婦產(chǎn)科學(xué)(副高)高級職稱考試題庫及答案一、女性生殖系統(tǒng)解剖與生理1.關(guān)于子宮峽部的解剖學(xué)特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)正確A.非孕時長約2cm，上端為解剖學(xué)內(nèi)口，下端為組織學(xué)內(nèi)口B.非孕時長約1cm，上端為組織學(xué)內(nèi)口，下端為解剖學(xué)內(nèi)口C.妊娠期擴(kuò)展成子宮下段，可達(dá)7～10cmD.黏膜與宮頸管相同，均為高柱狀上皮E.血供主要來自卵巢動脈答案：C2.28歲經(jīng)產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺乳房脹痛，體溫37.8℃，最可能的生理機(jī)制是A.泌乳Ⅰ期，催乳素急劇升高B.泌乳Ⅱ期，乳房間質(zhì)水腫及導(dǎo)管充盈C.泌乳Ⅲ期，射乳反射受損D.乳腺管阻塞合并細(xì)菌感染E.高雌激素抑制乳汁排出答案：B3.下列哪項(xiàng)不是月經(jīng)周期中雌激素對子宮內(nèi)膜的直接作用A.促進(jìn)腺體增生彎曲B.增加間質(zhì)水腫C.上調(diào)孕激素受體合成D.誘導(dǎo)螺旋動脈痙攣E.刺激基質(zhì)金屬蛋白酶活性答案：D4.女，35歲，G3P2，月經(jīng)規(guī)則，周期28天，超聲示子宮內(nèi)膜厚14mm，回聲均勻，最可能處于A.早增殖期B.中增殖期C.晚增殖期D.早分泌期E.晚分泌期答案：E5.關(guān)于卵巢門細(xì)胞的描述，錯誤的是A.位于卵巢門部B.可分泌雄烯二酮C.受LH調(diào)節(jié)D.與卵巢支持細(xì)胞同源E.增生可致女性男性化答案：D二、妊娠生理與診斷6.初孕婦，停經(jīng)52天，血βhCG28000IU/L，超聲宮腔內(nèi)見孕囊平均直徑18mm，未見卵黃囊，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.立即清宮B.1周后復(fù)查超聲C.肌注黃體酮保胎D.口服米非司酮藥物流產(chǎn)E.動態(tài)監(jiān)測血孕酮答案：B7.關(guān)于妊娠期母體心排出量變化，正確的是A.早孕期開始下降B.峰值出現(xiàn)在孕20～24周C.分娩第一產(chǎn)程末降低D.產(chǎn)后即刻恢復(fù)至孕前E.側(cè)臥位較平臥位降低約15%答案：B8.下列哪項(xiàng)不是妊娠期腎盂積水的生理性原因A.孕激素致輸尿管平滑肌松弛B.子宮右旋壓迫右側(cè)輸尿管C.膀胱容量增加，排尿反射減弱D.腎小球?yàn)V過率增加50%E.輸尿管蠕動頻率增加答案：E9.初孕婦，停經(jīng)38天，尿hCG陽性，血PAPPA0.25MoM，最可能提示A.胎兒21三體高風(fēng)險B.胎兒18三體高風(fēng)險C.胎兒Turner綜合征D.胎盤功能減退E.多胎妊娠答案：A10.關(guān)于胎動計數(shù)的臨床意義，錯誤的是A.12h＜10次提示胎兒缺氧B.夜間胎動活躍與母體血糖下降有關(guān)C.胎動消失至胎心消失平均12hD.胎動驟增后驟減是急性缺氧表現(xiàn)E.孕28周后應(yīng)常規(guī)每日固定時間計數(shù)答案：B三、病理妊娠11.女，29歲，G1P0，孕32周，突發(fā)下腹痛伴陰道流血，色暗紅，量似月經(jīng)，子宮張力高，胎心100次/分，最可能的診斷是A.前置胎盤B.胎盤早剝Ⅱ級C.子宮破裂D.