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文檔簡介

2025年公共營養(yǎng)師考試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共30題,每題1分,共30分)1.下列關(guān)于蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的描述,正確的是()A.同時(shí)食用兩種以上食物即可實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)B.食物的生物學(xué)價(jià)值越高互補(bǔ)效果越好C.搭配食物的氨基酸模式差異越大互補(bǔ)效果越好D.互補(bǔ)作用僅適用于植物性食物之間答案:C解析:蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的關(guān)鍵是不同食物蛋白質(zhì)的氨基酸模式互補(bǔ),差異越大互補(bǔ)效果越顯著;需注意搭配的時(shí)間間隔(通常不超過4小時(shí)),且動(dòng)植物食物搭配效果更佳。2.某男性,50歲,身高175cm,體重85kg,從事輕體力勞動(dòng),其每日能量推薦攝入量(RNI)約為()A.2000kcalB.2250kcalC.2500kcalD.2750kcal答案:B解析:BMI=85/(1.752)=27.8(超重),輕體力勞動(dòng)成年男性標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105=70kg。能量RNI=標(biāo)準(zhǔn)體重×25-30kcal/kg(超重者取25),70×25=1750kcal,但需結(jié)合實(shí)際體重調(diào)整,最終推薦約2250kcal(參考《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》2013版)。3.維生素B1缺乏早期最典型的臨床表現(xiàn)是()A.皮膚對(duì)稱性皮炎B.多發(fā)性周圍神經(jīng)炎C.巨幼紅細(xì)胞性貧血D.夜盲癥答案:B解析:維生素B1(硫胺素)缺乏早期表現(xiàn)為乏力、食欲減退,繼而出現(xiàn)多發(fā)性周圍神經(jīng)炎(肢端麻木、腱反射減弱);皮膚對(duì)稱性皮炎是煙酸缺乏(癩皮病)表現(xiàn);巨幼貧為葉酸/B12缺乏;夜盲癥是維生素A缺乏。4.下列食物中,鈣生物利用率最高的是()A.牛奶B.大豆C.菠菜D.蝦皮答案:A解析:牛奶中的鈣與乳糖、氨基酸結(jié)合,吸收率約30%;大豆鈣受植酸影響吸收率約15%;菠菜含大量草酸,鈣吸收率<5%;蝦皮鈣含量高但需研磨且吸收率僅約20%。5.妊娠期婦女出現(xiàn)"巨幼紅細(xì)胞性貧血"最可能的原因是()A.鐵攝入不足B.維生素B12缺乏C.葉酸缺乏D.維生素C缺乏答案:C解析:妊娠期對(duì)葉酸需求增加(比非孕時(shí)高1倍),葉酸缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙,引發(fā)巨幼紅細(xì)胞性貧血;鐵缺乏導(dǎo)致小細(xì)胞低色素貧血;B12缺乏多見于長期素食者;維生素C缺乏表現(xiàn)為壞血病。6.2023版《中國居民膳食指南》建議每天攝入的新鮮蔬菜量為()A.100-200gB.200-300gC.300-500gD.500-700g答案:C解析:新版指南明確蔬菜每日推薦量為300-500g(其中深色蔬菜占1/2以上),水果200-350g。7.關(guān)于糖尿病患者的膳食指導(dǎo),錯(cuò)誤的是()A.碳水化合物供能比占50%-65%B.優(yōu)先選擇低GI食物C.嚴(yán)格禁止攝入添加糖D.蛋白質(zhì)供能比占15%-20%答案:C解析:糖尿病患者應(yīng)限制添加糖(如蔗糖、果糖),但非完全禁止,建議每日添加糖<25g(參考《中國2型糖尿病防治指南》2021版)。8.下列屬于必需脂肪酸的是()A.油酸(C18:1)B.亞油酸(C18:2)C.棕櫚酸(C16:0)D.