三基考試題庫及答案2025臨床_第1頁
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文檔簡介

三基考試題庫及答案2025臨床一、單選題1.人體生命活動(dòng)最基本的特征是()A.物質(zhì)代謝B.新陳代謝C.適應(yīng)性D.應(yīng)激性答案:B。新陳代謝是機(jī)體與環(huán)境之間不斷進(jìn)行物質(zhì)交換和能量交換,以實(shí)現(xiàn)自我更新的過程,是人體生命活動(dòng)最基本的特征。物質(zhì)代謝只是新陳代謝的一部分;適應(yīng)性是機(jī)體根據(jù)環(huán)境變化調(diào)整自身生理功能的能力;應(yīng)激性是機(jī)體對刺激產(chǎn)生反應(yīng)的能力。2.維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式是()A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案:D。負(fù)反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng),使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變,其意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。神經(jīng)調(diào)節(jié)是機(jī)體功能調(diào)節(jié)的主要方式,但不是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式;體液調(diào)節(jié)是通過體液中化學(xué)物質(zhì)的作用對機(jī)體功能進(jìn)行的調(diào)節(jié);自身調(diào)節(jié)是指組織、細(xì)胞不依賴于神經(jīng)或體液調(diào)節(jié),自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應(yīng)性反應(yīng)。3.可興奮細(xì)胞興奮時(shí),共有的特征是產(chǎn)生()A.收縮反應(yīng)B.分泌C.神經(jīng)沖動(dòng)D.動(dòng)作電位答案:D??膳d奮細(xì)胞包括神經(jīng)細(xì)胞、肌細(xì)胞和腺細(xì)胞,它們在受到刺激產(chǎn)生興奮時(shí),都能產(chǎn)生動(dòng)作電位。收縮反應(yīng)是肌細(xì)胞興奮的表現(xiàn);分泌是腺細(xì)胞興奮的表現(xiàn);神經(jīng)沖動(dòng)是神經(jīng)細(xì)胞興奮時(shí)產(chǎn)生的電信號沿神經(jīng)纖維的傳導(dǎo),而動(dòng)作電位是更基礎(chǔ)的可興奮細(xì)胞興奮的共有特征。4.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是()A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿白蛋白增多D.血漿球蛋白增多答案:D。血漿球蛋白增多時(shí),可使紅細(xì)胞疊連加速,導(dǎo)致紅細(xì)胞沉降率加快,即紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低。紅細(xì)胞比容增大或減小主要影響血液的黏稠度等;血漿白蛋白增多會使紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性增加。5.心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是()A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌有自動(dòng)節(jié)律性答案:C。心肌的有效不應(yīng)期特別長,一直延續(xù)到心肌舒張?jiān)缙?,在此期間,心肌不能接受新的刺激產(chǎn)生興奮和收縮,所以心肌不會產(chǎn)生強(qiáng)直收縮。心肌是功能上的合胞體有利于心肌同步收縮;心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá),Ca2?貯存少影響心肌收縮的強(qiáng)度等;心肌有自動(dòng)節(jié)律性保證了心臟的自動(dòng)跳動(dòng)。6.肺通氣的原動(dòng)力是()A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.氣體分壓差答案:B。呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小,從而導(dǎo)致肺的擴(kuò)張和回縮,是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力;肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差與肺的擴(kuò)張和回縮等有關(guān);氣體分壓差是氣體交換的動(dòng)力。7.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是()A.HCl減少B.