血透室三基考試(2025年2月)試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.血液透析患者理想的干體重是指（）A.患者透析后感覺(jué)舒適的體重B.患者透析前的體重C.患者無(wú)水腫時(shí)的體重D.患者能達(dá)到的最低體重E.患者在正常生理狀態(tài)下的體重，無(wú)水腫、無(wú)水鈉潴留，也無(wú)脫水現(xiàn)象答案：E解析：理想干體重是指患者在正常生理狀態(tài)下的體重，此時(shí)體內(nèi)既無(wú)水腫、無(wú)水鈉潴留，也無(wú)脫水現(xiàn)象，患者感覺(jué)舒適，各器官功能處于較好狀態(tài)。A選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確，僅感覺(jué)舒適不全面；B選項(xiàng)透析前體重可能存在水鈉潴留；C選項(xiàng)無(wú)水腫時(shí)體重不一定是正常生理狀態(tài)下的準(zhǔn)確體重；D選項(xiàng)最低體重可能導(dǎo)致脫水等不良情況。2.血液透析中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）A.失衡綜合征B.低血壓C.熱原反應(yīng)D.出血E.過(guò)敏反應(yīng)答案：B解析：低血壓是血液透析中最常見(jiàn)的并發(fā)癥，主要原因包括超濾速度過(guò)快、干體重設(shè)定不準(zhǔn)確、血管調(diào)節(jié)功能障礙等。失衡綜合征是透析早期可能出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；熱原反應(yīng)多由致熱物質(zhì)進(jìn)入體內(nèi)引起；出血可能與患者本身凝血功能異常及抗凝劑使用有關(guān)；過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較少見(jiàn)。3.透析器復(fù)用的次數(shù)，應(yīng)根據(jù)透析器TCV、膜的完整性試驗(yàn)和外觀檢查來(lái)決定，三項(xiàng)中任何一項(xiàng)不符合要求即應(yīng)廢棄。一般復(fù)用次數(shù)不超過(guò)（）A.5次B.8次C.10次D.15次E.20次答案：C解析：一般情況下，透析器復(fù)用次數(shù)不超過(guò)10次。復(fù)用次數(shù)過(guò)多會(huì)導(dǎo)致透析器的性能下降，如膜的通透性改變、清除率降低等，同時(shí)也增加了感染等風(fēng)險(xiǎn)。超過(guò)10次后，即使TCV、膜的完整性試驗(yàn)和外觀檢查可能仍符合一定標(biāo)準(zhǔn)，但潛在風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增加。4.血液透析患者首次使用肝素的劑量一般為（）A.0.2～0.5mg/kgB.0.5～1.0mg/kgC.1.0～1.5mg/kgD.1.5～2.0mg/kgE.2.0～2.5mg/kg答案：B解析：血液透析患者首次使用肝素的劑量一般為0.5～1.0mg/kg，這樣可以在透析開(kāi)始時(shí)迅速達(dá)到有效的抗凝效果，防止血液在透析器和管路中凝固。劑量過(guò)低可能導(dǎo)致抗凝不充分，出現(xiàn)凝血；劑量過(guò)高則增加出血風(fēng)險(xiǎn)。5.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)，動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)距吻合口（）A.1cm以上B.2cm以上C.3cm以上D.4cm以上E.5cm以上答案：C解析：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)，動(dòng)脈穿刺點(diǎn)應(yīng)距吻合口3cm以上，以避免損傷吻合口，保證內(nèi)瘺的長(zhǎng)期使用和良好功能。如果穿刺點(diǎn)距離吻合口過(guò)近，可能會(huì)影響吻合口處的血流動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致內(nèi)瘺狹窄、血栓形成等并發(fā)癥。6.