花生四烯酸(C20:4)答案:B解析:人體不能合成的必需脂肪酸為亞油酸(n-6系)和α-亞麻酸(n-3系);花生四烯酸可由亞油酸轉(zhuǎn)化,非必需。9.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價(jià)值的"蛋白質(zhì)功效比值(PER)"實(shí)驗(yàn)對(duì)象是()A.成年男性B.斷奶大鼠C.學(xué)齡前兒童D.老年女性答案:B解析:PER實(shí)驗(yàn)通過觀察斷奶大鼠攝入待測(cè)蛋白質(zhì)后的體重增加與蛋白質(zhì)攝入量的比值來評(píng)價(jià),反映蛋白質(zhì)在體內(nèi)的利用效率。10.兒童出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、性成熟延遲、味覺減退,最可能缺乏的礦物質(zhì)是()A.鐵B.鋅C.碘D.硒答案:B解析:鋅缺乏可導(dǎo)致生長發(fā)育障礙(侏儒癥)、性成熟延遲、味覺減退(異食癖);鐵缺乏表現(xiàn)為貧血;碘缺乏為甲狀腺腫/克汀病;硒缺乏與克山病相關(guān)。11.下列食物中,維生素A含量最高的是()A.胡蘿卜B.紅薯C.雞肝D.菠菜答案:C解析:動(dòng)物肝臟(如雞肝)含視黃醇(活性維生素A),每100g約含10414μgRAE;胡蘿卜含β-胡蘿卜素(轉(zhuǎn)化率約1/12),每100g約含4010μgRAE。12.關(guān)于老年人營養(yǎng)特點(diǎn)的描述,錯(cuò)誤的是()A.基礎(chǔ)代謝率降低約15%-20%B.消化液分泌減少,胃腸蠕動(dòng)減慢C.骨密度下降,需增加鈣和維生素D攝入D.蛋白質(zhì)需求低于成年人答案:D解析:老年人因蛋白質(zhì)合成能力下降、分解增加,蛋白質(zhì)推薦量(1.2g/kg·d)與成年人(1.0g/kg·d)相比略高,且需優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上。13.下列屬于低GI(血糖生成指數(shù))食物的是()A.白米飯(GI73)B.全麥面包(GI50)C.葡萄糖(GI100)D.煮土豆(GI78)答案:B解析:GI<55為低GI食物,55-70為中GI,>70為高GI;全麥面包GI50屬于低GI。14.食品營養(yǎng)標(biāo)簽中,"NRV%"表示()A.營養(yǎng)素參考值百分比B.每日推薦攝入量百分比C.平均需要量百分比D.可耐受最高攝入量百分比答案:A解析:NRV(NutrientReferenceValue)即營養(yǎng)素參考值,NRV%表示每100g(ml)或每份食物中某營養(yǎng)素含量占每日參考攝入的百分比。15.母乳喂養(yǎng)的嬰兒在4-6月齡前不需要額外補(bǔ)充的營養(yǎng)素是()A.維生素DB.鐵C.維生素KD.鋅答案:D解析:母乳鋅生物利用率高(約60%),足夠滿足6月齡前嬰兒需求;維生素D因母乳含量低需補(bǔ)充(400IU/d);鐵在4月齡后需通過輔食補(bǔ)充;維生素K因母乳含量低需出生后肌注補(bǔ)充。16.下列關(guān)于膳食纖維的描述,錯(cuò)誤的是()A.可分為水溶性和水不溶性兩類B.能被人體小腸消化吸收C.有助于預(yù)防便秘和結(jié)直腸癌D.可延緩餐后血糖上升答案:B解析:膳食纖維是不能被人體小腸消化吸收的碳水化合物,分為可溶性(如果膠、β-葡聚糖)和不可溶性(如纖維素、半纖維素)。17.某食堂進(jìn)行膳食調(diào)查,采用24小時(shí)回顧法調(diào)查10名就餐者,共調(diào)查3天,得到人均每日蛋白質(zhì)攝入量為75g,該食堂蛋白質(zhì)供給的充足性評(píng)價(jià)應(yīng)參考()A.平均需要量(EAR)B.推薦攝入量(RNI)C.適宜攝入量(AI)D.可耐受最高攝入量(UL)答案:B解析:評(píng)價(jià)群體營養(yǎng)素?cái)z入充足性時(shí),若攝入量≥RNI的90%為充足;EAR用于評(píng)估群體中攝入不足的比例。18.下列疾病中,與高鹽飲食直接相關(guān)的是()A.骨質(zhì)疏松癥B.高血壓C.痛風(fēng)D.脂肪肝答案:B解析:高鈉攝入(鹽的主要成分是氯化鈉)可導(dǎo)致血容量增加、血管阻力升高,是原發(fā)性高血壓的重要危險(xiǎn)因素。