糖尿病基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)考試試題與答案(建議收藏)一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪一項(xiàng)不是1型糖尿病與2型糖尿病的主要鑒別點(diǎn)（）A.起病年齡B.酮癥傾向C.胰島素釋放試驗(yàn)C肽水平D.是否合并高血壓答案：D2.關(guān)于糖化血紅蛋白（HbA1c）的敘述，正確的是（）A.反映采血前2～3周平均血糖水平B.結(jié)果受急性血紅蛋白下降影響較小C.可用于診斷妊娠糖尿病D.正常參考值上限為7.0%答案：B3.中國2型糖尿病防治指南（2020）建議，單純生活方式干預(yù)3個(gè)月后HbA1c仍≥____%時(shí)應(yīng)啟動(dòng)藥物治療（）A.6.5B.7.0C.7.5D.8.0答案：B4.下列藥物中，屬于GLP1受體激動(dòng)劑的是（）A.達(dá)格列凈B.利拉魯肽C.瑞格列奈D.吡格列酮答案：B5.糖尿病患者出現(xiàn)空腹血糖5.8mmol/L、餐后2h血糖12.4mmol/L，最可能的診斷是（）A.正常糖耐量B.空腹血糖受損C.糖耐量減低D.糖尿病答案：D6.關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的治療，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤（）A.先補(bǔ)液后胰島素B.血糖降至13.9mmol/L時(shí)需改用5%葡萄糖+胰島素C.血鉀<3.3mmol/L時(shí)應(yīng)先補(bǔ)鉀再使用胰島素D.常規(guī)使用碳酸氫鈉糾正pH≥7.0的酸中毒答案：D7.下列哪項(xiàng)不是SGLT2抑制劑的主要不良反應(yīng)（）A.泌尿生殖道真菌感染B.低血壓C.體重增加D.糖尿病酮癥答案：C8.糖尿病患者血壓控制目標(biāo)，下列最符合最新ADA標(biāo)準(zhǔn)的是（）A.<150/90mmHgB.<140/90mmHgC.<130/80mmHgD.<120/70mmHg答案：C9.關(guān)于糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查，下列正確的是（）A.1型糖尿病診斷后5年首次篩查B.2型糖尿病確診時(shí)即篩查C.妊娠糖尿病產(chǎn)后6周篩查D.篩查正常者每5年復(fù)查一次答案：B10.下列哪項(xiàng)指標(biāo)最能反映胰島β細(xì)胞功能儲(chǔ)備（）A.空腹血糖B.餐后2h血糖C.C肽D.糖化白蛋白答案：C11.使用胰島素泵治療時(shí)，基礎(chǔ)率設(shè)置過高最易導(dǎo)致（）A.黎明現(xiàn)象B.低血糖C.餐后高血糖D.酮癥酸中毒答案：B12.下列哪類食物升糖指數(shù)（GI）最低（）A.白面包B.糙米飯C.蕎麥面D.葡萄糖答案：C13.關(guān)于糖尿病足Wagner分級(jí)，下列描述正確的是（）A.1級(jí)：表淺潰瘍B.2級(jí)：深部潰瘍無膿腫C.3級(jí)：壞疽累及足跟D.4級(jí)：局限性壞疽足趾答案：B14.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)處方中，每周中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)推薦最少時(shí)間為（）A.75分鐘B.100分鐘C.150分鐘D.300分鐘答案：C15.下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷成人隱匿性自身免疫糖尿病（LADA）最關(guān)鍵（）A.空腹C肽B.胰島素自身抗體（IAA）C.谷氨酸脫羧酶抗體（GADA）D.胰島細(xì)胞抗體（ICA）答案：C16.關(guān)于二甲雙胍，下列說法錯(cuò)誤的是（）A.主要通過抑制肝糖輸出起效B.可降低體重C.腎功能不全eGFR<30ml/min禁用D.增加乳酸酸中毒風(fēng)險(xiǎn)，需常規(guī)監(jiān)測(cè)血乳酸答案：D17.糖尿病患者圍手術(shù)期血糖控制目標(biāo)，推薦術(shù)前空腹血糖應(yīng)控制在（）A.4.4～6.1mmol/LB.5.6～10.0mmol/LC.7.8～13.9mmol/LD.8.3～15.0mmol/L答案：B18.下列哪項(xiàng)不是糖尿病慢性并發(fā)癥（）A.周圍神經(jīng)病變B.白內(nèi)障C.酮癥酸中毒D.糖尿病腎病答案：C19.關(guān)于糖尿病合并冠心病患者降脂治療，下列正確的是（）A.LDLC目標(biāo)<2.6mmol/L即可B.無論基線LDLC水平，均推薦高強(qiáng)度他汀C.