2025年重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士筆試題一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共50分）1.下列哪項(xiàng)不是重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）的收治對(duì)象？（）A.嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)后及必須對(duì)生命指標(biāo)進(jìn)行連續(xù)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和支持者B.各種原因所致的急性呼吸衰竭，需進(jìn)行呼吸管理和呼吸支持的患者C.癌癥晚期患者D.各種類型的休克答案：C。癌癥晚期患者若已無積極治療意義，一般不屬于ICU常規(guī)收治對(duì)象，而A、B、D選項(xiàng)中的情況都需要在ICU進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)和治療。2.成人胸外心臟按壓的頻率應(yīng)為（）A.40-60次/分B.60-80次/分C.80-100次/分D.100-120次/分答案：D。根據(jù)最新的心肺復(fù)蘇指南，成人胸外心臟按壓頻率應(yīng)為100-120次/分。3.下列哪種心律失常需要緊急處理？（）A.偶發(fā)房性早搏B.一度房室傳導(dǎo)阻滯C.心室顫動(dòng)D.竇性心動(dòng)過速答案：C。心室顫動(dòng)是最嚴(yán)重的心律失常，會(huì)導(dǎo)致心臟失去有效的射血功能，需要立即進(jìn)行除顫等緊急處理。而偶發(fā)房性早搏、一度房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動(dòng)過速一般相對(duì)較為良性，不一定需要緊急處理。4.中心靜脈壓（CVP）的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B。中心靜脈壓反映的是右心房及胸腔內(nèi)上下腔靜脈的壓力，正常范圍是5-12cmH?O。5.以下哪項(xiàng)是急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的主要病理特征？（）A.肺血管通透性增加B.肺順應(yīng)性增加C.肺容量增加D.肺內(nèi)分流減少答案：A。ARDS的主要病理特征是肺血管通透性增加，導(dǎo)致肺水腫、肺內(nèi)分流增加、肺順應(yīng)性降低和肺容量減少。6.對(duì)于高鉀血癥的患者，下列哪項(xiàng)治療措施是錯(cuò)誤的？（）A.靜脈注射鈣劑B.靜脈滴注碳酸氫鈉C.口服陽離子交換樹脂D.大量輸入庫存血答案：D。庫存血中鉀離子含量較高，大量輸入庫存血會(huì)加重高鉀血癥。而靜脈注射鈣劑可對(duì)抗高鉀對(duì)心肌的毒性作用；靜脈滴注碳酸氫鈉可使鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移；口服陽離子交換樹脂可促進(jìn)鉀離子從腸道排出。7.急性腎衰竭少尿期最主要和危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A.水中毒B.高鉀血癥C.代謝性酸中毒D.氮質(zhì)血癥答案：B。高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和危險(xiǎn)的并發(fā)癥，可導(dǎo)致心律失常、心臟驟停等嚴(yán)重后果。8.以下哪種藥物是治療心力衰竭的一線藥物？（）A.洋地黃類藥物B.利尿劑C.β受體阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）答案：D。ACEI是治療心力衰竭的一線藥物，它可以抑制腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS），降低心臟前后負(fù)荷，改善心室重構(gòu)，降低心力衰竭患者的死亡率和再住院率。9.下列關(guān)于氣管插管的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.保持氣管插管通暢，定時(shí)吸痰B.氣管插管氣囊應(yīng)保持充氣狀態(tài)，防止漏氣C.每天更換氣管插管固定膠布D.觀察氣管插管的深度，防止移位答案：B。氣管插管氣囊應(yīng)采用合適的壓力充氣，一般采用最小閉合容量技術(shù)或最小漏氣技術(shù)，而不是一直保持充氣狀態(tài)，長時(shí)間過度充氣會(huì)導(dǎo)致氣管黏膜損傷。10.腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是（）A.降低腦細(xì)胞需氧量B.減輕腦水腫C.降低顱內(nèi)壓D.防止抽搐答案：A。腦復(fù)蘇時(shí)采取低溫措施的主要目的是降低腦細(xì)胞的代謝率，減少腦細(xì)胞的需氧量，從而減輕腦缺氧性損傷。11.患者出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率為30次/分，發(fā)紺明顯，動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）為50mmHg，應(yīng)考慮為（）A.