、同寢室室友、同班教職工等),對密切接觸者進行健康監(jiān)測,必要時按要求進行隔離觀察,觀察期間每日監(jiān)測體溫,記錄健康狀況。區(qū)域管控:對病例所在班級、寢室實施臨時管控,暫停該區(qū)域的集體活動,限制人員進出;加強管控區(qū)域的消殺頻次,確保消殺無死角。暫停集體活動:若出現(xiàn)聚集性疫情,根據(jù)疾控部門建議,暫停幼兒園大型集體活動(如運動會、家長會),必要時采取臨時停課措施,并向家長做好解釋工作。2.2.4后續(xù)跟進:康復返園:幼兒或教職工康復后,需提供醫(yī)院出具的康復證明(或核酸/抗原檢測陰性證明,根據(jù)疫情類型要求),經(jīng)保健醫(yī)生核查合格后,方可返園;返園后,密切觀察其健康狀況1-3天。總結評估:疫情處置結束后,園長組織相關人員總結防控工作,分析疫情發(fā)生原因,完善防控措施,避免疫情再次發(fā)生。三、食物中毒防控工作流程3.1日常預防環(huán)節(jié)(食品全鏈條管控)3.1.1食品采購管理:供應商資質審核:選擇具備《食品經(jīng)營許可證》的正規(guī)供應商,建立供應商檔案,定期審核供應商資質;嚴禁采購無生產(chǎn)日期、無保質期、無生產(chǎn)廠家的“三無”食品,以及過期、變質、腐敗的食品。采購驗收:專人負責食品驗收,核對食品名稱、規(guī)格、生產(chǎn)日期、保質期、檢驗合格證明等,檢查食品外觀(無破損、無異味、無變質),驗收合格后方可入庫,填寫《食品采購驗收記錄表》。3.1.2食品儲存管理:分區(qū)存放:食品按“生熟分開、葷素分開、成品與半成品分開”原則存放,冷藏(0-4℃)、冷凍(-18℃以下)、常溫儲存區(qū)域明確區(qū)分,張貼標識;食品存放離地面、墻面不少于10厘米,避免交叉污染。保質期管理:定期檢查庫存食品保質期,遵循“先進先出”原則使用,及時清理過期食品,做好清理記錄。3.1.3食品加工管理:人員要求:食堂工作人員需持有效《健康證》上崗,每日上崗前進行健康檢查(無發(fā)熱、腹瀉、皮膚傷口或感染等情況);加工食品時穿戴整潔的工作衣、帽、口罩,保持手部清潔,嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范。操作規(guī)范:食品加工前徹底清洗原材料,生熟食品使用專用刀具、砧板、容器,做好標識;食物燒熟煮透,中心溫度不低于70℃;剩余飯菜如需留樣,按要求留存不少于125克,標注餐次、日期,在0-4℃條件下保存不少于48小時。3.1.4餐具與環(huán)境消毒:餐具消毒:餐具使用后及時清洗消毒,可采用熱力消毒(如煮沸消毒15分鐘以上)或化學消毒(含氯消毒劑稀釋后浸泡30分鐘),消毒后瀝干水分,放入密閉保潔柜存放,防止二次污染。加工區(qū)域消毒:每日對食堂操作間、餐廳進行清掃消毒,擦拭操作臺、地面、墻壁,清理垃圾,保持環(huán)境整潔;定期對冷藏設備、廚具進行維護消毒,做好消毒記錄。3.1.5飲用水管理:水源保障:幼兒園飲用水需符合國家飲用水衛(wèi)生標準,定期對飲用水設備(如飲水機、凈水器)進行清洗消毒,做好消毒記錄;專人負責檢查飲用水水質,發(fā)現(xiàn)異常立即停用并排查原因。3.2應急處置環(huán)節(jié)3.2.1事件發(fā)現(xiàn)與初步處置:發(fā)現(xiàn)癥狀:若幼兒或教職工出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱等疑似食物中毒癥狀,班主任或食堂管理人員立即向保健醫(yī)生、園長報告。患者處置:將患者轉移至安靜、通風區(qū)域休息,密切觀察病情;保健醫(yī)生初步判斷病情,對癥狀較輕者進行對癥處理(如補充水分),對癥狀較重者(如嚴重嘔吐、腹瀉、意識模糊),立即聯(lián)系120急救,同時通知家長或家屬。3.2.2留樣與溯源:食品留樣:立即封存近期食用的剩余飯菜、飲用水、調(diào)味料等,保護好食品留樣(若未按要求留樣,立即補充留存相關食品樣本),等待疾控部門抽樣檢測。溯源調(diào)查:專人負責梳理近期食品采購、儲存、加工、供應記錄,排查可能導致食物中毒的食品環(huán)節(jié),保留相關憑證(如采購單據(jù)、消毒記錄、從業(yè)人員健康記錄等),配合后續(xù)調(diào)查。3.2.3報告流程:內(nèi)部報告:班主任、保健醫(yī)生第一時間向園長報告,說明患者數(shù)量、癥狀、食用食物情況等。外部報告:園長立即向屬地教育行政部門、市場監(jiān)督管理部門和疾控中心報告,報告內(nèi)容準確、完整,不得遲報、漏報、瞞報。3.2.4后續(xù)處置:配合調(diào)查:全力配合市場監(jiān)督管理部門、疾控中心開展調(diào)查,提供食品樣本、相關記錄等資料,協(xié)助查明食物中毒原因。整改落實:根據(jù)調(diào)查結果,針對存在的問題立即整改(如更換不合格供應商、規(guī)范食品加工流程、加強人員培訓等),整改完成后組織復查,確保問題徹底解決。安撫與溝通:及時與家長溝通事件進展、患者病情,做好家長安撫工作;對患者進行跟蹤回訪,了解康復情況??偨Y評估:事件處置結束后,園長組織相關人員總結防控工作,分析事件原因,完善食品安全管理制度和防控流程,避免類似事件再次發(fā)生。四、責任分工與保障措施4.1責任分工:園長:為防控工作第一責任人,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)防控工作,審批防控方案,負責應急處置指揮。保健醫(yī)生:負責日常健康監(jiān)測、消殺指導、病例初步判斷、防控知識宣傳,協(xié)助應急處置。班主任:負責本班幼兒日常健康監(jiān)測、衛(wèi)生習慣培養(yǎng)、疫情和食品安全信息上報,配合落實隔離、管控措施。食堂管理人員:負責食品采購、儲存、加工、供應全鏈條管控,落實食堂人員健康管理和環(huán)境消殺。后勤人員:負責園內(nèi)公共區(qū)域清掃消殺、防控物資(如口罩、消毒劑、體溫槍)儲備與管理。4.2保障措施:物資保障:定期儲備足量的防控物資(口罩、體溫槍、消毒劑、洗手液、嘔吐物處理工具等)和急救藥品,建立物資臺賬,定期檢查物資有效期,及時補充。培訓保障:定期組織教職工開展傳染病防控、食品安全知
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