2025年兒童免疫服務(wù)健康協(xié)議甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱]地址：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系電話：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話]乙方（兒童監(jiān)護(hù)人）：[填寫兒童監(jiān)護(hù)人姓名]身份證號(hào)碼：[填寫兒童監(jiān)護(hù)人身份證號(hào)碼]與兒童關(guān)系：[填寫與兒童關(guān)系，如父母]聯(lián)系電話：[填寫兒童監(jiān)護(hù)人聯(lián)系電話]丙方（兒童）：姓名：[填寫兒童姓名]出生日期：[填寫兒童出生日期]身份證號(hào)碼：[填寫兒童身份證號(hào)碼，如適用]鑒于甲方依法開展兒童免疫接種服務(wù)，乙方作為丙方監(jiān)護(hù)人，自愿帶丙方接受甲方提供的2025年度免疫服務(wù)，根據(jù)《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》等相關(guān)法律法規(guī)，雙方經(jīng)平等協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：第一條協(xié)議主體與目的本協(xié)議由甲方、乙方簽訂，旨在明確在2025年度內(nèi)，甲方為丙方提供免疫接種服務(wù)，乙方配合甲方工作并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任，共同保障丙方按時(shí)、安全完成免疫接種，促進(jìn)丙方健康成長(zhǎng)的權(quán)利與義務(wù)。第二條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.甲方將為丙方提供符合國(guó)家及地方2025年度免疫規(guī)劃程序的預(yù)防接種服務(wù)，包括但不限于國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗和非免疫規(guī)劃疫苗（如乙方自愿選擇并承擔(dān)費(fèi)用）。2.服務(wù)內(nèi)容包括但不限于按照免疫程序進(jìn)行疫苗接種、接種前健康評(píng)估告知、接種后觀察、填寫預(yù)防接種證、提供相關(guān)健康咨詢、按規(guī)定報(bào)告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)等。3.具體接種的疫苗種類、劑次、推薦接種時(shí)間等以國(guó)家及地方免疫規(guī)劃和甲方告知為準(zhǔn)。第三條雙方權(quán)利與義務(wù)甲方的權(quán)利與義務(wù)：1.有權(quán)要求乙方如實(shí)提供丙方最新的健康狀況、既往病史、過(guò)敏史、免疫接種史等信息，并保證信息的真實(shí)性。2.有義務(wù)嚴(yán)格按照國(guó)家免疫規(guī)劃程序、疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸規(guī)范和接種操作規(guī)程進(jìn)行接種。3.有義務(wù)在接種前向乙方全面告知所接種疫苗的相關(guān)信息，包括疫苗名稱、作用、禁忌癥、不良反應(yīng)（常見及嚴(yán)重）、接種后注意事項(xiàng)等，并確保乙方理解。4.有義務(wù)對(duì)接種后的丙方進(jìn)行規(guī)定時(shí)長(zhǎng)的觀察，并處理接種后的一般反應(yīng)。5.有義務(wù)建立并妥善保管丙方的免疫接種檔案。6.有義務(wù)按照國(guó)家規(guī)定，及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)。7.有權(quán)要求乙方按時(shí)帶丙方前來(lái)接種，并遵守接種場(chǎng)所的相關(guān)管理規(guī)定。8.對(duì)乙方或丙方提供的隱私信息負(fù)有保密義務(wù)。乙方的權(quán)利與義務(wù)：1.有權(quán)了解丙方所接種疫苗的相關(guān)信息，并有權(quán)拒絕為丙方接種存在禁忌癥的情況。2.有權(quán)要求甲方使用國(guó)家批準(zhǔn)、在效期內(nèi)的合格疫苗和符合標(biāo)準(zhǔn)的接種器材。3.有義務(wù)確保丙方在接種前符合接種條件（如無(wú)發(fā)熱、急性疾病等），如不確定請(qǐng)?zhí)崆白稍兗追健?.有義務(wù)如實(shí)、完整告知甲方丙方健康狀況、過(guò)敏史、既往傳染病史、預(yù)防接種史及不良反應(yīng)史等，不得隱瞞或提供虛假信息。5.有義務(wù)按時(shí)帶丙方按照約定時(shí)間前往甲方指定地點(diǎn)接受接種及相關(guān)服務(wù)，如需更改時(shí)間應(yīng)提前與甲方溝通。6.有義務(wù)配合甲方進(jìn)行接種前的健康評(píng)估和接種后的觀察。7.有義務(wù)妥善保管丙方的預(yù)防接種證，并按要求及時(shí)到甲方進(jìn)行補(bǔ)種或復(fù)診。8.有義務(wù)了解并遵守甲方關(guān)于疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸（如乙方自行提供疫苗）的相關(guān)要求。