臨床心理健康促進(jìn)在護(hù)理工作中的應(yīng)用題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.某術(shù)后患者夜間反復(fù)出現(xiàn)心悸、出汗，護(hù)士采用“54321”正念grounding技術(shù)，其正確順序是A.5種聲音4種氣味3種觸覺2種視覺1種味覺B.5種視覺4種觸覺3種聲音2種氣味1種味覺C.5種觸覺4種視覺3種聲音2種氣味1種情緒D.5種視覺4種聲音3種觸覺2種氣味1種味覺答案：B2.對腫瘤化療患者實(shí)施“意義療法”時(shí)，護(hù)士首先引導(dǎo)患者完成的記錄是A.三日睡眠日記B.生命價(jià)值清單C.痛苦溫度計(jì)D.自動(dòng)思維表答案：B3.在精神科急診分診中，護(hù)士使用STAMP評估框架，字母“T”代表A.時(shí)間壓力B.威脅語言C.既往創(chuàng)傷D.治療依從答案：B4.關(guān)于“情緒急救”概念，下列哪項(xiàng)不屬于WHO推薦的心理急救核心行動(dòng)A.提供實(shí)用關(guān)懷與支持B.收集詳細(xì)創(chuàng)傷經(jīng)過C.建立聯(lián)系與希望D.加強(qiáng)社會(huì)支持答案：B5.對產(chǎn)后抑郁篩查，愛丁堡量表(EPDS)臨界分≥13時(shí)，護(hù)士下一步首要措施A.立即通知兒科停母乳B.24h內(nèi)轉(zhuǎn)介心理科C.啟動(dòng)母嬰床旁撫觸D.建議家屬自行觀察答案：B6.采用“漸進(jìn)性肌肉放松”訓(xùn)練，護(hù)士指導(dǎo)患者收縮與放松肌群的時(shí)間比例通常為A.5s:10sB.7s:7sC.10s:5sD.15s:5s答案：A7.對青少年自傷患者實(shí)施辯證行為療法(DBT)時(shí)，護(hù)士首先教授的技能模塊是A.情緒調(diào)節(jié)B.痛苦容忍C.正念D.人際效能答案：C8.依據(jù)“壓力認(rèn)知健康”模型，護(hù)士降低患者“感知壓力”最直接的方式是A.增加探視時(shí)間B.提供疾病知識C.調(diào)整病房燈光D.限制信息告知答案：B9.對ICU獲得性譫妄預(yù)防，護(hù)士執(zhí)行“ABCDEBundle”中的“E”指A.早期活動(dòng)B.情感支持C.喚醒試驗(yàn)D.鎮(zhèn)靜評估答案：A10.護(hù)士使用“情緒溫度計(jì)”快速篩查癌癥患者心理痛苦，分界值≥幾分需進(jìn)一步評估A.3B.4C.5D.7答案：B11.對長期糖尿病伴焦慮患者，護(hù)士采用“正念飲食”訓(xùn)練，第一步引導(dǎo)患者A.計(jì)算碳水化合物B.觀察食物顏色紋理C.設(shè)定血糖目標(biāo)D.記錄體重變化答案：B12.在術(shù)前訪視中實(shí)施“認(rèn)知重評”，護(hù)士提問“您覺得手術(shù)帶來的最壞結(jié)果是什么？”屬于A.去中心化B.災(zāi)難化暴露C.認(rèn)知解構(gòu)D.情緒標(biāo)記答案：B13.對急性心?；颊?，護(hù)士使用“心臟康復(fù)心理教育手冊”，其內(nèi)容首要強(qiáng)調(diào)A.早期重返工作B.可控風(fēng)險(xiǎn)因素C.配偶情緒管理D.經(jīng)濟(jì)援助渠道答案：B14.護(hù)士指導(dǎo)慢性失眠患者執(zhí)行“刺激控制療法”，下列哪項(xiàng)指令正確A.午睡不超過30minB.臥床20min未睡即起床C.睡前飲熱牛奶250mlD.固定8h臥床時(shí)間答案：B15.對青少年網(wǎng)絡(luò)成癮，護(hù)士采用“家庭聚焦干預(yù)”，首要目標(biāo)是A.提高父母監(jiān)控軟件使用率B.重建親子溝通規(guī)則C.降低上網(wǎng)帶寬D.增加課外補(bǔ)習(xí)答案：B16.依據(jù)“社會(huì)支持緩沖假說”，護(hù)士向乳腺癌患者提供同伴支持小組主要作用為A.直接延長生存期B.降低壓力情緒關(guān)聯(lián)C.提高化療完成率D.減少住院天數(shù)答案：B17.護(hù)士使用“心理靈活性”概念評估終末期患者，核心觀測指標(biāo)是A.經(jīng)驗(yàn)性回避B.睡眠效率C.疼痛VASD.血清皮質(zhì)醇答案：A18.對目睹同事猝死的護(hù)士進(jìn)行危機(jī)干預(yù)，CISD第二階段“事實(shí)期”提問應(yīng)避免A.您當(dāng)時(shí)看到了什么B.您第一反應(yīng)是什么C.