首選貝特類降脂D.若LDLC已達(dá)標(biāo)，無需再評(píng)估答案：B20.下列哪項(xiàng)屬于胰島素強(qiáng)化治療方案（）A.每日一次長(zhǎng)效胰島素B.每日兩次預(yù)混胰島素C.基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素4次注射D.每周一次GLP1RA答案：C21.關(guān)于糖尿病腎病分期，下列哪項(xiàng)指標(biāo)用于判斷Ⅲ期（）A.尿白蛋白/肌酐比值<30mg/gB.持續(xù)微量白蛋白尿30～300mg/24hC.大量白蛋白尿>300mg/24hD.eGFR<15ml/min答案：B22.下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致“黎明現(xiàn)象”的機(jī)制（）A.夜間生長(zhǎng)激素分泌增多B.胰島素清除率增加C.肝糖輸出增加D.皮質(zhì)醇清晨高峰答案：B23.關(guān)于糖尿病合并肺結(jié)核，下列說法正確的是（）A.首選糖皮質(zhì)激素抗結(jié)核B.胰島素治療不利于結(jié)核病灶吸收C.血糖控制不良可加重結(jié)核病情D.抗結(jié)核藥物不會(huì)干擾血糖答案：C24.下列哪項(xiàng)不是GLP1受體激動(dòng)劑的獲益（）A.降低體重B.降低收縮壓C.增加心率D.改善甘油三酯答案：C25.糖尿病患者出現(xiàn)出汗、心悸、手抖，血糖3.2mmol/L，首選處理（）A.靜推50%葡萄糖20mlB.口服15～20g快速碳水化合物C.肌注胰高血糖素1mgD.靜滴10%葡萄糖500ml答案：B26.關(guān)于糖尿病性周圍神經(jīng)病變篩查，最常用的簡(jiǎn)易工具是（）A.10g單絲B.128Hz音叉C.針刺覺D.踝反射答案：A27.下列哪項(xiàng)不是胰島素筆使用注意事項(xiàng)（）A.每次注射后卸下針頭B.針頭可重復(fù)使用3次以節(jié)省費(fèi)用C.注射前排氣D.輪換注射部位答案：B28.關(guān)于糖尿病合并妊娠，下列正確的是（）A.口服降糖藥為一線B.妊娠期HbA1c目標(biāo)<7.0%C.產(chǎn)后即可停用胰島素D.計(jì)劃妊娠前應(yīng)改用胰島素控制血糖答案：D29.下列哪項(xiàng)檢查可用于評(píng)估近2～3周平均血糖（）A.HbA1cB.糖化白蛋白C.空腹血糖D.隨機(jī)血糖答案：B30.關(guān)于糖尿病教育管理，下列哪項(xiàng)屬于“自我效能”核心內(nèi)容（）A.知曉并發(fā)癥危害B.掌握胰島素注射技巧C.建立行為改變信心D.了解醫(yī)保政策答案：C二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干小題，每題只有一個(gè)正確答案）【案例1】男性，56歲，BMI30.2kg/m2，新診斷2型糖尿病，F(xiàn)PG9.8mmol/L，HbA1c8.8%，ALT78U/L，eGFR95ml/min，超聲示脂肪肝。31.首選口服藥物為（）A.格列美脲B.二甲雙胍C.阿卡波糖D.西格列汀答案：B32.若3個(gè)月后HbA1c7.5%，下一步應(yīng)（）A.加用胰島素B.加用SGLT2抑制劑C.停用二甲雙胍D.繼續(xù)單藥答案：B【案例2】女性，28歲，妊娠24周，75gOGTT：0h5.2mmol/L，1h11.4mmol/L，2h9.1mmol/L。33.診斷考慮（）A.正常糖耐量B.空腹血糖受損C.妊娠糖尿病D.顯性糖尿病答案：C34.首選治療措施（）A.胰島素B.二甲雙胍C.醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療+運(yùn)動(dòng)D.格列本脲答案：C【案例3】男性，42歲，1型糖尿病20年，出現(xiàn)視物模糊，眼底照相示視網(wǎng)膜微動(dòng)脈瘤及硬性滲出。35.該患者視網(wǎng)膜病變分期為（）A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期答案：B36.最重要的干預(yù)措施除外（）A.優(yōu)化血糖控制B.降壓降脂C.即刻全視網(wǎng)膜光凝D.定期隨訪答案：C【案例4】男性，65歲，2型糖尿病15年，雙下肢水腫，尿蛋白+++，血肌酐152μmol/L，eGFR38ml/min。37.當(dāng)前腎病分期為（）A.G1A3B.G2A2C.G3aA3D.G3bA2答案：C38.降糖藥物首選（）A.格列喹酮B.胰島素C.利格列汀D.達(dá)格列凈答案：B【案例5】女性，50歲，2型糖尿病10年，突發(fā)胸痛30分鐘，ECG示V1～V4ST段抬高0.4mV，血糖18mmol/L。39.首選再灌注策略（）A.靜脈溶栓B.