19.關(guān)于腸外營養(yǎng)(PN)的描述,錯(cuò)誤的是()A.適用于嚴(yán)重胃腸道功能障礙患者B.需通過靜脈途徑供給營養(yǎng)素C.長期使用可能導(dǎo)致腸黏膜萎縮D.所有營養(yǎng)素均需完全由靜脈輸入答案:D解析:腸外營養(yǎng)分為全腸外營養(yǎng)(TPN)和部分腸外營養(yǎng)(PPN),后者可與腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)聯(lián)合使用。20.兒童"佝僂病"的主要原因是()A.維生素D缺乏B.維生素C缺乏C.鈣攝入不足D.磷攝入過多答案:A解析:維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷吸收障礙,骨礦化不良,出現(xiàn)佝僂??;單純鈣攝入不足在維生素D充足時(shí)不易發(fā)生佝僂病。21.下列食物中,嘌呤含量最高的是()A.雞蛋B.牛奶C.豬肝D.蘋果答案:C解析:動(dòng)物內(nèi)臟(如豬肝)屬于高嘌呤食物(>150mg/100g);雞蛋、牛奶為低嘌呤(<25mg/100g);水果幾乎不含嘌呤。22.孕婦在孕中晚期每日需額外增加的能量約為()A.100kcalB.200kcalC.300kcalD.400kcal答案:B解析:《中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》2013版規(guī)定,孕早期不額外增加,孕中晚期每日增加200kcal。23.評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)質(zhì)量的"氨基酸評(píng)分(AAS)"是以()為參考蛋白?A.雞蛋蛋白B.牛奶蛋白C.大豆蛋白D.人乳蛋白答案:A解析:AAS以雞蛋蛋白(或乳清蛋白)的氨基酸模式為參考,計(jì)算待測(cè)蛋白質(zhì)第一限制氨基酸與參考蛋白的比值。24.下列關(guān)于低蛋白飲食的描述,正確的是()A.適用于腎功能衰竭患者B.每日蛋白質(zhì)攝入量>1.2g/kgC.需完全限制植物蛋白D.無需考慮必需氨基酸補(bǔ)充答案:A解析:慢性腎功能衰竭患者需低蛋白飲食(0.6-0.8g/kg·d),同時(shí)補(bǔ)充必需氨基酸或α-酮酸,植物蛋白(如大豆蛋白)因含必需氨基酸較全可適量攝入。25.嬰兒添加輔食的最佳時(shí)間是()A.2-3月齡B.4-6月齡C.7-9月齡D.10-12月齡答案:B解析:世界衛(wèi)生組織建議純母乳喂養(yǎng)至6月齡,6月齡(4-6月齡)開始添加輔食,過早易致過敏,過晚影響營養(yǎng)攝入。26.下列關(guān)于反式脂肪酸的描述,錯(cuò)誤的是()A.主要來源于部分氫化植物油B.可升高低密度脂蛋白(LDL)膽固醇C.可降低高密度脂蛋白(HDL)膽固醇D.天然存在于所有動(dòng)物脂肪中答案:D解析:反式脂肪酸天然少量存在于反芻動(dòng)物脂肪(如牛、羊油)中,加工食品(如油炸食品、人造奶油)是主要來源。27.某患者診斷為"缺鐵性貧血",其血常規(guī)檢查最可能出現(xiàn)的指標(biāo)是()A.血紅蛋白正常,紅細(xì)胞體積增大B.血紅蛋白降低,紅細(xì)胞體積減小C.血紅蛋白正常,白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高D.血紅蛋白升高,血小板計(jì)數(shù)降低答案:B解析:缺鐵性貧血為小細(xì)胞低色素性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白(Hb)降低、平均紅細(xì)胞體積(MCV)<80fl。28.下列屬于水溶性維生素的是()A.維生素AB.維生素DC.維生素B12D.維生素E答案:C解析:水溶性維生素包括B族(B1、B2、B6、B12、煙酸、葉酸等)和維生素C;脂溶性為A、D、E、K。29.關(guān)于社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)的描述,錯(cuò)誤的是()A.需先進(jìn)行營養(yǎng)狀況調(diào)查B.