2025年月嫂試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，最先應(yīng)考慮的護(hù)理措施是（）A.立即停喂母乳B.增加配方奶喂養(yǎng)量C.監(jiān)測血清膽紅素并加強(qiáng)喂養(yǎng)D.給予茵梔黃口服液答案：C2.產(chǎn)婦會(huì)陰側(cè)切術(shù)后第2天，傷口紅腫、有淡黃色滲出，體溫37.9℃，首要處理是（）A.立即拆線B.高錳酸鉀坐浴bidC.報(bào)告醫(yī)生并留取分泌物培養(yǎng)D.給予口服頭孢克肟答案：C3.關(guān)于早產(chǎn)兒“鳥巢”護(hù)理，下列哪項(xiàng)描述正確（）A.使用羽絨材質(zhì)增加溫度B.邊界應(yīng)緊貼患兒身體但不限制胸廓擴(kuò)張C.頭部抬高30°以防嗆奶D.每4小時(shí)更換一次體位答案：B4.產(chǎn)婦分娩后第3天，雙乳脹硬、觸痛明顯，體溫38.2℃，最可能的診斷是（）A.乳腺膿腫B.泌乳熱C.急性乳腺炎D.導(dǎo)管堵塞答案：B5.新生兒血糖篩查低于何值需立即報(bào)告醫(yī)生并喂葡萄糖水（）A.1.6mmol/LB.2.2mmol/LC.2.6mmol/LD.3.0mmol/L答案：B6.下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后抑郁的高危因素（）A.家族精神病史B.計(jì)劃外妊娠C.丈夫陪伴分娩D.經(jīng)濟(jì)困難答案：C7.給新生兒沐浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在（）A.20～22℃B.24～26℃C.26～28℃D.28～30℃答案：C8.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后第1天，導(dǎo)尿管通暢但尿色深黃，尿量350ml/12h，護(hù)理重點(diǎn)為（）A.立即拔管B.鼓勵(lì)多飲溫開水C.加快輸液速度D.報(bào)告醫(yī)生查電解質(zhì)答案：B9.新生兒卡介苗接種后2周局部出現(xiàn)0.8cm膿皰，正確處理是（）A.碘伏消毒后無菌紗布覆蓋B.涂抹百多邦軟膏C.無需處理，保持干燥D.用針頭抽吸膿液答案：C10.產(chǎn)婦服用甲基多巴降壓，月嫂發(fā)現(xiàn)其嗜睡、口干，應(yīng)首先（）A.立即停藥B.測血壓并報(bào)告醫(yī)生C.給予濃糖水D.頭部放平防跌倒答案：B11.新生兒“馬牙”處理正確的是（）A.無菌針挑破B.2%碳酸氫鈉擦拭C.無需處理D.生理鹽水紗布每日擦洗答案：C12.產(chǎn)婦會(huì)陰傷口紅外線照射每次時(shí)間為（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：B13.下列哪項(xiàng)不是新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)（）A.體溫不穩(wěn)定B.喂養(yǎng)困難C.黃疸迅速加重D.頻繁噴嚏答案：D14.產(chǎn)婦哺乳時(shí)乳頭皸裂，首要措施是（）A.停止哺乳24小時(shí)B.哺乳后擠一滴乳汁涂乳頭自然干C.涂紅霉素軟膏D.使用乳頭保護(hù)罩答案：B15.新生兒出生體重3.2kg，第5天體重3.0kg，月嫂應(yīng)（）A.立即補(bǔ)喂配方奶B.記錄并告知媽媽屬正常生理現(xiàn)象C.每2小時(shí)叫醒吃奶D.報(bào)告醫(yī)生查甲功答案：B16.產(chǎn)婦產(chǎn)后第10天，惡露鮮紅、量多伴小血塊，最可能為（）A.正常血性惡露B.子宮復(fù)舊不良C.月經(jīng)復(fù)潮D.胎盤殘留答案：B17.新生兒聽力篩查最佳時(shí)間是（）A.生后6小時(shí)內(nèi)B.生后24～72小時(shí)C.生后第7天D.出院前任意時(shí)間答案：B18.產(chǎn)婦服用溴隱亭回奶，常見副作用是（）A.便秘B.鼻塞、頭暈C.皮疹D.腹瀉答案：B19.新生兒藍(lán)光治療時(shí)，雙眼應(yīng)使用（）A.干棉球覆蓋B.黑色眼罩C.紗布繃帶D.專用防藍(lán)光眼罩答案：D20.