2025年心理輔導(dǎo)與危機干預(yù)考試試卷及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分）1.以下哪項不屬于心理危機的核心特征？A.突發(fā)性B.情境性C.可預(yù)測性D.短暫性2.在危機干預(yù)中，“穩(wěn)定化技術(shù)”的首要目標(biāo)是：A.解決現(xiàn)實問題B.恢復(fù)情緒平衡C.重建社會支持D.制定長期計劃3.評估自殺風(fēng)險時，SADPERSONS量表中“P”代表的是：A.既往自殺企圖B.精神疾病C.缺乏社會支持D.年齡（青少年或老年）4.針對創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）患者的心理輔導(dǎo)中，“眼動脫敏再加工（EMDR）”主要作用于：A.認(rèn)知重構(gòu)B.情緒宣泄C.記憶網(wǎng)絡(luò)整合D.行為矯正5.青少年自傷行為的“替代強化”通常源于：A.家庭過度保護B.同伴模仿C.生理疼痛緩解心理痛苦D.學(xué)校獎懲機制6.危機干預(yù)的“六步法”中，“制定計劃”的核心是：A.明確干預(yù)目標(biāo)B.分配責(zé)任與資源C.評估干預(yù)效果D.建立信任關(guān)系7.以下哪項屬于心理輔導(dǎo)中的“非指導(dǎo)性技術(shù)”？A.開放式提問B.情感反應(yīng)C.解釋D.自我暴露8.老年人危機干預(yù)中，“生命回顧療法”的主要目的是：A.緩解孤獨感B.整合人生意義C.改善認(rèn)知功能D.增強社會參與9.倫理原則中，“最小傷害”在危機干預(yù)中的體現(xiàn)是：A.優(yōu)先保護來訪者隱私B.避免過度干預(yù)導(dǎo)致依賴C.及時突破保密原則D.快速解決表面問題10.網(wǎng)絡(luò)成癮引發(fā)的心理危機中，核心干預(yù)策略是：A.強制斷網(wǎng)B.替代行為訓(xùn)練C.家庭系統(tǒng)治療D.認(rèn)知行為矯正11.危機后心理重建的“社會支持修復(fù)”重點在于：A.提供物質(zhì)援助B.修復(fù)人際關(guān)系信任C.強化個體獨立性D.轉(zhuǎn)移注意力12.兒童危機干預(yù)中，“游戲治療”的優(yōu)勢在于：A.直接獲取兒童認(rèn)知信息B.降低防御機制C.快速建立行為規(guī)范D.替代語言溝通13.評估危機等級時，“急性危機”的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：A.持續(xù)時間超過3個月B.功能損害達社會適應(yīng)障礙C.存在明確觸發(fā)事件且情緒劇烈波動D.有自殺未遂史14.哀傷輔導(dǎo)中，“未完成事件處理”主要針對：A.對逝者的愧疚感B.經(jīng)濟損失C.社會角色轉(zhuǎn)變D.生理癥狀15.心理輔導(dǎo)中“共情”的關(guān)鍵是：A.表達理解B.分享相似經(jīng)歷C.給予解決方案D.保持價值中立16.危機干預(yù)團隊的“分工原則”不包括：A.評估組負(fù)責(zé)風(fēng)險分級B.干預(yù)組負(fù)責(zé)技術(shù)實施C.后勤組負(fù)責(zé)資源協(xié)調(diào)D.所有成員共同決策17.產(chǎn)后抑郁危機的核心觸發(fā)因素是：A.激素變化B.角色適應(yīng)困難C.家庭支持不足D.社會評價壓力18.校園危機（如自殺事件）后，“團體心理輔導(dǎo)”的首要任務(wù)是：A.