您現(xiàn)在感受如何D.您采取了哪些行動(dòng)答案：C19.護(hù)士指導(dǎo)COPD患者進(jìn)行“呼吸正念”，吸氣與呼氣時(shí)間比建議為A.1:1B.1:2C.2:1D.1:3答案：B20.在器官移植等待期，患者出現(xiàn)“預(yù)期性悲傷”，護(hù)士優(yōu)先干預(yù)策略是A.介紹成功病例B.鼓勵(lì)情緒表達(dá)C.安排宗教儀式D.提供鎮(zhèn)靜藥物答案：B21.對產(chǎn)后PTSD患者，護(hù)士采用“敘事暴露”時(shí)，安全信號設(shè)置不包括A.舉手暫停B.觸摸門把手C.說“?！盌.閉眼想象答案：D22.護(hù)士使用“慈悲聚焦療法”對肥胖患者干預(yù)，第一步練習(xí)為A.自我批評日記B.安全空間想象C.呼吸慈悲D.價(jià)值澄清答案：C23.對血液透析患者實(shí)施“希望干預(yù)”，護(hù)士引導(dǎo)患者書寫“希望故事”重點(diǎn)在于A.強(qiáng)調(diào)疾病獲益B.描繪未來目標(biāo)C.回顧童年經(jīng)歷D.記錄每日體重答案：B24.護(hù)士在急診對自殺未遂者使用“自殺風(fēng)險(xiǎn)等級量表”，評分≥多少需一對一陪護(hù)A.4B.6C.8D.10答案：C25.對老年喪偶患者，護(hù)士采用“認(rèn)知悲傷治療”，其“六步評估”首先評估A.悲傷扭曲思維B.社會(huì)支持網(wǎng)C.睡眠模式D.藥物依從答案：A26.護(hù)士使用“團(tuán)體正念”干預(yù)慢性疼痛，每次練習(xí)最佳時(shí)長為A.5minB.10minC.20minD.45min答案：C27.對青少年焦慮患者實(shí)施“暴露階梯”，護(hù)士制定階梯的首要依據(jù)是A.家長期望B.主觀痛苦單位(SUDS)C.心率變異性D.教師報(bào)告答案：B28.護(hù)士在ICU為患者播放“個(gè)性化音樂”，可降低A.收縮壓峰值B.血糖波動(dòng)C.血清鈉D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)答案：A29.對圍絕經(jīng)期女性實(shí)施“正念減壓”，護(hù)士推薦的最佳練習(xí)時(shí)段為A.清晨空腹B.午餐后C.傍晚運(yùn)動(dòng)前D.睡前1h答案：D30.護(hù)士使用“接納承諾療法(ACT)”時(shí)，指導(dǎo)患者將“焦慮”擬人化稱為A.黑狗B.紅獅子C.灰犀牛D.藍(lán)猴子答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.下列屬于護(hù)士實(shí)施“心理急救”三大原則的有A.不強(qiáng)迫交談B.不作出承諾C.不貼標(biāo)簽D.不記錄信息答案：A、B、C32.對乳腺癌術(shù)后患者開展“正念癌癥康復(fù)”課程，護(hù)士需具備的核心能力包括A.正念練習(xí)體驗(yàn)≥8周B.團(tuán)體帶領(lǐng)技巧C.化療藥物計(jì)算D.創(chuàng)傷知情態(tài)度答案：A、B、D33.護(hù)士在產(chǎn)科門診使用“圍產(chǎn)期抑郁聯(lián)合篩查”工具，包含A.PHQ9B.GAD7C.EPDSD.MDQ答案：A、B、C34.對青少年自傷患者實(shí)施“安全計(jì)劃干預(yù)”，護(hù)士需與患者共同完成A.識別預(yù)警信號B.列出內(nèi)部應(yīng)對策略C.確定社會(huì)支持D.限制手機(jī)使用答案：A、B、C35.護(hù)士執(zhí)行“ICU日記”項(xiàng)目可降低患者A.創(chuàng)傷后應(yīng)激癥狀B.譫妄發(fā)生率C.6個(gè)月抑郁評分D.住院費(fèi)用答案：A、C36.對慢性心衰患者實(shí)施“希望干預(yù)”隨機(jī)對照試驗(yàn)，主要結(jié)局指標(biāo)包括A.希望量表得分B.6min步行距離C.MLHFQ問卷D.BNP答案：A、B、C37.護(hù)士使用“團(tuán)體認(rèn)知行為療法”治療失眠，核心模塊有A.睡眠衛(wèi)生B.認(rèn)知重構(gòu)C.刺激控制D.睡眠限制答案：A、B、C、D38.對阿爾茨海默病患者家屬實(shí)施“正念照護(hù)者干預(yù)”，可顯著降低A.照護(hù)者抑郁B.患者激越行為C.照護(hù)者皮質(zhì)醇D.患者M(jìn)MSE得分答案：A、B、C39.護(hù)士在腫瘤病房開展“表達(dá)性寫作”，寫作主題提示包括A.