PAGEPAGE1一、單選題1.苯主要以下列哪條途徑進入人體（）A、經皮膚B、經消化道C、以蒸氣的形式經呼吸道D、主要經皮膚和呼吸道E、經呼吸道和消化道答案：C解析：苯是一種揮發(fā)性有機化合物，在常溫下容易以蒸氣的形式存在于空氣中。人體主要通過呼吸吸入空氣中的苯蒸氣，這是苯進入人體的主要途徑。其他途徑如皮膚接觸、消化道攝入等，雖然也可能發(fā)生，但相比之下，經呼吸道吸入是最主要的方式。因此，選項C"以蒸氣的形式經呼吸道"是正確答案。2.某男性鉛作業(yè)工人，除尿鉛增高外，具有神經衰弱癥狀，口內有金屬味，尿ALA升高，可診斷為（）A、輕度鉛中毒B、鉛吸收C、鉛中毒D、重度鉛中毒E、中度鉛中毒答案：A解析：這道題考察的是對鉛中毒診斷標準的理解。根據(jù)職業(yè)病診斷標準，輕度鉛中毒的臨床表現(xiàn)為:尿鉛≥0.08mg/L、尿ALA≥60mg/L，且伴有神經衰弱癥狀。題干中提到的"尿鉛增高"、"神經衰弱癥狀"、"口內有金屬味"以及"尿ALA升高"均符合輕度鉛中毒的診斷標準。因此，正確答案是A。3.防止毒物繼續(xù)進入人體，減少肺毛細血管滲出，改善肺通氣功能等處理措施，適用的毒物中毒是（）A、窒息性氣體B、氯氣C、有機溶劑D、有機磷農藥E、苯的氨基硝基化合物答案：B解析：這道題考察的是對不同毒物中毒處理措施的理解。在處理毒物中毒時，防止毒物繼續(xù)進入人體、減少肺毛細血管滲出、改善肺通氣功能等措施，特別針對那些吸入后會對呼吸系統(tǒng)造成直接影響的毒物。氯氣是一種典型的窒息性氣體，吸入后會對肺造成損害，導致肺水腫等問題。因此，這些處理措施特別適用于氯氣中毒。4.預防刺激性氣體所致肺水腫的關鍵是（）A、臥床休息B、注射強心劑C、早期足量皮質激素的應用D、控制感染E、止咳、化痰答案：C解析：刺激性氣體導致肺水腫主要是由于肺部炎癥反應。早期足量應用皮質激素可以有效抑制炎癥反應，減輕肺部損傷，從而預防肺水腫的發(fā)生和發(fā)展。A選項臥床休息有助于身體恢復，但不是預防肺水腫的關鍵。B選項注射強心劑主要用于改善心臟功能，對預防刺激性氣體所致肺水腫并非關鍵。D選項控制感染一般在出現(xiàn)感染癥狀后進行，不是預防肺水腫的關鍵措施。E選項止咳化痰主要針對癥狀，不能從根本上預防肺水腫。綜上，答案選C。5.《職業(yè)病防治法》是為了（）和消除職業(yè)病危害，防治職業(yè)病，保護勞動者健康及其相關權益，促進經濟發(fā)展，根據(jù)憲法而制定。A、預防、遏制B、預防、減少C、預防、控制答案：C6.粉塵的（）是決定粉塵生物學作用的主要因素。A、粒徑B、化學組成C、濃度D、多少答案：B解析：（1）粉塵的化學性質粉塵的化學組成是決定粉塵生物學作用的主要因素。礦物粉塵致肺纖維化能力的強弱，主要決定于粉塵中致纖維化粉塵的性質及含量。致纖維化粉塵的含量越高，其致纖維化作用越強，病變發(fā)生越快、進展也越快，其中致纖維化能力最強的粉塵是游離二氧化硅粉塵。7.鉛對血液系統(tǒng)的損害（）A、貧血B、白血病C、再生障礙性貧血D、高鐵血紅蛋白血癥E、出血答案：A解析：這道題考察的是鉛對血液系統(tǒng)的具體損害。鉛是一種有毒重金屬，長期接觸或攝入會對人體造成多種健康損害，特別是對血液系統(tǒng)。鉛中毒會影響血紅蛋白的合成，導致紅細胞數(shù)量減少，從而引發(fā)貧血。這是鉛對血液系統(tǒng)最直接的損害。因此，根據(jù)這一知識點，可以確定答案為A，即貧血。8.以下哪項不屬于事故前需要進行的應急準備活動（）。A、編制應急預案B、配置應急物資C、定期進行培訓演練D、應急預案修訂答案：D9.男性，30歲，晨起時發(fā)現(xiàn)神志模糊，呼之不應，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細數(shù)。發(fā)現(xiàn)室內煤氣管道泄漏。為明確診斷，最有意義的檢查是（）A、頭顱X線片B、血COHb濃度C、血氧飽和度D、心電圖E、頭顱CT答案：B解析：患者青年男性，晨起時發(fā)現(xiàn)神志模糊，呼之不應，唇呈櫻桃紅色，呼吸淺慢，脈搏細數(shù)，室內煤氣管道泄漏，考慮診斷為急性一氧化碳中毒。為了明確診斷，最有意義的檢查是測定血液中的碳氧血紅蛋白（COHb）濃度，因為COHb是一氧化碳中毒的特異性指標，能夠反映患者吸入一氧化碳的量及中毒的嚴重程度。因此，選項B血COHb濃度是明確診斷最有意義的檢查。10.為防止職業(yè)因素引起的白血病，宜采取下列哪項措施（）A、油漆生產中用鋅白代替鉛白B、制造水銀溫度計采用真空灌汞法C、電鍍作業(yè)采用無氰電鍍D、噴漆作業(yè)采用無苯稀料E、酸洗作業(yè)限制酸中砷含量答案：D解析：這道題考察的是對職業(yè)因素引起白血病的預防措施的了解。油漆作業(yè)中，苯是一種已知的致癌物質，與白血病的發(fā)生有密切關系。因此，采取無苯稀料進行噴漆作業(yè)，可以有效降低作業(yè)環(huán)境中苯的濃度，從而減少作業(yè)人員接觸苯的機會，是預防由職業(yè)因素引起的白血病的有效措施。所以，正確答案是D。11.被確診患有職業(yè)病的職工，職業(yè)病診斷機構應發(fā)給其《職業(yè)病診斷證明書》，并享受國家規(guī)定的（）。A、醫(yī)療保險待遇B、工傷保險待遇C、商業(yè)保險待遇答案：B12.男性，50歲，長期大量飲白酒10年，每日250g白酒，每日很少吃谷類等主食。近3個月漸出現(xiàn)走路不穩(wěn)，眼球震顫，神情淡漠，少語。目前最有可能的診斷（）A、酒精戒斷癥狀B、Wernicke腦病C、周圍神經麻痹D、柯薩夫精神病E、以上都不是答案：B解析：這道題考察的是對長期飲酒導致特定神經系統(tǒng)疾病的識別?；颊唛L期大量飲酒，且主食攝入不足，這是Wemicke腦病的重要誘因。走路不穩(wěn)、眼球震顫、神情淡漠、少語等癥狀，均符合Wemicke腦病的臨床表現(xiàn)。選項A酒精戒斷癥狀通常出現(xiàn)在突然停止飲酒后，表現(xiàn)為焦慮、震顫、出汗等，與題干描述不符。選項C周圍神經麻痹多表現(xiàn)為肢體麻木、無力等，與題干描述的癥狀不匹配。選項D柯薩夫精神病主要表現(xiàn)為記憶力減退、虛構等，與題干描述的癥狀也不相符。因此，結合患者病史和臨床表現(xiàn)，最有可能的診斷是Wemicke腦病，選項B正確。13.確診一氧化碳中毒的主要實驗室檢查是（）A、碳氧血紅蛋白測定陽性B、血中氧分壓降低C、血中還原血紅蛋白量大于5%D、血液膽堿酯酶活性為正常的50%E、血中二氧化碳分壓增大答案：A解析：這道題考察的是對一氧化碳中毒診斷標準的理解。一氧化碳中毒的確診主要依賴于特定的實驗室檢查。其中，碳氧血紅蛋白測定陽性是一氧化碳中毒的特異性指標，因為它直接反映了一氧化碳與血紅蛋白的結合情況。其他選項，如血中氧分壓降低、血中還原血紅蛋白量大于5%、血液膽堿酯酶活性變化或血中二氧化碳分壓增大，雖然可能與中毒狀況相關，但不是確診一氧化碳中毒的主要或特異性指標。因此，正確答案是A。14.對毒物的毒性影響最大的環(huán)境因素是（）A、氣濕B、氣溫C、氣壓D、氣流E、光照答案：B解析：這道題考察的是環(huán)境因素對毒物毒性的影響。在環(huán)境科學中，氣溫是影響毒物揮發(fā)、擴散和生物體吸收的關鍵因素。氣溫升高通常會增加毒物的揮發(fā)性和在空氣中的傳播速度，從而影響其毒性。其他選項如氣濕、氣壓、氣流和光照，雖然也可能對毒物的某些性質產生影響，但相比之下，氣溫的影響更為顯著。因此，氣溫是對毒物毒性影響最大的環(huán)境因素。15.何種毒物中毒時，機體動脈血氧分壓正常，但不能被組織利用（）A、硫化氫B、甲醇C、二氧化碳D、一氧化碳E、甲烷答案：A解析：在探討何種毒物中毒會導致機體動脈血氧分壓正常但無法被組織利用的問題時，關鍵在于理解不同毒物對血液攜氧能力的影響。硫化氫中毒時，它能與細胞色素氧化酶中的三價鐵離子結合，從而阻斷氧化呼吸鏈的電子傳遞，使得組織細胞不能利用氧。盡管動脈血氧分壓可能正常，但由于氧化呼吸鏈受阻，氧無法被有效利用。因此，選項A硫化氫是正確的答案。16.鉛在體內代謝與何種元素相似（）A、鐵B、鈣C、鉀D、鈉E、鋅答案：B解析：鉛在體內代謝與鈣元素的代謝過程相似，這是因為鉛和鈣在體內的吸收、分布和排泄過程中有諸多相似之處，它們都可以通過腸道吸收進入血液，并沉積在骨骼中。因此，在探討鉛的體內代謝時，常常會參考鈣的代謝過程。所以，正確答案是B。17.一男性農民，在施用有機磷農藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀。有機磷殺蟲藥在人體分布最多的器官為（）A、肺B、肝C、腎D、脾E、腦答案：B解析：有機磷農藥進入人體后，會分布到各個器官，但其中最主要的蓄積器官是肝臟。這是因為肝臟是體內的主要代謝器官，負責解毒和排泄外源性物質。有機磷農藥在肝臟中經過代謝轉化，部分轉化為更具毒性的物質，這也是導致中毒癥狀的主要原因。因此，選項B"肝"是正確的答案。其他選項如肺、腎、脾、腦雖然也會有一定分布，但相比肝臟來說，蓄積量較少。18.