產(chǎn)婦GDM產(chǎn)后6周復(fù)查項(xiàng)目不包括（）A.75gOGTTB.糖化血紅蛋白C.血脂D.眼底照相答案：D21.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，75%酒精擦拭方向?yàn)椋ǎ〢.順時(shí)針一圈B.逆時(shí)針一圈C.自臍根向外螺旋式D.由外向內(nèi)答案：C22.產(chǎn)婦乳房脹痛，下列哪項(xiàng)手法排奶正確（）A.示指與拇指捏住乳頭牽拉B.由乳根向乳頭方向緩慢推壓C.熱敷后立即冰敷D.使用梳子背向乳頭梳理答案：B23.新生兒生理性黃疸最高峰一般出現(xiàn)在生后（）A.第1天B.第2～3天C.第4～5天D.第7天答案：C24.產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，體溫39℃，子宮底平臍、壓痛，惡露臭，考慮（）A.泌乳熱B.產(chǎn)褥感染C.泌尿系感染D.上呼吸道感染答案：B25.新生兒口服維生素D預(yù)防劑量為（）A.200IU/dB.400IU/dC.600IU/dD.800IU/d答案：B26.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后切口使用自粘敷料，第一次更換時(shí)間為（）A.術(shù)后6小時(shí)B.術(shù)后24小時(shí)C.術(shù)后48小時(shí)D.術(shù)后72小時(shí)或敷料潮濕時(shí)答案：D27.新生兒“覓食反射”消失時(shí)間一般為生后（）A.1周B.2周C.3～4個(gè)月D.6個(gè)月答案：C28.產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁篩查常用量表為（）A.SASB.SDSC.EPDSD.HAMD答案：C29.新生兒換尿布時(shí)，預(yù)防尿布疹最關(guān)鍵措施是（）A.使用爽身粉B.選用超厚紙尿褲C.清潔后讓皮膚完全干燥再穿尿褲D.每日涂氧化鋅軟膏答案：C30.產(chǎn)婦哺乳期每日鈣推薦攝入量為（）A.600mgB.800mgC.1000mgD.1200mg答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.關(guān)于新生兒撫觸，下列說法正確的是（）A.喂奶后立即進(jìn)行B.室溫28℃左右C.每次10～15分鐘D.可刺激迷走神經(jīng)增加體重E.使用嬰兒潤膚油減少摩擦答案：B、C、D、E32.產(chǎn)婦乳房膿腫的表現(xiàn)包括（）A.局部紅、腫、熱、痛B.體溫>38.5℃C.腋窩淋巴結(jié)腫大D.乳汁帶血絲E.患側(cè)乳房波動(dòng)感明顯答案：A、B、C、E33.新生兒低血糖高危因素有（）A.早產(chǎn)B.巨大兒C.母親妊娠期糖尿病D.新生兒溶血病E.低體溫答案：A、C、E34.產(chǎn)婦產(chǎn)后下肢深靜脈血栓預(yù)防措施包括（）A.臥床時(shí)抬高下肢20°B.術(shù)后6小時(shí)床上踝泵運(yùn)動(dòng)C.穿彈力襪D.每日飲水3000mlE.盡早下床活動(dòng)答案：A、B、C、E35.新生兒敗血癥確診依據(jù)有（）A.血培養(yǎng)陽性B.CRP>10mg/LC.白細(xì)胞<5×10?/LD.血小板<100×10?/LE.微量血培養(yǎng)瓶報(bào)警陽性答案：A、C、D、E36.產(chǎn)婦哺乳期用藥原則正確的是（）A.選藥考慮L分級B.盡量選單一成分C.服藥時(shí)間安排在哺乳后立即D.優(yōu)先選緩釋劑型E.必要時(shí)暫停哺乳答案：A、B、C、E37.新生兒寒冷損傷綜合征表現(xiàn)有（）A.低體溫B.皮膚硬腫C.哭聲低弱D.下肢水腫凹陷E.喂養(yǎng)困難答案：A、B、C、E38.產(chǎn)婦產(chǎn)后便秘護(hù)理措施包括（）A.增加膳食纖維B.每日順時(shí)針按摩腹部C.晨起飲溫開水D.鼓勵(lì)下床活動(dòng)E.立即使用開塞露答案：A、B、C、D39.新生兒鵝口瘡護(hù)理要點(diǎn)（）A.哺乳前后清潔雙手B.奶嘴煮沸消毒10分鐘C.用2%碳酸氫鈉擦拭口腔D.涂制霉菌素懸液E.