黏液減少C.內(nèi)因子減少D.胃蛋白酶活性減弱答案:C。內(nèi)因子由胃壁細(xì)胞分泌,它能與維生素B??結(jié)合,保護(hù)維生素B??不被消化液破壞,并促進(jìn)其在回腸的吸收。胃大部分切除后,內(nèi)因子分泌減少,維生素B??吸收障礙,可導(dǎo)致巨幼細(xì)胞貧血。HCl減少主要影響食物的消化等;黏液主要起保護(hù)胃黏膜的作用;胃蛋白酶活性減弱影響蛋白質(zhì)的消化。8.糖尿病患者尿量增多的原因是()A.腎小球?yàn)V過率增加B.滲透性利尿C.水利尿D.抗利尿激素分泌減少答案:B。糖尿病患者血糖升高,超過腎糖閾時(shí),經(jīng)腎小球?yàn)V出的葡萄糖不能全部被腎小管重吸收,使小管液中溶質(zhì)濃度升高,滲透壓升高,妨礙了水的重吸收,導(dǎo)致尿量增多,這種利尿方式稱為滲透性利尿。腎小球?yàn)V過率增加一般不是糖尿病患者尿量增多的主要原因;水利尿是大量飲清水后引起的尿量增多;糖尿病患者抗利尿激素分泌一般正常。9.視近物時(shí),眼的調(diào)節(jié)不包括()A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼會聚D.眼軸變長答案:D。視近物時(shí),眼的調(diào)節(jié)包括晶狀體變凸以增加折光能力、瞳孔縮小以減少進(jìn)入眼內(nèi)的光線和減少球面像差等、雙眼會聚以使物像落在兩眼視網(wǎng)膜的對稱點(diǎn)上。眼軸變長一般不是視近物時(shí)的調(diào)節(jié)方式,而是近視等情況下可能出現(xiàn)的改變。10.糖皮質(zhì)激素的作用不包括()A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解B.促進(jìn)脂肪分解C.升高血糖D.促進(jìn)水鈉排泄答案:D。糖皮質(zhì)激素有保鈉排鉀作用,可促進(jìn)水鈉重吸收,而不是促進(jìn)水鈉排泄。它能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解、脂肪分解,使血糖升高。二、多選題1.下列屬于正反饋調(diào)節(jié)的有()A.血液凝固B.排便反射C.分娩過程D.降壓反射答案:ABC。正反饋調(diào)節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng),使生理過程不斷加強(qiáng),直至最終完成生理功能。血液凝固、排便反射、分娩過程都屬于正反饋調(diào)節(jié)。降壓反射是負(fù)反饋調(diào)節(jié),其作用是維持血壓的相對穩(wěn)定。2.影響心輸出量的因素有()A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.心肌收縮能力D.心率答案:ABCD。前負(fù)荷即心室舒張末期容積,在一定范圍內(nèi)增加前負(fù)荷可使心輸出量增加;后負(fù)荷即動(dòng)脈血壓,后負(fù)荷增大時(shí),心輸出量會減少;心肌收縮能力增強(qiáng)可使心輸出量增加;心率在一定范圍內(nèi)加快可使心輸出量增加,但心率過快或過慢都會使心輸出量減少。3.下列屬于胃酸的作用的有()A.激活胃蛋白酶原B.使蛋白質(zhì)變性C.促進(jìn)鐵和鈣的吸收D.抑制和殺死細(xì)菌答案:ABCD。胃酸具有激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘奈傅鞍酌福皇故澄镏械牡鞍踪|(zhì)變性,易于消化;促進(jìn)鐵和鈣的吸收;抑制和殺死隨食物進(jìn)入胃內(nèi)的細(xì)菌等作用。4.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的描述,正確的有()A.清晨2-6時(shí)體溫最低B.女性排卵后體溫可升高C.兒童體溫略高于成人D.運(yùn)動(dòng)可使體溫升高答案:ABCD。體溫在一晝夜中呈周期性波動(dòng),清晨2-6時(shí)體溫最低,午后1-6時(shí)最高;女性排卵后,由于孕激素的作用,體溫可升高0.3-0.6℃;兒童代謝率高,體溫略高于成人;運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉活動(dòng)增強(qiáng),產(chǎn)熱增加,可使體溫升高。5.下列屬于膽堿能纖維的有()A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案:ABCD。膽堿能纖維是指末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維,包括交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)節(jié)后纖維以及支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維等。三、簡答題1.簡述動(dòng)脈血壓的形成及其影響因素。動(dòng)脈血壓的形成:-心血管系統(tǒng)內(nèi)有足夠的血液充盈:這是形成動(dòng)脈血壓的前提條件。-心臟射血:心臟收縮時(shí)將血液射入動(dòng)脈,對血管壁產(chǎn)生側(cè)壓力。