干預(yù)措施應(yīng)具有可操作性C.只需針對(duì)重點(diǎn)人群(如兒童、老年人)D.需定期評(píng)估干預(yù)效果答案:C解析:社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)需覆蓋全人群,同時(shí)關(guān)注重點(diǎn)人群,如孕婦、兒童、慢性病患者等。30.下列食物中,鐵生物利用率最高的是()A.菠菜B.瘦肉C.紅棗D.黑木耳答案:B解析:瘦肉中的鐵為血紅素鐵,生物利用率約20%-30%;植物性食物中的非血紅素鐵受植酸、草酸影響,利用率<10%。二、多項(xiàng)選擇題(共15題,每題2分,共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.下列屬于宏量營養(yǎng)素的是()A.蛋白質(zhì)B.維生素CC.脂肪D.碳水化合物E.鈣答案:ACD解析:宏量營養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物(產(chǎn)能營養(yǎng)素);微量營養(yǎng)素包括維生素(如B、C)和礦物質(zhì)(如鈣、鐵)。2.2023版《中國居民膳食指南》核心要點(diǎn)包括()A.食物多樣,合理搭配B.吃動(dòng)平衡,健康體重C.多吃蔬果、奶類、全谷、大豆D.少鹽少油,控糖限酒E.杜絕浪費(fèi),興新食尚答案:ABCDE解析:新版指南核心要點(diǎn)共8條,除上述外還包括“規(guī)律進(jìn)餐,足量飲水”“會(huì)選會(huì)烹,合理烹飪”。3.關(guān)于維生素C的生理功能,正確的是()A.促進(jìn)鐵的吸收B.參與膠原蛋白合成C.抗氧化作用D.促進(jìn)鈣的吸收E.維持正常視覺功能答案:ABC解析:維生素C可還原三價(jià)鐵為二價(jià)鐵,促進(jìn)鐵吸收;參與脯氨酸羥化形成膠原蛋白;具有抗氧化作用;促進(jìn)鈣吸收的是維生素D;維持視覺功能的是維生素A。4.下列屬于低嘌呤飲食適用人群的是()A.痛風(fēng)急性發(fā)作期患者B.高尿酸血癥患者C.腎功能衰竭患者D.高血壓患者E.糖尿病患者答案:AB解析:低嘌呤飲食(每日嘌呤<150mg)主要用于痛風(fēng)和高尿酸血癥患者;腎功能衰竭需低蛋白飲食;高血壓需低鹽;糖尿病需控糖。5.嬰兒添加輔食的原則包括()A.由少到多B.由稀到稠C.由細(xì)到粗D.由一種到多種E.盡早添加肉類答案:ABCD解析:輔食添加原則為“由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種”,肉類建議在7-8月齡添加,過早易致過敏。6.下列關(guān)于骨質(zhì)疏松癥營養(yǎng)防治的措施,正確的是()A.增加鈣和維生素D攝入B.補(bǔ)充蛋白質(zhì)(1.2-1.5g/kg·d)C.限制咖啡因和酒精攝入D.多吃高鈉食物E.避免戶外活動(dòng)答案:ABC解析:高鈉(鹽)會(huì)增加尿鈣排泄,不利于骨健康;戶外活動(dòng)可促進(jìn)皮膚合成維生素D,有助于鈣吸收。7.下列屬于必需氨基酸的是()A.賴氨酸B.谷氨酸C.色氨酸D.精氨酸E.蘇氨酸答案:ACE解析:成人必需氨基酸為異亮氨酸、亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、纈氨酸(8種);組氨酸為嬰兒必需(9種)。8.關(guān)于糖尿病患者的膳食安排,正確的是()A.定時(shí)定量進(jìn)餐B.主食選擇全谷物、雜豆C.嚴(yán)格限制所有水果D.每日?qǐng)?jiān)果攝入25-30gE.烹調(diào)油選擇橄欖油、亞麻籽油答案:ABE解析:糖尿病患者可選擇低GI水果(如蘋果、草莓),在兩餐之間適量食用(200g/次);堅(jiān)果含脂肪較高,需限制(10-15g/d)。9.下列關(guān)于營養(yǎng)調(diào)查的內(nèi)容,包括()A.膳食調(diào)查B.體格檢查C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)D.營養(yǎng)不足/過剩的臨床癥狀E.