與母親乳頭同時(shí)治療答案：A、B、C、D、E40.產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后鎮(zhèn)痛泵護(hù)理注意（）A.保持管路通暢B.觀察呼吸頻率C.記錄按壓次數(shù)D.禁止產(chǎn)婦自行追加E.惡心嘔吐時(shí)報(bào)告醫(yī)生答案：A、B、C、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.新生兒沐浴水溫應(yīng)控制在38～40℃。（√）42.產(chǎn)婦產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)體溫≥38℃均考慮產(chǎn)褥感染。（×）43.新生兒藍(lán)光治療期間需暫停母乳喂養(yǎng)。（×）44.產(chǎn)婦會(huì)陰水腫可用50%硫酸鎂濕熱敷。（√）45.新生兒生后2周開始需每日補(bǔ)充鐵劑2mg/kg。（×）46.產(chǎn)婦哺乳期可接種滅活疫苗。（√）47.新生兒臍部少量滲血可用云南白藥粉外敷。（×）48.產(chǎn)婦產(chǎn)后6周復(fù)查如血壓正常可停用降壓藥。（×）49.新生兒出現(xiàn)jitteriness需立即測血糖。（√）50.月嫂可獨(dú)立為新生兒進(jìn)行股靜脈采血。（×）四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述新生兒嗆奶窒息的緊急處理流程。答案：（1）立即將新生兒取頭低足高位，側(cè)臥或俯臥于操作者前臂，頭部低于軀干。（2）用掌根快速拍擊兩側(cè)肩胛骨連線中點(diǎn)5次。（3）翻轉(zhuǎn)后兩乳頭連線中點(diǎn)下方行胸外按壓5次。（4）重復(fù)拍背—按壓循環(huán)，直至異物排出或哭聲恢復(fù)。（5）同時(shí)呼叫120，持續(xù)評估呼吸心率，必要時(shí)新生兒CPR。52.列舉產(chǎn)婦產(chǎn)后乳房脹痛的三種緩解手法并說明要點(diǎn)。答案：（1）溫?zé)岱螅翰溉榍?8℃毛巾敷3～5分鐘，促進(jìn)血管擴(kuò)張。（2）反向按壓：哺乳前3分鐘用三指自乳根向胸壁方向緩慢按壓1～2cm，減輕乳暈水腫。（3）手?jǐn)D奶：拇指與示指對向乳頭，由乳根向乳頭方向節(jié)律性擠壓，頻率60次/分，每側(cè)5分鐘。53.寫出新生兒乙肝疫苗接種后常見局部反應(yīng)及護(hù)理。答案：常見反應(yīng)：接種24小時(shí)內(nèi)局部紅、腫、硬結(jié)，直徑多<1cm，部分出現(xiàn)低熱。護(hù)理：保持局部清潔干燥，無需熱敷或涂藥；體溫<38.5℃可物理降溫，>38.5℃報(bào)告醫(yī)生；觀察72小時(shí)，硬結(jié)>2cm或持續(xù)高熱需就診。54.說明產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后早期下床活動(dòng)的“三步曲”及時(shí)間。答案：第一步：術(shù)后6小時(shí)協(xié)助床上翻身、屈腿，每2小時(shí)一次。第二步：術(shù)后12小時(shí)半臥位→坐起→雙腿下垂，觀察5分鐘無頭暈。第三步：術(shù)后24小時(shí)在護(hù)士攙扶下站立→原地踏步→行走5米，時(shí)間控制在3分鐘內(nèi)，全程監(jiān)測生命體征。55.列舉預(yù)防新生兒紅臀的“五字訣”并解釋。答案：“清”——每次便后用溫水清洗；“干”——柔軟棉布蘸干或自然風(fēng)干；“隔”——厚涂護(hù)臀霜形成屏障；“通”——選用透氣紙尿褲，松緊容一指；“曬”——每日俯臥位暴露臀部曬太陽2次，每次5分鐘。五、案例分析題（每題10分，共10分）56.產(chǎn)婦李某，28歲，G1P1，順產(chǎn)，會(huì)陰Ⅰ度裂傷，產(chǎn)后第3天出院。出院當(dāng)日中午，月嫂發(fā)現(xiàn)其體溫37.8℃，雙乳外上象限脹硬，皮膚微紅，新生兒含接困難，哭鬧不安。問題：（1）列出主要護(hù)理診斷2條；（2）寫出24小時(shí)內(nèi)護(hù)理措施5條；（3）指出需要立即就醫(yī)的指標(biāo)3項(xiàng)。答案：（1）護(hù)理診斷：①