專長中醫(yī)師承考試題庫及答案2025中醫(yī)基礎(chǔ)理論部分單項選擇題1.中醫(yī)學(xué)的基本特點是（）A.整體觀念和陰陽五行B.四診八綱和辨證論治C.同病異治和異病同治D.整體觀念和辨證論治答案：D解析：中醫(yī)學(xué)的基本特點是整體觀念和辨證論治。整體觀念強(qiáng)調(diào)人體自身的整體性以及人與自然、社會環(huán)境的統(tǒng)一性；辨證論治是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。陰陽五行是中醫(yī)理論的重要內(nèi)容，但不是基本特點；四診八綱是中醫(yī)診斷疾病的方法；同病異治和異病同治是辨證論治的具體體現(xiàn)。2.下列屬于陰的屬性是（）A.向上的B.溫暖的C.無形的D.靜止的答案：D解析：一般來說，凡是劇烈運(yùn)動的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋?，都屬于陽；相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，都屬于陰。向上、溫暖、無形都具有陽的屬性，而靜止屬于陰的屬性。3.五行中，“木”的特性是（）A.曲直B.炎上C.稼穡D.從革答案：A解析：五行的特性分別為：木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穡，金曰從革，水曰潤下。曲直是指樹木的枝條具有生長、柔和，能屈能伸的特性，引申為凡具有生長、升發(fā)、條達(dá)舒暢等作用或性質(zhì)的事物，均歸屬于木。4.五臟共同的生理特點是（）A.傳化物B.實而不能滿C.藏精氣D.瀉而不藏答案：C解析：五臟的共同生理特點是化生和貯藏精氣，藏而不瀉，滿而不能實；六腑的共同生理特點是受盛和傳化水谷，瀉而不藏，實而不能滿。5.具有“主疏泄”功能的臟是（）A.肝B.心C.脾D.肺答案：A解析：肝主疏泄，是指肝氣具有疏通、暢達(dá)全身氣機(jī)，進(jìn)而促進(jìn)精血津液的運(yùn)行輸布、脾胃之氣的升降、膽汁的分泌排泄以及情志的舒暢等作用。心主血脈、主神志；脾主運(yùn)化、主統(tǒng)血；肺主氣司呼吸、主宣發(fā)肅降、通調(diào)水道。多項選擇題1.下列屬于中醫(yī)診斷基本原則的是（）A.整體審察B.四診合參C.病證結(jié)合D.見微知著答案：ABC解析：中醫(yī)診斷的基本原則包括整體審察、四診合參、病證結(jié)合。整體審察強(qiáng)調(diào)從整體上綜合分析病情；四診合參是指將望、聞、問、切四種診斷方法所收集的資料進(jìn)行全面綜合分析；病證結(jié)合是指辨病與辨證相結(jié)合。見微知著是中醫(yī)診斷的思維方法，而非基本原則。2.以下屬于氣的生理功能的有（）A.推動作用B.溫煦作用C.防御作用D.固攝作用答案：ABCD解析：氣的生理功能主要有推動作用，可促進(jìn)人體的生長發(fā)育、臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動、血液的生成和運(yùn)行、津液的生成輸布和排泄等；溫煦作用，維持人體正常的體溫，保證臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動正常進(jìn)行；防御作用，護(hù)衛(wèi)肌表，抵御外邪的入侵；固攝作用，防止血液、津液等物質(zhì)無故流失；氣化作用，促進(jìn)精、氣、血、津液的新陳代謝及相互轉(zhuǎn)化。