血液透析患者蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)為（）A.0.6～0.8g/（kg·d）B.0.8～1.0g/（kg·d）C.1.0～1.2g/（kg·d）D.1.2～1.5g/（kg·d）E.1.5～2.0g/（kg·d）答案：D解析：血液透析患者由于透析過(guò)程中會(huì)丟失一定量的蛋白質(zhì)，所以蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)比正常人略高，一般為1.2～1.5g/（kg·d），且其中50%以上應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)、奶制品等，以滿(mǎn)足患者的營(yíng)養(yǎng)需求，維持身體正常代謝和免疫功能。7.透析液的溫度一般應(yīng)控制在（）A.35～36℃B.36～37℃C.37～38℃D.38～39℃E.39～40℃答案：C解析：透析液的溫度一般應(yīng)控制在37～38℃，這個(gè)溫度接近人體體溫，能使患者在透析過(guò)程中感覺(jué)舒適，同時(shí)也有利于維持正常的血管舒縮功能和血液循環(huán)。溫度過(guò)低可能導(dǎo)致患者寒戰(zhàn)、血管收縮等；溫度過(guò)高則可能引起患者出汗、心慌等不適，甚至增加感染風(fēng)險(xiǎn)。8.以下哪種情況不屬于血液透析的絕對(duì)禁忌證（）A.嚴(yán)重休克B.嚴(yán)重高鉀血癥C.顱內(nèi)出血伴有顱內(nèi)壓增高D.嚴(yán)重心力衰竭E.未控制的嚴(yán)重出血答案：B解析：嚴(yán)重高鉀血癥是血液透析的適應(yīng)證之一，通過(guò)透析可以迅速降低血鉀水平，糾正電解質(zhì)紊亂。而嚴(yán)重休克時(shí)患者循環(huán)不穩(wěn)定，難以耐受透析治療；顱內(nèi)出血伴有顱內(nèi)壓增高時(shí)透析可能加重顱內(nèi)出血和水腫；嚴(yán)重心力衰竭患者心功能差，透析可能增加心臟負(fù)擔(dān)；未控制的嚴(yán)重出血患者進(jìn)行透析可能導(dǎo)致出血加重，這些情況均屬于血液透析的絕對(duì)禁忌證。9.血液透析過(guò)程中，如患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀，應(yīng)首先考慮（）A.失衡綜合征B.空氣栓塞C.低血壓D.熱原反應(yīng)E.過(guò)敏反應(yīng)答案：B解析：血液透析過(guò)程中，患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咳嗽等癥狀，首先應(yīng)考慮空氣栓塞?？諝膺M(jìn)入血液循環(huán)可阻塞肺動(dòng)脈，導(dǎo)致急性肺栓塞，引起上述癥狀。失衡綜合征主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；低血壓主要表現(xiàn)為頭暈、心慌、出汗等；熱原反應(yīng)多有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)；過(guò)敏反應(yīng)常有皮疹、瘙癢、呼吸困難等，但不如空氣栓塞典型的胸痛等表現(xiàn)。10.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟一般需要（）A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周答案：D解析：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成熟一般需要6～8周。在這段時(shí)間內(nèi)，內(nèi)瘺血管會(huì)逐漸擴(kuò)張、管壁增厚，以適應(yīng)長(zhǎng)期反復(fù)穿刺和血液透析的需要。過(guò)早使用未成熟的內(nèi)瘺可能導(dǎo)致穿刺困難、血管損傷、血栓形成等并發(fā)癥。11.血液透析患者的磷攝入量應(yīng)控制在（）A.400～600mg/dB.600～800mg/dC.800～1000mg/dD.1000～1200mg/dE.1200～1400mg/d答案：C解析：血液透析患者的磷攝入量應(yīng)控制在800～1000mg/d。因?yàn)橥肝龌颊吣I臟排磷功能下降，過(guò)多攝入磷會(huì)導(dǎo)致高磷血癥，進(jìn)而引起甲狀旁腺功能亢進(jìn)、腎性骨病等并發(fā)癥?？刂屏讛z入有助于維持體內(nèi)磷的平衡。