早產(chǎn)臨產(chǎn)E.胎盤邊緣血竇破裂答案：B12.關(guān)于HELLP綜合征的實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)，正確的是A.血小板＜100×10?/L，LDH＞600U/L，AST＞70U/LB.血小板＜150×10?/L，LDH＞400U/L，ALT＞40U/LC.血小板＜50×10?/L，TBil＞20.5μmol/LD.微血管溶血需見破碎紅細(xì)胞＞5%E.血小板＜75×10?/L，Cr＞1.1mg/dL答案：A13.孕24周，宮頸長度15mm，胎兒纖連蛋白陽性，既往34周早產(chǎn)史，首選的干預(yù)措施是A.陰道黃體酮凝膠90mgqnB.宮頸環(huán)扎術(shù)C.口服硝苯地平10mgq6hD.肌注倍他米松12mg×2次E.限制活動并住院臥床答案：A14.雙胎輸血綜合征Ⅲ期的超聲特征不包括A.受血兒膀胱消失B.供血兒羊水最大垂直暗區(qū)＜2cmC.受血兒心臟擴(kuò)大D.臍動脈舒張期血流缺失E.受血兒靜脈導(dǎo)管a波反向答案：A15.關(guān)于妊娠期急性脂肪肝的病理特點(diǎn)，錯誤的是A.肝細(xì)胞彌漫性微泡性脂肪變性B.肝小葉結(jié)構(gòu)基本完整C.炎細(xì)胞浸潤少見D.門靜脈周圍壞死顯著E.油紅O染色陽性答案：D四、妊娠合并癥16.孕28周，OGTT0h5.2mmol/L，1h11.0mmol/L，2h8.9mmol/L，3h7.8mmol/L，診斷A.妊娠期糖尿病A1級B.妊娠期糖尿病A2級C.糖尿病合并妊娠D.糖耐量受損E.正常糖耐量答案：B17.妊娠合并甲亢，下列哪項(xiàng)藥物為首選A.丙硫氧嘧啶100mgtidB.甲巰咪唑10mgbidC.普萘洛爾20mgtidD.復(fù)方碘溶液5滴tidE.放射性131I治療答案：A18.孕32周，重度子癇前期，血小板85×10?/L，ALT120U/L，最適合的降壓藥是A.拉貝洛爾100mgq8hB.硝苯地平緩釋片30mgqdC.卡托普利25mgbidD.氯沙坦50mgqdE.雙氫克尿噻25mgqd答案：A19.孕20周，SLE病史5年，抗SSA抗體陽性，為降低胎兒心臟傳導(dǎo)阻滯風(fēng)險，首選A.潑尼松10mgqdB.羥氯喹200mgbidC.環(huán)磷酰胺0.5g/m2D.地塞米松4mgqdE.靜脈免疫球蛋白400mg/kg答案：B20.孕34周，心功能Ⅲ級，二尖瓣狹窄面積1.0cm2，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，心率130次/分，最佳處理A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠B.西地蘭0.4mg靜推C.呋塞米40mg靜推+硝酸甘油靜滴D.經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)E.嗎啡10mg皮下注射答案：C五、分娩與產(chǎn)褥21.初產(chǎn)婦，宮口開全1h，胎心監(jiān)護(hù)示晚期減速，最低60次/分，持續(xù)90s，陰道檢查S+2，矢狀縫位于39點(diǎn)，大囟在9點(diǎn)，最適宜的助產(chǎn)方式A.胎頭吸引旋轉(zhuǎn)后牽引B.Kielland產(chǎn)鉗旋轉(zhuǎn)后牽引C.手轉(zhuǎn)胎頭至枕前位后自然分娩D.立即剖宮產(chǎn)E.等待自然旋轉(zhuǎn)答案：B22.關(guān)于第三產(chǎn)程積極管理，錯誤的是A.