3.下列關(guān)于陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用，正確的有（）A.說明人體的組織結(jié)構(gòu)B.解釋人體的生理功能C.闡釋人體的病理變化D.用于疾病的診斷和治療答案：ABCD解析：陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用非常廣泛，可用于說明人體的組織結(jié)構(gòu)，將人體分為陰陽兩個部分，各部分又可進(jìn)一步劃分陰陽；解釋人體的生理功能，人體的正常生理活動是陰陽兩個方面保持協(xié)調(diào)平衡的結(jié)果；闡釋人體的病理變化，疾病的發(fā)生發(fā)展與陰陽失調(diào)有關(guān)；用于疾病的診斷和治療，診斷上可辨別陰陽屬性，治療上調(diào)整陰陽平衡以達(dá)到治愈疾病的目的。簡答題1.簡述五行相生與相克的次序。答：五行相生的次序是：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。相生即相互資生、助長、促進(jìn)之意；相克即相互制約、克制、抑制之意。五行相生和相克是自然界普遍存在的規(guī)律，在人體生理、病理等方面也有重要的體現(xiàn)，是中醫(yī)理論的重要組成部分。2.簡述心主血脈的含義。答：心主血脈包括心主血和心主脈兩個方面。心主血是指心氣推動血液在脈管中運(yùn)行，輸送營養(yǎng)物質(zhì)以濡養(yǎng)全身。心不僅能推動血液運(yùn)行，還能生血，即所謂“奉心化赤”，飲食水谷經(jīng)脾胃的運(yùn)化生成水谷精微，上輸于心肺，與肺吸入的清氣相結(jié)合，通過心氣的作用化赤為血。心主脈是指心氣推動和調(diào)節(jié)心臟的搏動和脈管的舒縮，使脈道通利，血流通暢。心、脈、血三者相互關(guān)聯(lián)，構(gòu)成一個相對獨(dú)立的系統(tǒng)，而心在其中起著主導(dǎo)作用，心氣充沛，心血充盈，脈道通利，才能保證血液的正常運(yùn)行。中醫(yī)診斷學(xué)部分單項選擇題1.面色白而虛浮者，多屬（）A.血虛B.陽虛C.陰虛D.氣血兩虛答案：B解析：面色白而虛浮者，多屬陽虛水泛。陽虛則溫煦功能減退，水液代謝失常，水濕泛濫于肌膚，導(dǎo)致面色虛浮而白。血虛主要表現(xiàn)為面色淡白無華；陰虛多表現(xiàn)為兩顴潮紅；氣血兩虛則面色淡白或萎黃。2.下列哪項不屬于正常舌象（）A.舌色淡紅B.舌體柔軟C.舌苔薄白D.舌有齒痕答案：D解析：正常舌象為“淡紅舌，薄白苔”，即舌色淡紅鮮明，潤澤，舌體柔軟，大小適中，薄白苔均勻分布于舌面，苔質(zhì)干濕適中，不黏不膩，揩之不去。舌有齒痕多為脾虛或水濕內(nèi)盛的表現(xiàn)，不屬于正常舌象。3.咳嗽陣發(fā)，連聲不絕，咳嗽終止時有雞啼樣回聲者，稱為（）A.白喉B.頓咳C.燥咳D.寒咳答案：B解析：頓咳又稱百日咳，其特點是咳嗽陣發(fā)，連聲不絕，咳終止時伴有雞啼樣回聲。白喉表現(xiàn)為咽喉腫痛，咳聲如犬吠；燥咳多為干咳無痰或少痰，伴有口鼻干燥等；寒咳多為咳嗽聲重，咳痰清稀色白。4.病人自覺怕冷，加衣被或近火取暖仍不能緩解者，稱為（）A.惡風(fēng)B.惡寒C.畏寒D.寒戰(zhàn)答案：B解析：惡寒是指病人自覺怕冷，加衣被或近火取暖仍不能緩解者，多為外感表證初期，衛(wèi)陽被遏所致。