單從血檢看，急性有機磷農藥中毒患者全血膽堿脂酶活性為多少時，可診斷為重度中毒（）A、10%~30%B、30%~50%C、50%~70%D、70%~80%E、80%~90%答案：A解析：這道題考察的是急性有機磷農藥中毒的診斷標準。在急性有機磷農藥中毒的情況下，全血膽堿脂酶活性的降低是中毒程度的重要指標。根據(jù)醫(yī)學知識和臨床經驗，當全血膽堿脂酶活性降低至10%~30%時，可診斷為重度中毒。因此，選項A"10%~30%"是正確答案。19.《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法》規(guī)定:職業(yè)健康檢查由（）承擔。A、人民醫(yī)院B、有資質的職業(yè)健康檢查機構C、社康中心D、私立醫(yī)院答案：B20.（）的主要負責人對本單位的職業(yè)病防治工作全面負責。A、用人單位B、勞動部門C、衛(wèi)生部門D、工會答案：A21.符合氮氧化物急性中毒的臨床表現(xiàn)是（）A、劇烈咳嗽、咳痰B、眼結膜充血、紅腫C、大量流鼻涕、打噴嚏D、畏光、大量流眼淚E、無明顯眼和上呼吸道刺激癥狀答案：E解析：氮氧化物急性中毒的臨床表現(xiàn)通常與其化學性質和對人體的作用機制有關。氮氧化物中毒一般不會立即引起明顯的眼和上呼吸道刺激癥狀，這是因為它們可能首先與血液中的成分反應，導致組織缺氧等更為嚴重的全身癥狀，而非直接刺激眼和上呼吸道。因此，選項E"無明顯眼和上呼吸道刺激癥狀"是符合氮氧化物急性中毒的臨床表現(xiàn)的正確答案。其他選項如劇烈咳嗽、咳痰，眼結膜充血、紅腫，大量流鼻涕、打噴嚏，畏光、大量流眼淚等，更常見于其他類型的刺激性或過敏性呼吸道疾病，而非氮氧化物急性中毒的典型表現(xiàn)。22.《中華人民共和國職業(yè)病防治法》所稱職業(yè)病，是指（）(以下統(tǒng)稱用人單位)的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害因素而引起的疾病。A、企業(yè)、事業(yè)單位B、企業(yè)、事業(yè)單位和個體經濟組織C、企業(yè)、政府單位D、企業(yè)、政府單位和事業(yè)單位答案：B23.有機磷中毒的機制是（）。A、抑制機體膽堿酯酶活性，引起Ach大量蓄積B、可與膽堿酯酶陰離子部位和酯解部位結合，形成可逆性復合物，引起Ach蓄積C、出現(xiàn)高鐵血紅蛋白血癥，引起組織缺氧D、干擾細胞膜代謝，至中樞系統(tǒng)麻醉，并抑制骨髓造血答案：A24.影響職業(yè)中毒發(fā)生的諸因素中最主要的是（）A、毒物的化學結構B、毒物的理化性質C、毒物的劑量D、毒物的聯(lián)合作用E、個體的健康狀況答案：C解析：這道題考察的是對職業(yè)中毒影響因素的理解。在諸多影響因素中，毒物的劑量是決定中毒程度的最直接和最主要的因素。毒物的化學結構、理化性質雖然影響其毒性，但不是最主要的因素。毒物的聯(lián)合作用可能增強或減弱毒性，但也不是最主要的。個體的健康狀況雖然影響中毒的易感性，但同樣不是最主要的因素。因此，答案是C，即毒物的劑量。25.某化工廠男性，從事染料生產工作，工齡25年。因尿血住院檢查，可疑患有膀胱癌?？赡苡上铝泻畏N物質引起（）A、氯乙烯B、聯(lián)苯胺C、石棉D、苯E、鉻酸鹽答案：B解析：這道題考察的是對職業(yè)病病因的了解。在染料生產環(huán)境中，工人長期接觸某些化學物質可能增加患膀胱癌的風險。聯(lián)苯胺是一種已知的膀胱癌致癌物，廣泛用于染料制造，長期接觸或吸入可能增加患癌風險。根據(jù)題目描述，這位工人從事染料生產工作多年，且出現(xiàn)尿血癥狀，可疑患有膀胱癌，因此最可能的病因是聯(lián)苯胺。26.下列物質中哪種屬于單純性窒息性氣體（）A、一氧化碳B、氯氣C、苯D、二氧化碳E、氯乙烯答案：D解析：單純性窒息性氣體是指那些本身無毒或毒性甚微，但如果其在空氣中的濃度增高，使氧氣的相對含量降低，可能導致機體缺氧，從而引發(fā)窒息的氣體。二氧化碳正屬于此類氣體，當其在空氣中的濃度過高時，會導致人體無法吸入足夠的氧氣，從而引發(fā)窒息。因此，選項D是正確的答案。27.吸入高濃度的甲苯，主要表現(xiàn)為（）A、神經衰弱綜合征B、周圍神經炎C、中樞神經系統(tǒng)的麻醉作用D、癲癇樣發(fā)作E、自主神經功能障礙答案：C解析：甲苯是一種有機化合物，屬于芳香烴類。當人體吸入高濃度的甲苯時，其主要的毒性作用表現(xiàn)在對中樞神經系統(tǒng)的麻醉作用上。這是因為甲苯能夠穿過血腦屏障，對大腦產生直接的影響，導致麻醉效果。其他選項如神經衰弱綜合征、周圍神經炎、癲癇樣發(fā)作和自主神經功能障礙，并不是吸入高濃度甲苯后的主要表現(xiàn)。因此，選項C"中樞神經系統(tǒng)的麻醉作用"是正確的答案。28.工作場所空氣中丙烯酰胺時間加權平均容許濃度不超過（）A、0.1mg/m3B、0.3mg/m3C、0.5mg/m3D、0.7mg/m3E、0.9mg/m3答案：B解析：這道題考察的是對職業(yè)健康標準中化學物質容許濃度的了解。丙烯酰胺作為一種化學物質，在工作場所空氣中的時間加權平均容許濃度是有嚴格規(guī)定的。根據(jù)職業(yè)健康與安全的相關規(guī)定，丙烯酰胺的時間加權平均容許濃度不應超過0.3mg／m3，這是為了保護工人的健康，防止長期暴露于過高濃度下可能產生的健康風險。29.一男性農民，在施用有機磷農藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀。作為急診醫(yī)生在進行處理時，首選措施是（）A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、補液答案：A解析：患者為男性農民，在施用有機磷農藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀，這是有機磷農藥中毒的典型表現(xiàn)。在處理有機磷農藥中毒時，首選措施是使用阿托品，因為它能有效阻斷乙酰膽堿對副交感神經和中樞神經系統(tǒng)毒蕈堿受體的作用，從而緩解中毒癥狀。因此，選項A是正確的答案。30.以下關于氯丙烯及其中毒表述不正確的是（）。A、在工業(yè)中用以生產甘油與環(huán)氧樹脂的中間體，以及農藥的化學原料時均可接觸氯丙烯B、具有高度的揮發(fā)性和脂溶性，經呼吸道及皮膚等途徑吸收C、長期密切接觸氯丙烯工人，出現(xiàn)以多發(fā)性周圍神經病為主的臨床表現(xiàn)D、高濃度對皮膚黏膜有刺激性，當濃度達156~313mg／m3時，即可出現(xiàn)流淚、眼部疼痛等癥狀E、慢性氯丙烯中毒引起的周圍神經損害屬于軸索變性，受損的神經纖維雖可再生，但恢復緩慢，因此中毒者不會留下肌萎縮等后遺癥答案：E31.有關急性一氧化碳中毒不正確的是（）A、急性一氧化碳中毒主要是引起組織缺氧B、人體吸入CO后，少量與Hb結合成穩(wěn)定的COHbC、冬季生火取暖時易發(fā)生D、煤氣中毒的主要原因就是一氧化碳中毒E、在發(fā)動而停止的汽車內也可能發(fā)生答案：B解析：這道題考察的是對急性一氧化碳中毒的理解。一氧化碳中毒主要是因為一氧化碳與血紅蛋白（Hb）結合，形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白（COHb），導致組織缺氧。選項A描述了中毒的主要機制，即組織缺氧，是正確的。選項C提到冬季生火取暖時易發(fā)生一氧化碳中毒，這是符合常識的。選項D指出煤氣中毒的主要原因就是一氧化碳中毒，這也是準確的。選項E提到在發(fā)動而停止的汽車內也可能發(fā)生一氧化碳中毒，這是因為汽車發(fā)動機在運轉時可能產生一氧化碳，如果汽車處于密閉空間，一氧化碳可能積聚導致中毒，這也是正確的。而選項B說"人體吸入CO后，少量與Hb結合成穩(wěn)定的COHb"，這是不準確的，因為一氧化碳與血紅蛋白的結合能力非常強，不是"少量"結合，而是大量迅速結合，導致血紅蛋白喪失攜氧能力。因此，選項B是不正確的。32.用人單位應當建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者（）檔案。A、健康監(jiān)護B、工傷保險C、培訓教育答案：A33.鎘中毒的作用機制主要是（）A、與鉀離子發(fā)生競爭，影響有鉀離子參與的生理活動如神經沖動的傳導等B、和鈣競爭與鈣調素的結合，干擾鈣調素及其所調控的生理、生化體系C、與線粒體中相關蛋白結合，導致氧化磷酸化失藕聯(lián)，干擾機體的能量代謝D、與角蛋白中的巰基結合，影響角蛋白的合成E、干擾DNA的合成并抑制有絲分裂答案：B解析：這道題考察的是鎘中毒的作用機制。鎘中毒主要通過與鈣競爭與鈣調素的結合，進而干擾鈣調素及其所調控的生理、生化體系。具體來說，鎘能置換骨骼與牙齒中的鈣，導致骨質疏松和軟化。因此，正確答案是B，它準確地描述了鎘中毒的主要作用機制。34.趙某，男，38歲。工齡為10年，為礦石礦工人，焙燒工人。近一年，逐漸出現(xiàn)易興奮，震顫，口腔炎，牙齦炎癥狀。