胎兒前肩娩出后立即肌注縮宮素10UB.臍帶搏動停止后30s內(nèi)斷臍C.持續(xù)適度牽拉臍帶助胎盤娩出D.胎盤滯留30min手取胎盤E.胎盤娩出后按摩子宮答案：C23.產(chǎn)后第4天，體溫38.2℃，子宮底臍下3指，輕壓痛，惡露暗紅，量中，無臭味，最可能的診斷A.產(chǎn)褥感染B.乳腺淤積熱C.泌尿系感染D.會陰切口感染E.血栓性靜脈炎答案：B24.初產(chǎn)婦，會陰側(cè)切縫合后第2天，切口劇痛，肛門墜脹，查體切口周圍皮膚暗紫，觸痛明顯，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿.高錳酸鉀坐浴bidB.拆除縫線清創(chuàng)引流C.頭孢曲松2g靜滴qdD.紅外線照射30minbidE.口服布洛芬0.3gtid答案：B25.關(guān)于產(chǎn)后出血定義，正確的是A.陰道分娩后2h內(nèi)出血≥400mLB.陰道分娩后24h內(nèi)出血≥500mLC.剖宮產(chǎn)后2h內(nèi)出血≥500mLD.產(chǎn)后24h至6周出血≥500mLE.產(chǎn)后6h內(nèi)出血≥300mL答案：B六、新生兒與早產(chǎn)26.孕34周順產(chǎn)，出生體重2200g，Apgar1min7分，5min9分，需入住NICU的最主要指征是A.出生體重＜2500gB.呼吸急促60次/分C.毛細(xì)血管充盈時間＞3sD.體溫36.0℃E.血糖2.2mmol/L答案：E27.早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查的首檢時機(jī)為A.生后1周或矯正胎齡30周B.生后2周或矯正胎齡31周C.生后4周或矯正胎齡32周D.生后6周或矯正胎齡34周E.生后8周或矯正胎齡36周答案：C28.關(guān)于新生兒呼吸窘迫綜合征的預(yù)防，錯誤的是A.孕24～34周有早產(chǎn)風(fēng)險者給予倍他米松B.胎膜早破無感染征象可期待48h促胎肺成熟C.糖尿病孕婦需推遲分娩至39周D.緊急剖宮產(chǎn)術(shù)前4h給予地塞米松10mg肌注E.宮內(nèi)輸血后可重復(fù)促胎肺成熟療程答案：D29.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血Ⅲ級超聲表現(xiàn)A.單側(cè)室管膜下小血腫B.雙側(cè)腦室內(nèi)出血伴腦室擴(kuò)大C.腦實(shí)質(zhì)出血＜1cmD.小腦蚓部出血E.硬膜下血腫答案：B30.新生兒敗血癥最常見的病原菌為A.金黃色葡萄球菌B.大腸桿菌C.B族鏈球菌D.肺炎克雷伯菌E.銅綠假單胞菌答案：C七、婦科腫瘤31.女，58歲，絕經(jīng)8年，陰道流血10天，超聲示子宮內(nèi)膜厚12mm，最可靠的診斷方法是A.血清CA125B.盆腔MRIC.宮腔鏡+分段診刮D.宮頸細(xì)胞學(xué)E.經(jīng)陰道彩超血流評分答案：C32.卵巢透明細(xì)胞癌最常見的分子標(biāo)志是A.BRCA1突變B.ARID1A突變C.KRAS突變D.PIK3CA擴(kuò)增E.HER2擴(kuò)增答案：B33.FIGO2021宮頸癌ⅢC1期是指A.腫瘤侵犯陰道下1/3B.腫瘤侵犯盆壁C.盆腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤侵犯膀胱黏膜答案：C34.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌保育治療，錯誤的是A.