惡風(fēng)是指病人遇風(fēng)覺冷，避之可緩；畏寒是指病人自覺怕冷，加衣被或近火取暖能緩解，多為陽虛所致；寒戰(zhàn)是指惡寒伴有戰(zhàn)栗，多見于瘧疾、外感熱病邪正劇爭階段等。5.下列哪項不屬于弦脈的主病（）A.肝膽病B.疼痛C.痰飲D.虛證答案：D解析：弦脈的主病為肝膽病、疼痛、痰飲等。弦為肝脈，肝膽氣機(jī)失調(diào)，疏泄失常，氣血運(yùn)行不暢，可出現(xiàn)弦脈；疼痛時氣機(jī)阻滯，脈氣緊張，也可見弦脈；痰飲內(nèi)阻，氣機(jī)不暢，也可導(dǎo)致弦脈。虛證一般多表現(xiàn)為虛脈等，而非弦脈。多項選擇題1.下列屬于問診內(nèi)容的有（）A.一般情況B.主訴C.現(xiàn)病史D.既往史答案：ABCD解析：問診的內(nèi)容包括一般情況，如姓名、年齡、性別等；主訴，即病人就診時最主要的痛苦或不適癥狀及持續(xù)時間；現(xiàn)病史，圍繞主訴詳細(xì)詢問疾病的發(fā)生、發(fā)展、變化及診治經(jīng)過等；既往史，包括既往健康狀況、曾患疾病等。此外，問診還包括個人史、家族史、婚育史等內(nèi)容。2.下列關(guān)于失神的描述，正確的有（）A.精神萎靡，意識模糊B.目暗睛迷，瞳神呆滯C.面色晦暗，表情淡漠D.反應(yīng)遲鈍，手撒尿遺答案：ABCD解析：失神又稱無神，是精虧神衰或邪盛神亂的表現(xiàn)。精虧神衰所致失神可見精神萎靡，意識模糊，目暗睛迷，瞳神呆滯，面色晦暗無華，表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，手撒尿遺等，提示正氣大傷，臟腑功能衰敗，病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。邪盛神亂所致失神可見神昏譫語，躁擾不寧，循衣摸床，撮空理線等，多為邪氣亢盛，熱擾神明，或痰蒙心竅等所致。簡答題1.簡述望面色的臨床意義。答：望面色是中醫(yī)望診的重要內(nèi)容之一，其臨床意義主要有以下幾個方面：（1）判斷氣血的盛衰：面色紅潤表示氣血充足；面色淡白或萎黃多為氣血虧虛；面色青紫多為氣血瘀滯。（2）識別病邪的性質(zhì)：面色紅赤多為熱證，實熱證面色通紅，虛熱證多兩顴潮紅；面色青黑多為寒證、痛證、瘀血等；面色黃而鮮明如橘子色為陽黃，多屬濕熱；面色黃而晦暗如煙熏為陰黃，多屬寒濕。（3）推測病情的輕重和預(yù)后：面色明潤含蓄，說明病情較輕，預(yù)后較好；面色晦暗枯槁，說明病情較重，預(yù)后不良。此外，還可通過面色的動態(tài)變化來觀察病情的發(fā)展和轉(zhuǎn)歸。2.簡述數(shù)脈與疾脈的區(qū)別。答：數(shù)脈和疾脈在脈象上有相似之處，但也有明顯的區(qū)別。數(shù)脈是指脈率較快，一息五至以上不滿七至，相當(dāng)于每分鐘脈搏在90-120次之間，主熱證，也可見于里虛證。疾脈是指脈來急疾，一息七至以上，相當(dāng)于每分鐘脈搏在120次以上，多見于陽極陰竭，元?dú)鈱⒚撝C，病情較為危急。數(shù)脈相對疾脈來說，脈率稍緩，病情相對較輕；疾脈脈率更快，病情更為嚴(yán)重。方劑學(xué)部分單項選擇題1.下列方劑中，具有解表散寒，溫肺化飲功效的是（）A.小青龍湯B.麻黃湯C.桂枝湯D.銀翹散答案：A解析：小青龍湯的功效是解表散寒，溫肺化飲，主治外寒里飲證，癥見惡寒發(fā)熱，無汗，喘咳，痰多而稀，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫等。