12.透析器的清除率是指（）A.單位時(shí)間內(nèi)從血液中清除的某物質(zhì)的量B.單位時(shí)間內(nèi)從透析液中清除的某物質(zhì)的量C.單位時(shí)間內(nèi)血液中某物質(zhì)的減少量D.單位時(shí)間內(nèi)透析液中某物質(zhì)的增加量E.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)透析器清除的血液中某物質(zhì)的血漿容積答案：E解析：透析器的清除率是指單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)透析器清除的血液中某物質(zhì)的血漿容積，它反映了透析器對(duì)某物質(zhì)的清除能力，是評(píng)估透析效果的重要指標(biāo)之一。A選項(xiàng)表述不準(zhǔn)確，沒(méi)有強(qiáng)調(diào)血漿容積；B選項(xiàng)從透析液角度描述不全面；C選項(xiàng)血液中某物質(zhì)減少量受多種因素影響，不能準(zhǔn)確反映透析器清除能力；D選項(xiàng)透析液中某物質(zhì)增加量也不能準(zhǔn)確體現(xiàn)清除能力。13.血液透析患者使用促紅細(xì)胞生成素（EPO）治療貧血時(shí)，一般皮下注射的頻率為（）A.每周1次B.每周2次C.每周3次D.每2周1次E.每3周1次答案：C解析：血液透析患者使用促紅細(xì)胞生成素（EPO）治療貧血時(shí)，一般皮下注射的頻率為每周3次。這樣的給藥頻率可以使藥物在體內(nèi)維持相對(duì)穩(wěn)定的血藥濃度，有效刺激紅細(xì)胞生成，提高血紅蛋白水平。如果頻率過(guò)低，可能無(wú)法達(dá)到理想的治療效果；頻率過(guò)高則可能增加不良反應(yīng)發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。14.透析用水的硬度一般應(yīng)控制在（）A.<17.1mg/L（以碳酸鈣計(jì)）B.<34.2mg/L（以碳酸鈣計(jì)）C.<51.3mg/L（以碳酸鈣計(jì)）D.<68.4mg/L（以碳酸鈣計(jì)）E.<85.5mg/L（以碳酸鈣計(jì)）答案：A解析：透析用水的硬度一般應(yīng)控制在<17.1mg/L（以碳酸鈣計(jì)）。水的硬度過(guò)高會(huì)導(dǎo)致鈣、鎂等礦物質(zhì)在透析器和管路中沉積，影響透析器性能，還可能引起患者高鈣血癥等并發(fā)癥。嚴(yán)格控制水的硬度有助于保證透析治療的安全和有效。15.血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣，最常見(jiàn)的原因是（）A.低血壓B.低鈣血癥C.超濾過(guò)快D.高鉀血癥E.失衡綜合征答案：C解析：血液透析患者出現(xiàn)肌肉痙攣，最常見(jiàn)的原因是超濾過(guò)快。超濾過(guò)快導(dǎo)致患者體內(nèi)血容量迅速減少，肌肉組織灌注不足，引起肌肉痙攣。低血壓也可能導(dǎo)致肌肉痙攣，但通常是超濾過(guò)快等原因引起低血壓進(jìn)而導(dǎo)致痙攣；低鈣血癥可能加重肌肉痙攣，但不是最常見(jiàn)原因；高鉀血癥主要影響心臟和神經(jīng)肌肉興奮性，但不是肌肉痙攣的主要原因；失衡綜合征主要表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。16.以下關(guān)于透析器復(fù)用的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.復(fù)用前應(yīng)進(jìn)行外觀檢查和性能測(cè)試B.復(fù)用過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.復(fù)用次數(shù)越多越好D.復(fù)用后的透析器應(yīng)妥善保存E.復(fù)用透析器可降低醫(yī)療成本答案：C解析：復(fù)用次數(shù)并非越多越好，如前面所述，復(fù)用次數(shù)過(guò)多會(huì)導(dǎo)致透析器性能下降，增加感染等風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)用前進(jìn)行外觀檢查和性能測(cè)試可以確保透析器質(zhì)量；復(fù)用過(guò)程中嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止感染；復(fù)用后的透析器妥善保存能保證其性能穩(wěn)定；復(fù)用透析器可降低醫(yī)療成本，減少患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。