適用于G1、ⅠA期、MRI無肌層浸潤B.口服醋酸甲羥孕酮250mgqdC.治療3個月需宮腔鏡評估D.完全緩解率可達(dá)70%E.治療期間可不用避孕答案：E35.女，45歲，子宮肌瘤多發(fā)，最大徑10cm，月經(jīng)量增多致Hb82g/L，首選治療A.GnRHa3.75mg每月1次×3月B.米非司酮10mgqd×3月C.經(jīng)腹全子宮切除D.子宮動脈栓塞E.高強(qiáng)度聚焦超聲答案：C八、生殖內(nèi)分泌與不孕36.多囊卵巢綜合征鹿特丹診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括A.稀發(fā)排卵或無排卵B.高雄激素臨床表現(xiàn)或生化表現(xiàn)C.卵巢多囊樣改變D.高泌乳素血癥E.排除其他雄激素過多疾病答案：D37.女，32歲，原發(fā)不孕3年，HSG示雙側(cè)輸卵管遠(yuǎn)端積水，直徑＞3cm，首選A.腹腔鏡輸卵管造口術(shù)B.試管嬰兒ETC.宮腔通液治療D.中藥灌腸E.輸卵管介入再通答案：B38.關(guān)于早發(fā)性卵巢功能不全，錯誤的是A.年齡＜40歲B.FSH＞25IU/L兩次間隔4周C.AMH＜1.1ng/mLD.染色體核型必為46,XXE.可伴自身免疫甲狀腺炎答案：D39.控制性超促排卵中，預(yù)防OHSS最有效的方案是A.高劑量FSH啟動B.GnRHantagonist方案+GnRHa扳機(jī)C.氯米芬+尿促性素D.長效GnRHa降調(diào)E.hCG10000U扳機(jī)答案：B40.黃體功能不全的子宮內(nèi)膜活檢時間應(yīng)選擇在A.月經(jīng)第3天B.排卵后第3天C.排卵后第7天D.月經(jīng)前第2天E.月經(jīng)來潮6h內(nèi)答案：C九、盆底與泌尿婦科41.壓力性尿失禁的首選非手術(shù)治療是A.陰道無張力尿道中段懸吊帶術(shù)TVTOC.盆底肌訓(xùn)練+電刺激D.口服度洛西汀E.經(jīng)閉孔懸吊術(shù)答案：C42.POPQ分期中，Ba點(diǎn)代表A.陰道前壁中線距處女膜3cm處B.陰道前壁最遠(yuǎn)脫垂點(diǎn)C.宮頸外口D.陰道后壁最遠(yuǎn)脫垂點(diǎn)E.會陰體長度答案：B43.關(guān)于經(jīng)陰道網(wǎng)片植入并發(fā)癥，錯誤的是A.網(wǎng)片侵蝕發(fā)生率5～15%B.術(shù)后性交痛與網(wǎng)片臂過短有關(guān)C.網(wǎng)片暴露需立即全部取出D.可合并盆腔膿腫E.可致坐骨神經(jīng)損傷答案：C44.女，60歲，III度子宮脫垂，合并高血壓冠心病，最佳術(shù)式A.陰式子宮切除+骶棘韌帶固定B.腹腔鏡骶骨陰道固定C.Manchester手術(shù)D.LeFort手術(shù)E.經(jīng)腹子宮切除答案：A45.急迫性尿失禁首選藥物A.奧昔布寧5mgbidB.米多君2.5mgtidC.雌二醇軟膏陰道用D.坦索羅辛0.2mgqnE.呋塞米20mgqd答案：A十、計劃生育與倫理46.關(guān)于復(fù)方短效口服避孕藥，錯誤的是A.抑制排卵為主B.增加靜脈血栓風(fēng)險C.降低卵巢癌風(fēng)險D.停藥后需間隔3月再妊娠E.可用于痛經(jīng)治療答案：D47.宮內(nèi)節(jié)育器放置后月經(jīng)量增多主要機(jī)制A.內(nèi)膜纖溶活性增強(qiáng)B.前列腺素合成減少C.內(nèi)膜雌激素受體上調(diào)D.宮頸黏液栓形成E.抑制排卵答案：