《護用藥理學》護理與健康學院精品在線開放課程藥物的體內(nèi)過程護理與健康學院精品在線開放課程藥物代謝動力學藥物的體內(nèi)過程藥物的體內(nèi)過程一、吸收(Absorption)從給藥部位進入全身循環(huán)口服給藥(oralingestion)吸收部位，主要在小腸停留時間長，經(jīng)絨毛吸收面積大毛細血管壁孔道大，血流豐富pH5～8，對藥物解離影響小藥物代謝動力學藥物的體內(nèi)過程首過消除(firstpasseliminaiton)指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥，在尚未吸收進入血循環(huán)之前，在腸粘膜和肝臟被代謝，而使進入血循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象藥物經(jīng)肝靜脈入全身循環(huán)上腔靜脈藥物經(jīng)肝門靜脈入肝臟小腸吸收藥物藥物代謝動力學藥物的體內(nèi)過程二．分布(Distribution)影響分布的因素脂溶度局部pH和藥物離解度毛細血管通透性組織通透性轉(zhuǎn)運蛋白量血流量和組織大小血漿蛋白和組織結(jié)合藥物代謝動力學藥物的體內(nèi)過程血漿蛋白結(jié)合(plasmaproteinbinding)游離型（freedrug）動態(tài)平衡疏松，可逆結(jié)合型（bounddrug）發(fā)揮藥理作用跨膜轉(zhuǎn)運代謝排泄暫時失活，貯庫；藥物作用時間延長；飽和性，競爭和排擠。藥物代謝動力學藥物的體內(nèi)過程體內(nèi)特殊屏障血腦屏障(bloodbrainbarrier)胎盤屏障(placentalbarrier)藥物代謝動力學藥物的體內(nèi)過程三、代謝（metabolism）

代謝：是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學結(jié)構(gòu)的改變及

藥物的轉(zhuǎn)化(transformation)或稱生物

轉(zhuǎn)化(biotransformation)。代謝的場所：肝臟、腸、腎、肺藥物代謝動力學藥物的體內(nèi)過程

排泄是指藥物及其代謝物經(jīng)機體的排泄器官或分泌器官排出體外的過程。腎排泄膽汁排泄其他途徑四、排泄藥物代謝動力學藥物的體內(nèi)過程1、腎排泄腎小球濾過(glomerularfiltration)

腎小管分泌(activetubulesecretion)腎小管重吸收(passivetubulereabsorption)

競爭分泌系統(tǒng)藥物代謝動力學藥物的體內(nèi)過程2.膽汁排泄

肝腸循環(huán)（hepatoenteralcirculation）,藥物經(jīng)膽汁排泄進入腸腔，被小腸上皮細胞吸收經(jīng)過肝臟進入全身血液循環(huán)。使藥物作用時間延長。3.其他途徑乳汁、經(jīng)肺呼出、糞便、唾液等藥物代謝動力學