17.血液透析患者的血鉀水平一般應(yīng)維持在（）A.3.0～3.5mmol/LB.3.5～4.5mmol/LC.4.5～5.5mmol/LD.5.5～6.5mmol/LE.6.5～7.5mmol/L答案：B解析：血液透析患者的血鉀水平一般應(yīng)維持在3.5～4.5mmol/L，這個(gè)范圍是人體正常的血鉀濃度范圍，維持在該水平有助于維持心臟、神經(jīng)肌肉等正常功能。血鉀過(guò)低可能導(dǎo)致肌無(wú)力、心律失常等；血鉀過(guò)高則可能引起嚴(yán)重心律失常甚至心臟驟停。18.血液透析中，如發(fā)現(xiàn)透析器破膜，應(yīng)立即（）A.停止透析B.更換透析器C.夾住動(dòng)脈管路D.夾住靜脈管路E.以上都是答案：E解析：血液透析中發(fā)現(xiàn)透析器破膜，應(yīng)立即停止透析，防止透析液進(jìn)入血液或血液漏出到透析液中；更換透析器以保證透析繼續(xù)進(jìn)行；夾住動(dòng)脈管路和靜脈管路可防止血液繼續(xù)流動(dòng)，避免更多的血液受到污染和損失。19.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理中，錯(cuò)誤的做法是（）A.保持內(nèi)瘺局部清潔干燥B.避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)量血壓C.可在內(nèi)瘺側(cè)肢體抽血D.睡眠時(shí)避免壓迫內(nèi)瘺側(cè)肢體E.定期對(duì)內(nèi)瘺進(jìn)行評(píng)估答案：C解析：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺護(hù)理中，不可在內(nèi)瘺側(cè)肢體抽血，因?yàn)槌檠獣?huì)破壞內(nèi)瘺血管壁，增加血栓形成和感染的風(fēng)險(xiǎn)。保持內(nèi)瘺局部清潔干燥可防止感染；避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體測(cè)量血壓可防止壓力對(duì)血管的損傷；睡眠時(shí)避免壓迫內(nèi)瘺側(cè)肢體可保證內(nèi)瘺血流通暢；定期對(duì)內(nèi)瘺進(jìn)行評(píng)估有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。20.血液透析患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即（）A.停止透析B.靜脈注射50%葡萄糖C.皮下注射腎上腺素D.給予吸氧E.測(cè)量血壓答案：B解析：血液透析患者出現(xiàn)低血糖反應(yīng)時(shí)，應(yīng)立即靜脈注射50%葡萄糖，以迅速提高血糖水平，緩解低血糖癥狀。停止透析可能不是首要措施，且不一定必要；皮下注射腎上腺素一般用于嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)等情況；給予吸氧和測(cè)量血壓是常規(guī)的監(jiān)測(cè)措施，但不能直接糾正低血糖。二、多選題（每題3分，共30分）1.血液透析的適應(yīng)證包括（）A.急性腎衰竭B.慢性腎衰竭C.急性藥物或毒物中毒D.嚴(yán)重水鈉潴留E.高鉀血癥答案：ABCDE解析：血液透析適用于多種情況。急性腎衰竭患者腎功能急劇下降，通過(guò)透析可清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定；慢性腎衰竭患者腎臟功能逐漸喪失，透析是重要的替代治療方法；急性藥物或毒物中毒時(shí)，透析可加速毒物排出；嚴(yán)重水鈉潴留患者通過(guò)透析可減輕水腫；高鉀血癥時(shí)透析能有效降低血鉀水平。2.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的優(yōu)點(diǎn)有（）A.血流量充足B.可長(zhǎng)期使用C.感染機(jī)會(huì)少D.操作簡(jiǎn)單E.