急診搶救的醫(yī)護配合試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個最佳答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.急診室接到“120”預報：一名32歲男性因車禍致多發(fā)傷，10分鐘后到達。作為分診護士，首要的協(xié)作動作是（）A.立即通知影像科準備CTB.拉響創(chuàng)傷團隊警報并推送平車到門口C.讓家屬先掛號繳費D.電話通知手術(shù)室備血答案：B2.創(chuàng)傷團隊到達后，醫(yī)師口頭醫(yī)囑“快速輸注1L乳酸林格液”，護士執(zhí)行前必須（）A.立即開放兩條18G留置針并復述確認B.先記錄醫(yī)囑再執(zhí)行C.讓實習護士先核對液體名稱D.等醫(yī)師書寫完畢再執(zhí)行答案：A3.患者突發(fā)室顫，已行高質(zhì)量CPR2min，醫(yī)師準備200J電除顫，護士最合理的配合是（）A.繼續(xù)胸外按壓不中斷B.立即涂導電糊并放置電極板，喊“所有人離開”C.先記錄搶救記錄再除顫D.讓家屬簽字同意后再除顫答案：B4.急診氣管插管時，護士將患者置于嗅花位后，下一步最需提醒醫(yī)師的是（）A.先給予依托咪酯0.3mg/kgB.環(huán)狀軟骨按壓是否到位C.立即吸痰D.固定導管深度答案：B5.對疑似張力性氣胸并頸靜脈怒張患者，醫(yī)師決定行針減壓，護士應備（）A.14G留置針＋酒精棉片B.7.5Fr中心靜脈導管包C.22G胰島素針D.50ml注射器答案：A6.急診PCI術(shù)中患者訴“從未有過的胸痛”，監(jiān)護示ST再次抬高，護士第一時間應（）A.報告導管室醫(yī)師并準備替羅非班B.安慰患者不要緊張C.立即口服阿司匹林300mgD.記錄時間不做處理答案：A7.急性上消化道大出血，醫(yī)師擬行三腔二囊管壓迫，護士判斷禁忌證最重要的是（）A.肝硬化病史B.近期食管靜脈曲張?zhí)自稢.意識不清無保護性反射D.血紅蛋白55g/L答案：C8.急診快速誘導插管（RSI）給藥順序，護士按醫(yī)囑已抽好“芬太尼—依托咪酯—琥珀膽堿”，發(fā)現(xiàn)患者血壓80/50mmHg，應提醒醫(yī)師（）A.芬太尼減量或跳過B.增加琥珀膽堿劑量C.先推麻黃堿D.改為氯胺酮答案：D9.搶救車藥品“腎上腺素1mg/10ml”標簽模糊，護士正確做法是（）A.憑經(jīng)驗使用B.丟棄并重新領取C.先用再補標簽D.讓醫(yī)師口頭確認即可答案：B10.急診輸液泵報警“空氣栓塞”，護士第一時間應（）A.立即關閉止流閥，排盡空氣B.按靜音繼續(xù)輸液C.拔針重新穿刺D.更換整套輸液器答案：A11.對急性腦卒中患者行rtPA溶栓，護士發(fā)現(xiàn)患者牙齦出血，應首先（）A.立即停藥并測凝血功能B.報告醫(yī)師并準備冷沉淀C.局部壓迫止血并記錄D.讓患者漱口答案：C12.急診創(chuàng)傷重點超聲（FAST）提示腹腔游離液，患者血壓持續(xù)下降，護士應提前準備（）A.腹部CT增強B.4UO型Rh陰性血C.口服瀉藥D.胃管減壓答案：B13.搶救過程中醫(yī)師口頭醫(yī)囑“靜推10%葡萄糖酸鈣10ml”，護士需二次核對的重點是（）A.藥物濃度與劑量B.患者是否空腹C.輸液泵品牌D.家屬是否同意答案：A14.急診突發(fā)成批傷患，紅標患者呼吸30次/分、SpO?88%，護士應協(xié)助（）A.立即氣管插管B.高流量氧療并轉(zhuǎn)復蘇區(qū)C.先分診黃標D.讓家屬陪同等待答案：B15.對急性過敏反應患者，醫(yī)師下達“肌注腎上腺素0.5mg”，護士選擇部位（）A.三角肌外側(cè)B.臀大肌上外象限C.股外側(cè)肌中段D.腹壁臍周答案：C16.急診突發(fā)停電，呼吸機報警，護士首要動作是（）A.立即改用簡易呼吸球囊B.去檢查配電箱C.拔掉電源重啟D.讓醫(yī)師評估是否拔管答案：A17.急性心?；颊咄话l(fā)心室電風暴，已電除顫4次，醫(yī)師擬靜推胺碘酮150mg，護士應控制推注時間（）A.1minB.5minC.10minD.15min答案：C18.