2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《中醫(yī)全科》?？荚囶}（附參考答案解析）一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.下列各項，不屬于外感頭痛臨床表現(xiàn)的是（）。A、灼痛B、脹痛C、跳痛D、掣痛E、空痛正確答案：E答案解析：E項，空痛多見于虛證。2.精癃患者最常見下列哪種并發(fā)癥：A、疝氣B、精濁C、精索靜脈曲張D、陽痿E、便秘正確答案：A3.冬季調(diào)神應當做到：A、寧心靜神B、調(diào)和情志C、遠離悲愁D、忍急戒怒E、斂陽護陰正確答案：E4.按聯(lián)合國制定的人口老齡化標準是A、60歲以上的人口占全體人數(shù)的30%以上B、55歲以上的人口占全體人數(shù)的10%以上C、55歲以上的人口占全體人數(shù)的15%以上D、60歲以上的人口占全體人數(shù)的10%以上E、65歲以上的人口占全體人數(shù)的10%以上正確答案：D5.患者心悸，胸悶氣短，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈沉細無力，最佳選方為A、保元湯B、附子理中湯C、苓桂術(shù)甘湯D、右歸丸E、以上都不是正確答案：A答案解析：本證為虛勞心陽虛證型，治以益氣溫陽，選用保元湯。6.大幅度環(huán)轉(zhuǎn)搖法，可完成的最大搖肩幅度是（）A、360°B、90°C、120°D、180°正確答案：A7.素有癥瘕，孕后陰道不時少量下血，色紅或黯紅，胸腹脹滿，少腹拘急，甚至腰酸胎動下墜，舌黯紅，苔白，脈沉弦，中醫(yī)辨證為：A、腎虛B、氣虛C、癥瘕傷胎D、氣滯E、血虛正確答案：C8.氣癭內(nèi)治通常選用方劑是：A、海藻玉壺湯B、柴胡清肝飲C、牛蒡解肌湯D、丹梔逍遙散E、四海舒郁丸正確答案：E9.患者長期吞咽受阻，飲食不下，面色（白光）白，精神疲憊，形寒氣短，面浮足腫，泛吐清涎，腹脹便溏，舌淡苔白，脈細弱。應診斷為A、氣虛陽微型噎膈B、脾陽虛衰型水腫C、中虛有寒型反胃D、脾胃虛弱型嘔吐E、胃陰不足型嘔吐正確答案：A10.有關全科醫(yī)生的描述哪項正確？（）A、全面掌握各科業(yè)務技術(shù)的臨床醫(yī)生B、提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務的基層醫(yī)生C、能熟練處理常見健康問題，為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生D、經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健照顧的醫(yī)生E、以預防工作為主的醫(yī)生正確答案：D11.治療水腫濕毒浸淫證，應首選（）。A、越婢加術(shù)湯B、麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲C、五皮飲合胃苓湯D、實脾飲E、疏鑿飲子正確答案：B答案解析：A項，越婢加術(shù)湯疏風清熱，宣肺行水，主治水腫風水相搏證。B項，麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲宣肺行水，利濕解毒，主治水腫濕毒浸淫證。C項，五皮飲合胃苓湯健脾化濕，通陽利水，主治水腫水濕浸漬證。D項，實脾飲健脾溫陽利水，主治水腫脾陽虛衰證。E項，疏鑿飲子分利濕熱，水腫濕熱壅盛證。12.某女，月經(jīng)每20～45天一行，經(jīng)量少，色淡暗，質(zhì)清。腰骶酸痛，頭暈耳鳴，舌淡苔少，脈細尺弱。其治法是：A、補腎調(diào)經(jīng)B、疏肝理氣調(diào)經(jīng)C、補腎活D、補腎疏肝E、疏肝活血化瘀正確答案：A13.動脈血壓升高作用于壓力感受器，產(chǎn)生的效應是A、心率減慢B、心排出量減少C、外周血管阻力降低D、動脈血壓下降E、以上均是正確答案：E答案解析：動脈血壓升高，通過壓力反射機制使心臟迷走神經(jīng)張力增強，其效應為心率減慢，心排出量減少，外周血管阻力降低，動脈血壓下降。14.跖跗關節(jié)脫位整復后固定的時間是（）。A、5～6周B、2～3周C、3～4周D、1～2周E、4～5周正確答案：C15.