輕度呼吸衰竭B.中度呼吸衰竭C.重度呼吸衰竭D.極重度呼吸衰竭答案：B。根據(jù)動(dòng)脈血氧分壓判斷呼吸衰竭程度，PaO?在60-80mmHg為輕度呼吸衰竭，PaO?在40-60mmHg為中度呼吸衰竭，PaO?<40mmHg為重度呼吸衰竭。12.下列哪項(xiàng)不是多器官功能障礙綜合征（MODS）的常見誘因？（）A.嚴(yán)重感染B.嚴(yán)重創(chuàng)傷C.大量輸血D.長期臥床答案：D。嚴(yán)重感染、嚴(yán)重創(chuàng)傷、大量輸血等都是MODS的常見誘因，而長期臥床一般不會(huì)直接導(dǎo)致MODS。13.心電監(jiān)護(hù)儀上出現(xiàn)室性心動(dòng)過速的心電圖特征不包括（）A.連續(xù)3個(gè)或3個(gè)以上的室性早搏B.QRS波群寬大畸形，時(shí)限>0.12秒C.心室率一般為100-250次/分D.可見P波與QRS波群有固定關(guān)系答案：D。室性心動(dòng)過速時(shí)，P波與QRS波群無固定關(guān)系，呈房室分離現(xiàn)象。14.對(duì)于休克患者，觀察尿量是很重要的指標(biāo)，當(dāng)尿量每小時(shí)少于多少時(shí)，提示腎灌注不足？（）A.10mlB.20mlC.30mlD.40ml答案：C。尿量是反映腎灌注和休克復(fù)蘇的重要指標(biāo)，當(dāng)尿量每小時(shí)少于30ml時(shí)，提示腎灌注不足。15.下列關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持引流管通暢，防止扭曲、受壓B.引流瓶應(yīng)低于胸腔60-100cmC.更換引流瓶時(shí)應(yīng)夾閉引流管D.觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，每天更換引流瓶答案：D。一般情況下，胸腔閉式引流瓶應(yīng)每周更換1-2次，而不是每天更換。16.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.心律失常C.心力衰竭D.休克答案：A。急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是心前區(qū)疼痛，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長。17.患者出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐等癥狀，可能是發(fā)生了（）A.低鈣血癥B.低血糖癥C.高鈉血癥D.以上都可能答案：D。低鈣血癥可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，出現(xiàn)抽搐等癥狀；低血糖癥可引起交感神經(jīng)興奮和腦功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安、譫妄等；高鈉血癥可導(dǎo)致腦細(xì)胞脫水，引起精神癥狀。18.以下哪種藥物可用于治療洋地黃中毒引起的心律失常？（）A.利多卡因B.阿托品C.苯妥英鈉D.以上都是答案：D。利多卡因可用于治療室性心律失常；阿托品可用于治療緩慢型心律失常；苯妥英鈉可用于治療洋地黃中毒引起的各種快速型心律失常。19.患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，氣道壓力突然升高，可能的原因不包括（）A.氣道梗阻B.人機(jī)對(duì)抗C.肺順應(yīng)性增加D.氣管插管移位答案：C。肺順應(yīng)性增加會(huì)使氣道壓力降低，而氣道梗阻、人機(jī)對(duì)抗、氣管插管移位等都會(huì)導(dǎo)致氣道壓力突然升高。20.下列關(guān)于靜脈營養(yǎng)的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.營養(yǎng)液應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)輸完C.監(jiān)測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)D.經(jīng)中心靜脈導(dǎo)管輸入血管活性藥物答案：D。中心靜脈導(dǎo)管主要用于輸入營養(yǎng)液等，不應(yīng)經(jīng)其輸入血管活性藥物，以免影響藥物療效和導(dǎo)致導(dǎo)管堵塞等并發(fā)癥。21.患者發(fā)生心跳驟停后，進(jìn)行心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間是（）A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.10-12分鐘答案：B。心跳驟停后4-6分鐘是進(jìn)行心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間，超過這個(gè)時(shí)間，腦細(xì)胞會(huì)發(fā)生不可逆損傷。22.下列哪項(xiàng)是彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）的早期表現(xiàn)？（）A.出血B.休克C.微血栓形成D.器官功能障礙答案：C。DIC的早期表現(xiàn)主要是微血栓形成，隨后可出現(xiàn)出血、休克、器官功能障礙等表現(xiàn)。