急診留觀患兒2歲，體重12kg，高熱驚厥已止，醫(yī)師口頭醫(yī)囑“地西泮2mg靜推”，護士發(fā)現(xiàn)劑量異常，應（）A.按醫(yī)囑執(zhí)行B.再次復述并提醒醫(yī)師核對體重C.讓家屬簽字D.自行改為4mg答案：B19.急診護士協(xié)助胸腔閉式引流，水封瓶突然破裂，護士立即（）A.用血管鉗夾閉胸管近端B.更換新瓶C.讓患者屏氣D.拔管答案：A20.急診創(chuàng)傷患者需緊急輸血，護士與血庫核對發(fā)現(xiàn)血袋標簽姓名漏寫一字，應（）A.讓醫(yī)師簽字后使用B.退回血庫重新打印C.自己補寫D.先輸再補手續(xù)答案：B21.搶救過程中護士發(fā)現(xiàn)同事未洗手就穿刺，應（）A.立即提醒并協(xié)助手消B.事后報告護士長C.視而不見D.拍照發(fā)朋友圈答案：A22.急診突發(fā)“亞硝酸鹽中毒”，患者口唇發(fā)紺，醫(yī)師下達“1%亞甲藍1mg/kg”，護士應選用（）A.生理鹽水稀釋后靜推B.5%葡萄糖稀釋后靜推C.直接靜推原液D.肌注答案：B23.對急性哮喘持續(xù)狀態(tài)患者，已予甲強龍、氨茶堿，醫(yī)師擬霧化腎上腺素，護士需特別提醒（）A.監(jiān)測心率與血壓B.讓患者平躺C.用面罩霧化D.加大氧流量至15L/min答案：A24.急診護士協(xié)助放置喉罩（LMA），充氣后通氣仍困難，首先考慮（）A.位置不當，重新調(diào)整B.立即改氣管切開C.加大潮氣量D.讓患者側(cè)臥答案：A25.急診心肺復蘇2min后，醫(yī)師評估需開胸心臟擠壓，護士應備（）A.胸骨鋸＋無菌手套B.除顫儀C.縫合包D.胸腔閉式引流瓶答案：A26.對急性有機磷中毒患者，護士使用阿托品化指標不包括（）A.皮膚干燥B.肺部濕啰音消失C.瞳孔散大D.心率＜50次/分答案：D27.急診護士發(fā)現(xiàn)搶救車除顫儀電極板成人檔粘膠脫落，應（）A.立即更換備用電極片B.用膠布纏緊繼續(xù)使用C.讓工程師第二天處理D.記錄故障標志答案：A28.急診突發(fā)“羊水栓塞”，產(chǎn)婦心跳驟停，護士協(xié)助復蘇時，胸外按壓部位較常人（）A.上移1cmB.下移1–2cmC.不變D.左側(cè)臥位按壓答案：B29.急診護士執(zhí)行“靜推呋塞米40mg”后，需重點觀察（）A.尿量及電解質(zhì)B.瞳孔變化C.腹部體征D.體溫答案：A30.急診醫(yī)護配合中，關于“閉環(huán)溝通”錯誤的是（）A.護士復述醫(yī)囑B.醫(yī)師確認復述正確C.護士執(zhí)行后無需再反饋D.雙方確認藥物劑量答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或以上正確答案，多選少選均不得分）31.急診快速輸血導致低體溫，護士可采取的主動加溫措施包括（）A.使用37℃恒溫水浴箱加溫血袋B.使用干式加溫儀C.使用輸液加溫器D.將血袋放入熱水瓶E.加蓋保溫毯答案：B、C、E32.急診創(chuàng)傷團隊啟動后，護士在“黃金10分鐘”內(nèi)需完成（）A.建立兩條大口徑靜脈通路B.送血交叉配血C.完成FAST超聲D.記錄生命體征E.通知家屬繳費答案：A、B、D33.急診護士協(xié)助經(jīng)皮氣管切開，需提前準備（）A.6.0–8.0氣管套管B.1%利多卡因C.皮膚縫合包D.支氣管鏡E.高頻噴射呼吸機答案：A、B、C、D34.對急性氰化物中毒患者，醫(yī)師擬用“亞硝酸鈉—硫代硫酸鈉”序貫療法，護士應監(jiān)測（）A.血壓B.高鐵血紅蛋白水平C.尿量D.瞳孔E.血糖答案：A、B、C35.急診護士發(fā)現(xiàn)搶救車藥品近效期3個月，正確做法包括（）A.貼黃色近效期標識B.登記并報告護士長C.立即銷毀D.優(yōu)先使用E.交班提醒答案：A、B、D、E36.急診醫(yī)護配合中，關于“SBAR”交班內(nèi)容包括（）A.SituationB.BackgroundC.AssessmentD.RecommendationE.Audit答案：A、B、C、D37.急診護士協(xié)助逆行氣管插管，需準備（）A.