來院檢查:血汞0.5μmol/L，尿汞0.3μmol/L。其解毒劑為（）A、谷胱甘肽B、噴替酸鈣鈉C、納洛酮D、二巰丙磺鈉E、二巰丁二酸答案：D解析：患者趙某，作為礦石礦工人，焙燒工人，長期接觸汞，近一年逐漸出現(xiàn)易興奮、震顫、口腔炎、牙齦炎等癥狀，且血汞、尿汞檢測均超出正常范圍，提示汞中毒。對于汞中毒，常用的解毒劑為二巰丙磺鈉，它可與汞離子結合形成不溶性化合物，從而減少汞在體內的吸收，達到解毒的目的。因此，選項D二巰丙磺鈉是正確的答案。35.勞動者離開用人單位時，（）本人的健康檔案。A、有權索取B、無權索取C、有權要求復印D、無權要求復印答案：C36.劇毒有機磷農藥中毒出現(xiàn)中間綜合征，中毒后的發(fā)病時間是（）A、半天以內B、1天以內C、2~7天D、8~10天E、10天以上答案：C解析：中間綜合征是劇毒有機磷農藥中毒后的一種嚴重并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為肌無力，特別是涉及呼吸肌時可能導致呼吸衰竭。其發(fā)病時間通常在急性中毒后的2~7天內，這是由于有機磷農藥對神經系統(tǒng)的持續(xù)影響和毒性的逐漸顯現(xiàn)。因此，選項C"2~7天"是正確的答案。37.以下關于急性二氯乙烷中毒治療原則描述不正確的是A、迅速將中毒者脫離現(xiàn)場，移至新鮮空氣處，換上被污染的衣物，沖洗污染皮膚，保暖，并嚴密觀察B、接觸反應者應密切觀察，并給予對癥處理C、以防治中毒性肺病為重點，積極治療肺水腫D、無特效解毒劑E、輕度中毒者痊愈后可恢復原工作，重度中毒者恢復后再調離二氯乙烷作業(yè)答案：C38.女性，38歲，某皮鞋廠倉庫保管員，辦公室設在倉庫內。近年來常感頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退、易感冒、月經過多牙齦出血，皮下有紫癜而入院。該患者可能接觸的毒物是（）A、二甲苯B、甲苯C、苯胺D、苯E、二硫化碳答案：D解析：這道題考察的是對職業(yè)中毒的識別能力?；颊咦鳛槠ば瑥S倉庫保管員，長期在倉庫內工作，倉庫中可能存放有含苯的粘膠劑等化學物質?；颊弑憩F(xiàn)出的頭痛、頭昏、乏力、失眠、記憶力減退等癥狀，以及月經過多、牙齦出血、皮下紫癜等體征，均符合苯中毒的臨床表現(xiàn)。因此，結合患者的職業(yè)史和臨床表現(xiàn)，可以推斷患者可能接觸的毒物是苯。39.吸入水溶性小的刺激性氣體對人體最嚴重的損害是（）A、肺不張B、肺水腫C、支氣管痙攣D、化學性肺炎E、氣管和支氣管炎答案：B解析：吸入水溶性小的刺激性氣體后，這些氣體會在呼吸道內滯留較長時間，并對呼吸道黏膜產生刺激和損害。由于這些氣體不易被呼吸道濕潤表面的液體所吸收，因此它們會繼續(xù)深入呼吸道，最終到達肺泡，并在那里引起炎癥反應，導致肺水腫。這是吸入此類氣體對人體最嚴重的損害。因此，選項B是正確的答案。40.男性，30歲。患者被人發(fā)現(xiàn)時呈昏迷狀態(tài)，房間內有火爐。查體:血壓12.0/8.0kPa，四肢厥冷，腱反射消失。血液碳氧血紅蛋白為60%。下列哪種疾病的可能性大（）A、急性巴比妥類藥物中毒B、急性有機磷農藥中毒C、急性一氧化碳中毒D、糖尿病酸中毒E、急性亞硝酸鹽中毒答案：C解析：患者被發(fā)現(xiàn)時呈昏迷狀態(tài)，且房間內有火爐，這是急性一氧化碳中毒的常見場景。查體顯示血壓偏低，四肢厥冷，腱反射消失，這些都是一氧化碳中毒的典型體征。最關鍵的是，血液碳氧血紅蛋白為60%，這是一氧化碳中毒的特異性指標，表明有大量一氧化碳與血紅蛋白結合。因此，根據(jù)病史、體查和實驗室檢查，急性一氧化碳中毒的可能性最大，選項C是正確的。41.除塵系統(tǒng)中排送粗粉塵時，風管直徑不小于（）mmA、100B、110C、120D、130答案：D42.用人單位應當建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者（）檔案。A、健康監(jiān)護B、工傷保險C、培訓教育答案：A43.馬拉硫磷為什么對昆蟲有選擇性毒性，而對人、畜毒性較?。ǎ〢、昆蟲對馬拉硫磷敏感B、昆蟲體內羧酸脂酶豐富C、昆蟲體內羧酸脂酶缺乏D、人體內羧酸脂酶缺乏E、人體對馬拉硫磷不敏感答案：C解析：這道題考察的是馬拉硫磷對昆蟲和人、畜毒性差異的原因。馬拉硫磷是一種有機磷殺蟲劑，其毒性作用機制與體內羧酸脂酶的水平有關。昆蟲體內羧酸脂酶缺乏，無法有效水解馬拉硫磷，因此對其敏感，表現(xiàn)出高毒性。而人、畜體內羧酸脂酶豐富，可以迅速水解馬拉硫磷，從而降低其毒性。因此，選項C"昆蟲體內羧酸脂酶缺乏"是正確答案。44.粉塵作業(yè)時必須佩戴（）。A、棉紗口罩B、防塵口罩C、防毒面具答案：B45.男性，20歲，家中安裝了煤氣熱水器。2小時前在洗澡時昏倒在浴室內，送至醫(yī)院時病人處于昏迷狀態(tài)，小便失禁，瞳孔縮小，對光反射消失，角膜反射遲鈍，呼吸淺快32次/分，心率102次/分，口唇櫻紅。擬診"急性一氧化碳中毒"。下列哪項措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解（）A、面罩高流量給氧B、移入通風處用風扇吹C、進入高壓氧艙D、甘露醇快速靜脈點滴E、給予大劑量呼吸興奮劑答案：C解析：患者年輕男性，因使用煤氣熱水器導致急性一氧化碳中毒，目前處于昏迷狀態(tài)，伴有多個神經系統(tǒng)受損癥狀。一氧化碳中毒的治療關鍵在于迅速糾正缺氧狀態(tài)，減少一氧化碳與血紅蛋白的結合。高壓氧艙能提供高濃度的氧氣，迅速提高血氧分壓，促使一氧化碳從血紅蛋白中解離，從而迅速緩解中毒癥狀。因此，選項C"進入高壓氧艙"是使病人癥狀得到最迅速緩解的措施。46.慢性汞中毒最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、消化功能障礙B、神經衰弱綜合征C、皮疹D、接觸性皮炎E、性功能下降答案：B47.懷疑自己患了職業(yè)病，應該到（）的依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行職業(yè)病診斷。A、用人單位所在地B、本人戶籍所在地C、本人經常居住地D、用人單位所在地、本人戶籍所在地或者本人經常居住地答案：D48.用人單位與勞動者訂立勞動合同時，應當將工作過程中可能產生的（）如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。A、職業(yè)病危害及其后果B、職業(yè)病防護措施和待遇C、職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等答案：C49.廠房主要進風面與夏季主導風向的角度不小于（）度A、15B、25C、35D、45答案：D50.反映鉛在體內含量的指標是（）A、網織紅細胞B、尿ALAC、尿糞卟啉D、血鉛E、游離原卟啉答案：D解析：在評估體內鉛含量時，最直接和常用的指標是血鉛水平。血鉛測量可以反映近期鉛的攝入量以及體內鉛的負荷情況，是診斷鉛中毒的主要依據(jù)。其他選項如網織紅細胞、尿ALA、尿糞卟啉、游離原卟啉等，雖然與某些血液疾病或代謝狀況有關，但并不是直接反映體內鉛含量的指標。因此，正確答案是D，即血鉛。51.用人單位與勞動者訂立勞動合同時，應當將工作過程中可能產生的（）如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。A、職業(yè)病危害及其后果B、職業(yè)病防護措施和待遇C、職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等答案：C52.口服有機磷農藥中毒的患者在應用阿托品和氯磷定治療后，患者出現(xiàn)瞳孔擴大，顏面潮紅，皮膚干燥，肺部啰音消失。此時應（）A、加大阿托品用量B、減少阿托品用量C、用量維持不變D、立即停止使用E、不確定答案：B解析：阿托品是治療有機磷農藥中毒的常用藥物，其主要作用是抑制乙酰膽堿的積聚，從而緩解中毒癥狀。患者應用阿托品和氯磷定治療后，出現(xiàn)瞳孔擴大、顏面潮紅、皮膚干燥、肺部啰音消失等癥狀，這些是阿托品化的表現(xiàn)，即阿托品治療有效的指征，但也意味著阿托品的用量可能已經足夠或接近過量。為了避免阿托品過量導致的不良反應，此時應減少阿托品的用量。因此，選項B是正確的答案。53.女性，30歲，與家人吵架后6小時被家人發(fā)現(xiàn)昏迷，口中可聞到大蒜味。查體:雙側瞳孔針尖樣縮小，雙肺聞及干濕啰音。最有效的治療為（）A、大量補充低滲溶液迅速糾正脫水B、手術清除顱內積血C、高壓氧治療D、靜滴納洛酮E、給予氯解磷定靜脈注射答案：E解析：患者青年女性，與家人吵架后昏迷，口中可聞到大蒜味，雙側瞳孔針尖樣縮小，雙肺聞及干濕啰音，考慮為有機磷農藥中毒。有機磷農藥中毒的治療原則包括清除毒物、應用解毒劑和復蘇治療。其中，給予氯解磷定靜脈注射是特效解毒劑，能有效緩解中毒癥狀，因此選項E是最有效的治療。54.