患者，男，49歲。平素性情急躁易怒?，F(xiàn)癥見頭搖肢顫，不能自主，伴有頭脹，眩暈，項強不舒，口干舌燥，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)。其證型為（）。A、風陽內(nèi)動B、髓海不足C、氣血虧虛D、脾虛動風E、痰熱風動正確答案：A答案解析：由題干可知：患者頭搖肢顫，故可診斷為顫證。且患者平素性情急躁易怒，郁怒傷肝，肝氣郁結(jié)不暢，郁而化火生風，風陽暴張，竄經(jīng)入絡，擾動筋脈，故有頭搖肢顫、項強不舒；風陽上擾頭竅，故出現(xiàn)頭脹、眩暈等癥，結(jié)合舌脈，可辨證為風陽內(nèi)動證，治以鎮(zhèn)肝息風，舒筋止顫，主方天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝熄風湯。16.請指出哪一項臨床表現(xiàn)非凍瘡診斷要點：A、手指和手背出現(xiàn)深紅色的腫塊，痛而癢，且有游走性，2周左右自行消退，一般不潰爛B、疼痛性發(fā)冷，知覺遲鈍，視力或聽力減退，肌張力減退，麻痹，意識模糊，幻覺C、早期有紅腫，繼而出現(xiàn)大小不一的水皰，常伴有不同程度的疼痛等癥狀D、腫脹、麻木、痛癢、青紫或起水皰，甚者破潰成瘡E、皮膚色白漸變成紅色，出現(xiàn)明顯紅腫，自覺疼痛或作癢正確答案：A17.關于雄激素，下列哪項是錯誤的：A、可促進陰毛、腋毛生長B、促進肌肉生長和骨骼的發(fā)育C、促進蛋白質(zhì)合成D、促進紅細胞生成E、婦女體內(nèi)雄激素只來源于腎上腺皮質(zhì)正確答案：E18.女患者，50歲，已絕經(jīng)兩年，時而烘熱汗出，時而畏寒肢冷，頭暈耳鳴，腰酸乏力，舌苔薄，脈細。中醫(yī)辨證為：A、腎陰陽俱虛B、腎陽虛C、脾腎陽虛D、陰虛陽亢E、肝腎不足正確答案：A19.膀胱經(jīng)的下合穴是（）。A、足三里B、下巨虛C、上巨虛D、委中E、委陽正確答案：D答案解析：委陽為三焦下合穴。委中為膀胱下合穴；足三里為胃下合穴；上巨虛為大腸下合穴；下巨虛為小腸下合穴。20.患者，女，50歲。既往有風濕性關節(jié)炎病史，現(xiàn)感心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，痛如針刺，痛處固定不移，爪甲青紫，舌質(zhì)紫黯，脈澀。其治療首選方劑是桂枝甘草龍骨牡蠣湯合用（）。A、朱砂安神丸B、通竅活血湯C、桃仁紅花煎D、桃紅四物湯E、酸棗仁湯正確答案：C答案解析：患者既往有風濕性關節(jié)炎病史，可考慮為風寒濕邪合而為痹，痹阻心脈，脈絡不利，而致氣血瘀滯，不通則痛，而發(fā)胸痹。此證型為胸痹之瘀阻心脈證，用桂枝甘草龍骨牡蠣湯合桃仁紅花煎加減，以活血化瘀，理氣通絡。21.影響健康的決定因素不包括（）。A、生物學因素B、社會因素C、行為與生活方式D、衛(wèi)生服務因素E、環(huán)境因素正確答案：B22.經(jīng)前吐血、衄血，量較多，色鮮紅，心煩易怒，兩脅脹痛，口苦咽干，其辨證為：A、肝郁氣滯B、肺腎陰虛C、陰虛火旺D、肝經(jīng)郁火E、肝陽上亢正確答案：D23.患者，女性，30歲?；颊?天前感邪后出現(xiàn)咳嗽，氣息急促，痰多稠黃黏，有熱腥味，胸脅脹滿，偶咳引胸痛，面赤，身熱，口干欲飲，舌苔薄黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)。其首選方劑是（）。A、止嗽散B、清金化痰湯C、桑杏湯D、麻杏石甘湯E、桑菊飲正確答案：B答案解析：患者以咳嗽為主癥，“痰多稠黏或為黃痰，咳吐不爽，或痰有熱腥味，或咳吐血痰，胸脅脹滿，或咳引胸痛，面赤，或有身熱，口干欲飲，舌苔薄黃膩，舌質(zhì)紅，脈滑數(shù)”為痰熱郁肺之象，治宜清熱肅肺、豁痰止咳，選方清金化痰湯。24.下列除哪項外，均是消渴的主要病因？（）A、稟賦不足B、飲食失節(jié)C、情志失調(diào)D、痰濕阻滯E、勞欲過度正確答案：D答案解析：稟賦不足、飲食失節(jié)、情志失調(diào)、勞欲過度等原因均可導致消渴。病變的臟腑主要在肺、胃、腎，病機主要是陰津虧損，燥熱偏盛。因此答案選D。25.