麻黃湯的功效是發(fā)汗解表，宣肺平喘，主治外感風(fēng)寒表實證；桂枝湯的功效是解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)，主治外感風(fēng)寒表虛證；銀翹散的功效是辛涼透表，清熱解毒，主治溫病初起。2.麻子仁丸的主治證候是（）A.冷積便秘B.熱結(jié)便秘C.陰虛便秘D.脾約便秘答案：D解析：麻子仁丸的主治證候是脾約便秘。脾約是指胃腸燥熱，脾津不足，腸道失潤，導(dǎo)致大便干結(jié)，小便頻數(shù)。麻子仁丸具有潤腸泄熱，行氣通便的功效。冷積便秘多選用大黃附子湯等治療；熱結(jié)便秘多選用大承氣湯等治療；陰虛便秘多選用增液承氣湯等治療。3.逍遙散的功用是（）A.疏肝解郁，養(yǎng)血健脾B.和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)C.補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉D.透邪解郁，疏肝理脾答案：A解析：逍遙散的功用是疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，主治肝郁血虛脾弱證，癥見兩脅作痛，頭痛目眩，口燥咽干，神疲食少，或月經(jīng)不調(diào)，乳房脹痛等。和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)是大柴胡湯的功用；補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉是痛瀉要方的功用；透邪解郁，疏肝理脾是四逆散的功用。4.歸脾湯中配伍茯苓的用意是（）A.滲濕止瀉B.利水消腫C.寧心安神D.健脾補(bǔ)中答案：C解析：歸脾湯中配伍茯苓的用意是寧心安神。歸脾湯主治心脾氣血兩虛證和脾不統(tǒng)血證，方中茯苓與遠(yuǎn)志、酸棗仁等配伍，可增強(qiáng)養(yǎng)心安神的作用，以治療心悸、失眠等癥狀。茯苓雖有滲濕止瀉、利水消腫、健脾補(bǔ)中等功效，但在歸脾湯中主要取其寧心安神之意。5.下列方劑中，以清熱解毒，涼血散瘀為主要功用的是（）A.清營湯B.犀角地黃湯C.黃連解毒湯D.普濟(jì)消毒飲答案：B解析：犀角地黃湯的主要功用是清熱解毒，涼血散瘀，主治熱入血分證，癥見身熱譫語，斑色紫黑，或吐血、衄血、便血、尿血等。清營湯的功用是清營解毒，透熱養(yǎng)陰，主治熱入營分證；黃連解毒湯的功用是瀉火解毒，主治三焦火毒證；普濟(jì)消毒飲的功用是清熱解毒，疏風(fēng)散邪，主治大頭瘟。多項選擇題1.下列方劑中，屬于和解劑的有（）A.小柴胡湯B.逍遙散C.半夏瀉心湯D.四逆散答案：ABCD解析：和解劑是具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用，治療少陽證、肝脾不和、腸胃不和等證的方劑。小柴胡湯和解少陽，主治傷寒少陽證；逍遙散調(diào)和肝脾，主治肝郁血虛脾弱證；半夏瀉心湯調(diào)和腸胃，主治寒熱錯雜之痞證；四逆散透邪解郁，疏肝理脾，主治陽郁厥逆證和肝脾氣郁證，均屬于和解劑。2.下列藥物中，為六味地黃丸組成部分的有（）A.熟地黃B.山藥C.山茱萸D.牡丹皮答案：ABCD解析：六味地黃丸的組成是熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。