治療刺激性毒物中毒時，主要預防（）A、腎功能衰竭B、肺水腫C、皮膚損害D、呼吸道粘膜損害E、低氧血癥答案：B解析：刺激性毒物中毒時，主要危害在于其刺激作用。這類毒物通常會對呼吸道和肺部產生強烈的刺激，導致肺水腫的發(fā)生。肺水腫是一種嚴重的肺部疾病，會嚴重影響患者的呼吸功能和生命安全。因此，在治療刺激性毒物中毒時，主要預防的是肺水腫的發(fā)生。所以，選項B"肺水腫"是正確答案。55.吸入高濃度可產生電擊樣死亡的有害氣體是（）A、氮氧化物、H2SB、H2S、HCNC、HCN、光氣D、NO2、HCNE、NO2、NO答案：B解析：在探討哪種有害氣體吸入高濃度可導致電擊樣死亡時，需要考慮氣體的毒性和作用機制。H2S（硫化氫）和HCN（氫氰酸）都是已知的高毒性氣體。H2S在高濃度下可迅速導致呼吸中樞麻痹，出現(xiàn)"電擊樣"死亡。HCN同樣具有極高的毒性，可迅速導致呼吸停止和死亡。而其他選項中，氮氧化物（NO2、NO）雖然有毒，但通常不會導致電擊樣死亡。光氣（COCl2）也是有毒氣體，但其毒性與H2S和HCN相比，在此情境下不是主要考慮因素。因此，結合上述分析，選項B（H2S、HCN）是正確的答案。56.分子化合物的分子達（）A、數(shù)百至數(shù)干B、數(shù)十至數(shù)百C、數(shù)萬至數(shù)百萬D、數(shù)千至數(shù)百萬E、一萬以上答案：D解析：分子化合物，尤其是有機高分子化合物，其分子量通常較大。這些化合物的分子由許多原子通過共價鍵連接而成，形成長鏈或復雜的三維結構。因此，它們的分子量往往遠超過簡單的小分子化合物。選項D"數(shù)千至數(shù)百萬"正確地反映了這類化合物的分子量范圍，符合我們對高分子化合物分子量的普遍理解。其他選項A、B、C表示的分子量范圍要么太低，要么不夠全面，而選項E則太過寬泛，沒有具體指出分子量的上限。因此，正確答案是D。57.下列關于減振系數(shù)說法正確的是A、減振系數(shù)為設備激振的力幅值／傳進地基的力幅值B、減振系數(shù)越大越好C、減振器的減振系數(shù)一般為0.3－0.01D、減振系數(shù)大于1有減振作用答案：C58.根據(jù)《職業(yè)病防治法》規(guī)定，（）應當建立勞動者健康監(jiān)護檔案。A、職業(yè)衛(wèi)生技術服務機構B、衛(wèi)生行政部門C、用人單位D、醫(yī)療衛(wèi)生機構答案：C59.刺激性氣體致病部位與何種因素關系最密切（）A、水溶性B、濃度C、劑量D、電離度E、揮發(fā)性答案：A解析：這道題考察的是刺激性氣體致病部位與何種因素關系最密切。刺激性氣體的致病部位與其水溶性有直接關系。水溶性高的刺激性氣體，如氯、氨等，容易在上呼吸道溶解，導致上呼吸道刺激癥狀;而水溶性低的刺激性氣體，如氮氧化物等，則容易深入呼吸道深部，甚至到達肺泡，引發(fā)更深層次的病變。因此，致病部位與刺激性氣體的水溶性關系最密切。60.有機磷農藥抑制膽堿酯酶（）活性的主要機制是農藥結構中（）A、親質子的磷酰基與ChE的酯解部位結合B、帶正電荷部分與ChE負矩部位結合C、帶正電荷部分與ChE的酯解部位結合D、帶正電荷部分與ChE的酯解部位結合，而親電子的磷?；cChE負矩部位結合E、帶正電荷部分與ChE負矩部位結合，而親電子的磷?；cChE的酯解部位結合答案：E解析：這道題考察的是有機磷農藥抑制膽堿酯酶（ChE）活性的機制。有機磷農藥的抑制機制涉及兩部分:帶正電荷的部分和親電子的磷?；?。具體來說，帶正電荷的部分與ChE的負矩部位結合，而親電子的磷酰基則與ChE的酯解部位結合，這種雙重結合導致了ChE活性的抑制。因此，正確答案是E。61.急性1,2-二氯乙烷中毒以防治（）為重點，積極治療腦水腫、降低顱內壓。A、運動障礙B、中毒性腦病C、呼吸系統(tǒng)D、神經系統(tǒng)答案：B62.以下不屬于四氯化碳中毒癥狀的是（）A、急性腎衰竭B、關節(jié)疼痛C、腹瀉、惡心與嘔吐D、腹水、腹痛E、頭痛答案：B解析：這道題考察的是對四氯化碳中毒癥狀的了解。四氯化碳中毒主要影響肝腎功能，可能導致急性腎衰竭、腹水、腹痛等癥狀，同時它也可能引起消化系統(tǒng)癥狀，如腹瀉、惡心與嘔吐，以及神經系統(tǒng)癥狀，如頭痛。而關節(jié)疼痛并不是四氯化碳中毒的典型癥狀，因此不屬于其中毒表現(xiàn)。所以，正確答案是B。63.向用人單位提供可能產生職業(yè)病危害的設備的，應當提供中文說明書，并在設備的醒目位置設置（）。A、警示標識B、中文警示說明C、警示標識和中文警示說明答案：C64.有機磷農藥中毒，毒性最大的是（）A、對硫磷1605B、敵敵畏C、氧化樂果D、敵百蟲E、馬拉硫磷答案：A解析：有機磷農藥中毒的毒性大小與其化學結構和進入人體的途徑、劑量有關。在這些選項中，對硫磷（1605）是一種高度毒性的有機磷農藥，它可以通過抑制神經系統(tǒng)的乙酰膽堿酯酶導致嚴重的中毒癥狀，甚至死亡。與其他列出的有機磷農藥相比，對硫磷的毒性通常被認為是最大的。因此，選項A是正確的答案。65.用人單位與勞動者訂立勞動合同時，應當將工作過程中可能產生的（）如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明，不得隱瞞或者欺騙。A、職業(yè)病危害及其后果B、職業(yè)病防護措施和待遇等C、職業(yè)病危害及其后果、職業(yè)病防護措施和待遇等答案：C66.達到阿托品化后患者仍出現(xiàn)面部，四肢抽搐，進一步治療為:（）A、加大阿托品用量B、重用膽堿能復活劑C、輸血D、高滲脫水劑E、鎮(zhèn)靜劑答案：B67.患者男，24歲。入院前2小時該患者工作的泵房爆炸，泵內苯酚彌散于空氣中，同時該患者因爆炸氣流作用頭部受撞擊，該患者立即脫離現(xiàn)場，患者覺頭暈、頭痛伴惡心，無嘔吐。查體:生命體征平穩(wěn)，未見陽性體征。實驗室檢查血、尿常規(guī)，肝功、腎功、心肌酶、血糖、離子均未見異常，表面抗原陰性。頭顱CT:未見異常。臨床診斷:苯酚接觸反應。給予吸氧、補液、利尿、促進毒物排泄、營養(yǎng)神經、支持對癥治療。治療3天，患者僅略有頭暈、頭痛，無惡心、嘔吐。查體未見陽性體征。病情好轉出院。該病患者常會出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)，除了（）A、視物模糊B、尿色變黃C、皮膚呈蒼白色D、意識喪失E、皮膚壞死答案：B解析：苯酚接觸或中毒后，其臨床表現(xiàn)多樣，主要取決于接觸的濃度和時間。選項A視物模糊是由于苯酚可能刺激眼睛，導致視力受影響。選項C皮膚呈蒼白色是中毒后可能的皮膚表現(xiàn)，因為苯酚可導致血液循環(huán)障礙。選項D意識喪失在嚴重中毒情況下可能發(fā)生，特別是當苯酚影響神經系統(tǒng)時。選項E皮膚壞死是苯酚接觸后常見且嚴重的皮膚損害，因為苯酚具有強烈的腐蝕性和細胞毒性。而選項B尿色變黃通常與肝臟疾病或某些藥物代謝有關，并非苯酚中毒的典型表現(xiàn)。因此，正確答案是B。68.關于有機磷農藥中毒后飲食護理各項措施中哪項不妥（）A、吐后即可進食B、洗胃后禁食一天C、進食前先口服氫氧化鋁凝膠D、進食由流食開始E、加強口腔護理答案：A解析：有機磷農藥中毒后，患者的飲食護理至關重要?？紤]到農藥可能對胃腸道造成損害，以及洗胃等操作對胃黏膜的刺激，通常需要在洗胃后禁食一段時間，以便胃黏膜恢復。同時，為了保護胃黏膜和中和可能殘留的農藥，進食前常給予胃黏膜保護劑如氫氧化鋁凝膠?；謴瓦M食時，應從流食開始，逐步過渡到正常飲食，并加強口腔護理，預防繼發(fā)感染。選項A"吐后即可進食"是不妥的，因為嘔吐和洗胃后，胃黏膜受到刺激和損傷，需要一段時間的恢復，立即進食可能加重胃黏膜損傷，不利于患者康復。因此，正確答案是A。69.下列哪個物質為致癌物。A、苯B、甲苯C、二甲苯D、三甲苯答案：A70.手持振動機械立姿作業(yè)應配備的防護用品:耳塞;耳罩;防振手套;建議配備的防護用品:（）。A、防振墊B、防振鞋C、防振服D、防振帽答案：B71.對于有機磷農藥中毒和氨基甲酸酯類農藥中毒的共性，下列說法錯誤的是（）A、均可抑制乙酰膽堿酯酶活性B、均易被堿性物質分解C、均可經呼吸道、消化道、皮膚等多種途徑吸收D、均可引起毒蕈堿樣中毒E、均可使用阿托品及肟類復能劑進行治療答案：E解析：有機磷農藥和氨基甲酸酯類農藥中毒的共性表現(xiàn)在多個方面。首先，它們均可抑制乙酰膽堿酯酶活性，導致乙酰膽堿在體內積累，引起一系列中毒癥狀，因此A選項正確。其次，這兩類農藥均易被堿性物質分解，這是它們的化學性質之一，所以B選項也是正確的。再者，它們均可經呼吸道、消化道、皮膚等多種途徑吸收，進入人體后產生毒性作用，故C選項描述準確。此外，它們均可引起毒蕈堿樣中毒，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、瞳孔縮小等癥狀，因此D選項也是正確的。然而，E選項提到的"均可使用阿托品及肟類復能劑進行治療"是不準確的。阿托品是抗膽堿藥，可用于有機磷農藥中毒的治療，但肟類復能劑（如氯解磷定）主要用于有機磷農藥中毒，對氨基甲酸酯類農藥中毒的治療效果并不明顯。