普及心理知識B.預(yù)防模仿行為C.處理個體創(chuàng)傷D.恢復(fù)教學(xué)秩序19.危機干預(yù)中的“心理教育”應(yīng)重點傳遞：A.危機的不可控性B.情緒反應(yīng)的正常性C.干預(yù)者的權(quán)威性D.問題的嚴(yán)重性20.長期心理輔導(dǎo)與危機干預(yù)的本質(zhì)區(qū)別在于：A.目標(biāo)導(dǎo)向（解決問題vs.恢復(fù)功能）B.技術(shù)選擇（認(rèn)知vs.行為）C.關(guān)系性質(zhì)（治療vs.支持）D.時間長度（短期vs.長期）二、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述危機干預(yù)“六步法”的具體內(nèi)容及各步驟的核心目標(biāo)。2.心理輔導(dǎo)中建立信任關(guān)系的關(guān)鍵策略有哪些？請結(jié)合危機情境說明其重要性。3.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的核心癥狀包括哪幾類？如何通過心理輔導(dǎo)緩解？4.青少年自傷行為的三級預(yù)防體系包括哪些內(nèi)容？每級預(yù)防的具體措施是什么？5.危機干預(yù)中常見的倫理困境有哪些？請列舉3種并說明應(yīng)對原則。三、案例分析題（共2題，每題15分，共30分）案例1：某高校大二學(xué)生王某（女，20歲）因期末考試多科掛科，與室友發(fā)生激烈爭吵后，在宿舍割腕（傷口較淺，已送醫(yī)處理）。輔導(dǎo)員反映其近1個月情緒低落，常獨自哭泣，曾在社交平臺發(fā)布“活著沒意思”的動態(tài)。家長表示王某自幼成績優(yōu)異，此次掛科是因失戀后長期失眠，無法集中學(xué)習(xí)。問題：（1）請結(jié)合危機評估工具（如SADPERSONS量表）分析王某的自殺風(fēng)險等級。（2）設(shè)計針對王某的危機干預(yù)步驟（需包含即時干預(yù)、短期穩(wěn)定、長期跟進）。（3）說明干預(yù)過程中需注意的倫理問題及處理方式。案例2：社區(qū)65歲退休教師李某（男），妻子3個月前因癌癥去世，近期被鄰居發(fā)現(xiàn)經(jīng)常獨自在小區(qū)長椅上發(fā)呆，拒絕參加老友聚會，飯量減少，夜間頻繁驚醒。社區(qū)工作者家訪時，李某說：“她走了，我活著也沒什么勁了。”問題：（1）判斷李某的危機類型并說明依據(jù)。（2）結(jié)合老年人心理特點，選擇2種適合的干預(yù)技術(shù)并說明操作要點。（3）如何整合社區(qū)資源支持李某的心理重建？四、論述題（共1題，20分）結(jié)合實際案例，論述心理輔導(dǎo)中“共情”與“同情”的區(qū)別，及其在危機干預(yù)中的應(yīng)用價值。2025年心理輔導(dǎo)與危機干預(yù)考試答案一、單項選擇題1.C2.B3.A4.C5.C6.B7.A8.B9.B10.D11.B12.B13.C14.A15.A16.D17.B18.B19.B20.A二、簡答題1.