對(duì)患者日常生活影響小答案：ABCDE解析：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是血液透析患者理想的血管通路，具有血流量充足的特點(diǎn)，能滿(mǎn)足透析所需的血流量要求；可以長(zhǎng)期使用，為患者提供穩(wěn)定的血管通路；與其他血管通路相比，感染機(jī)會(huì)相對(duì)較少；操作相對(duì)簡(jiǎn)單，便于護(hù)士穿刺；對(duì)患者日常生活影響較小，患者可以進(jìn)行正常的活動(dòng)。3.血液透析過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)密切觀察的內(nèi)容包括（）A.患者的生命體征B.血流量C.透析液流量D.動(dòng)靜脈壓力E.有無(wú)出血、凝血等情況答案：ABCDE解析：在血液透析過(guò)程中，護(hù)士需要密切觀察患者的生命體征，如體溫、血壓、心率、呼吸等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的病情變化；觀察血流量是否穩(wěn)定，保證透析效果；透析液流量也需要關(guān)注，確保其符合治療要求；動(dòng)靜脈壓力的變化可反映血管通路和透析器的情況；同時(shí)要注意有無(wú)出血、凝血等情況，如穿刺部位出血、透析器和管路凝血等，以便及時(shí)處理。4.透析液的成分包括（）A.鈉B.鉀C.氯D.鈣E.碳酸氫根答案：ABCDE解析：透析液的成分模擬人體細(xì)胞外液，包含鈉、鉀、氯、鈣、碳酸氫根等電解質(zhì)，這些成分的濃度和比例需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行調(diào)整，以維持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿平衡。5.血液透析患者常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題有（）A.蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良B.維生素缺乏C.礦物質(zhì)缺乏D.脂肪代謝紊亂E.水鈉潴留答案：ABCD解析：血液透析患者常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題包括蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，由于透析過(guò)程中丟失蛋白質(zhì)以及患者食欲減退等原因?qū)е?；維生素缺乏，如水溶性維生素在透析中丟失較多；礦物質(zhì)缺乏，如鐵、鋅等；脂肪代謝紊亂，表現(xiàn)為血脂異常等。水鈉潴留主要是水代謝問(wèn)題，不屬于營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題范疇。6.以下哪些是血液透析中常見(jiàn)的急性并發(fā)癥（）A.低血壓B.失衡綜合征C.熱原反應(yīng)D.空氣栓塞E.高鉀血癥答案：ABCD解析：低血壓、失衡綜合征、熱原反應(yīng)、空氣栓塞均是血液透析中常見(jiàn)的急性并發(fā)癥。高鉀血癥一般是透析前或透析不充分時(shí)可能存在的情況，而不是透析過(guò)程中的急性并發(fā)癥，透析的目的之一就是降低血鉀水平。7.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)應(yīng)注意（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.選擇合適的穿刺針C.采用階梯式或鈕扣式穿刺方法D.穿刺點(diǎn)應(yīng)輪流更換E.穿刺后妥善固定穿刺針答案：ABCDE解析：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺穿刺時(shí)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則可防止感染；選擇合適的穿刺針，根據(jù)內(nèi)瘺血管情況選擇針的型號(hào)；采用階梯式或鈕扣式穿刺方法可減少血管損傷，延長(zhǎng)內(nèi)瘺使用壽命；穿刺點(diǎn)輪流更換可避免局部血管反復(fù)損傷；穿刺后妥善固定穿刺針，防止針頭移位或脫出，保證透析順利進(jìn)行。8.血液透析患者的飲食指導(dǎo)包括（）A.控制水分?jǐn)z入B.控制鈉攝入C.保證蛋白質(zhì)攝入D.控制磷攝入E.