因此，E選項是錯誤的。72.以下刺激性氣體，接觸后刺激感最不強但卻最容易發(fā)生肺水腫的是（）A、氯B、氨氣C、光氣D、氟化氫E、三氧化硫答案：C解析：刺激性氣體對機體的毒作用的共同特點，是對眼、呼吸道粘膜及皮膚都具有不同程度的刺激性。其中光氣是一種高毒氣體，人體吸入光氣后，可有短暫興奮，如咳嗽、惡心、嘔吐等，繼之出現(xiàn)肺水腫、呼吸困難、血壓下降，甚至死亡。與其他刺激性氣體相比，光氣的刺激感相對較弱，但其毒性極強，最容易引發(fā)肺水腫。因此，選項C光氣是正確答案。73.男性，24歲，在果園噴灑農藥后4小時出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、流涎，伴頭痛，隨即出現(xiàn)昏迷。查體:雙側瞳孔針尖樣縮小，全身大汗，四肢肌肉肌纖維顫動。經24小時積極搶救，患者腹痛、惡心、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動等癥狀消失，意識轉為清楚。但48小時后突然出現(xiàn)眼瞼下垂、面癱、呼吸困難、四肢無動?？紤]診斷為（）A、合并嚴重低鉀血癥B、出現(xiàn)中間綜合征C、出現(xiàn)遲發(fā)性多發(fā)神經病D、合并腦出血E、以上都不是答案：B解析：患者噴灑農藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀，查體顯示雙側瞳孔針尖樣縮小，全身大汗，四肢肌肉肌纖維顫動，提示有機磷農藥中毒可能。經搶救后，患者癥狀緩解，但隨后出現(xiàn)眼瞼下垂、面癱、呼吸困難、四肢無動，這是中間綜合征的典型表現(xiàn)。中間綜合征多發(fā)生在急性有機磷農藥中毒后24~96小時，主要表現(xiàn)為肌無力，累及頸肌、肢體近端肌肉和顱神經支配的肌肉，重者出現(xiàn)呼吸肌麻痹。因此，考慮診斷為出現(xiàn)中間綜合征，選項B正確。74.下列不屬于有機磷農藥的是（）A、敵百蟲B、樂果C、DDVD、呋喃丹E、殺螟松答案：D解析：有機磷農藥是指含有磷元素的有機化合物農藥，這類農藥在農業(yè)生產中廣泛使用，具有殺蟲、殺螨、殺鼠等作用。根據(jù)有機化學知識，我們可以分析每個選項:?A選項敵百蟲，是一種常用的有機磷農藥。?B選項樂果，同樣屬于有機磷農藥類別。?C選項DDV，即滴滴畏，也是有機磷農藥的一種。?D選項呋喃丹，其化學結構并不包含磷元素，因此不屬于有機磷農藥。?E選項殺螟松，是另一種有機磷農藥。綜上所述，呋喃丹因為不含磷元素，所以不屬于有機磷農藥類別，正確答案是D。75.影響職業(yè)性有害因素對機體作用的最主要因素是A、接觸濃度和時間B、接觸濃度和方式C、接觸的時間D、年齡和接觸的方式E、營養(yǎng)狀況和接觸的時間答案：A76.乙醇在消化道中被吸收入血，空腹飲酒則吸收更快。血中的乙醇由肝臟來解毒，其中哪兩個酶起主要作用（）A、乙醇脫氫酶，乙醛脫氫酶B、乙醇脫氫酶，乙酸脫氫酶C、乙醛脫氫酶，乙酸脫氫酶D、乳酸脫氫酶，乙醇脫氫酶E、乳酸脫氫酶，乙醛脫氫酶答案：A解析：這道題考察的是乙醇在人體內的代謝過程，特別是肝臟中解毒乙醇所涉及的酶。乙醇進入血液后，主要由肝臟負責代謝。在這個過程中，乙醇脫氫酶首先將乙醇轉化為乙醛，接著乙醛脫氫酶將乙醛轉化為乙酸，最終乙酸被分解為水和二氧化碳排出體外。因此，乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶是這一過程中起主要作用的兩個酶。77.下列關于安全標志牌使用要求錯誤的是（）。A、標志牌設置的高度，應盡量與人眼的視線高度相一致;B、標志牌應設在與安全有關的醒目地方;C、標志牌可以設在門、窗、架等可移動的物體上;D、標志牌前不得放置妨礙認讀的障礙物;答案：C78.用人單位應當建立、健全（），加強對職業(yè)病防治的管理，提高職業(yè)病防治水平，對本單位產生的職業(yè)病危害承擔責任。A、職業(yè)病防治責任制B、管理制度C、應急預案答案：A79.（）依法享受國家規(guī)定的職業(yè)病待遇。A、接觸有害作業(yè)的工人B、接觸有毒、有害的勞動者C、職業(yè)病病人D、工傷職工答案：C80.急性酒精中毒意識障礙期主要是哪種表現(xiàn)（）A、瞳孔縮小B、肌束顫動C、呼吸受抑制D、欣快感E、動作不協(xié)調答案：C解析：急性酒精中毒時，酒精會抑制中樞神經系統(tǒng)，隨著中毒程度的加深，會逐步影響呼吸中樞，導致呼吸功能受抑制，嚴重時甚至可能出現(xiàn)呼吸衰竭，這是急性酒精中毒意識障礙期的一個主要表現(xiàn)。因此，選項C"呼吸受抑制"是正確的答案。其他選項如瞳孔縮小、肌束顫動、欣快感、動作不協(xié)調，雖然可能在酒精中毒的不同階段出現(xiàn)，但不是意識障礙期的主要表現(xiàn)。81.煤礦的采煤工、選煤工、煤炭運輸工最易發(fā)的職業(yè)病為（）。A、矽肺B、石棉肺C、電焊工塵肺D、煤工塵肺答案：D82.女性，26歲。被人送入醫(yī)院時已昏迷，口吐白沫，并呼出大蒜樣臭味。體檢:神志不清，瞳孔1mm，角膜反射、吞咽反射、瞳孔對光反射均消失。為明確昏迷原因，最快的輔助檢查項目是（）A、CTB、MRIC、腦電圖D、腦脊液測定E、嘔吐物鑒定答案：E解析：患者為年輕女性，昏迷狀態(tài)，口吐白沫，呼出大蒜樣臭味，這些是典型的有機磷農藥中毒的臨床表現(xiàn)。為了迅速明確診斷，需要對患者的嘔吐物進行鑒定，以檢測是否存在有機磷農藥的成分。相較于其他選項，如CT、MRI、腦電圖和腦脊液測定，嘔吐物鑒定能更直接、更快速地反映患者是否中毒。因此，選項E嘔吐物鑒定是最快的輔助檢查項目，是正確答案。83.在工農業(yè)生產中常見的化學性室息性氣體有（）A、CO、CO2B、甲烷、氮氣C、水蒸氣、氰化物D、硫化氫、甲烷E、CO、氰化物、硫化氫答案：E解析：在工農業(yè)生產中，化學性窒息性氣體是指那些能導致機體缺氧的氣體。一氧化碳（CO）能與血紅蛋白結合，降低血液的氧攜帶能力;氰化物能抑制細胞內的呼吸鏈，阻止細胞利用氧;硫化氫（H2S）也能與血紅蛋白結合，造成組織缺氧。這三種氣體均屬于化學性窒息性氣體。因此，選項E（CO、氰化物、硫化氫）是正確的答案。84.塵肺病的診斷主要依靠（）。A、胸部CTB、病理檢查C、普通高質量X射線后前位胸片D、高千伏X射線后前位胸片答案：D85.有機磷農藥中毒引起的遲發(fā)性神經病，多發(fā)生在急性中毒病情恢復后多長時間A、1年以后B、2~3個月C、2~3天D、半年E、2~3周答案：E86.某男性爐前工，在-個無通風設備的環(huán)境中連續(xù)工作4小時，出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力，有輕度的意識障礙。引起該患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的毒物最可能是（）A、H2SB、NO2C、CS2D、COE、SO2答案：D解析：根據(jù)題目描述，患者在一個無通風設備的環(huán)境中連續(xù)工作4小時后，出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力，以及輕度的意識障礙。這些癥狀是典型的一氧化碳（CO）中毒表現(xiàn)。一氧化碳是一種無色、無味、無刺激性的氣體，易于通過呼吸道進入人體并與血紅蛋白結合，形成碳氧血紅蛋白，導致組織缺氧，從而出現(xiàn)上述癥狀。因此，最可能引起該患者出現(xiàn)上述表現(xiàn)的毒物是一氧化碳，選項D是正確的。87.反映苯接觸水平的指標是（）A、測血中的赫恩小體B、測血中高鐵血紅蛋白的含量C、測尿酚的量D、測尿中對苯二酚的含量E、測尿中對苯硫醇的含量答案：C解析：這道題考察的是對職業(yè)健康檢查中生物監(jiān)測指標的理解。在接觸苯的作業(yè)環(huán)境中，為了評估工人的苯接觸水平，通常會選擇特定的生物標志物進行檢測。尿酚是苯在體內的代謝產物，其含量可以反映個體近期接觸苯的程度，因此是評估苯接觸水平的有效指標。所以，正確答案是C，測尿酚的量。88.聚合物煙霧熱由下列哪種物質引起（）A、氯丁乙烯B、含氟塑料C、氯丁乙烯分解產物D、含氟塑料的熱解物E、一氯甲烷裂解氣答案：D解析：聚合物煙霧熱是一種由于特定物質熱解或燃燒產生的有毒煙霧所引起的健康問題。分析各選項，氯丁乙烯和含氟塑料本身在未分解狀態(tài)下通常不會直接引起聚合物煙霧熱。而氯丁乙烯分解產物雖然可能產生有害煙霧，但并非此病癥的典型引發(fā)物。一氯甲烷裂解氣同樣也不是聚合物煙霧熱的主要成因。相比之下，含氟塑料的熱解物在燃燒或高溫下會釋放出有毒氣體和煙霧，是已知的聚合物煙霧熱的主要病因。因此，正確答案是D。89.職業(yè)中毒按發(fā)病過程劃分，不包括（）。A、急性中毒B、慢性中毒C、亞急性中毒D、亞慢性中毒答案：D90.用人單位（）的，勞動者有權拒絕從事存在職業(yè)病危害的作業(yè)，用人單位不得因此解除或終止勞動合同。A、使用可能產生職業(yè)病危害的設備或者解析:B.