-外周阻力:主要是小動(dòng)脈和微動(dòng)脈對血流的阻力,使得心臟射出的血液不能全部迅速流走,部分血液留在動(dòng)脈內(nèi),對動(dòng)脈壁產(chǎn)生壓力。-主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用:心臟射血時(shí),主動(dòng)脈和大動(dòng)脈擴(kuò)張,貯存一部分血液,緩沖血壓;心臟舒張時(shí),主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性回縮,將貯存的血液繼續(xù)推向外周,使舒張壓不致過低。影響因素:-每搏輸出量:每搏輸出量增加時(shí),收縮壓升高明顯,舒張壓升高相對較小,脈壓差增大;反之則相反。-心率:心率加快時(shí),舒張壓升高明顯,收縮壓升高相對較小,脈壓差減??;心率減慢時(shí)則相反。-外周阻力:外周阻力增大時(shí),舒張壓升高明顯,收縮壓升高相對較小,脈壓差減??;外周阻力減小時(shí)則相反。-主動(dòng)脈和大動(dòng)脈的彈性貯器作用:彈性降低時(shí),收縮壓升高,舒張壓降低,脈壓差增大。-循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:循環(huán)血量減少或血管系統(tǒng)容量增大時(shí),動(dòng)脈血壓降低;反之則升高。2.簡述糖皮質(zhì)激素的生理作用及分泌調(diào)節(jié)。生理作用:-對物質(zhì)代謝的影響:-糖代謝:促進(jìn)糖異生,抑制糖的攝取和利用,使血糖升高。-蛋白質(zhì)代謝:促進(jìn)肝外組織蛋白質(zhì)分解,減少蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致負(fù)氮平衡。-脂肪代謝:促進(jìn)脂肪分解,使脂肪重新分布,出現(xiàn)向心性肥胖。-水鹽代謝:有保鈉排鉀作用,促進(jìn)水的排泄。-對各器官系統(tǒng)的影響:-對血細(xì)胞的影響:使紅細(xì)胞、血小板、中性粒細(xì)胞增多,淋巴細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞減少。-對循環(huán)系統(tǒng)的影響:提高血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性,維持血管緊張性和血壓。-對消化系統(tǒng)的影響:促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌,增強(qiáng)消化功能。-對神經(jīng)系統(tǒng)的影響:提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。分泌調(diào)節(jié):-下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸:下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH),作用于腺垂體,促使腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH),ACTH作用于腎上腺皮質(zhì),促進(jìn)糖皮質(zhì)激素的合成和分泌。當(dāng)血中糖皮質(zhì)激素濃度升高時(shí),可反饋抑制下丘腦和腺垂體的活動(dòng),使CRH和ACTH分泌減少,從而使糖皮質(zhì)激素分泌減少;反之,當(dāng)血中糖皮質(zhì)激素濃度降低時(shí),負(fù)反饋?zhàn)饔脺p弱,CRH和ACTH分泌增加,糖皮質(zhì)激素分泌增多。-應(yīng)激反應(yīng):當(dāng)機(jī)體受到各種有害刺激時(shí),如創(chuàng)傷、感染、缺氧等,可使下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸活動(dòng)增強(qiáng),糖皮質(zhì)激素分泌大量增加,以增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力。3.簡述腎小球?yàn)V過的影響因素。-有效濾過壓:-腎小球毛細(xì)血管血壓:當(dāng)動(dòng)脈血壓在80-180mmHg范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí),通過腎血流量的自身調(diào)節(jié),腎小球毛細(xì)血管血壓相對穩(wěn)定,腎小球?yàn)V過率基本不變。當(dāng)動(dòng)脈血壓低于80mmHg時(shí),腎小球毛細(xì)血管血壓降低,有效濾過壓降低,腎小球?yàn)V過率減少;當(dāng)動(dòng)脈血壓高于180mmHg時(shí),腎小球毛細(xì)血管血壓升高,有效濾過壓升高,腎小球?yàn)V過率增加。-血漿膠體滲透壓:血漿膠體滲透壓降低時(shí),有效濾過壓升高,腎小球?yàn)V過率增加;血漿膠體滲透壓升高時(shí),有效濾過壓降低,腎小球?yàn)V過率減少。