最深感受B.未來夢想C.疾病意義D.治療副作用答案：A、B、C40.對急性白血病患兒實(shí)施“醫(yī)療游戲輔導(dǎo)”，護(hù)士采用的游戲類型有A.角色扮演B.沙盤C.電子射擊D.醫(yī)療玩具答案：A、B、D三、案例分析題（每題15分，共30分）案例1患者，女，38歲，甲狀腺癌術(shù)后第2天，夜間突發(fā)呼吸困難，緊急處理后生命體征平穩(wěn)。患者此后反復(fù)出現(xiàn)“瀕死感”，拒絕關(guān)燈睡覺，EPDS評分14，GAD7評分12。責(zé)任護(hù)士擬采用“認(rèn)知正念聯(lián)合干預(yù)”。41.請列出護(hù)士實(shí)施干預(yù)的四個(gè)階段，每階段給出具體技術(shù)名稱與1條護(hù)士話術(shù)。（8分）答案：階段1心理教育——“今晚我陪您一起了解身體警報(bào)如何被大腦放大，您愿意聽聽嗎？”階段2正念呼吸——“請跟我將注意力放在呼氣時(shí)肩膀下沉的感覺，數(shù)到5?！彪A段3認(rèn)知重構(gòu)——“您剛才想‘我隨時(shí)會(huì)憋死’，我們一起找證據(jù)支持與反對?！彪A段4夜間安全計(jì)劃——“如果您再心慌，請握住這個(gè)‘錨定物’并呼叫夜班護(hù)士。”42.寫出護(hù)士在干預(yù)第1夜需記錄的三項(xiàng)客觀指標(biāo)。（3分）答案：入睡潛伏期、夜間覺醒次數(shù)、晨起收縮壓。43.指出護(hù)士評估干預(yù)有效需達(dá)到的最低臨床意義變化值。（4分）答案：GAD7減分≥4或EPDS減分≥3。案例2患者，男，55歲，急性心梗PCI后第3天，HADS評分焦慮11、抑郁9?；颊叻磸?fù)詢問“我還能活幾年？”并拒絕參加心臟康復(fù)操。44.依據(jù)“健康行為改變整合理論”，護(hù)士應(yīng)首先評估哪兩個(gè)變量？（4分）答案：疾病感知可控度、自我效能。45.設(shè)計(jì)一項(xiàng)30min的“敘事希望”干預(yù)流程，寫出時(shí)間分配與關(guān)鍵任務(wù)。（6分）答案：05min建立敘事意愿；615min引導(dǎo)患者講述“心梗那天”故事，護(hù)士使用開放式提問；1625min共同識別故事中的“控制點(diǎn)”與“資源”；2630min書寫“未來6個(gè)月希望信”，護(hù)士朗讀并封存。46.列出干預(yù)后1周護(hù)士隨訪的兩項(xiàng)量化工具與目標(biāo)分值。（5分）答案：HADS焦慮≤7、心臟康復(fù)操參與率≥80%。四、判斷改錯(cuò)題（每題2分，共10分）47.護(hù)士使用“正念癌癥康復(fù)”時(shí)，指導(dǎo)患者僅閉眼冥想即可，無需身體掃描。答案：錯(cuò)誤，應(yīng)加入身體掃描。48.對青少年自傷患者實(shí)施DBT，護(hù)士可獨(dú)立進(jìn)行個(gè)體治療無需督導(dǎo)。答案：錯(cuò)誤，需接受督導(dǎo)。49.在ICU實(shí)施早期活動(dòng)可降低患者創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙發(fā)生率。答案：正確。50.護(hù)士使用“情緒溫度計(jì)”篩查時(shí)，患者評分≥5即診斷為抑郁障礙。答案：錯(cuò)誤，僅提示需進(jìn)一步評估。51.對產(chǎn)后失眠患者，護(hù)士推薦“睡眠限制”需將臥床時(shí)間壓縮至5h以內(nèi)且持續(xù)不變。答案：錯(cuò)誤，應(yīng)逐步調(diào)整并≥5.5h。五、填空題（每空1分，共10分）52.護(hù)士實(shí)施“慈悲聚焦療法”時(shí)，引導(dǎo)患者將溫暖感受集中在________部位，以激活副交感系統(tǒng)。答案：心區(qū)。53.對圍術(shù)期焦慮患者，護(hù)士采用“術(shù)前訪視音樂干預(yù)”，最佳音樂節(jié)奏為________bpm。答案：6080。54.在急診對自殺者使用“安全計(jì)劃”，護(hù)士需確?；颊吣軓?fù)述至少________條應(yīng)對策略。答案：3。55.護(hù)士使用“團(tuán)體正念”干預(yù)慢性疼痛，推薦團(tuán)體人數(shù)________人。答案：812。56.對阿爾茨海默病患者實(shí)施“回憶療法”，護(hù)士選擇的人生回顧時(shí)段以________歲為焦點(diǎn)。答案：1030。57.護(hù)士執(zhí)行“ICU日記”時(shí)，