熟地黃滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥；山茱萸補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補(bǔ)益脾陰，亦能固精，共為臣藥；澤瀉利濕泄?jié)?，并防熟地黃之滋膩戀邪；牡丹皮清泄相火，并制山茱萸之溫澀；茯苓淡滲脾濕，并助山藥之健運(yùn)，共為佐藥。簡答題1.簡述方劑的組方原則。答：方劑的組方原則主要包括君、臣、佐、使四個方面：（1）君藥：是針對主病或主證起主要治療作用的藥物，是方劑組成中不可缺少的主藥。（2）臣藥：有兩種意義，一是輔助君藥加強(qiáng)治療主病或主證的藥物；二是針對兼病或兼證起主要治療作用的藥物。（3）佐藥：有三種意義，一是佐助藥，即協(xié)助君、臣藥以加強(qiáng)治療作用，或直接治療次要兼證的藥物；二是佐制藥，即用以消除或減緩君、臣藥的毒性與烈性的藥物；三是反佐藥，即根據(jù)病情需要，用與君藥性味相反而又能在治療中起相成作用的藥物。（4）使藥：有兩種意義，一是引經(jīng)藥，即能引方中諸藥以達(dá)病所的藥物；二是調(diào)和藥，即具有調(diào)和諸藥作用的藥物。方劑的組方原則體現(xiàn)了藥物之間的協(xié)同和制約關(guān)系，合理的組方可以增強(qiáng)療效，降低毒性，更好地發(fā)揮藥物的治療作用。2.簡述銀翹散中配伍荊芥穗、淡豆豉的意義。答：銀翹散主治溫病初起，方中配伍荊芥穗、淡豆豉具有重要意義。雖然溫病初起多為風(fēng)熱之邪侵襲，但衛(wèi)氣被郁，毛竅閉塞，單純使用辛涼藥物，其解表之力較弱。荊芥穗、淡豆豉性辛溫，但辛而不烈，溫而不燥，與大隊辛涼藥物配伍，可增強(qiáng)辛散透表之力，助君藥銀花、連翹以開皮毛而逐邪外出，使在表之邪得以從汗而解。這種配伍體現(xiàn)了“制性存用”的配伍方法，即在大量辛涼藥中少佐辛溫之品，既不悖辛涼之旨，又能增強(qiáng)解表之功，使邪去而熱易解。中藥學(xué)部分單項選擇題1.下列藥物中，具有發(fā)汗解表，宣肺平喘功效的是（）A.麻黃B.桂枝C.紫蘇D.生姜答案：A解析：麻黃具有發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫的功效，主治外感風(fēng)寒表實證、咳嗽氣喘、風(fēng)水水腫等。桂枝具有發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣的功效；紫蘇具有解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒的功效；生姜具有解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳，解毒的功效。2.既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥的藥物是（）A.石膏B.知母C.蘆根D.天花粉答案：B解析：知母既能清熱瀉火，又能滋陰潤燥，可用于治療熱病煩渴、肺熱燥咳、骨蒸潮熱、內(nèi)熱消渴、腸燥便秘等。石膏清熱瀉火，除煩止渴，煅用收濕、生肌、斂瘡、止血；蘆根清熱瀉火，生津止渴，除煩，止嘔，利尿；天花粉清熱瀉火，生津止渴，消腫排膿。3.具有補(bǔ)氣升陽，益衛(wèi)固表功效的藥物是（）A.人參B.黃芪C.白術(shù)D.山藥答案：B解析：黃芪具有補(bǔ)氣升陽，益衛(wèi)固表，托毒生肌，利水消腫的功效，可用于治療脾氣虛證、肺氣虛證、氣虛自汗、氣血虧虛、瘡瘍難潰難腐或潰久難斂等。