23.患者出現(xiàn)深大呼吸，可能是發(fā)生了（）A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒答案：A。代謝性酸中毒時(shí)，機(jī)體通過深大呼吸來排出過多的二氧化碳，以調(diào)節(jié)酸堿平衡。24.以下哪種情況需要緊急氣管切開？（）A.喉部水腫B.氣管異物C.昏迷患者痰液阻塞氣道D.以上都是答案：D。喉部水腫、氣管異物、昏迷患者痰液阻塞氣道等情況都可能導(dǎo)致氣道梗阻，危及生命，需要緊急氣管切開以保持氣道通暢。25.急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（）A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.減輕腹脹D.防止嘔吐答案：B。禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，從而減少胰液分泌，減輕胰腺的負(fù)擔(dān)，是治療急性胰腺炎的重要措施。26.患者的血氧飽和度（SpO?）持續(xù)低于90%，應(yīng)首先采取的措施是（）A.加大吸氧流量B.檢查吸氧裝置是否正常C.進(jìn)行血?dú)夥治鯠.通知醫(yī)生答案：B。當(dāng)SpO?持續(xù)低于90%時(shí)，首先應(yīng)檢查吸氧裝置是否正常，確?；颊吣苡行?，然后再根據(jù)情況采取其他措施。27.下列關(guān)于心臟電復(fù)律的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.復(fù)律前應(yīng)停用洋地黃類藥物24-48小時(shí)B.復(fù)律后應(yīng)密切觀察患者的生命體征和心電圖變化C.電極板應(yīng)均勻涂抹導(dǎo)電糊D.放電時(shí)工作人員應(yīng)離開床旁，防止觸電答案：A。對(duì)于病情危急需要緊急電復(fù)律的患者，不必停用洋地黃類藥物。一般選擇性電復(fù)律前需停用洋地黃類藥物24-48小時(shí)。28.患者發(fā)生中暑，體溫高達(dá)41℃，應(yīng)采取的降溫措施不包括（）A.冰袋冷敷B.酒精擦浴C.冷水浸浴D.口服退燒藥答案：D。中暑患者體溫過高時(shí)，應(yīng)采用物理降溫措施，如冰袋冷敷、酒精擦浴、冷水浸浴等，而口服退燒藥對(duì)中暑患者效果不佳，且可能加重脫水等情況。29.以下哪種情況可導(dǎo)致呼吸性堿中毒？（）A.肺部疾病導(dǎo)致通氣不足B.癔癥發(fā)作過度通氣C.大量嘔吐D.腎功能不全答案：B。癔癥發(fā)作過度通氣會(huì)導(dǎo)致二氧化碳排出過多，引起呼吸性堿中毒。肺部疾病導(dǎo)致通氣不足會(huì)引起呼吸性酸中毒；大量嘔吐會(huì)導(dǎo)致代謝性堿中毒；腎功能不全可導(dǎo)致代謝性酸中毒。30.患者進(jìn)行血液透析時(shí)，出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱等癥狀，可能是發(fā)生了（）A.失衡綜合征B.致熱原反應(yīng)C.低血壓D.出血答案：B。致熱原反應(yīng)是血液透析過程中常見的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱等癥狀。失衡綜合征主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；低血壓是血液透析常見的并發(fā)癥之一，但一般不會(huì)出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱；出血主要表現(xiàn)為穿刺部位出血、牙齦出血等。31.下列關(guān)于顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）A.保持監(jiān)測(cè)裝置通暢，防止堵塞B.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則C.監(jiān)測(cè)過程中患者頭部應(yīng)保持固定D.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)裝置可長期留置答案：D。顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)裝置一般不宜長期留置，以免增加感染的風(fēng)險(xiǎn)，通常留置時(shí)間不超過5-7天。32.患者出現(xiàn)尿量增多，比重降低，可能是發(fā)生了（）A.糖尿病B.尿崩癥C.急性腎衰竭多尿期D.以上都可能答案：D。糖尿病患者由于血糖升高，導(dǎo)致滲透性利尿，可出現(xiàn)尿量增多、比重升高；尿崩癥患者由于抗利尿激素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致尿液濃縮功能障礙，出現(xiàn)尿量增多、比重降低；急性腎衰竭多尿期也會(huì)出現(xiàn)尿量增多、比重降低的情況。33.以下哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？（）A.地西泮B.苯巴比妥C.丙戊酸鈉D.以上都是答案：D。