9.有義務(wù)在疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)發(fā)生后，立即帶丙方就醫(yī)，并及時(shí)告知甲方相關(guān)情況。10.對(duì)甲方提供的丙方健康信息負(fù)有保密義務(wù)。第三條知情同意甲方必須就擬為丙方接種的疫苗進(jìn)行充分的告知，乙方必須在充分理解告知內(nèi)容、可能的風(fēng)險(xiǎn)和獲益后，以書面形式（簽署《疫苗接種知情同意書》）表示同意。本協(xié)議內(nèi)容是知情同意的重要組成部分。第四條風(fēng)險(xiǎn)承擔(dān)與責(zé)任劃分1.甲方承諾將使用符合國(guó)家規(guī)定的合格疫苗，并嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行儲(chǔ)存、運(yùn)輸和接種，盡最大程度保障接種安全。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗由政府免費(fèi)提供，相關(guān)費(fèi)用按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行；非免疫規(guī)劃疫苗費(fèi)用由乙方承擔(dān)。2.丙方接種后可能出現(xiàn)一般反應(yīng)（如局部紅腫、發(fā)熱等）和罕見的不良反應(yīng)。甲方將按規(guī)范處理一般反應(yīng)并進(jìn)行觀察。對(duì)于可能由疫苗本身或接種實(shí)施原因?qū)е碌膰?yán)重不良反應(yīng)或意外事件，雙方同意將依據(jù)《中華人民共和國(guó)疫苗管理法》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》等國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定進(jìn)行處理。3.甲方對(duì)因疫苗本身質(zhì)量缺陷、違反國(guó)家免疫規(guī)劃程序、違反疫苗儲(chǔ)存運(yùn)輸規(guī)定、違反接種操作規(guī)程等導(dǎo)致的嚴(yán)重?fù)p害承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。對(duì)于其他原因（如受種者個(gè)體特殊體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病等）導(dǎo)致的損害，在甲方操作規(guī)范無(wú)誤的情況下，甲方不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)積極提供醫(yī)療救助。4.乙方應(yīng)自行負(fù)責(zé)因其未如實(shí)告知丙方健康狀況、過(guò)敏史等重要信息，或丙方存在接種禁忌癥而堅(jiān)持接種所導(dǎo)致的一切不良后果。5.因不可抗力（如自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)等）導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行或造成損害的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對(duì)方并采取措施減少損失。第五條信息保密甲乙雙方應(yīng)對(duì)在履行本協(xié)議過(guò)程中知悉的對(duì)方商業(yè)秘密、丙方及乙方的個(gè)人隱私信息（包括但不限于健康信息、聯(lián)系方式等）承擔(dān)保密義務(wù)，非經(jīng)對(duì)方書面同意或法律規(guī)定，不得向任何第三方泄露。此保密義務(wù)不因本協(xié)議的終止而解除。第六條爭(zhēng)議解決因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第七條協(xié)議的變更、解除與終止1.本協(xié)議的任何變更，須經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，并簽署書面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。2.發(fā)生下列情況之一，本協(xié)議可解除：(1)雙方協(xié)商一致同意解除；(2)因乙方原因?qū)е卤綗o(wú)法或不應(yīng)接受免疫接種服務(wù)；(3)甲方因嚴(yán)重違反法律法規(guī)或本協(xié)議約定，導(dǎo)致服務(wù)無(wú)法繼續(xù)或危及丙方安全；(4)丙方死亡或失去監(jiān)護(hù)能力。3.本協(xié)議在以下情形下終止：(1)協(xié)議約定的服務(wù)內(nèi)容（2025年度免疫接種）完成；(2)丙方已完成國(guó)家免疫規(guī)劃要求的全部基礎(chǔ)免疫或相應(yīng)階段；(3)本協(xié)議依法被解除；(4)法律法規(guī)規(guī)定的其他終止情形。第八條其他1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。2.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同