人參大補(bǔ)元?dú)?，補(bǔ)脾益肺，生津，安神益智；白術(shù)健脾益氣，燥濕利水，止汗，安胎；山藥補(bǔ)脾養(yǎng)胃，生津益肺，補(bǔ)腎澀精。4.能活血化瘀，潤腸通便，止咳平喘的藥物是（）A.川芎B.延胡索C.桃仁D.紅花答案：C解析：桃仁具有活血化瘀，潤腸通便，止咳平喘的功效，可用于治療瘀血阻滯諸證、腸燥便秘、咳嗽氣喘等。川芎活血行氣，祛風(fēng)止痛；延胡索活血，行氣，止痛；紅花活血通經(jīng)，散瘀止痛。5.治療濕濁中阻，惡心嘔吐，舌苔濁膩者，宜首選（）A.生姜B.藿香C.丁香D.黃連答案：B解析：藿香具有化濕，止嘔，解暑的功效，為芳香化濕濁要藥，尤其善于治療濕濁中阻所致的惡心嘔吐，舌苔濁膩等。生姜主要用于治療胃寒嘔吐；丁香主要用于治療胃寒呃逆、嘔吐等；黃連主要用于治療濕熱嘔吐等。多項選擇題1.下列藥物中，屬于化痰止咳平喘藥的有（）A.半夏B.天南星C.苦杏仁D.紫蘇子答案：ABCD解析：半夏燥濕化痰，降逆止嘔，消痞散結(jié)；天南星燥濕化痰，祛風(fēng)解痙，外用散結(jié)消腫；苦杏仁降氣止咳平喘，潤腸通便；紫蘇子降氣化痰，止咳平喘，潤腸通便，均屬于化痰止咳平喘藥。2.下列藥物中，具有安胎作用的有（）A.紫蘇B.黃芩C.桑寄生D.白術(shù)答案：ABCD解析：紫蘇具有理氣安胎的作用，可用于治療氣滯胎動不安；黃芩清熱安胎，可用于治療胎熱胎動不安；桑寄生補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨，安胎，可用于治療肝腎虧虛，胎動不安；白術(shù)健脾益氣，安胎，可用于治療脾氣虛弱，胎動不安。簡答題1.簡述中藥的炮制目的。答：中藥炮制的目的主要有以下幾個方面：（1）降低或消除藥物的毒性或副作用：如烏頭、附子等有毒藥物，經(jīng)過炮制可降低其毒性；半夏、天南星等生用有毒，炮制后可消除或降低其對咽喉的刺激性等副作用。（2）改變或緩和藥物的性能：如地黃生用性寒，有清熱涼血作用，經(jīng)蒸制成熟地黃后，其性由寒轉(zhuǎn)溫，功能滋陰補(bǔ)血；麻黃生用發(fā)汗力強(qiáng)，蜜炙后發(fā)汗力緩和，而止咳平喘作用增強(qiáng)。（3）增強(qiáng)藥物療效：如種子類藥物炒后種皮破裂，有效成分易于煎出；礦物類、貝殼類藥物煅淬后質(zhì)地疏松，易于粉碎和煎出有效成分；有些藥物通過酒制、醋制等可增強(qiáng)其活血、散瘀、止痛等作用。（4）改變或增強(qiáng)藥物作用的趨向：如酒制升提，姜制發(fā)散，醋制入肝，鹽制下行等。大黃酒制后能引藥上行，清上焦火熱；柴胡、香附等經(jīng)醋制后有助于引藥入肝，增強(qiáng)疏肝止痛作用。（5）便于調(diào)劑和制劑：質(zhì)地堅硬的礦物類、貝殼類藥物，經(jīng)煅淬等炮制后質(zhì)地疏松，便于粉碎和制劑；一些動物藥、植物藥經(jīng)過炮制后可去除非藥用部位，純凈藥物，便于調(diào)配和制劑。（6）有利于貯藏及保存藥效：某些藥物經(jīng)過炮制后，可殺死蟲卵，防止霉變、蟲蛀，有利于藥物的貯藏和保存藥效，如桑螵蛸等經(jīng)過蒸制后可殺死蟲卵，防止孵化。（7）矯味矯臭，利于服用：一些動物藥或具有特殊氣味的藥物，經(jīng)過炮制后可去除或矯正其不良?xì)馕叮阌诨颊叻?，如酒制烏梢蛇、醋制五靈脂等可矯味矯臭。2.簡述補(bǔ)虛藥的使用注意事項。答：補(bǔ)虛藥是指以補(bǔ)虛扶弱，糾正人體氣血陰陽不足為主要功效，用于治療虛證的藥物。