2025年心理咨詢師考試題庫及答案(必刷)一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.精神分析理論中，“超我”的核心功能是：A.滿足本能需求B.遵循現(xiàn)實原則C.內(nèi)化社會道德規(guī)范D.調(diào)節(jié)本我與自我沖突答案：C解析：超我由自我理想和良心組成，代表社會道德規(guī)范，通過內(nèi)化父母和社會的價值觀形成，負責(zé)道德監(jiān)督。2.貝克認知療法認為，抑郁癥患者最典型的認知歪曲是：A.任意推斷B.過度概括C.情緒推理D.消極三聯(lián)征答案：D解析：貝克提出抑郁癥患者存在對自我、世界、未來的消極認知三聯(lián)征，是其核心認知特征。3.人本主義心理咨詢中，“無條件積極關(guān)注”的提出者是：A.羅杰斯B.馬斯洛C.羅洛·梅D.凱利答案：A解析：羅杰斯在來訪者中心療法中強調(diào)，咨詢師需對來訪者的體驗持非評判的接納態(tài)度，即無條件積極關(guān)注。4.以下哪項符合焦慮癥的診斷要點？A.持續(xù)6個月以上的過度焦慮，難以控制B.因特定對象產(chǎn)生的恐懼回避C.與現(xiàn)實刺激不成比例的驚恐發(fā)作D.情緒低落伴興趣喪失超過2周答案：A解析：廣泛性焦慮障礙的核心是持續(xù)（≥6個月）、過度、難以控制的焦慮，伴軀體癥狀（如肌肉緊張、睡眠障礙）。5.兒童分離性焦慮障礙的高發(fā)年齡是：A.1-3歲B.3-6歲C.6-12歲D.12-18歲答案：B解析：分離性焦慮多在學(xué)齡前（3-6歲）出現(xiàn)，表現(xiàn)為與主要依戀對象分離時過度恐懼，擔(dān)心傷害或失去對方。6.咨詢過程中，來訪者突然沉默并低頭搓手，咨詢師最適宜的回應(yīng)是：A.“你現(xiàn)在好像有些緊張，愿意和我聊聊嗎？”B.“別著急，慢慢說，我在這里陪著你”C.“剛才我們談到…，現(xiàn)在你停下來，是在想什么嗎？”D.“沉默也是一種表達，你可以保持這樣的狀態(tài)”答案：C解析：具體化技術(shù)鼓勵來訪者探索沉默背后的感受，既關(guān)注當下狀態(tài)，又引導(dǎo)表達，避免過度假設(shè)或忽視。7.韋氏成人智力量表（WAIS）中，“相似性”分測驗主要測量：A.言語理解能力B.知覺推理能力C.工作記憶能力D.加工速度答案：A解析：相似性要求受測者找出兩個事物的共同特征（如“蘋果和香蕉”），評估抽象概括和言語理解能力。8.以下哪種情況屬于心理咨詢倫理中的“雙重關(guān)系”？A.咨詢師為朋友的孩子提供咨詢B.咨詢師在社區(qū)講座中認識潛在來訪者C.咨詢師與來訪者結(jié)束咨詢3年后建立友誼D.咨詢師為同事的配偶進行專業(yè)督導(dǎo)答案：A解析：雙重關(guān)系指咨詢師與來訪者存在專業(yè)關(guān)系外的其他角色（如朋友、熟人），可能影響客觀性，需避免。9.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心癥狀不包括：A.闖入性記憶B.情感麻木C.過度警覺D.強迫行為答案：D解析：PTSD核心癥狀為再體驗（闖入性記憶）、回避（情感麻木）、高警覺（易激惹），強迫行為屬于強迫癥特征。10.行為療法中，“系統(tǒng)脫敏法”的操作步驟正確的是：A.建立焦慮等級→放松訓(xùn)練→逐級脫敏B.放松訓(xùn)練→建立焦慮等級→逐級脫敏C.逐級脫敏→放松訓(xùn)練→建立焦慮等級D.