2025年專升本耳鼻喉科學扁桃體炎專項卷（附答案）考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、選擇題（每題1分，共30分。下列每題列出的選項中，只有一項是最符合題目要求的，請將正確選項前的字母填在題后的括號內。）1.扁桃體炎最常見的病原體是（）。A.皰疹病毒B.流感病毒C.鏈球菌D.呼吸道合胞病毒2.急性扁桃體炎病程超過多久，可考慮診斷為慢性扁桃體炎？（）A.1周B.2周C.1個月D.3個月3.急性鏈球菌性扁桃體炎最具特征性的全身癥狀是（）。A.高熱伴寒戰(zhàn)B.劇烈頭痛C.頸部淋巴結腫大D.皮疹4.關于急性扁桃體炎的局部治療，錯誤的是（）。A.冷敷頸部B.頸部按摩C.含服薄荷喉片D.局部使用抗生素噴霧劑5.扁桃體周圍膿腫最常見的并發(fā)癥是（）。A.中耳炎B.鼻竇炎C.喉阻塞D.膿毒血癥6.慢性扁桃體炎最常見的手術方式是（）。A.扁桃體擠切術B.扁桃體刮除術C.扁桃體切除術D.放射治療7.扁桃體切除術的絕對禁忌癥是（）。A.慢性扁桃體炎反復發(fā)作B.扁桃體周圍膿腫病史C.血液病D.急性扁桃體炎發(fā)作期間8.以下哪項不是扁桃體切除術的相對禁忌癥？（）A.風濕病活動期B.心臟病C.腎臟病D.肥胖9.扁桃體切除術術后出血，通常發(fā)生在術后多久內？（）A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時10.關于扁桃體隱匿性感染，以下描述錯誤的是（）。A.指扁桃體無明顯紅腫，但咽拭子培養(yǎng)出致病菌B.可引起慢性扁桃體炎癥狀C.僅見于兒童D.可能與風濕熱、腎病等有關11.引起慢性扁桃體炎最常見的病毒是（）。A.EB病毒B.人乳頭瘤病毒C.巨細胞病毒D.單純皰疹病毒12.診斷急性扁桃體炎，最有價值的實驗室檢查是（）。A.血常規(guī)B.咽拭子涂片C.咽拭子培養(yǎng)D.C反應蛋白13.以下哪項不是急性扁桃體炎的常見體征？（）A.扁桃體充血、腫大B.咽部充血C.頸部淋巴結腫大、壓痛D.鼻塞明顯14.治療急性扁桃體炎的首選抗生素是（）。A.大環(huán)內酯類B.青霉素類C.四環(huán)素類D.頭孢菌素類15.哪種情況不宜進行扁桃體切除術？（）A.扁桃體炎反復發(fā)作，每年超過7次B.扁桃體已發(fā)生瘢痕性收縮C.因扁桃體炎導致長期低熱D.扁桃體炎并發(fā)了扁桃體周圍膿腫16.扁桃體切除術后，為預防出血，術后幾天內應避免食用（）。A.溫涼流質B.半流質C.軟食D.硬食、油炸、辛辣食物17.慢性扁桃體炎患者，若同時伴有長期低熱、關節(jié)痛、皮下結節(jié)等癥狀，需警惕是否合并（）。A.腎炎B.風濕病C.甲狀腺功能亢進D.淋巴瘤18.關于扁桃體炎與咽炎的區(qū)別，以下說法錯誤的是（）。A.扁桃體炎以扁桃體紅腫疼痛為主B.咽炎以咽部干燥、灼熱感為主C.扁桃體炎易并發(fā)扁桃體周圍膿腫D.咽炎的病原體多為病毒19.扁桃體炎患者，若出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、張口受限，應警惕是否并發(fā)了（）。A.喉炎B.扁桃體周圍膿腫C.頸部蜂窩織炎D.中耳炎20.預防扁桃體炎，以下措施錯誤的是（）。A.保持口腔衛(wèi)生B.避免去人群密集場所C.咽部不適時隨意使用抗生素D.增強體質，提高免疫力21.以下哪項是扁桃體切除術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥？（）A.聲音嘶啞B.吞咽困難C.舌根麻木感D.以上都是22.慢性扁桃體炎刮治術的療效通常（）。A.永久B.短暫C.與手術徹底性無關D.僅對兒童有效23.急性扁桃體炎引起耳部疼痛，可能是并發(fā)了（）。A.鼻竇炎B.中耳炎C.頸深部感染D.喉炎24.關于兒童扁桃體發(fā)育，以下說法正確的是（）。A.嬰幼兒時期扁桃體已發(fā)育完全B.扁桃體在學齡期達到高峰C.青春期后扁桃體逐漸萎縮D.女性比男性更容易患扁桃體炎25.診斷慢性扁桃體炎，以下哪項不是必要條件？（）A.有急性扁桃體炎發(fā)作史B.反復發(fā)作的咽痛、發(fā)熱C.咽部或耳部有慢性病灶D.扁桃體無明顯充血腫大26.扁桃體切除術后出血，若出血量不大，可采?。ǎ.靜脈注射止血藥B.口服止血藥C.冷敷頸部D.以上均可27.治療扁桃體周圍膿腫，首要措施是（）。A.抗生素治療B.頸部切開引流C.扁桃體切除術D.激素治療28.關于扁桃體炎的中醫(yī)辨證，不屬于常見證型的是（）。A.風熱外束證B.熱毒壅盛證C.肺胃熱盛證D.腎陽虛衰證29.以下哪項是急性扁桃體炎的常見前驅癥狀？（）A.鼻塞B.喉癢C.全身不適D.以上都是30.專升本耳鼻喉科學考試中，扁桃體炎部分通常占（）。A.5%-10%B.10%-15%C.15%-20%D.20%-25%二、名詞解釋（每題2分，共10分。請用簡明、準確的語言解釋下列名詞。）31.急性扁桃體炎32.慢性扁桃體炎33.扁桃體周圍膿腫34.扁桃體切除術35.隱匿性感染三、簡答題（每題5分，共20分。請簡要回答下列問題。）36.簡述急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)。37.簡述扁桃體切除術的適應癥。38.簡述扁桃體切除術的術后并發(fā)癥及處理原則。39.簡述預防扁桃體炎的主要措施。四、論述題（每題10分，共20分。請結合所學知識，詳細闡述下列問題。）40.試述急性扁桃體炎的診斷要點及與急性咽炎的鑒別診斷要點。41.試述扁桃體切除術的術前準備、術中注意事項及術后護理要點。---試卷答案一、選擇題1.C2.C3.A4.B5.C6.C7.C8.D9.C10.C11.A12.C13.D14.B15.B16.D17.B18.D19.B20.C21.D22.B23.B24.B25.D26.D27.B28.D29.D30.B二、名詞解釋31.急性扁桃體炎：指扁桃體及其周圍組織的急性炎癥，通常由細菌或病毒感染引起，臨床表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫疼痛等。32.慢性扁桃體炎：指扁桃體炎癥持續(xù)時間較長或反復發(fā)作，導致扁桃體發(fā)生慢性病變，可引起反復咽痛、發(fā)熱、或伴有其他全身癥狀。33.扁桃體周圍膿腫：指扁桃體周圍間隙發(fā)生的化膿性感染，常繼發(fā)于急性扁桃體炎，表現(xiàn)為咽痛劇烈、吞咽困難、張口受限等。34.扁桃體切除術：指通過手術將扁桃體及其周圍組織切除，是治療慢性扁桃體炎反復發(fā)作、扁桃體周圍膿腫等疾病的主要方法。35.隱匿性感染：指扁桃體無明顯紅腫，但咽拭子培養(yǎng)出致病菌，可引起慢性扁桃體炎癥狀或與某些全身性疾病相關。三、簡答題36.急性扁桃體炎的臨床表現(xiàn)：主要包括咽痛、發(fā)熱（常伴畏寒）、全身不適（頭痛、食欲不振、乏力等）、咽部充血、扁桃體紅腫疼痛，可伴有頜下淋巴結腫大及壓痛，部分患者可有咳喘、惡心嘔吐等癥狀。