危機干預(yù)“六步法”內(nèi)容及核心目標(biāo)：（1）確定問題：通過傾聽與提問，明確危機觸發(fā)事件及個體認(rèn)知（目標(biāo)：建立共情，精準(zhǔn)定位問題）；（2）保證安全：評估即時風(fēng)險（如自殺、自傷），制定安全計劃（目標(biāo)：消除或降低即時危險）；（3）提供支持：強化社會支持系統(tǒng)（如家人、朋友），傳遞“被理解、被需要”的信息（目標(biāo)：緩解孤立感）；（4）檢查替代方案：引導(dǎo)個體探索解決問題的可行方法（目標(biāo)：恢復(fù)控制感）；（5）制定計劃：明確具體行動步驟、責(zé)任人和時間節(jié)點（目標(biāo)：將抽象目標(biāo)轉(zhuǎn)化為可操作方案）；（6）獲得承諾：確認(rèn)個體愿意執(zhí)行計劃（目標(biāo)：增強干預(yù)的主動性與延續(xù)性）。2.建立信任關(guān)系的關(guān)鍵策略及危機情境重要性：策略包括：①非評判性傾聽（如用“我聽到你說……”回應(yīng)，避免“你不該這樣”）；②一致性表達（語言與非語言行為一致，如眼神專注、身體前傾）；③適度自我暴露（分享類似情緒體驗，但不主導(dǎo)話題）；④明確邊界（如告知保密原則及例外，增強安全感）。在危機情境中，信任關(guān)系是干預(yù)的基礎(chǔ)：個體因情緒失控可能抗拒幫助，信任能降低防御，使其愿意透露真實感受（如自殺意圖），從而提高干預(yù)有效性。3.PTSD核心癥狀及心理輔導(dǎo)緩解方法：核心癥狀：①闖入性癥狀（閃回、噩夢）；②回避癥狀（回避相關(guān)場景、記憶）；③高警覺（易受驚、失眠）；④負(fù)性認(rèn)知與情緒（自責(zé)、情感麻木）。心理輔導(dǎo)方法：①認(rèn)知行為療法（CBT）：挑戰(zhàn)“都是我的錯”等不合理認(rèn)知；②眼動脫敏再加工（EMDR）：通過眼動促進創(chuàng)傷記憶整合；③穩(wěn)定化技術(shù)（如grounding技術(shù)）：緩解高警覺狀態(tài)；④團體輔導(dǎo)：通過同伴分享減少孤立感。4.青少年自傷行為三級預(yù)防體系：一級預(yù)防（普遍預(yù)防）：面向全體學(xué)生，措施包括心理健康課程（如情緒管理）、校園支持系統(tǒng)建設(shè)（心理委員培訓(xùn)）、家庭養(yǎng)育指導(dǎo)（減少懲罰式教育）；二級預(yù)防（早期干預(yù)）：針對高風(fēng)險群體（如抑郁傾向者），措施包括定期心理篩查、個案管理（班主任與心理教師聯(lián)合關(guān)注）、社交技能訓(xùn)練（改善同伴關(guān)系）；三級預(yù)防（事后干預(yù)）：針對已自傷學(xué)生，措施包括危機評估（區(qū)分自殺意圖與情緒宣泄）、制定安全契約、家庭系統(tǒng)治療（調(diào)整溝通模式）、長期跟蹤輔導(dǎo)（至少6個月）。5.危機干預(yù)常見倫理困境及應(yīng)對原則：（1）保密與安全的沖突（如來訪者透露自殺計劃）：遵循“最小突破”原則，僅向必要人員（如家屬、醫(yī)生）透露關(guān)鍵信息，并告知來訪者；（2）干預(yù)自主性與家長/學(xué)校的干預(yù)訴求（如家長要求隱瞞學(xué)生自傷史）：堅持“來訪者利益優(yōu)先”，向家長解釋隱瞞風(fēng)險，爭取合作；（3）專業(yè)能力邊界（如面對PTSD患者但缺乏EMDR訓(xùn)練）：及時轉(zhuǎn)介至專業(yè)機構(gòu)，同時保持支持性聯(lián)系。三、案例分析題案例1答案：（1）SADPERSONS量表評估：王某得分包括S（性別女，1分）、A（年齡20歲，1分）、D（抑郁情緒，2分）、P（既往無自殺未遂但有自傷行為，1分）、E（乙醇/藥物使用？無，0分）、R（理性思維喪失，有“活著沒意思”認(rèn)知，2分）、S（社會支持缺乏，與室友沖突、家長未及時關(guān)注，1分），總分8分，屬高風(fēng)險（≥6分）。