建立焦慮等級→逐級脫敏→放松訓(xùn)練答案：B解析：系統(tǒng)脫敏的順序為：先進行放松訓(xùn)練（基礎(chǔ)），再構(gòu)建焦慮等級表（從低到高），最后將放松與焦慮刺激逐級配對。二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.心理咨詢中“共情”的層次包括：A.初級共情：準確反映來訪者表層情緒B.高級共情：揭示來訪者未表達的深層感受C.情感共情：體驗來訪者的情緒狀態(tài)D.認知共情：理解來訪者的思維邏輯答案：AB解析：卡可夫?qū)⒐睬榉譃槌跫墸ǚ从潮韺觾?nèi)容）和高級（揭示深層意義），CD為共情的不同維度，非層次劃分。2.屬于心理測量標準化要求的有：A.統(tǒng)一的施測環(huán)境B.固定的指導(dǎo)語C.標準化的常模D.主試的主觀解釋答案：ABC解析：標準化包括施測程序、指導(dǎo)語、評分標準、常模的統(tǒng)一，主試需嚴格按手冊操作，避免主觀解釋。3.青少年抑郁的常見表現(xiàn)包括：A.學(xué)業(yè)成績突然下降B.社交退縮，拒絕參加集體活動C.抱怨身體不適（如頭痛、胃痛）D.情緒波動大，易激惹答案：ABCD解析：青少年抑郁常以非典型癥狀呈現(xiàn)，除情緒低落外，易激惹、軀體化、學(xué)業(yè)問題、社交回避均為常見表現(xiàn)。4.咨詢師在危機干預(yù)中的職責(zé)包括：A.評估自殺風(fēng)險等級B.制定安全計劃C.聯(lián)系緊急聯(lián)系人D.承諾為來訪者保密自殺意圖答案：ABC解析：保密例外包括危機情況，咨詢師需打破保密原則，聯(lián)系相關(guān)人員保障安全，不能承諾保密自殺意圖。5.認知行為療法（CBT）的常用技術(shù)有：A.自動思維記錄表B.行為實驗C.空椅技術(shù)D.蘇格拉底式提問答案：ABD解析：空椅技術(shù)屬于格式塔療法，CBT常用技術(shù)包括識別自動思維、行為實驗（驗證認知）、蘇格拉底式提問（引導(dǎo)來訪者自我探索）。三、案例分析題（每題20分，共2題）案例1：來訪者，女，28歲，公司職員，主訴“近3個月無法集中注意力工作，反復(fù)檢查文件是否出錯，明知沒必要卻控制不住，非常痛苦”。具體表現(xiàn)：每天下班前需檢查3-5遍郵件附件，即使同事確認無誤仍不放心；周末在家會突然想起可能漏發(fā)文件，立刻返回公司查看；因過度檢查導(dǎo)致加班頻繁，與男友關(guān)系緊張。否認重大創(chuàng)傷史，無軀體疾病史。問題：（1）初步診斷及依據(jù)；（2）若采用認知行為療法，可選擇哪些干預(yù)技術(shù)？答案：（1）初步診斷：強迫障礙（OCD）。依據(jù)：①存在強迫行為（反復(fù)檢查文件）；②強迫行為由強迫思維（擔(dān)心漏發(fā)文件、出錯）引發(fā)；③明知不必要卻無法控制（自我抵抗）；④癥狀持續(xù)3個月以上（符合診斷標準≥2周）；⑤社會功能受損（加班、關(guān)系緊張）；⑥排除軀體疾病及其他精神障礙（無創(chuàng)傷史、軀體疾?。＃?）CBT干預(yù)技術(shù)：①識別自動思維：引導(dǎo)來訪者記錄“如果漏發(fā)文件，就會被開除/同事會看不起我”等核心擔(dān)憂；②行為實驗：設(shè)計“減少檢查次數(shù)”的實驗（如從5次減到2次），驗證實際后果是否與擔(dān)憂一致；③認知重構(gòu)：通過蘇格拉底式提問（“過去3年你漏發(fā)過幾次文件？”“同事因你檢查出錯批評過你嗎？”）挑戰(zhàn)“必須絕對完美”的不合理信念；④暴露與反應(yīng)預(yù)防（ERP）：逐步暴露于“不檢查文件”的情境（如提前1小時下班不檢查），延遲或阻止檢查行為，減少焦慮耐受度。