使用補(bǔ)虛藥時應(yīng)注意以下幾點：（1）辨清虛證的類型和臟腑病位：根據(jù)虛證的不同類型，如氣虛、血虛、陰虛、陽虛等，以及病變所在的臟腑，選擇相應(yīng)的補(bǔ)虛藥。如肺氣虛可選用人參、黃芪等；心血虛可選用當(dāng)歸、熟地黃等；腎陰虛可選用枸杞子、女貞子等；腎陽虛可選用鹿茸、杜仲等。（2）避免不當(dāng)補(bǔ)法：應(yīng)根據(jù)患者的具體情況合理用藥，避免盲目進(jìn)補(bǔ)。如邪實而正不虛者，不宜使用補(bǔ)虛藥，以免“閉門留寇”，使邪氣更加難以祛除；若虛證兼有實證，應(yīng)根據(jù)虛實的主次和緩急，合理配伍祛邪藥，做到補(bǔ)瀉兼施。（3）注意配伍：根據(jù)氣、血、陰、陽之間的相互關(guān)系，合理配伍用藥。如補(bǔ)氣常與補(bǔ)血藥配伍，以達(dá)到氣血雙補(bǔ)的目的；補(bǔ)陰常與補(bǔ)陽藥配伍，以“陽中求陰”“陰中求陽”。此外，還應(yīng)根據(jù)患者的脾胃功能情況，適當(dāng)配伍健脾和胃藥，以促進(jìn)藥物的吸收和防止補(bǔ)藥礙胃。（4）注意劑量和療程：補(bǔ)虛藥一般作用緩慢，需要較長時間服用才能取得較好的效果，但劑量也不宜過大，以免引起不良反應(yīng)。應(yīng)根據(jù)患者的年齡、體質(zhì)、病情等因素，合理確定劑量和療程，避免長期大量服用導(dǎo)致藥物蓄積中毒等問題。（5）注意飲食和生活調(diào)攝：使用補(bǔ)虛藥的同時，應(yīng)注意飲食的合理搭配和生活方式的調(diào)整。如適當(dāng)增加營養(yǎng)豐富的食物，保證充足的睡眠，避免過度勞累等，以增強(qiáng)補(bǔ)虛藥的療效。中醫(yī)內(nèi)科學(xué)部分單項選擇題1.下列哪項不是感冒的常見病因（）A.風(fēng)邪B.寒邪C.暑邪D.燥邪答案：D解析：感冒的常見病因主要是外感風(fēng)邪，在不同季節(jié)常兼夾其他邪氣，如冬季多兼夾寒邪，夏季多兼夾暑濕之邪，秋季多兼夾燥邪，但一般來說，燥邪不是感冒的主要病因，且單純燥邪致病較少導(dǎo)致典型的感冒癥狀。感冒主要以風(fēng)邪為先導(dǎo)，兼夾寒、熱、暑、濕等邪氣侵襲人體而發(fā)病。2.咳嗽痰熱郁肺證的治法是（）A.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳B.燥濕化痰，理氣止咳C.清熱肅肺，豁痰止咳D.滋陰潤肺，化痰止咳答案：C解析：咳嗽痰熱郁肺證的治法是清熱肅肺，豁痰止咳。疏風(fēng)清熱，宣肺止咳是風(fēng)熱犯肺證咳嗽的治法；燥濕化痰，理氣止咳是痰濕蘊(yùn)肺證咳嗽的治法；滋陰潤肺，化痰止咳是肺陰虧耗證咳嗽的治法。3.哮病發(fā)作期的基本病理變化是（）A.外邪侵襲，觸動伏痰B.宿痰內(nèi)伏于肺C.痰氣相擊，氣道被阻D.邪客于肺，氣道不利答案：C解析：哮病發(fā)作期的基本病理變化是痰氣相擊，氣道被阻。宿痰內(nèi)伏于肺是哮病的夙根；外邪侵襲，觸動伏痰是哮病發(fā)作的誘因；邪客于肺，氣道不利不是哮病發(fā)作期的基本病理變化。當(dāng)宿痰遇誘因引觸，痰隨氣升，氣因痰阻，相互搏擊，阻塞氣道，肺管狹窄，通暢不利，肺氣宣降失常，引動停積之痰，而致痰鳴如吼，氣息喘促。4.心悸心虛膽怯證的代表方是（）A.安神定志丸B.歸脾湯C.天王補(bǔ)心丹D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯答案：A解析：心悸心虛膽怯證的代表方是安神定志丸。