適當(dāng)補(bǔ)充維生素答案：ABCDE解析：血液透析患者飲食需要控制水分?jǐn)z入，避免水鈉潴留加重水腫和心臟負(fù)擔(dān)；控制鈉攝入，以減輕口渴感和水腫；保證蛋白質(zhì)攝入，如前面所述，滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需求；控制磷攝入，防止高磷血癥；適當(dāng)補(bǔ)充維生素，因?yàn)橥肝鲞^(guò)程中維生素丟失較多。9.透析用水處理系統(tǒng)包括（）A.預(yù)處理系統(tǒng)B.反滲透系統(tǒng)C.后處理系統(tǒng)D.監(jiān)測(cè)系統(tǒng)E.消毒系統(tǒng)答案：ABCDE解析：透析用水處理系統(tǒng)包括預(yù)處理系統(tǒng)，主要去除水中的大顆粒雜質(zhì)、余氯等；反滲透系統(tǒng)是核心部分，去除水中的大部分離子、有機(jī)物等；后處理系統(tǒng)進(jìn)一步改善水質(zhì)；監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)水質(zhì)指標(biāo)；消毒系統(tǒng)定期對(duì)水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒，防止細(xì)菌滋生，保證透析用水質(zhì)量。10.血液透析患者出現(xiàn)透析器凝血的原因可能有（）A.抗凝劑劑量不足B.血流量不足C.患者高凝狀態(tài)D.透析器復(fù)用次數(shù)過(guò)多E.穿刺部位出血答案：ABCD解析：抗凝劑劑量不足不能有效防止血液凝固；血流量不足會(huì)導(dǎo)致血液在透析器和管路中停留時(shí)間延長(zhǎng)，增加凝血機(jī)會(huì)；患者處于高凝狀態(tài)時(shí)本身凝血功能亢進(jìn)；透析器復(fù)用次數(shù)過(guò)多會(huì)使透析器性能下降，容易引起凝血。穿刺部位出血與透析器凝血沒(méi)有直接關(guān)系。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）1.簡(jiǎn)述動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的日常護(hù)理要點(diǎn)。答：動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的日常護(hù)理要點(diǎn)如下：（1）保持內(nèi)瘺局部清潔干燥，避免沾水，防止感染。定期更換內(nèi)瘺側(cè)肢體的衣物，避免衣物過(guò)緊壓迫內(nèi)瘺。（2）避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體進(jìn)行測(cè)量血壓、抽血、輸液等操作，防止損傷血管和影響內(nèi)瘺血流。（3）睡眠時(shí)避免壓迫內(nèi)瘺側(cè)肢體，可采取仰臥位或健側(cè)臥位，保證內(nèi)瘺血流通暢。（4）注意保護(hù)內(nèi)瘺，避免碰撞、受壓、燙傷等，防止內(nèi)瘺破裂出血。（5）進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如握拳、屈伸手臂等，促進(jìn)內(nèi)瘺血液循環(huán)，但要避免過(guò)度用力。（6）定期對(duì)內(nèi)瘺進(jìn)行自我檢查，觸摸內(nèi)瘺處有無(wú)震顫和血管雜音，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。（7）保持良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，控制血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，減少血管病變的發(fā)生。2.簡(jiǎn)述血液透析過(guò)程中出現(xiàn)低血壓的原因及處理措施。答：原因：（1）超濾速度過(guò)快：?jiǎn)挝粫r(shí)間內(nèi)超濾量過(guò)多，導(dǎo)致血容量迅速減少，引起低血壓。（2）干體重設(shè)定不準(zhǔn)確：干體重設(shè)定過(guò)低，透析時(shí)超濾過(guò)多水分，使血容量不足。（3）血管調(diào)節(jié)功能障礙：患者自主神經(jīng)功能紊亂，血管不能及時(shí)有效地收縮以維持血壓。（4）