（2）干預(yù)步驟：①即時干預(yù)：與王某建立安全環(huán)境（病房陪護），簽訂安全契約（如“感到痛苦時先聯(lián)系輔導(dǎo)員或心理老師”）；聯(lián)合醫(yī)生評估生理狀態(tài)（傷口愈合、是否需藥物輔助睡眠）。②短期穩(wěn)定：運用“情緒聚焦應(yīng)對”技術(shù)（如呼吸訓(xùn)練緩解焦慮）；探索掛科與失戀的關(guān)聯(lián)（如“失戀后失眠→學(xué)習(xí)效率下降→掛科→自我否定”的認(rèn)知鏈），挑戰(zhàn)“成績差=人生失敗”的不合理信念；聯(lián)系室友澄清爭吵事件（是否存在誤會），修復(fù)部分社會支持。③長期跟進：制定學(xué)習(xí)計劃（如補考輔導(dǎo)）；家庭輔導(dǎo)（家長調(diào)整“成績至上”的期待）；每月1次個體輔導(dǎo)（跟蹤情緒變化），3個月后評估是否需轉(zhuǎn)介至長期心理咨詢。（3）倫理問題及處理：①保密例外：需向輔導(dǎo)員、家長告知自殺風(fēng)險，但僅說明“需共同關(guān)注安全”，不泄露失戀等隱私細(xì)節(jié)；②避免過度保護：不替王某做決定（如是否繼續(xù)學(xué)業(yè)），而是支持其自主選擇；③專業(yè)界限：不與王某建立除輔導(dǎo)外的私人關(guān)系（如微信閑聊），保持職業(yè)中立。案例2答案：（1）危機類型：哀傷相關(guān)的適應(yīng)障礙。依據(jù)：李某因喪偶（重大喪失）出現(xiàn)情緒低落（拒絕社交）、生理癥狀（飯量減少、失眠）、消極認(rèn)知（“活著沒勁”），持續(xù)時間3個月（未達PTSD的6個月標(biāo)準(zhǔn)），符合適應(yīng)障礙診斷。（2）干預(yù)技術(shù)及操作要點：①生命回顧療法：引導(dǎo)李某回憶與妻子的重要經(jīng)歷（如結(jié)婚、共同育兒），用具體事件（如“她生病時你每天陪床”）強化“被需要”的價值感；操作時需使用開放式提問（“你們最難忘的旅行是哪次？”），避免評判（如“別總想著過去”），重點整合積極記憶。②現(xiàn)實定向訓(xùn)練：針對老年人認(rèn)知易泛化的特點，引導(dǎo)關(guān)注當(dāng)下可控制的小事（如“今天想做什么早餐？”“下午要不要去公園散步”）；操作時結(jié)合感官刺激（如展示妻子送的圍巾），幫助其從“喪失”轉(zhuǎn)向“當(dāng)下存在”。（3）社區(qū)資源整合：①鏈接老年協(xié)會：組織興趣小組（如書法、合唱），提供社交平臺；②協(xié)調(diào)志愿者：安排定期陪伴（如每周2次陪聊、購物），緩解孤獨；③聯(lián)合社區(qū)醫(yī)院：評估生理健康（如是否因失眠引發(fā)高血壓），提供藥物與心理輔導(dǎo)的協(xié)同支持；④利用社區(qū)心理咨詢室：每月1次個案輔導(dǎo)，跟蹤情緒變化，調(diào)整干預(yù)策略。四、論述題答案要點：（1）概念區(qū)別：共情是“站在對方角度體驗其情緒”（如“我能感受到你現(xiàn)在的無助”），強調(diào)理解與接納；同情是“從自身角度對他人遭遇產(chǎn)生憐憫”（如“你真可憐，我要是你也會崩潰”），隱含上位評價。（2）危機干預(yù)中應(yīng)用價值：①共情能促進信任：在自殺危機中，共情（“掛科和爭吵讓你覺得一切都完了，這種絕望一定很難熬”）比同情（“你成績這么好，掛科而已，別想不開”）更能讓來訪者感到被理解，從而愿意透露深層困擾；②共情保持個體自主性：同情可能隱含“我比你好”的