關于正常人QRS波群的描述，不正確的是A、V1導聯(lián)R波<1.0mVB、V1導聯(lián)R／S可<1，也可>1C、移行區(qū)多位于V3、V4導聯(lián)D、V5、V6導聯(lián)可呈qR、qRs、Rs或R型E、QRS波群時限一般不超過0.11s正確答案：B答案解析：正常成人中，V1導聯(lián)R／S一般<1，約6.4%的男性和1.5%的女性V1導聯(lián)R／S=1。若V1導聯(lián)R／S>1，則通常屬于異常。26.下列屬大腸經(jīng)穴的是A、太淵B、三陰交C、內(nèi)關D、太沖E、曲池正確答案：E答案解析：曲池為手陽明大腸經(jīng)的合穴，臨床常用。27.產(chǎn)后缺乳，面色無華，氣血虛弱，應首選（）。A、通乳丹B、下乳涌泉散C、蒼附導痰丸D、漏蘆散E、補中益氣湯正確答案：A答案解析：產(chǎn)后缺乳氣血虛弱證，治宜補氣養(yǎng)血，佐以通乳，用通乳丹。B項，用治缺乳肝郁氣滯證；CD兩項，用治產(chǎn)后缺乳痰濁阻滯證。E項，用治脾胃氣虛證及氣虛下陷證。28.小兒可主動而有意識地叫“爸爸”、“媽媽”的年齡是A、6個月B、7個月C、10個月D、8個月E、9個月正確答案：C答案解析：小兒在理解語言的基礎上，逐漸學會發(fā)出有意義的語音，9～12個月時能發(fā)出單詞重音，如“爸爸”、“媽媽”。29.咳嗽，咯痰清稀，喉癢，微有發(fā)熱惡寒，舌苔薄白，脈浮緊。診斷為（）。A、寒痰阻肺證B、寒飲停肺證C、衛(wèi)分證D、風寒犯肺證E、風寒束表證正確答案：D答案解析：風寒犯肺證是指風寒侵襲，肺衛(wèi)失宣，以咳嗽、咯稀白痰、惡風寒等為主要表現(xiàn)的證候。風寒犯肺證的臨床表現(xiàn)是咳嗽，痰稀色白，惡寒發(fā)熱，鼻塞流清涕，頭身疼痛，無汗，苔薄白，脈浮緊。30.與乳汁產(chǎn)生關系最密切的臟腑是：A、脾、胃B、肝、腎、女子胞C、肝、腎D、肝、腎、脾E、心、腦、腎正確答案：A31.腦性癱瘓最常見的物理療法A、Rood法B、Bobath法C、Brunnstrom法D、PNF法E、運動再學習法正確答案：B32.診斷鼻窒最有臨床意義的?？茩z查是（）。A、鼻塞B、下鼻甲腫脹暗紅或桑葚樣改變C、中鼻道見膿性分泌物D、嗅裂可見膿性分泌物E、嗅覺減退正確答案：B答案解析：鼻窒以經(jīng)常性鼻塞為主要特點，鼻塞可呈間歇性或左右鼻腔交替性。病情較重者，可呈持續(xù)性鼻塞。鼻流黏涕不易擤出，久病可伴有嗅覺減退。鼻窒相當于西醫(yī)之慢性鼻炎，其中慢性單純性鼻炎以鼻黏膜腫脹為主，以下鼻甲最為明顯，色澤多呈暗紅；慢性肥厚性鼻炎除鼻黏膜肥厚外，還可見結(jié)節(jié)狀、桑葚狀肥厚或息肉樣變。因此診斷鼻窒最有臨床意義的?？茩z查是下鼻甲腫脹暗紅或桑葚樣改變。33.月經(jīng)量少，色鮮紅或淡紅，腰膝酸軟，足跟痛，頭暈耳鳴。選用何方？（）A、人參滋血湯B、當歸地黃飲C、八珍湯D、桃紅四物湯E、圣愈湯正確答案：B答案解析：根據(jù)月經(jīng)量少的主癥及色淡紅，腰膝酸軟等兼癥可診斷為腎虛型月經(jīng)過少。因稟賦素弱或后天傷腎，腎氣虧虛，精血不足，沖任血海虧虛以致經(jīng)量素少或漸少。治宜補腎益精，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)，代表方為歸腎丸或當歸地黃飲。因此答案選B。34.關于羊水，下列哪項是錯誤的：A、呈弱堿性或中性B、臨產(chǎn)后能促使宮頸口擴張C、能保持羊膜腔內(nèi)恒溫D、羊膜腔內(nèi)的液體稱為羊水E、足月妊娠時羊水量約1000ml正確答案：E35.針刺淺薄部位腧穴，應用A、指切進針法B、舒張進針法C、挾持進針法D、套管進針法E、提捏進針法正確答案：E36.截癱患者持續(xù)導尿，導尿管定時開放的間隔時間一般為（）。A、1小時B、2小時C、3小時D、5小時E、4小時正確答案：E答案解析：導尿管定時開放的間隔時間一般為4小時。導尿管定時更換的間隔時間一般為7天。37.下列哪一項與臁瘡關系密切：A、好發(fā)于易受摩擦及壓迫的部位B、氣血虧虛，復因局部受壓，肌膚失養(yǎng)C、多由濕熱下注，瘀血凝滯經(jīng)絡所致D、好發(fā)于兒童少年E、痰濁凝聚，風寒侵襲是其病因正確答案：C38.下列配穴中，不屬于上下配穴的是：A、中脘、豐隆B、膻中、關元C、梁丘、公孫D、涌泉、百會E、大椎、絕骨正確答