急診PCIC.保守治療D.冠脈搭橋答案：B40.圍術(shù)期胰島素治療方案（）A.停用所有降糖藥，改用基礎(chǔ)+餐時(shí)胰島素B.繼續(xù)口服藥C.僅使用預(yù)混胰島素D.僅使用長(zhǎng)效胰島素答案：A三、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）41.下列屬于糖尿病高危人群的有（）A.BMI≥24kg/m2B.母親患2型糖尿病C.曾分娩>4kg新生兒D.高密度脂蛋白<1.0mmol/L答案：ABCD42.下列可誘發(fā)高血糖高滲狀態(tài)（HHS）的因素有（）A.急性胰腺炎B.大量飲用含糖飲料C.利尿劑使用D.感染答案：ACD43.關(guān)于胰島素保存，正確的有（）A.未開封2～8℃冷藏B.開封后室溫<30℃可保存4周C.冷凍可延長(zhǎng)有效期D.避免陽光直射答案：ABD44.下列屬于GLP1受體激動(dòng)劑禁忌癥的有（）A.甲狀腺髓樣癌個(gè)人史B.多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型C.妊娠D.胰腺炎活動(dòng)期答案：ABCD45.糖尿病足神經(jīng)病變表現(xiàn)包括（）A.針刺覺減退B.振動(dòng)覺減退C.踝反射消失D.皮膚溫度覺減退答案：ABCD46.下列屬于SGLT2抑制劑心腎獲益證據(jù)的臨床試驗(yàn)有（）A.EMPAREGOUTCOMEB.CANVASC.DECLARETIMI58D.LEADER答案：ABC47.關(guān)于糖尿病合并血脂異常，下列正確的是（）A.甘油三酯>2.3mmol/L時(shí)應(yīng)首選貝特類B.LDLC達(dá)標(biāo)后仍需維持他汀C.若他汀不耐受可用依折麥布D.聯(lián)合用藥需監(jiān)測(cè)肝酶答案：BCD48.下列屬于糖尿病性自主神經(jīng)病變表現(xiàn)的有（）A.靜息心動(dòng)過速B.體位性低血壓C.胃輕癱D.排汗異常答案：ABCD49.下列關(guān)于兒童1型糖尿病管理，正確的有（）A.首選胰島素強(qiáng)化治療B.HbA1c目標(biāo)<7.0%C.需心理行為支持D.運(yùn)動(dòng)前需監(jiān)測(cè)血糖答案：ACD50.下列屬于糖尿病醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療原則的有（）A.控制總能量B.碳水化合物供能比45%～60%C.限制飽和脂肪酸<10%總能量D.每日膳食纖維≥14g/1000kcal答案：ABCD四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）51.中國成人糖尿病標(biāo)化患病率已達(dá)12.8%。（√）52.糖化血紅蛋白可用于診斷妊娠糖尿病。（×）53.胰島素抗體陽性一定提示1型糖尿病。（×）54.二甲雙胍可降低2型糖尿病肥胖患者心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。（√）55.糖尿病患者每日酒精攝入：女性≤15g，男性≤25g。（√）56.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，血糖一定>13.9mmol/L。（×）57.胰島素泵基礎(chǔ)率分段最多可達(dá)48段。（√）58.糖尿病足感染需常規(guī)使用廣譜抗生素覆蓋革蘭陽性菌。（√）59.糖尿病患者接種流感疫苗可減少住院率。（√）60.所有2型糖尿病患者確診時(shí)即需胰島素治療。（×）五、填空題（每空1分，共20分）61.中國2型糖尿病三大經(jīng)典癥狀為______、______、______。答案：多飲、多尿、多食62.正常空腹血糖值為______mmol/L，糖尿病空腹血糖診斷切點(diǎn)為______mmol/L。答案：3.9～6.0，≥7.063.成人1型糖尿病急性起病常因______或______就診。答案：酮癥酸中毒、昏迷64.胰島素按作用時(shí)間分為______、______、______、______四類。答案：超短效、短效、中效、長(zhǎng)效65.糖尿病足Wagner5級(jí)表現(xiàn)為______。答案：全足壞疽66.糖尿病腎病最早出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室異常是______。答案：微量白蛋白尿67.中國居民膳食指南推薦每日食鹽攝入量<______g。答案：568.糖尿病患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以最大心率的______%為宜。答案：50～7069.胰島素筆針頭長(zhǎng)度成人常用______mm。答案：4～570.