硬膜外穿刺針B.氣管導絲C.喉鏡D.纖支鏡E.2%利多卡因噴霧答案：A、B、C、E38.對急性高危肺栓塞患者，擬行靜脈溶栓，護士需提前評估禁忌證包括（）A.活動性內(nèi)出血B.近期大手術(shù)史C.妊娠D.嚴重肝衰E.年齡＞75歲答案：A、B、C、D39.急診護士使用“止血帶”控制肢體出血，正確做法（）A.記錄上帶時間B.每30min放松1次C.標記“T”明顯標識D.直接扎在關節(jié)處E.同時開放靜脈通道答案：A、C、E40.急診突發(fā)“惡性高熱”，護士協(xié)助丹曲林鈉治療，需監(jiān)測（）A.核心體溫B.呼氣末CO?C.肌酸激酶D.尿量E.血小板答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.急診護士可在醫(yī)師未到場前，對明顯外出血傷口使用止血鉗盲目鉗夾止血。（）答案：×42.搶救過程中，護士有權(quán)拒絕執(zhí)行明顯錯誤的口頭醫(yī)囑。（）答案：√43.急診護士發(fā)現(xiàn)患者佩戴有“DNR”腕帶，仍必須立即行CPR。（）答案：×44.對急性冠脈綜合征患者，護士可獨立給予硝酸甘油舌下含服一次。（）答案：√45.急診護士可在醫(yī)師授權(quán)下，獨立執(zhí)行同步電復律操作。（）答案：×46.搶救車封條一旦打開，護士需在2h內(nèi)補齊物品并雙人核對簽字。（）答案：√47.急診護士使用“IO”骨髓腔輸液，首次沖洗可用生理鹽水5ml快速推注。（）答案：√48.對急性腦疝患者，護士可遵醫(yī)囑快速靜滴20%甘露醇1g/kg，無需導尿。（）答案：×49.急診護士發(fā)現(xiàn)成批傷患出現(xiàn)黑標，應立即停止對該患者的一切救治。（）答案：√50.急診護士可在醫(yī)師在場指導下，獨立執(zhí)行經(jīng)鼻高流量氧療參數(shù)調(diào)節(jié)。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.成人胸外按壓深度為________cm，頻率________次/分。答案：5–6，100–12052.急診輸血“三查八對”中“三查”指查________、查________、查________。答案：血袋完整性、血液有效期、血液質(zhì)量53.急性哮喘患者PEF＜________%預計值或個人最佳值，提示高危。答案：5054.急診快速誘導插管時，給予琥珀膽堿劑量為________mg/kg。答案：1–1.555.對急性有機磷中毒，阿托品化后需維持________小時，防止反跳。答案：24–4856.急診護士使用“ROSC”指標評估復蘇效果，其中“R”指________。答案：Returnofspontaneouscirculation57.急診溶栓“DNT”目標時間≤________分鐘。答案：6058.對急性氰化物中毒，亞硝酸鈉劑量為________mg/kg靜推。答案：359.急診護士執(zhí)行“FAST”超聲，需探查________、________、________、________四個區(qū)域。答案：右上腹、左上腹、恥骨上、心包60.急診搶救記錄需在搶救結(jié)束后________小時內(nèi)補記完畢。答案：6五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述急診護士在“高質(zhì)量CPR”中的五個關鍵配合要點。答案：1.快速識別心跳驟停并立即啟動應急系統(tǒng)；2.確保按壓深度5–6cm、頻率100–120次/分，每次按壓后胸壁完全回彈；3.最大限度減少按壓中斷（＜10s），負責計時并提醒醫(yī)師輪換按壓者（每2min）；4.提前準備氣道設備、藥物（腎上腺素每3–5min）、除顫儀，確保無縫銜接；5.持續(xù)監(jiān)測EtCO?≥10mmHg、動脈舒張壓≥20mmHg，實時反饋數(shù)據(jù)指導復蘇質(zhì)量。62.急診創(chuàng)傷患者大量輸血方案（MTP）啟動后，護士如何協(xié)調(diào)血制品與實驗室監(jiān)測？答案：1