變動勞動者工作崗位或變更工作內容B、未在勞動合同中告知勞動者可能產生的職業(yè)病危害及其后果C、未在產生嚴重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位的醒目位置設置警示標識答案：C91.下列哪些情況能使用自然通風A、生產性毒物危害小B、進風能引起霧C、生產性毒物危害較大D、工藝要求進風需經過濾時答案：A92.有機磷農藥急性中毒最早出現(xiàn)的癥狀是（）。A、M樣癥狀B、N樣癥狀C、中樞神經系統(tǒng)癥狀D、呼吸衰竭E、腎衰竭答案：A93.氨基甲酸酯類農藥中毒治療的首選藥物為A、解磷定B、氯磷定C、東莨菪堿D、糖皮質激素E、毒扁豆堿答案：C94.汞中毒驅汞治療的首選藥物為（）A、維生素CB、二巰基丁二酸鈉C、谷胱甘肽D、復合維生素BE、維生素B6答案：B解析：汞中毒是一種由于汞元素在體內積累導致的中毒狀況。驅汞治療是指通過特定藥物促進體內汞的排出。在給出的選項中，二巰基丁二酸鈉是一種常用的驅汞藥物，它能與體內的汞結合，形成不溶性化合物，從而減少汞在體內的吸收，并增加其排泄。因此，選項B是正確的答案。95.急性一氧化碳中毒者，從血液中HbCO含量測定來看，中度中毒應達到（）A、20%~30%B、30%~40%C、50%~60%D、70%~80%E、80%~90%答案：B解析：急性一氧化碳中毒的嚴重程度通常根據(jù)血液中碳氧血紅蛋白（HbCO）的含量來判定。具體來說，HbCO含量在10%~20%之間為輕度中毒，達到30%~40%為中度中毒，超過50%則為重度中毒。因此，根據(jù)這一標準，選項B（30%~40%）描述的是中度中毒的正確范圍。96.從事使用有毒物品作業(yè)的用人單位，其工作場所職業(yè)病危害因素濃度應當符合（）。A、國家標準B、行業(yè)標準C、地方標準D、國際標準答案：A97.下列何種氣體其中毒機制是細胞內窒息（）A、COB、CO2C、HCND、N2E、甲烷答案：C解析：細胞內窒息通常指的是細胞無法利用氧氣進行正常的有氧代謝，導致能量產生受阻。在給定的選項中，每種氣體的中毒機制不同。其中，HCN（氰化氫）的中毒機制正是細胞內窒息，因為它能夠抑制細胞色素氧化酶，從而阻斷細胞的有氧呼吸過程。因此，選項C是正確的答案。98.礦物粉塵致肺纖維化能力的強弱，主要決定于粉塵中（）的含量，含量越高，其致纖維化的作用越強，病變越快。A、礦物B、纖維C、游離二氧化硅D、結合二氧化硅答案：C99.在外部吸氣罩的罩口上設條縫口時要求條縫口風速在（）m/sA、5B、10C、15D、20答案：B100.一男性農民，在施用有機磷農藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀。下列哪種癥狀出現(xiàn)較早（）A、肌力減退B、橫紋肌纖維束顫動C、頭暈、頭痛、疲乏D、血壓升高、心律失常E、副交感神經末梢興奮的表現(xiàn)答案：E解析：有機磷農藥中毒的典型癥狀包括惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等，這是由于農藥抑制了神經系統(tǒng)的乙酰膽堿酯酶，導致乙酰膽堿在體內大量積聚。其中，副交感神經末梢興奮是早期出現(xiàn)的癥狀之一，表現(xiàn)為心率減慢、血壓下降、瞳孔縮小、支氣管收縮等。相比之下，肌力減退、橫紋肌纖維束顫動、頭暈、頭痛、疲乏以及血壓升高、心律失常等癥狀通常出現(xiàn)較晚。因此，選項E"副交感神經末梢興奮的表現(xiàn)"是正確答案。101.工作場所的設備、工具、用具等設施應（）。A、考慮保護勞動者身體健康的要求B、符合保護勞動者生理、心理健康的要求C、滿足生產要求答案：A解析：工作場所的設備、工具、用具等設施應考慮保護勞動者身體健康的要求。102.關于汞中毒以下說法正確的是（）A、汞為灰白色質軟的重金屬B、可溶于水C、人類在正常的生活中接觸不到汞及其化合物D、尿汞陽性是診斷急性汞中毒早期的重要指標E、汞的無機化合物主要是通過消化道侵入人體答案：E解析：這是一道關于汞中毒相關知識的題目。首先，我們知道汞是一種常溫下為液態(tài)的金屬，因此A選項"汞為灰白色質軟的重金屬"描述不準確。接著，汞是不溶于水的，所以B選項"可溶于水"也是錯誤的。對于C選項，"人類在正常的生活中接觸不到汞及其化合物"，這顯然是不正確的，因為汞及其化合物在日常生活和工業(yè)生產中都有廣泛應用，人類有可能接觸到。D選項提到"尿汞陽性是診斷急性汞中毒早期的重要指標"，雖然尿汞檢測在汞中毒診斷中有一定作用，但它并不是早期診斷的特異性指標，因此D選項也不準確。最后，E選項"汞的無機化合物主要是通過消化道侵入人體"是正確的，因為汞的無機化合物，如氯化汞，確實可以通過消化道吸收進入人體。所以，正確答案是E。103.控制化學有毒物質危害的根本措施是A、加強個人防護B、生產過程的密閉化C、以無毒低毒物料代替有毒高毒物料D、改革工藝答案：C104.治療放射性核素內污染，促進钚、釷、銫等核素排泄的首選藥物為（）A、二巰基丙磺鈉（Na-DMPS）B、二巰丁二酸（DMSA）C、二巰基丁二鈉（Na-DMS）D、依地酸鈣鈉（CaNa2-EDTA）E、噴替酸鈣鈉（CaNa3-DTPA）答案：E解析：在治療放射性核素內污染時，選擇合適的藥物是關鍵。噴替酸鈣鈉（CaNa3-DTPA）已被廣泛研究和應用，它能有效促進钚、釷、銫等特定核素的排泄，降低其在體內的滯留，從而減輕輻射損害。與其他選項相比，噴替酸鈣鈉針對這些核素的排泄效果更佳，因此是首選藥物。所以，正確答案是E。105.未列入職業(yè)危害因素中異常氣象條件的因素是（）。A、高溫B、強熱輻射C、低氣壓D、高濕答案：D106.氰化氫、硫化氫中毒缺氧的主要原因是（）A、機體的運氧功能障礙B、組織利用氧的功能障礙C、吸人空氣中氧的含量減少D、肺通氣量減少E、血液循環(huán)減少答案：B107.有機磷中毒所致急性肺水腫，搶救首選（）A、呋塞米B、阿托品C、解磷定D、毛花苷CE、嗎啡答案：B解析：有機磷中毒所致急性肺水腫的搶救，關鍵在于迅速解除有機磷對機體的毒性作用。阿托品（阿托品注射液）是一種有效的解毒劑，能迅速對抗有機磷中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，如支氣管平滑肌痙攣和分泌物增多，從而有助于緩解急性肺水腫。因此，選項B阿托品是搶救有機磷中毒所致急性肺水腫的首選藥物。108.急性乙醇中毒主要是對哪個系統(tǒng)產生抑制作用（）A、運動系統(tǒng)B、呼吸系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、心血管系統(tǒng)E、神經系統(tǒng)答案：E解析：急性乙醇中毒主要影響的是神經系統(tǒng)。乙醇，也就是通常所說的酒精，是一種中樞神經系統(tǒng)抑制劑。它能夠通過影響神經遞質的傳遞和神經元的興奮性，從而對神經系統(tǒng)產生抑制作用。這種抑制作用可以導致一系列的臨床表現(xiàn)，如意識模糊、昏迷甚至死亡。因此，選項E是正確的答案。109.女性，38歲，煤氣中毒一天后才被送往醫(yī)院。到院時查體發(fā)現(xiàn):昏迷，兩瞳孔等大，光反應弱，體溫、血壓正常，心聽診無異常，兩肺呼吸音粗，腹部（），病理反射（）。血尿常規(guī)無異常。進一步搶救首先為（）A、輸注甘露醇B、地塞米松靜注C、高壓氧治療D、營養(yǎng)支持E、保護腦細胞答案：C解析：這是一道關于煤氣中毒后緊急處理的醫(yī)學題。煤氣中毒主要是一氧化碳中毒，一氧化碳與血紅蛋白結合能力強，導致組織缺氧。對于煤氣中毒患者，首要的治療是迅速糾正缺氧狀態(tài)。高壓氧治療能有效提高血氧分壓，加速一氧化碳排出，是煤氣中毒的首選治療方法。選項A輸注甘露醇主要用于降低顱內壓，不適用于此病例。選項B地塞米松靜注是抗炎治療，非煤氣中毒首選。選項D營養(yǎng)支持是輔助治療，非緊急處理措施。選項E保護腦細胞雖重要，但不是首要治療。綜上所述，高壓氧治療是糾正煤氣中毒患者缺氧狀態(tài)的首選方法，因此答案選C。110.目前常用的除塵設備中，噴淋塔的除塵效率為（）A、＜50%B、60-85%C、70-85%D、95-99%答案：C111.患者為某燒堿車間電解工段修槽工，發(fā)育良好，神志清，咽部與口腔黏膜充血，有2處點狀潰瘍，牙齦紅腫、出血。其疾患最可能是（）A、錳中毒B、鉛中毒C、砷中毒D、汞中毒E、苯中毒答案：D解析：患者為燒堿車間電解工段修槽工，這一職業(yè)背景提示我們其可能接觸到的有害物質。根據(jù)其癥狀，咽部與口腔黏膜充血，有點狀潰瘍，牙齦紅腫、出血，這些都是汞中毒的典型表現(xiàn)。在燒堿生產過程中，可能會接觸到含汞的化合物，尤其是電解槽的維修過程中。因此，結合患者的職業(yè)背景和臨床表現(xiàn)，最可能的診斷是汞中毒，選項D是正確的。112.游離二氧化硅由于晶體結構不同致纖維性變能力表現(xiàn)為（）A、結晶型>無定型>隱晶型B、隱晶型>結晶型>無定型C、結晶型>隱晶型>無定型D、隱晶型>無定型>結晶型答案：C113.