-腎小囊內(nèi)壓:腎小囊內(nèi)壓升高時(shí),有效濾過壓降低,腎小球?yàn)V過率減少;腎小囊內(nèi)壓降低時(shí),有效濾過壓升高,腎小球?yàn)V過率增加。-濾過膜的面積和通透性:-濾過膜面積:濾過膜面積減少時(shí),腎小球?yàn)V過率降低。如急性腎小球腎炎時(shí),腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞和系膜細(xì)胞增生、腫脹,使濾過膜面積減少,腎小球?yàn)V過率降低。-濾過膜通透性:濾過膜通透性增大時(shí),可使正常不能濾過的大分子蛋白質(zhì)甚至紅細(xì)胞濾出,導(dǎo)致蛋白尿和血尿。-腎血漿流量:腎血漿流量增多時(shí),腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓上升速度減慢,有效濾過壓降低的速度減慢,濾過平衡點(diǎn)向出球小動(dòng)脈端移動(dòng),腎小球?yàn)V過率增加;腎血漿流量減少時(shí)則相反。四、病例分析題患者,男性,65歲,有高血壓病史10年,一直服用降壓藥物治療,但血壓控制不佳。近1個(gè)月來,患者出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短,夜間不能平臥,咳嗽,咳白色泡沫樣痰。查體:血壓180/110mmHg,心率110次/分,呼吸28次/分,端坐位,口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及濕啰音,心界向左下擴(kuò)大,心尖部可聞及3/6級收縮期雜音,肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫。1.請寫出該患者目前可能的診斷。該患者目前可能的診斷為:-高血壓病3級(極高危組):患者有高血壓病史10年,血壓180/110mmHg,達(dá)到高血壓3級標(biāo)準(zhǔn),且出現(xiàn)了心臟和肺部等多器官的并發(fā)癥,屬于極高危組。-慢性左心衰竭:患者出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、氣短,夜間不能平臥,咳嗽,咳白色泡沫樣痰,雙肺底可聞及濕啰音等,提示左心衰竭。-慢性右心衰竭:患者出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝肋下3cm,肝頸靜脈回流征陽性,雙下肢水腫等,提示右心衰竭。綜合考慮為全心衰竭。2.請分析該患者出現(xiàn)上述癥狀和體征的病理生理機(jī)制。-高血壓的病理生理機(jī)制:長期高血壓導(dǎo)致心臟后負(fù)荷增加,左心室為了克服增高的后負(fù)荷而發(fā)生代償性肥厚。隨著病情進(jìn)展,心肌肥厚逐漸失代償,心肌收縮力減弱,心輸出量減少。-左心衰竭的病理生理機(jī)制:左心室收縮功能減退,心輸出量減少,導(dǎo)致肺循環(huán)淤血。肺淤血使肺毛細(xì)血管內(nèi)壓力升高,液體滲出到肺泡和間質(zhì),引起呼吸困難(活動(dòng)后心悸、氣短,夜間不能平臥)、咳嗽、咳白色泡沫樣痰等癥狀。雙肺底可聞及濕啰音是由于肺淤血導(dǎo)致肺泡內(nèi)液體增多所致。-右心衰竭的病理生理機(jī)制:左心衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)淤血,肺動(dòng)脈壓力升高,右心室后負(fù)荷增加。右心室長期承受過高的后負(fù)荷,逐漸發(fā)生代償性肥厚,最終失代償,出現(xiàn)右心衰竭。右心衰竭時(shí),體循環(huán)淤血,表現(xiàn)為頸靜脈怒張、肝大、肝頸靜脈回流征陽性、雙下肢水腫等。3.請?zhí)岢鲈摶颊叩闹委熢瓌t。-一般治療:-休息:減少體力活動(dòng),保證充足睡眠,以降低心臟負(fù)荷。-飲食:低鹽飲食,減少鈉鹽攝入,減輕水鈉潴留;控制液體入量。-藥物治療:-降壓藥物:調(diào)整降壓方案,選擇合適的降壓藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑等,將血壓控制在合理范圍。-利尿劑:減輕水鈉潴留,降低心臟前負(fù)荷,緩解水腫癥狀。常用的有呋塞米、氫氯噻嗪等。-正性肌力藥物:增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量。如洋地黃類藥物(地高辛等)。-血管擴(kuò)張劑:降低心臟前后負(fù)荷,改善心功能。如硝酸酯類藥物(硝酸甘油等)。-其他治療:-監(jiān)測病情:密切觀察患者的生命體征、癥狀、體征及各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的變化。-對因治療:積極尋找并治療可能導(dǎo)致血壓控制不佳的原因,如是否存在繼發(fā)性高血壓等。五、論述題1.論述神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)及二者的關(guān)系。神經(jīng)調(diào)節(jié)的特點(diǎn):-迅速:神經(jīng)調(diào)節(jié)通過神經(jīng)沖動(dòng)在神經(jīng)纖維上的傳導(dǎo)和突觸傳遞,反應(yīng)速度快,能在瞬間對刺激做出反應(yīng)。