案例2：來訪者，男，15歲，高一學(xué)生，由母親陪同就診。母親反映：孩子近半年不愿上學(xué)，每天待在房間打游戲，叫吃飯也不理；以前喜歡打籃球，現(xiàn)在完全沒興趣；上周因母親收走手機大發(fā)脾氣，摔了杯子。來訪者自述：“上學(xué)沒意思，同學(xué)都很假，老師只看成績；活著累，反正沒人在乎我?！彼卟睿璩?點睡，中午12點起），食欲下降，體重3個月減8斤。問題：（1）需重點評估的內(nèi)容；（2）針對青少年抑郁，咨詢中需注意的特殊要點。答案：（1）重點評估內(nèi)容：①自殺風(fēng)險：詢問“有沒有覺得活著沒意義？有過傷害自己的想法嗎？”（需具體、直接評估）；②社會支持系統(tǒng)：與父母、同學(xué)的關(guān)系，是否存在校園霸凌或人際關(guān)系沖突；③癥狀嚴重程度：情緒低落持續(xù)時間（≥2周）、興趣喪失、睡眠/食欲改變、易激惹等是否符合抑郁發(fā)作標準；④共病可能：是否合并焦慮障礙、網(wǎng)絡(luò)成癮（需區(qū)分是抑郁結(jié)果還是誘因）；⑤家庭互動模式：母親的養(yǎng)育方式（如是否過度控制）、親子溝通質(zhì)量。（2）青少年抑郁咨詢特殊要點：①建立信任關(guān)系：避免說教，使用青少年熟悉的語言（如游戲、流行文化）拉近距離；②家庭參與：需與父母溝通，指導(dǎo)其調(diào)整過高期待，改善批評式溝通；③聚焦發(fā)展任務(wù)：結(jié)合學(xué)業(yè)壓力、自我認同（“我是誰”）、同伴關(guān)系等青少年核心議題；④限制與支持結(jié)合：對過度游戲行為，可共同制定“每日活動表”，逐步恢復(fù)規(guī)律作息；⑤關(guān)注非語言表達：青少年可能通過行為（如摔東西）而非言語表達情緒，需觀察肢體語言和行為變化。四、簡答題（每題10分，共5題）1.簡述心理咨詢中“阻抗”的常見表現(xiàn)及應(yīng)對策略。答案：常見表現(xiàn)：沉默（退縮型）、多話（掩飾型）、理論交談（理智化）、推遲行為（遲到/取消預(yù)約）、自我暴露回避（不談核心問題）。應(yīng)對策略：①識別阻抗（觀察語言/非語言信號）；②共情接納（“你可能覺得有些困難，慢慢來”）；③具體化探討（“剛才你提到不想繼續(xù)，是因為什么？”）；④調(diào)整咨詢節(jié)奏（避免急于推進，給予安全空間）；⑤必要時聚焦阻抗本身（“我們現(xiàn)在的互動好像有些卡住，你怎么看？”）。2.列舉神經(jīng)癥性障礙的共同特征。答案：①起病常與心理社會因素有關(guān)；②病前多有一定的人格基礎(chǔ)；③癥狀無器質(zhì)性病變基礎(chǔ)；④自知力完整（主動求治）；⑤社會功能相對完好（未達到重性精神障礙程度）；⑥病程多為持續(xù)性或發(fā)作性（≥3個月，驚恐障礙≥1個月內(nèi)多次發(fā)作）。3.簡述共情與同情的區(qū)別。答案：共情是“設(shè)身處地理解”（站在來訪者角度感受），同情是“居高臨下憐憫”（保持自我視角）；共情促進來訪者自我探索，同情可能讓來訪者感到被貶低；共情需保持客觀（“我理解你很痛苦”），同情易帶入主觀評價（“你真可憐”）。4.心理咨詢中“轉(zhuǎn)介”的適用情況有哪些？答案：①咨詢師專業(yè)局限（如缺乏某類問題（如進食障礙）的干預(yù)經(jīng)驗）；②價值觀沖突（如來訪者需求與咨詢師倫理原則嚴重對立）；③雙重關(guān)系無法避免（如來訪者是咨詢師親戚）；