安神定志丸具有鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神的功效，適用于心悸不寧，善驚易恐，坐臥不安，少寐多夢而易驚醒等癥狀。歸脾湯是心悸心血不足證的代表方；天王補(bǔ)心丹是心悸陰虛火旺證的代表方；桂枝甘草龍骨牡蠣湯是心悸心陽不振證的常用方。5.胃痛肝氣犯胃證的治法是（）A.疏肝理氣，和胃止痛B.化瘀通絡(luò)，理氣和胃C.清化濕熱，理氣和胃D.溫中健脾，和胃止痛答案：A解析：胃痛肝氣犯胃證的治法是疏肝理氣，和胃止痛。該證多因情志不舒，肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，導(dǎo)致胃失和降而出現(xiàn)胃脘脹痛，痛連兩脅等癥狀，故治療應(yīng)疏肝理氣以解肝郁，和胃止痛以復(fù)胃和降?；鐾ńj(luò)，理氣和胃是胃痛瘀血停胃證的治法；清化濕熱，理氣和胃是胃痛濕熱中阻證的治法；溫中健脾，和胃止痛是胃痛脾胃虛寒證的治法。多項選擇題1.下列屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的證候有（）A.風(fēng)痰入絡(luò)證B.風(fēng)陽上擾證C.陰虛風(fēng)動證D.痰熱腑實證答案：ABC解析：中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)是指中風(fēng)病中病情較輕，無神志障礙的類型，常見的證候有風(fēng)痰入絡(luò)證、風(fēng)陽上擾證、陰虛風(fēng)動證。風(fēng)痰入絡(luò)證多因脈絡(luò)空虛，風(fēng)痰乘虛入中，氣血閉阻所致；風(fēng)陽上擾證多因肝陽化風(fēng)，橫竄經(jīng)絡(luò)而成；陰虛風(fēng)動證多因肝腎陰虛，風(fēng)陽內(nèi)動，風(fēng)痰瘀阻經(jīng)絡(luò)所致。痰熱腑實證多見于中風(fēng)中臟腑的閉證，因痰熱阻滯，腑氣不通，上擾神明而出現(xiàn)神昏等癥狀。2.下列關(guān)于水腫的辨證要點，正確的有（）A.辨陽水與陰水B.辨外感與內(nèi)傷C.辨病位在肺、脾、腎D.辨水腫的程度和轉(zhuǎn)歸答案：ABCD解析：水腫的辨證要點包括：（1）辨陽水與陰水：陽水多由外感風(fēng)邪、水濕、瘡毒等所致，起病急，病程短，多從頭面開始，腫勢以腰以上為甚，皮膚光亮而薄，按之凹陷易恢復(fù)；陰水多由飲食勞倦、先天或后天因素導(dǎo)致脾腎虧虛，氣化不利所致，起病緩，病程長，多從足踝開始，腫勢以腰以下為甚，皮膚萎黃或晦暗，按之凹陷不易恢復(fù)。（2）辨外感與內(nèi)傷：外感所致水腫多有表證，起病急驟；內(nèi)傷所致水腫多由臟腑功能失調(diào)引起，起病緩慢，病程較長。（3）辨病位在肺、脾、腎：水腫的病變臟腑主要在肺、脾、腎。肺主通調(diào)水道，肺失宣降可導(dǎo)致水液代謝失常；脾主運(yùn)化水濕，脾氣虛弱可致水濕內(nèi)停；腎主水，腎陽不足可導(dǎo)致水液氣化不利。可根據(jù)患者的癥狀、體征等判斷病位主要在哪個臟腑或哪幾個臟腑。（4）辨水腫的程度和轉(zhuǎn)歸：觀察水腫的程度，如輕、中、重度水腫，判斷病情的輕重；同時注意水腫的發(fā)展變化，如水腫是否加重、減輕，是否出現(xiàn)其他并發(fā)癥等，以判斷病情的轉(zhuǎn)歸。