-精確:神經(jīng)調(diào)節(jié)可以通過特定的神經(jīng)通路,精確地作用于效應(yīng)器,使機(jī)體的反應(yīng)具有高度的準(zhǔn)確性。-短暫:神經(jīng)調(diào)節(jié)的作用持續(xù)時(shí)間較短,一旦刺激停止,神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)和效應(yīng)器的反應(yīng)也會迅速停止。-局限:神經(jīng)調(diào)節(jié)主要通過神經(jīng)纖維與效應(yīng)器之間的直接聯(lián)系來實(shí)現(xiàn),作用范圍相對局限,一般只影響特定的組織和器官。體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn):-緩慢:體液調(diào)節(jié)是通過體液中化學(xué)物質(zhì)的運(yùn)輸來實(shí)現(xiàn)的,化學(xué)物質(zhì)在體液中的運(yùn)輸速度相對較慢,因此體液調(diào)節(jié)的反應(yīng)速度較慢。-廣泛:體液中的化學(xué)物質(zhì)可以隨著血液循環(huán)到達(dá)全身各個(gè)部位,作用于多個(gè)組織和器官,因此體液調(diào)節(jié)的作用范圍廣泛。-持久:體液調(diào)節(jié)的作用持續(xù)時(shí)間較長,化學(xué)物質(zhì)在體液中可以持續(xù)存在一段時(shí)間,對機(jī)體的生理功能產(chǎn)生持久的調(diào)節(jié)作用。二者的關(guān)系:-神經(jīng)調(diào)節(jié)為主導(dǎo):在機(jī)體的生理調(diào)節(jié)中,神經(jīng)調(diào)節(jié)通常起主導(dǎo)作用。神經(jīng)系統(tǒng)可以通過對內(nèi)分泌腺的調(diào)節(jié),間接影響體液調(diào)節(jié)的過程。例如,下丘腦通過分泌神經(jīng)激素調(diào)節(jié)腺垂體的分泌活動(dòng),進(jìn)而影響多種內(nèi)分泌腺的功能。-體液調(diào)節(jié)是神經(jīng)調(diào)節(jié)的延伸:體液調(diào)節(jié)可以對神經(jīng)調(diào)節(jié)起補(bǔ)充和延續(xù)作用。一些內(nèi)分泌腺分泌的激素可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能,使神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)更加完善。例如,甲狀腺激素可以提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。-相互配合:神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相互配合,共同維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)。在不同的生理情況下,二者可以相互協(xié)調(diào),以適應(yīng)機(jī)體的需要。例如,在應(yīng)激狀態(tài)下,神經(jīng)系統(tǒng)迅速興奮,同時(shí)內(nèi)分泌系統(tǒng)也會分泌多種激素(如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等),共同參與機(jī)體的應(yīng)激反應(yīng),增強(qiáng)機(jī)體對有害刺激的抵抗力。2.論述急性炎癥的病理變化及結(jié)局。急性炎癥的病理變化:-變質(zhì):炎癥局部組織發(fā)生的變性和壞死稱為變質(zhì)。變質(zhì)可發(fā)生于實(shí)質(zhì)細(xì)胞,也可發(fā)生于間質(zhì)細(xì)胞。實(shí)質(zhì)細(xì)胞常出現(xiàn)的變質(zhì)性變化包括細(xì)胞水腫、脂肪變性、凝固性壞死或液化性壞死等;間質(zhì)細(xì)胞可發(fā)生黏液樣變性和纖維素樣壞死等。變質(zhì)的發(fā)生機(jī)制主要與致炎因子的直接損傷作用以及炎癥局部血液循環(huán)障礙和炎癥介質(zhì)的作用有關(guān)。-滲出:炎癥局部組織血管內(nèi)的液體成分、纖維素等蛋白質(zhì)和各種炎癥細(xì)胞通過血管壁進(jìn)入組織間隙、體腔、體表或黏膜表面的過程稱為滲出。滲出是急性炎癥的重要特征,是消除病原因子和有害物質(zhì)的重要環(huán)節(jié)。-血流動(dòng)力學(xué)改變:炎癥發(fā)生時(shí),組織細(xì)動(dòng)脈短暫收縮,隨后出現(xiàn)血管擴(kuò)張和血流加速,接著血流速度逐漸減慢,最后在擴(kuò)張的小血管內(nèi)出現(xiàn)血流停滯。-血管通透性增加:由于內(nèi)皮細(xì)胞收縮、內(nèi)皮細(xì)胞損傷、新生毛細(xì)血管壁的高通透性等原因,導(dǎo)致血管通透性增加,使血漿成分滲出到組織間隙。-白細(xì)胞滲出和吞噬作用:白細(xì)胞通過附壁、黏附、游出等過程滲出到血管外,并向炎癥區(qū)域趨化。滲出的白細(xì)胞具有吞噬作用

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