一男性農民，在施用有機磷農藥時，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、視力模糊等癥狀。搶救急性曲膦酯中毒者，清洗皮膚宜用（）A、熱水B、清水C、酒精D、蘇打水E、上述均不是答案：B解析：在處理急性有機磷農藥中毒時，首先要考慮的是迅速清除皮膚上的毒物，以減少進一步的吸收。由于有機磷農藥大多能與堿性物質反應，因此使用堿性溶液如蘇打水可能會加速毒物的吸收，不利于搶救。同樣，酒精可能會促進毒物通過皮膚滲透，也不是理想選擇。熱水可能會加速皮膚血液循環(huán)，增加毒物吸收。因此，最安全且有效的選擇是使用清水徹底清洗皮膚，以去除殘留的農藥。所以，正確答案是B。114.氰化物中毒的特效解毒劑是（）A、CaNa2-EDTAB、維生素CC、細胞色素CD、小劑量的亞甲藍E、亞硝酸鈉硫代硫酸鈉答案：E解析：氰化物中毒是一種嚴重的中毒狀況，需要特效解毒劑進行緊急處理。亞硝酸鈉硫代硫酸鈉是一種常用的氰化物中毒解毒劑，它能有效地與體內的氰離子結合，形成無毒或低毒的化合物，從而減少氰離子在體內的吸收，達到解毒的目的。因此，選項E是正確的答案。115.應急演練按照形式可以分為（）A、實戰(zhàn)演練和桌面演練B、綜合演練和單項演練C、全面演練和區(qū)域演練D、實戰(zhàn)演練和功能演練答案：A116.影響刺激性氣體作用部位的主要因素是（）A、化學結構B、接觸時間C、環(huán)境溫度D、氣體濃度E、水溶解度答案：E解析：這道題考察的是對刺激性氣體作用部位影響因素的理解。刺激性氣體對人體的作用部位主要受其在體液中的溶解度影響，而水溶解度是決定這一因素的關鍵。氣體濃度雖然也重要，但它更多影響的是作用的強度和速度，而非作用部位?；瘜W結構、接觸時間和環(huán)境溫度雖然對氣體的整體效應有影響，但不是決定作用部位的主要因素。因此，正確答案是E，水溶解度。117.任何單位和個人不得將產生職業(yè)病危害的作業(yè)轉移給不具備職業(yè)病防護條件的（）。不具備職業(yè)病防護條件的（）不得接受產生職業(yè)病危害的作業(yè)。A、單位和個人B、企業(yè)和單位C、、企業(yè)和個人D、工作者答案：A118.在工作場所中臭氧的最高允許濃度為（）mg／m3A、0.1B、0.2C、0.25D、0.3答案：D119.一農民師傅診斷為急性有機磷農藥中毒，該患者的臨床表現(xiàn)除哪項外，均可診斷為重度中毒（）A、昏迷B、瞳孔縮小C、腦水腫D、呼吸麻痹E、肺水腫答案：B解析：急性有機磷農藥中毒的臨床表現(xiàn)多樣，其中重度中毒的特征尤為明顯。通常，重度中毒患者會表現(xiàn)出昏迷、腦水腫、呼吸麻痹以及肺水腫等癥狀。這是因為有機磷農藥會抑制神經系統(tǒng)的功能，導致昏迷;同時，它們還可能引起腦水腫，影響呼吸中樞，導致呼吸麻痹和肺水腫。相比之下，瞳孔縮小是急性有機磷農藥中毒的一般表現(xiàn)，不僅出現(xiàn)在重度中毒，也可見于輕度或中度中毒，因此不能作為重度中毒的特定診斷依據(jù)。所以，正確答案是B。120.以下不屬于氯乙烯中毒接觸反應的是（）A、長期接觸氯乙烯的人員出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力B、惡心、食欲減退C、肝區(qū)脹痛等消化功能障礙，但肝功能試驗正常者D、關節(jié)疼痛E、睡眠障礙答案：D解析：氯乙烯是一種已知的工業(yè)毒物，長期接觸或吸入氯乙烯蒸氣可引起一系列的中毒癥狀。根據(jù)醫(yī)學資料和毒理學研究，氯乙烯中毒的常見癥狀包括神經系統(tǒng)癥狀（如頭暈、頭痛、乏力、睡眠障礙等）、消化系統(tǒng)癥狀（如惡心、食欲減退、肝區(qū)脹痛等消化功能障礙，但肝功能試驗通常正常）以及其他一些全身癥狀。然而，關節(jié)疼痛并不是氯乙烯中毒的典型癥狀，更可能是其他類型疾病或損傷的表現(xiàn)。因此，根據(jù)氯乙烯中毒的典型癥狀表現(xiàn)，選項D"關節(jié)疼痛"是不屬于氯乙烯中毒接觸反應的，所以答案是D。121.根據(jù)《用人單位勞動防護用品管理規(guī)定》，鼓勵用人單位購買、使用獲得（）的勞動防護用品。A、安全標志B、安全警示C、許可標志D、安全標簽答案：A122.預防苯中毒的根本性措施是（）。A、改革生產工藝，以無毒或低毒物質代替苯B、作業(yè)環(huán)境定期監(jiān)測C、通風排毒D、實施就業(yè)前和定期體檢答案：A123.下面哪種論述是錯誤的（）A、窒息性氣體均易引起機體缺氧B、刺激性氣體均易引起肺水腫C、易揮發(fā)的有機溶劑可引起中樞神經的抑制或麻痹D、以上都對E、以上都不對答案：D解析：A選項提到窒息性氣體均易引起機體缺氧，這是正確的，因為窒息性氣體如氮氣、甲烷等，會導致氧氣濃度降低，從而引起機體缺氧。B選項說刺激性氣體均易引起肺水腫，這也是正確的。刺激性氣體如氯氣、氨氣等，吸入后會對呼吸道產生刺激和腐蝕作用，嚴重時可引起肺水腫。C選項指出易揮發(fā)的有機溶劑可引起中樞神經的抑制或麻痹，這同樣是正確的。許多有機溶劑如苯、甲苯等，都具有神經毒性，長期接觸或吸入可引起中樞神經系統(tǒng)的損害。然而，D選項"以上都對"是不準確的，因為雖然A、B、C三個選項的論述都是正確的，但題目要求選擇錯誤的論述，所以D選項本身作為答案是不正確的。因此，正確答案是E，"以上都不對"，即題目中的A、B、C三個選項雖然各自描述正確，但題目要求選出錯誤的論述，故應選擇表示所有選項均非錯誤的選項為錯誤的選項，即E。這里可能有些繞，但關鍵在于理解題目的真正意圖是找出哪個選項的表述是錯誤的，而實際上A、B、C的表述都是正確的，所以"以上都對"和題目要求的"錯誤的論述"相矛盾，因此選E。124.男性，40歲，某蓄電池廠工人，因持續(xù)性腹絞痛，陣發(fā)性加劇而入院?；颊咦栽V近5年來經常有腹絞痛發(fā)作，部位多在臍周，發(fā)作時尚能堅持工作。但近1年來，腹痛發(fā)作頻繁，發(fā)作時大汗淋漓，在地上打滾，并伴有頭痛、頭昏、關節(jié)酸痛。查體:一般情況尚可，體溫正常，面色蒼白，牙齦有色素沉著，眼底動脈痙攣，腹部平軟，肝脾未捫及，腸鳴音正常。診斷為慢性鉛中毒。職業(yè)性鉛中毒的預防性措施，最有效的是（）A、合理使用防具B、加強健康監(jiān)護C、上崗前健康檢查D、加強健康教育E、消除和控制生產環(huán)境中鉛的濃度答案：E解析：職業(yè)性鉛中毒的預防措施主要包括合理使用防具、加強健康監(jiān)護、上崗前健康檢查、加強健康教育以及消除和控制生產環(huán)境中鉛的濃度。在這些措施中，最直接且長期有效的方法是消除和控制生產環(huán)境中鉛的濃度，因為這能從根本上減少或避免工人接觸到鉛，從而預防鉛中毒的發(fā)生。其他措施雖然也有一定作用，但相比之下，控制生產環(huán)境中的鉛濃度更為關鍵。因此，選項E是正確答案。125.急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法是（）A、0%的甘露醇250ml快速靜脈滴注B、冬眠療法C、血液透析D、能量合劑靜脈點滴E、氧氣療法答案：E解析：急性一氧化碳中毒主要是由于一氧化碳與血紅蛋白結合，導致氧氣運輸障礙。此時，首要的治療方法是盡快糾正缺氧狀態(tài)。氧氣療法能夠迅速提高血氧含量，促進一氧化碳的解離和排出，緩解中毒癥狀，減輕組織損傷。其他選項如甘露醇用于腦水腫等，冬眠療法用于高熱等，血液透析一般不用于一氧化碳中毒，能量合劑主要用于補充能量，均不是首要的治療方法。所以，答案選E。126.某作業(yè)場所勞動者需要稱量乙酸丁酯和鐵氧體粉，并將兩者攪拌混合?，F(xiàn)場檢測顯示兩者均超標1倍，最適合該勞動者在作業(yè)時使用的呼吸防護用品是（）。A、隨棄式N95系列防塵口罩B、自吸過濾式半面罩配防塵防毒雙重防護濾盒C、自吸過濾式全面罩配防塵防毒雙重防護濾盒D、自吸過濾式全面罩配N95系列濾塵棉答案：B127.噪聲聾是生產性噪聲引起的職業(yè)病，工作場所操作人員每天連續(xù)接觸噪聲8h,噪聲聲級衛(wèi)生限值為（）。A、75dB(A)B、85dB(A)C、88dB(A)答案：B128.急性有機磷農藥中毒最主要的死因（）A、中毒性休克B、急性腎功能衰竭C、呼吸衰竭D、中毒性心肌炎E、腦水腫答案：C129.男，40歲，化工廠工人，工齡8年。被診斷為職業(yè)性腫瘤:膀胱癌?；颊吖ぷ髦杏锌赡荛L期接觸了下列哪種化學物質（）A、氰化物B、氯甲醚C、汞D、甲醚E、聯(lián)苯胺答案：E解析：患者為中年男性，化工廠工人，被診斷為職業(yè)性腫瘤:膀胱癌。在提供的選項中，需要判斷哪種化學物質與膀胱癌的職業(yè)性暴露有關。根據(jù)職業(yè)病學知識，聯(lián)苯胺是一種已知的膀胱癌致癌物，尤其在染料、橡膠等化學工業(yè)中有廣泛應用。長期接觸聯(lián)苯胺的工人，膀胱癌的發(fā)病率顯著增加。因此，結合患者的職業(yè)背景和疾病診斷，最有可能的致病化學物質是聯(lián)苯胺。所以，正確答案是E。130.