2025年中職外科護(hù)理（外科基礎(chǔ)護(hù)理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.外科護(hù)理學(xué)的范疇不包括以下哪項？（）A.外科疾病的護(hù)理B.康復(fù)護(hù)理C.急救護(hù)理D.心理護(hù)理2.以下哪種情況屬于清潔傷口？（）A.甲狀腺手術(shù)切口B.胃穿孔手術(shù)切口C.闌尾穿孔手術(shù)切口D.肛周膿腫切開引流切口3.手術(shù)人員穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套后，哪一部位可以認(rèn)為是無菌地帶？（）A.背部B.腰部以下C.肩部以上D.雙手及胸前4.預(yù)防術(shù)后切口感染的關(guān)鍵在于（）A.術(shù)前糾正貧血和低蛋白血癥B.術(shù)后及時更換切口敷料C.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則D.合理使用抗生素5.胃腸減壓期間，若胃管堵塞，首先應(yīng)該（）A.重新置管B.加壓吸引C.用生理鹽水10-20ml沖洗胃管D.夾住胃管暫停減壓6.全身麻醉患者完全清醒的標(biāo)志是（）A.睫毛反射恢復(fù)B.能睜眼看人C.眼球轉(zhuǎn)動D.能準(zhǔn)確回答問題7.硬膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）A.血壓下降B.呼吸抑制C.全脊髓麻醉D.局麻藥毒性反應(yīng)8.腰麻后去枕平臥6-8小時的目的是防止（）A.血壓下降B.頭痛C.呼吸抑制D.惡心嘔吐9.術(shù)后早期活動的主要目的不包括（）A.預(yù)防肺部并發(fā)癥B.預(yù)防深靜脈血栓形成C.促進(jìn)傷口愈合D.防止腸粘連10.患者，男性，35歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)后第5天，體溫38.5℃，切口紅腫、疼痛，有波動感，首先應(yīng)考慮（）A.切口裂開B.切口感染C.肺部感染D.腹腔膿腫11.外科感染的特點不包括（）A.多數(shù)為混合感染B.局部癥狀明顯C.常需手術(shù)治療D.不會引起全身感染12.破傷風(fēng)患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A.牙關(guān)緊閉B.苦笑面容C.角弓反張D.頸項強(qiáng)直13.膿性指頭炎切開引流的最佳時機(jī)是（）A.指頭紅腫明顯時B.出現(xiàn)跳痛時C.伴有全身癥狀時D.指頭有波動感時14.急性乳腺炎的主要病因是（）A.乳汁淤積B.細(xì)菌入侵C.乳頭破損D.以上都是15.乳腺癌最常見的病理類型是（）A.非浸潤性癌B.浸潤性特殊癌C.浸潤性非特殊癌D.小葉原位癌16.甲狀腺大部切除術(shù)后，出現(xiàn)聲音嘶啞，可能損傷的神經(jīng)是（）A.喉上神經(jīng)內(nèi)側(cè)支B.喉上神經(jīng)外側(cè)支C.喉返神經(jīng)D.頸交感神經(jīng)17.甲狀腺危象的主要表現(xiàn)不包括（）A.高熱（體溫＞39℃）B.脈快（脈率＞120次/分）C.煩躁、譫妄D.血壓升高18.單純性甲狀腺腫的主要病因是（）A.甲狀腺素分泌過多B.甲狀腺素分泌過少C.缺碘D.遺傳因素19.腹外疝最重要的發(fā)病原因是（）A.慢性咳嗽B.長期便秘C.排尿困難D.腹壁強(qiáng)度降低20.最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是（）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).臍疝第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.手術(shù)區(qū)皮膚消毒范圍應(yīng)包括手術(shù)切口周圍______cm的區(qū)域。2.胃腸減壓的目的是吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，減輕______，改善胃腸壁血液循環(huán)，有利于炎癥局限，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)。3.常見的輸血反應(yīng)有發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、______等。4.急性腎衰竭少尿期的主要死因是______。5.骨折的特有體征包括畸形、______、骨擦音或骨擦感。（二）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述術(shù)后切口裂開的原因及預(yù)防措施。2.簡述破傷風(fēng)的治療原則。（三）病例分析題（每題15分，共15分）患者，女性，45歲，因“反復(fù)右上腹疼痛1年，加重1周”入院。查體：體溫38℃，脈搏90次/分，血壓120/80mmHg。右上腹壓痛、反跳痛明顯，墨菲氏征陽性。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞85%。B超檢查提示膽囊增大，膽囊壁增厚，膽囊內(nèi)可見一強(qiáng)回聲光團(tuán)，后伴聲影，最大直徑約1cm。診斷為“慢性膽囊炎急性發(fā)作，膽囊結(jié)石”。擬行膽囊切除術(shù)。問題：1.該患者術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備？2.術(shù)后可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥？如何預(yù)防？（四）材料分析題（每題10分，共1題，共分10分）材料：患者，男性，28歲，因車禍致右下肢開放性骨折，傷口大量出血，送至急診室。查體：患者面色蒼白，意識模糊，血壓70/40mmHg，脈搏120次/分。立即給予止血、補(bǔ)液等處理，并準(zhǔn)備手術(shù)。問題：1.該患者目前處于什么狀態(tài)？2.針對該患者應(yīng)采取哪些緊急護(hù)理措施？（五）綜合應(yīng)用題（每題5分，共1題，共分5分）請簡述如何對一位腹部手術(shù)后留置胃管的患者進(jìn)行護(hù)理。答案：1.D2.A3.D4.C5.C6.D7.C8.B9.C10.B11.D12.A13.B14.D15.C16.C17.D18.C19.D20.C填空題答案：1.15-202.腹脹3.大量輸血后反應(yīng)4.高鉀血癥5.異常活動簡答題答案：1.原因：營養(yǎng)不良，組織愈合能力差；切口縫合技術(shù)有缺陷；腹腔內(nèi)壓力突然增高。預(yù)防措施：手術(shù)前加強(qiáng)營養(yǎng)支持；手術(shù)時用減張縫線；術(shù)后延緩拆線時間；避免腹壓驟然增加。2.清除毒素來源，徹底清創(chuàng)，敞開傷口，充分引流；中和游離毒素，早期使用破傷風(fēng)抗毒素；控制和解除痙攣，使用鎮(zhèn)靜、解痙藥物；防治并發(fā)癥，保持呼吸道通暢，預(yù)防肺部感染等。病例分析題答案：1.術(shù)前準(zhǔn)備：完善各項檢查，如肝腎功能、凝血功能等；控制感染，遵醫(yī)囑使用抗生素；糾正貧血和低蛋白血癥；做好心理護(hù)理，緩解患者緊張情緒；術(shù)前禁食禁水，胃腸道準(zhǔn)備。2.術(shù)后并發(fā)癥及預(yù)防：出血，密切觀察生命體征和傷口情況，保持引流管通暢；膽瘺，妥善固定引流管，觀察引流液的量、顏色和性質(zhì)；肺部感染，鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，協(xié)助翻身拍背；切口感染，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，保持傷口清潔干燥。材料分析題答案及綜合應(yīng)用題答案：1.該患者目前處于失血性休克狀態(tài)。2.緊急護(hù)理措施：立即建立兩條以上靜脈通道，快速補(bǔ)液、輸血，糾正休克；密切觀察生命體征、意識、尿量等變化；配合醫(yī)生進(jìn)行傷口止血處理；做好術(shù)前準(zhǔn)備