地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，可迅速控制發(fā)作；苯巴比妥、丙戊酸鈉等也可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。34.患者進(jìn)行氣管切開術(shù)后，護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（）A.保持氣管套管通暢，定時(shí)清洗內(nèi)套管B.氣管套管口覆蓋濕紗布，保持氣道濕潤C(jī).吸痰時(shí)應(yīng)先吸氣管內(nèi)，再吸口鼻部D.氣管切開處敷料應(yīng)每天更換2-3次答案：C。吸痰時(shí)應(yīng)先吸口鼻部，再吸氣管內(nèi)，以免將口鼻部的細(xì)菌帶入氣管內(nèi)。35.急性一氧化碳中毒患者最有效的治療方法是（）A.吸氧B.高壓氧治療C.輸血D.應(yīng)用解毒藥物答案：B。高壓氧治療可增加血液中物理溶解氧，提高總體氧含量，促進(jìn)一氧化碳排出，是急性一氧化碳中毒患者最有效的治療方法。36.患者出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱或消失，可能是發(fā)生了（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥答案：A。低鉀血癥可導(dǎo)致胃腸道平滑肌張力降低，出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱或消失等癥狀。37.以下哪種心律失?？赏ㄟ^刺激迷走神經(jīng)的方法終止？（）A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速B.室性心動(dòng)過速C.心房顫動(dòng)D.心室顫動(dòng)答案：A。刺激迷走神經(jīng)可通過興奮迷走神經(jīng)，減慢房室傳導(dǎo)，終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的發(fā)作。而室性心動(dòng)過速、心房顫動(dòng)、心室顫動(dòng)一般不能通過刺激迷走神經(jīng)的方法終止。38.患者進(jìn)行中心靜脈穿刺置管后，出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀，可能是發(fā)生了（）A.氣胸B.血胸C.空氣栓塞D.以上都可能答案：D。中心靜脈穿刺置管過程中可能會(huì)并發(fā)氣胸、血胸、空氣栓塞等并發(fā)癥，患者可出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀。39.下列關(guān)于急性肺水腫的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是（）A.取端坐位，雙腿下垂B.高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%酒精C.快速靜脈輸液，補(bǔ)充血容量D.遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物答案：C。急性肺水腫患者應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和量，避免快速靜脈輸液加重心臟負(fù)擔(dān)，而應(yīng)取端坐位，雙腿下垂，減少回心血量；高流量吸氧，濕化瓶內(nèi)加入20%-30%酒精可降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力；遵醫(yī)囑給予強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管等藥物可減輕心臟負(fù)荷，改善心功能。40.患者出現(xiàn)黃疸，可能是發(fā)生了（）A.肝臟疾病B.膽道疾病C.溶血性疾病D.以上都是答案：D。肝臟疾病、膽道疾病、溶血性疾病等都可導(dǎo)致黃疸的發(fā)生。41.以下哪種藥物可用于治療急性左心衰竭？（）A.嗎啡B.呋塞米C.硝普鈉D.以上都是答案：D。嗎啡可減輕患者的焦慮和呼吸困難，同時(shí)擴(kuò)張小血管，減輕心臟負(fù)荷；呋塞米是強(qiáng)效利尿劑，可迅速減少血容量，減輕心臟前負(fù)荷；硝普鈉是血管擴(kuò)張劑，可同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和小靜脈，減輕心臟前后負(fù)荷。42.患者進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）后，穿刺部位應(yīng)壓迫止血多長時(shí)間？（）A.10-15分鐘B.15-20分鐘C.20-30分鐘D.30-60分鐘答案：B。PCI后穿刺部位一般應(yīng)壓迫止血15-20分鐘，然后用彈力繃帶加壓包扎，沙袋壓迫6-8小時(shí)。43.下列關(guān)于深靜脈血栓形成的預(yù)防措施，錯(cuò)誤的是（）A.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)B.穿彈力襪C.預(yù)防性使用抗凝藥物D.長期臥床患者應(yīng)盡量減少翻身次數(shù)答案：D。長期臥床患者應(yīng)定時(shí)翻身，促進(jìn)血液循環(huán)，減少深靜脈血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。而鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)、穿彈力襪、預(yù)防性使用抗凝藥物等都是預(yù)防深靜脈血栓形成的有效措施。44.患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，可能是發(fā)生了（）A.顱內(nèi)壓增高B.高血壓腦病C.腦梗死D.腦出血答案：A。頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)。高血壓腦病主要表現(xiàn)為血壓急劇升高，伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀；腦梗死和腦出血也可出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀，但一般還伴有神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。45.以下哪種情況可導(dǎo)致代謝性堿中毒？（）A.腹瀉B.幽門梗阻C.呼吸功能不全D.腎功能不全答案：B。幽門梗阻患者可因大量嘔吐，導(dǎo)致胃酸丟失過多，引起代謝性堿中毒。腹瀉可導(dǎo)致代謝性酸中毒；呼吸功能不全可導(dǎo)致呼吸性酸中毒或堿中毒；腎功能不全可導(dǎo)致代謝性酸中毒。46.患者進(jìn)行氣管插管后，應(yīng)保持氣管導(dǎo)管的深度為（）A.導(dǎo)管尖端至門齒的距離為20-22cmB.導(dǎo)管尖端至門齒的距離為22-24cmC.導(dǎo)管尖端至門齒的距離為24-26cmD.導(dǎo)管尖端至門齒的距離為26-28cm答案：B。一般情況下，氣管插管后導(dǎo)管尖端至門齒的距離為22-24cm，以確保導(dǎo)管位置合適。47.急性腎衰竭患者進(jìn)入多尿期后，最主要的并發(fā)癥是（）A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥答案：A。急性腎衰竭患者進(jìn)入多尿期后，由于大量排尿，可導(dǎo)致鉀離子丟失過多，引起低鉀血癥。48.患者出現(xiàn)呼吸困難，聽診雙肺滿布哮鳴音，可能是發(fā)生了（）A.支氣管哮喘B.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）C.心力衰竭D.肺炎答案：A。支氣管哮喘患者發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難，聽診雙肺滿布哮鳴音。COPD患者一般有慢性咳嗽、咳痰病史，活動(dòng)后氣促加重，聽診可聞及干濕啰音；心力衰竭患者主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽、咳痰、咯血等，聽診可聞及濕啰音；肺炎患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等，聽診可聞及濕啰音。49.下列關(guān)于心臟按壓的部位，正確的是（）A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處C.胸骨下1/3處D.心前區(qū)答案：B。心臟按壓的部位是胸骨中1/3與下1/3交界處，按壓時(shí)應(yīng)垂直向下用力。50.患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量一般設(shè)置為（）A.4-6ml/kgB.6-8ml/kgC.8-10ml/kgD.10-12ml/kg答案：B。機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量一般設(shè)置為6-8ml/kg，以避免過度通氣和肺損傷。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)包括（）A.扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)B.敏銳的觀察力C.良好的溝通能力D.較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力E.高度的責(zé)任心答案：ABCDE。重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，以便準(zhǔn)確地觀察和處理患者的病情；敏銳的觀察力有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者病情的變化；良好的溝通能力可與患者、家屬及其他醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行有效的溝通；較強(qiáng)的應(yīng)急處理能力能在緊急情況下迅速采取正確的措施；高度的責(zé)任心是確保患者安全和護(hù)理質(zhì)量的重要保障。2.以下哪些是休克的臨床表現(xiàn)？（）A.神志淡漠B.皮膚蒼白、濕冷C.血壓下降D.尿量減少E.脈搏細(xì)速答案：ABCDE。休克患者可出現(xiàn)神志淡漠、皮膚蒼白、濕冷、血壓下降、尿量減少、脈搏細(xì)速等臨床表現(xiàn)。3.急性呼吸衰竭的治療原則包括（）A.保持氣道通暢B.氧療C.機(jī)械通氣D.治療原發(fā)病E.糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂答案：ABCDE。