對于急性中毒的診斷，下列哪項是主要的中毒診斷依據(jù)（）A、毒物接觸史和臨床表現(xiàn)B、臨床表現(xiàn)C、毒物分析D、毒物接觸史和毒物分析E、毒物接觸史答案：A解析：在急性中毒的診斷中，主要依據(jù)包括毒物接觸史和臨床表現(xiàn)。毒物接觸史是診斷中毒的前提條件，它提供了患者可能接觸毒物的線索;而臨床表現(xiàn)則是中毒后機體反應的直接體現(xiàn)，兩者結合能夠較為準確地判斷患者是否中毒。雖然毒物分析也是重要的診斷手段，但它并非所有中毒情況都能進行或及時得到結果，因此不是主要的中毒診斷依據(jù)。所以，選項A"毒物接觸史和臨床表現(xiàn)"是正確的主要中毒診斷依據(jù)。131.安全標志牌至少（）檢查一次，如發(fā)現(xiàn)有破損、變形、褪色等不符合要求時應及時修整或更換。A、每年B、每半年C、每季度D、每月答案：B132.有機磷農藥中毒與其抑制下列酶活性有關（）A、酸性磷酸酶B、堿性磷酸酶C、膽堿酯酶D、轉氨酶E、單胺氧化酶答案：C解析：這道題考察的是有機磷農藥中毒的生化機制。有機磷農藥中毒主要與其抑制特定酶活性有關。根據(jù)生物化學知識，有機磷農藥主要抑制的是膽堿酯酶的活性，導致乙酰膽堿在體內大量積聚，從而引起一系列中毒癥狀。因此，正確答案是A，即膽堿酯酶。133.男，32歲，從事油漆生產工作12年。因腹痛9天入院。臍周腹痛劇烈，伴惡心、嘔吐，食欲不振，便秘。首選解毒劑是（）A、二巰基丙醇B、依地酸二鈉鈣C、二巰基丙磺酸鈉D、青霉胺E、二巰基丁二酸鈉答案：B解析：患者中年男性，長期從事油漆生產工作，因腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振、便秘等癥狀入院。考慮患者可能因長期接觸油漆中的鉛成分而導致鉛中毒。對于鉛中毒，首選的解毒劑是依地酸二鈉鈣，它能與鉛結合形成可溶性化合物，從而促進鉛的排出。因此，選項B依地酸二鈉鈣是正確答案。134.女性，40歲，因生氣后吞服大量農藥"樂果"，出現(xiàn)腹痛、嘔吐、出汗、流涎、肌肉顫動等癥狀，伴煩躁不安，診斷為急性有機磷殺蟲劑中毒。經洗胃、聯(lián)合應用抗膽堿藥及膽堿酯酶復能藥治療后，癥狀完全緩解出院，但3周后出現(xiàn)四肢末端感覺障礙及下肢肌無力?？紤]該患者出現(xiàn)了（）A、遲發(fā)性多發(fā)神經病B、合并嚴重低鉀血癥C、中間綜合征D、合并腦出血E、以上都不是答案：A解析：患者中年女性，因吞服大量有機磷農藥"樂果"后出現(xiàn)急性中毒癥狀，經治療后癥狀緩解出院。但3周后出現(xiàn)四肢末端感覺障礙及下肢肌無力，這是遲發(fā)性多發(fā)神經病的典型表現(xiàn)。遲發(fā)性多發(fā)神經病是有機磷農藥中毒的常見遠期并發(fā)癥，通常發(fā)生在急性中毒癥狀緩解后2-3周，主要表現(xiàn)為感覺、運動型多發(fā)性神經病變，與題目描述相符。因此，選項A"遲發(fā)性多發(fā)神經病"是正確答案。135.亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑是（）A、美藍B、鎂乳C、阿托品D、解磷定E、氯磷定答案：A解析：亞硝酸鹽中毒時，特效解毒劑的選擇是關鍵。美藍（亞甲藍）在此類中毒中作為特效解毒劑，它能將血紅蛋白中的二價鐵氧化為三價鐵，從而恢復血紅蛋白的攜氧能力，有效緩解中毒癥狀。其他選項如鎂乳、阿托品、解磷定、氯磷定并非針對亞硝酸鹽中毒的特效解毒劑，它們分別用于不同的治療目的。因此，正確答案是A，美藍。136.男性，46歲，農民。在田間噴灑農藥2小時，昏倒在地，家屬將患者急送醫(yī)院。查體:BP90/60mmHg，P24次/分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔縮小如針尖大，兩肺滿布濕啰音。在用藥過程中病人病情好轉，意識轉清醒，突然患者出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、瞳孔擴大。病人最可能是發(fā)生了（）A、短暫性腦缺血B、阿托品化C、阿托品用量不足D、阿托品中毒E、腦梗死答案：D解析：患者噴灑農藥后出現(xiàn)昏迷、角膜反射消失、瞳孔縮小等中毒癥狀，提示可能為農藥中毒。在用藥過程中病情好轉，意識轉清醒，但隨后出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、瞳孔擴大，這是阿托品中毒的典型表現(xiàn)。阿托品是一種解毒藥，常用于治療農藥中毒，但過量使用會導致中毒。因此，根據(jù)患者的癥狀和用藥史，最可能的診斷是阿托品中毒，選項D正確。137.預防苯中毒的主要措施不包括（）A、以無毒或低毒的物質代替苯B、改革生產工藝C、通風排毒D、采取衛(wèi)生保健措施E、以上都不是答案：E解析：預防苯中毒的主要措施包括使用無毒或低毒的物質代替苯，這是減少或消除苯暴露的根本方法。改革生產工藝，采用自動化和密閉化生產方式，也能有效降低苯的暴露水平。通風排毒是改善作業(yè)環(huán)境，減少空氣中苯濃度的有效措施。此外，采取衛(wèi)生保健措施，如定期體檢、個人防護等，也是預防苯中毒的重要方面。因此，選項A、B、C、D均為預防苯中毒的有效措施，選項E"以上都不是"是不正確的。138.在對從事有機磷農藥生產和施用的作業(yè)人員進行健康檢查時，體檢項目可以不含（）A、神經科檢查B、眼科檢查C、全血膽堿酯酶檢查D、肺功能檢查E、肌電圖檢查答案：D解析：這道題考察的是對有機磷農藥作業(yè)人員健康檢查項目的了解。有機磷農藥對人體主要影響神經系統(tǒng)，因此神經科檢查是必要的。同時，全血膽堿酯酶活力測定是診斷有機磷農藥中毒的特異性實驗指標，所以C選項也是關鍵檢查項目。眼科檢查和肌電圖檢查同樣對于評估有機磷農藥可能帶來的神經和肌肉影響有重要意義。而肺功能檢查，通常與呼吸系統(tǒng)相關，不是有機磷農藥中毒的特異性檢查，因此在針對有機磷農藥作業(yè)人員的體檢中可以不含此項目。139.擬除蟲菊酯類農藥中毒的解救療法不包括A、吸入中毒可給予甲基半胱氨酸霧化吸入15分鐘B、防治皮膚刺激使用20％維生素E油劑擦涂C、使用鎮(zhèn)靜針對抗抽搐、驚厥D、有流涎、口鼻分泌物增多的可采用大劑量阿托品皮下注射E、心血管損害者可使用地塞米松答案：D140.現(xiàn)有以下物品，施用有機磷農藥（除個別農藥外）可事先涂抹哪種于暴露的皮膚處（）A、硼酸B、肥皂C、細沙D、泥粉E、高錳酸鉀答案：B解析：這道題考察的是對有機磷農藥施用時皮膚保護措施的了解。有機磷農藥施用時，為了保護暴露的皮膚，通常建議事先涂抹一些物質。根據(jù)農業(yè)操作安全知識，肥皂是一種有效的皮膚保護劑，在與有機磷農藥接觸前涂抹，可以提供一定的防護作用。因此，正確答案是B。141.長期接觸可導致病理性骨折的毒物是（）A、鎘B、汞C、錳D、鉛E、鉻答案：A解析：這道題考察的是對毒物長期接觸后果的了解。在職業(yè)健康和環(huán)境醫(yī)學領域，某些重金屬的長期接觸或攝入會對人體骨骼系統(tǒng)產生不良影響。特別是鎘，它是一種已知的環(huán)境污染物，長期接觸或攝入可導致骨骼損害，包括骨質疏松和病理性骨折。因此，根據(jù)這一知識點，可以確定C選項"鎘"是正確答案。142.下列屬于使用勞動防護用品的一般要求是:（）。A、使用前應首先做一次外觀檢B、勞動防護用品使用到破損為止C、使用前要做全面檢查答案：A143.新建、擴建、改建建設項目和技術改造、技術引進項目可能產生職業(yè)病危害的，建設單位在可行性論證階段應當向（）提交職業(yè)病危害預評價報告。A、衛(wèi)生行政部門B、建設行政部門C、環(huán)境保護行政部門答案：A144.男性，35歲，誤服有機磷農藥后出現(xiàn)嘔吐、身出汗、流涎，伴煩躁不安。查體:雙側瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率50次/分。查血膽堿酯酶活力為48%。診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。下一步治療措施正確的是（）A、加大阿托品用量或重復使用阿托品直至出現(xiàn)"阿托品化"B、減少阿托品用量或停藥C、必須立即停藥阿托品D、聯(lián)合膽堿酯酶藥物增加療效E、以上都不對答案：B解析：患者被診斷為急性有機磷殺蟲劑中毒，并出現(xiàn)了一系列中毒癥狀。對于有機磷中毒，阿托品是常用的解毒藥物。然而，阿托品的使用需要謹慎，因為過量或不當使用可能導致阿托品中毒。根據(jù)患者的癥狀和體征，特別是心率下降到50次/分，這表明可能存在阿托品過量或中毒的情況。因此，下一步的治療措施應該是減少阿托品的用量或停藥，以避免進一步的中毒癥狀。所以，選項B是正確的。145.男性，35歲，誤服有機磷農藥后出現(xiàn)嘔吐、身出汗、流涎，伴煩躁不安。查體:雙側瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率50次/分。查血膽堿酯酶活力為48%。診斷為:急性有機磷殺蟲劑中毒。給