社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)查答案:ABCDE解析:完整的營養(yǎng)調(diào)查包括膳食調(diào)查(了解攝入)、體格檢查(測(cè)量身高、體重等)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)(血/尿營養(yǎng)素水平)、臨床癥狀(如口角炎)及社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素(影響膳食選擇)。10.老年人易發(fā)生的營養(yǎng)問題包括()A.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良B.骨質(zhì)疏松C.缺鐵性貧血D.維生素B12缺乏E.肥胖答案:ABCDE解析:老年人因消化吸收功能下降、食欲減退易發(fā)生營養(yǎng)不良;骨鈣流失導(dǎo)致骨質(zhì)疏松;胃酸分泌減少影響鐵和B12吸收;活動(dòng)減少可能導(dǎo)致肥胖。11.下列關(guān)于母乳特點(diǎn)的描述,正確的是()A.初乳(產(chǎn)后5天內(nèi))含大量免疫球蛋白B.過渡乳(產(chǎn)后6-10天)脂肪含量增加C.成熟乳(產(chǎn)后11天-9個(gè)月)營養(yǎng)成分穩(wěn)定D.晚乳(10個(gè)月后)蛋白質(zhì)含量升高E.母乳中的鈣磷比約為2:1,利于吸收答案:ABCE解析:晚乳中蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)含量逐漸降低,脂肪含量略有增加;母乳鈣磷比2:1,與嬰兒需求匹配,吸收率高。12.下列屬于脂溶性維生素缺乏的典型癥狀是()A.夜盲癥(維生素A)B.佝僂病(維生素D)C.壞血?。ňS生素C)D.出血傾向(維生素K)E.腳氣病(維生素B1)答案:ABD解析:壞血?。–)和腳氣病(B1)為水溶性維生素缺乏;脂溶性維生素缺乏表現(xiàn)為A(夜盲)、D(佝僂病/骨軟化癥)、K(出血)、E(溶血性貧血)。13.關(guān)于食品添加劑的描述,正確的是()A.可改善食品色、香、味B.需符合GB2760-2014標(biāo)準(zhǔn)C.所有添加劑均對(duì)人體有害D.抗氧化劑可防止食品腐敗E.防腐劑可延長食品保質(zhì)期答案:ABDE解析:食品添加劑在規(guī)定范圍和用量內(nèi)(如GB2760)是安全的,合理使用可提高食品安全性(如防腐劑抑制微生物生長)和品質(zhì)。14.下列關(guān)于兒童營養(yǎng)需求的描述,正確的是()A.1-3歲幼兒每日需奶量500mlB.學(xué)齡前兒童需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入C.青春期需增加鈣、鐵、鋅的攝入D.兒童每日飲水量與成人相同E.肥胖兒童應(yīng)嚴(yán)格限制能量攝入答案:ABC解析:兒童需水量因體重、活動(dòng)量不同,通常低于成人;肥胖兒童應(yīng)控制能量增速而非嚴(yán)格限制,避免影響生長發(fā)育。15.下列關(guān)于腸內(nèi)營養(yǎng)(EN)的描述,正確的是()A.符合生理狀態(tài),有利于維持腸黏膜功能B.適用于意識(shí)清醒、胃腸功能正常的患者C.需通過鼻胃管或造瘺管輸入D.營養(yǎng)液需嚴(yán)格無菌E.可減少腸道細(xì)菌移位答案:ABCE解析:腸內(nèi)營養(yǎng)營養(yǎng)液無需嚴(yán)格無菌(因胃酸有殺菌作用),但需避免污染;適用于胃腸功能部分或完全正常的患者。三、案例分析題(共2題,每題20分,共40分)案例1:妊娠期糖尿病營養(yǎng)干預(yù)患者,女,28歲,孕26周,身高162cm,孕前體重55kg(BMI=20.9),現(xiàn)體重70kg(BMI=26.5)。主訴:近2周口渴、多尿,空腹血糖5.8mmol/L(正常<5.1mmol/L),餐后2小時(shí)血糖8.9mmol/L(正常<8.5mmol/L)。飲食調(diào)查顯示:每日主食(米飯、饅頭)約400g(生重),肉類150g,蔬菜300g,水果(蘋果、葡萄)約500g,每日飲用甜飲料200ml。問題:1.計(jì)算該患者當(dāng)前體重增長是否合理(孕中晚期推薦增重速率:0.35-0.5kg/周)。