急性呼吸衰竭的治療原則包括保持氣道通暢、氧療、機(jī)械通氣、治療原發(fā)病、糾正酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂等。4.以下哪些情況可導(dǎo)致低鉀血癥？（）A.長期禁食B.大量嘔吐C.長期使用排鉀利尿劑D.堿中毒E.腎衰竭多尿期答案：ABCDE。長期禁食可導(dǎo)致鉀攝入不足；大量嘔吐可導(dǎo)致鉀丟失過多；長期使用排鉀利尿劑可促進(jìn)鉀的排出；堿中毒時(shí)，鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，可導(dǎo)致血清鉀降低；腎衰竭多尿期可因大量排尿?qū)е骡泚G失過多。5.多器官功能障礙綜合征（MODS）的防治措施包括（）A.積極治療原發(fā)病B.加強(qiáng)器官功能支持C.防治感染D.改善微循環(huán)E.營養(yǎng)支持答案：ABCDE。MODS的防治措施包括積極治療原發(fā)病、加強(qiáng)器官功能支持、防治感染、改善微循環(huán)、營養(yǎng)支持等。6.下列關(guān)于氣管切開的護(hù)理措施，正確的是（）A.保持氣管套管通暢，定時(shí)清洗內(nèi)套管B.氣管套管口覆蓋濕紗布，保持氣道濕潤C(jī).觀察切口有無滲血、感染等情況D.吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則E.定期更換氣管套管答案：ABCDE。氣管切開的護(hù)理措施包括保持氣管套管通暢，定時(shí)清洗內(nèi)套管；氣管套管口覆蓋濕紗布，保持氣道濕潤；觀察切口有無滲血、感染等情況；吸痰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則；定期更換氣管套管等。7.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.心律失常B.心力衰竭C.心源性休克D.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂E.心臟破裂答案：ABCDE。急性心肌梗死的并發(fā)癥包括心律失常、心力衰竭、心源性休克、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂、心臟破裂等。8.以下哪些是靜脈營養(yǎng)的并發(fā)癥？（）A.感染B.高血糖C.低血糖D.肝功能損害E.血栓形成答案：ABCDE。靜脈營養(yǎng)的并發(fā)癥包括感染、高血糖、低血糖、肝功能損害、血栓形成等。9.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.抬高床頭15°-30°B.限制液體入量C.應(yīng)用脫水劑D.保持呼吸道通暢E.避免用力排便答案：ABCDE。顱內(nèi)壓增高的處理措施包括抬高床頭15°-30°，以利于靜脈回流，降低顱內(nèi)壓；限制液體入量，避免加重腦水腫；應(yīng)用脫水劑，減輕腦組織水腫；保持呼吸道通暢，防止因缺氧導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高；避免用力排便，以免增加顱內(nèi)壓。10.下列關(guān)于血液透析的護(hù)理要點(diǎn)，正確的是（）A.透析前應(yīng)評(píng)估患者的血管通路情況B.透析過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征和血流量C.透析后應(yīng)壓迫止血，觀察穿刺部位有無出血D.指導(dǎo)患者合理飲食，控制水分?jǐn)z入E.定期監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)答案：ABCDE。血液透析的護(hù)理要點(diǎn)包括透析前應(yīng)評(píng)估患者的血管通路情況；透析過程中應(yīng)密切觀察患者的生命體征和血流量；透析后應(yīng)壓迫止血，觀察穿刺部位有無出血；指導(dǎo)患者合理飲食，控制水分?jǐn)z入；定期監(jiān)測(cè)患者的血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心肺復(fù)蘇的操作步驟及注意事項(xiàng)。操作步驟：（1）判斷意識(shí)：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應(yīng)。（2）呼救：如患者無反應(yīng)，立即呼叫周圍人員幫忙，并撥打急救電話。（3）擺放體位：將患者仰臥在堅(jiān)硬的平面上，解開上衣。（4）胸外心臟按壓：雙手交疊，用手掌根部按壓患者胸骨中下段，按壓頻率為100-120次/分，按壓深度為5-6cm。（5）開放氣道：采用仰頭抬頜法或推舉下頜法開放氣道。（6）人工呼吸：捏住患者鼻子，口對(duì)口吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上，觀察胸廓起伏。（7）重復(fù)操作：按照30:2的比例進(jìn)行胸外心臟按壓和人工呼吸，直到患者恢復(fù)自主呼吸和心跳或?qū)I(yè)急救人員到達(dá)。注意事項(xiàng)：（1）按壓部位要準(zhǔn)確，避免按壓在劍突或肋骨上。（2）按壓時(shí)要垂直用力，保證按壓的有效性。（3）開放氣道時(shí)要注意手法正確，避免損傷頸椎。（4）人工呼吸時(shí)要確保氣道通暢，避免吹氣時(shí)漏