若并發(fā)扁桃體周圍膿腫，則咽痛劇烈、吞咽困難、張口受限。37.扁桃體切除術的適應癥：主要包括：（1）慢性扁桃體炎反復急性發(fā)作，每年發(fā)作者超過7次，或曾有一次嚴重發(fā)作；（2）扁桃體過度肥大，引起吞咽困難、呼吸不暢或影響語音；（3）扁桃體或扁桃體周圍組織出現(xiàn)慢性病灶，如扁桃體周圍膿腫史、扁桃體上瘢痕、息肉等；（4）因扁桃體炎導致長期低熱、或其他全身性疾病，如風濕熱、腎炎等，考慮與扁桃體炎有關；（5）白喉等傳染病流行時，可作為預防措施。38.扁桃體切除術的術后并發(fā)癥及處理原則：主要并發(fā)癥包括：（1）出血：術后24小時內出血較常見，多由局部滲血或小血管結扎不牢引起；術后5-10天出血較少見，多因感染或活動過度引起。處理原則：少量滲血可用坐浴、局部壓迫；出血較多需立即就醫(yī)，必要時再次手術止血。（2）感染：術后可有局部反應，嚴格無菌操作可預防感染；若發(fā)生感染，需加強抗感染治療。（3）損傷：可能損傷鄰近組織，如舌根、咽弓、喉返神經(jīng)等。處理原則：嚴格遵守手術操作規(guī)范，仔細辨認解剖結構，損傷發(fā)生后根據(jù)情況進行處理或觀察。（4）吞咽困難：術后數(shù)日屬正?，F(xiàn)象，多可自行緩解；若持續(xù)不改善，需檢查有無并發(fā)癥。處理原則：術后給予軟食、流質，避免刺激性食物，多喝水，保持口腔衛(wèi)生。39.預防扁桃體炎的主要措施：主要包括：（1）保持口腔衛(wèi)生，勤漱口，飯后刷牙；（2）增強體質，適當鍛煉，提高免疫力；（3）避免去人群密集場所，減少感染機會；（4）秋冬季節(jié)注意保暖，預防感冒；（5）咽部不適時避免隨意使用抗生素，及時就醫(yī)明確診斷；（6）對于有扁桃體炎高發(fā)家族史或體質較弱者，可考慮預防性措施，如中醫(yī)調理等。四、論述題40.急性扁桃體炎的診斷要點及與急性咽炎的鑒別診斷要點：診斷要點：主要包括：（1）急性起病，咽痛明顯；（2）可伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛、全身不適等全身癥狀；（3）咽部檢查可見扁桃體紅腫、疼痛，可有白色滲出物附著；（4）頜下淋巴結腫大及壓痛；（5）實驗室檢查可見白細胞計數(shù)升高，細菌感染者可培養(yǎng)出致病菌。與急性咽炎的鑒別診斷要點：兩者均可表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、咽部充血。但急性扁桃體炎以扁桃體紅腫疼痛為主要特征，程度通常更重，常伴有頜下淋巴結腫大明顯，且易并發(fā)扁桃體周圍膿腫；而急性咽炎多表現(xiàn)為咽部干燥、灼熱感，咽后壁濾泡紅腫，扁桃體紅腫程度通常較輕或不明顯，頜下淋巴結腫大相對較輕，較少并發(fā)扁桃體周圍膿腫。鑒別要點在于扁桃體的受累程度和是否伴有相關并發(fā)癥。41.扁桃體切除術的術前準備、術中注意事項及術后護理要點：術前準備：（1）詳細詢問病史，了解患者過敏史、出血史、心肝腎疾病等；（2）進行全身檢查，包括血常規(guī)、出凝血時間、肝腎功能等，必要時做心電圖檢查；（3）術前給予抗生素預防感染，特別是有感染或延期手術者；（4）心理疏導，緩解患者緊張情緒；（5）術前禁食水，做好口腔清潔。術中注意事項：（1）麻醉選擇恰當，保證手術安全；（2）仔細辨認解剖結構，避免損傷周圍組織，如舌根、咽弓、喉返神經(jīng)、血管等；（3）操作輕柔，盡量減少組織損傷和出血；（4）止血徹底，特別是對于較大血管，