(5分)2.分析其飲食存在的主要問題。(8分)3.提出具體的飲食調(diào)整建議(需包含能量計(jì)算、三大營養(yǎng)素供能比、食物選擇及餐次分配)。(7分)答案:1.體重增長合理性計(jì)算:孕26周(約6.5個(gè)月),孕早期(0-12周)推薦增重1-2kg,孕中晚期(13-40周)推薦增重速率0.35-0.5kg/周。該患者孕26周已孕182天(26周),孕中晚期(13周起)共13周,推薦增重范圍:13×0.35=4.55kg至13×0.5=6.5kg。孕前體重55kg,目前70kg,增重15kg(70-55),遠(yuǎn)超過推薦范圍(1-2kg+4.55-6.5kg=5.55-8.5kg),屬于體重增長過快。2.飲食問題分析:①主食量過高(400g生重約提供1440kcal,占總能量比例可能超過65%),且以精制谷物為主(米飯、饅頭),GI較高;②水果攝入過量(500g/日,推薦200-350g),且葡萄等水果GI較高(葡萄GI43,蘋果GI36,但總量過多易致血糖波動(dòng));③甜飲料含添加糖(如蔗糖、果葡糖漿),直接升高血糖;④蔬菜攝入不足(推薦300-500g,其中深色占1/2,患者僅300g且未提及深色蔬菜);⑤肉類(150g)攝入合理,但未明確是否為優(yōu)質(zhì)蛋白(如魚、禽、蛋);⑥未提及膳食纖維、低脂乳類攝入(如牛奶300ml/日)。3.飲食調(diào)整建議:①能量計(jì)算:孕中晚期能量需求=孕前基礎(chǔ)代謝×活動(dòng)系數(shù)×1.1(孕期額外需求)。孕前BMR(女性)=655+9.6×55+1.8×162-4.7×28=655+528+291.6-131.6=1343kcal。輕體力活動(dòng)系數(shù)1.3,總能量=1343×1.3×1.1≈1920kcal(目標(biāo)控制在1800-2000kcal)。②三大營養(yǎng)素供能比:碳水化合物50%-60%(900-1200kcal,225-300g),蛋白質(zhì)15%-20%(270-400kcal,68-100g),脂肪25%-30%(450-600kcal,50-67g)。③食物選擇:-主食:減少精制谷物,增加全谷物(如燕麥、糙米)、雜豆(如紅豆、綠豆),占主食1/3-1/2,每日生重250-300g(如米飯150g+燕麥50g+雜豆50g);-蔬菜:每日500g(深色占1/2,如菠菜、西蘭花),減少根莖類蔬菜(如土豆需計(jì)入主食);-水果:選擇低GI水果(如草莓、櫻桃、柚子),每日200g(分2次,兩餐之間);-蛋白質(zhì):優(yōu)先魚、禽、蛋、瘦肉(每日150-200g),牛奶300ml(低脂),大豆制品(如豆腐50g);-脂肪:烹調(diào)油25g(橄欖油、亞麻籽油),避免動(dòng)物油、肥肉;-嚴(yán)格禁止甜飲料,口渴時(shí)飲用白開水或淡茶。④餐次分配:少量多餐(5-6餐),如早餐(7:00):燕麥粥(燕麥30g)+煮雞蛋1個(gè)+無糖酸奶100ml+菠菜50g;加餐(10:00):草莓100g;午餐(12:00):糙米飯(糙米50g)+清蒸魚100g+西蘭花150g+涼拌黃瓜100g;加餐(15:00):無糖豆?jié){200ml;晚餐(18:00):雜糧饅頭(面粉50g+玉米面20g)+雞胸肉80g+炒菠菜150g+番茄蛋湯(番茄100g+雞蛋1/2個(gè));加餐(21:00):低脂牛奶150ml。案例2:老年男性骨質(zhì)疏松營養(yǎng)支持患者,男,72歲,身高170cm,體重60kg(BMI=20.8),主訴:腰背部疼痛3個(gè)月,輕微跌倒后發(fā)生腰椎壓縮性骨折。骨密度檢測(cè):T值=-2.8(診斷為骨質(zhì)疏松)。飲食調(diào)查顯示:每日牛奶攝入50ml,很少吃深綠色蔬菜,喜食腌制食品(如咸菜),每日鹽攝入約10g,肉類(豬肉)100g,很少戶外活動(dòng)。問題:1.分析該患者骨質(zhì)疏松的主要營養(yǎng)相關(guān)因素。(8分)2.提出針對(duì)性的營養(yǎng)干預(yù)措施(需包含鈣、維生素D、蛋白質(zhì)的具體推薦量及食物來源)。(12分)答案:1

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