2025年6月住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔內(nèi)科》考試題+答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的臨床表現(xiàn)不包括（）A、淋巴結(jié)腫大B、發(fā)熱C、皮疹D、黏膜黑色素斑E、楊梅舌正確答案：D2.患者上頜前磨牙近中面深齲，探敏，冷測一過性疼痛，去除刺激可緩解，診斷為深齲，備洞時(shí)患者極其敏感，該牙當(dāng)日的最佳處理方案為A、銀汞充填B、氧化鋅丁香油糊劑安撫C、根管治療D、玻璃離子水門汀充填E、雙層墊底后充填正確答案：B答案解析：有明顯激發(fā)痛的深齲應(yīng)先安撫治療，待癥狀緩解后再墊底充填。3.牙體預(yù)備體常見的固位形不包括A、洞固位形B、倒凹固位形C、溝固位形D、環(huán)抱固位形E、釘洞固位形正確答案：B答案解析：預(yù)備體常見的固位形包括：環(huán)抱固位形、釘洞固位形、溝固位形和洞固位形。4.某患者行一全冠修復(fù)，試戴時(shí)冠完全就位且十分密合，經(jīng)調(diào)（牙合）無早接觸后選擇聚羧酸鋅水門汀黏固，調(diào)拌黏固劑時(shí)粉液比例控制適當(dāng)，按就位方向就位，（牙合）面墊一棉卷，讓患者緊咬5分鐘，黏固完成后再次檢查卻發(fā)現(xiàn)咬合高，避免該問題在黏固前可采取何種措施A、在黏固前將冠調(diào)至低B、將黏固基調(diào)稀些C、將冠組織面或牙體組織面(均不包括邊緣區(qū))均勻磨去一小薄層D、選用較厚的棉卷，叫患者黏固時(shí)加力咬E、在牙體軸壁上預(yù)備一縱向小溝正確答案：E5.女，18歲。因右下后牙有洞要求充填。檢查發(fā)現(xiàn)?面齲。病變組織顏色較淺，易挖除，這種齲齒稱為（）。A、猛性齲B、慢性齲C、繼發(fā)齲D、濕性齲E、停止齲正確答案：D答案解析：急性齲多見于兒童或青年人。病變進(jìn)展較快，病變組織顏色較淺，呈淺棕色，質(zhì)地較軟而且濕潤，很容易用挖器剔除，因此又稱為濕性齲。A項(xiàng)，猛性齲多發(fā)于兒童，或唾液腺功能低下者。B項(xiàng)，慢性齲為深色。C項(xiàng)，繼發(fā)齲為繼發(fā)于原有充填體的齲壞，而檢查并無充填體。E項(xiàng)，若為停止齲，病變組織不易挖除。6.對(duì)菌斑的描述正確的是A、無色，黏附于牙面B、棕黃色團(tuán)塊，易于識(shí)別C、淺黃色薄膜，能被水沖去D、粉紅色斑塊，易于探查E、與牙石相似，較硬正確答案：A答案解析：此題要求考生正確掌握菌斑的概念和臨床表現(xiàn)。菌斑的定義是一種細(xì)菌性生物膜，為基質(zhì)包裹的互相黏附或黏附于牙面、牙間或修復(fù)體表面的軟而未礦化的細(xì)菌性群體，不能被水沖去或漱掉。臨床表現(xiàn)為透明無色，肉眼一般不易查見。棕黃色或淺黃色可以查見的是在菌斑的基礎(chǔ)上形成的軟垢。軟垢鈣化后就形成了牙結(jié)石。因此只有A是正確答案。7.以下因素與全口義齒固位無關(guān)的是A、唾液的質(zhì)和量B、良好的義齒邊緣封閉C、合理的排牙D、人工牙的材質(zhì)E、舌的運(yùn)動(dòng)正確答案：D8.關(guān)于牙刷的描述錯(cuò)誤的是A、牙刷的刷頭要適合口腔的大小B、牙刷毛太硬容易損傷牙齒及牙齦C、兒童、老年人宜選用刷毛較軟的牙刷D、牙刷毛太軟不能起到清潔牙面的作用E、豬鬃毛牙刷較尼龍絲牙刷好正確答案：E答案解析：試題難度：易；此題考的是對(duì)保健牙刷的特點(diǎn)和作用的認(rèn)識(shí)。答案比較容易區(qū)分，選項(xiàng)A、B、C、D都錯(cuò)誤。豬鬃毛牙刷因?yàn)槠淅砘阅懿蝗缇壑猃埥z牙刷，而且不易干燥利于病菌滋生，現(xiàn)在已經(jīng)基本被淘汰了。因此答案E正確。9.瓷貼面的特征不包括A、對(duì)牙齦健康較好B、治療費(fèi)用易被接受C、去除牙體組織量少D、完全遮蓋基牙顏色E、恢復(fù)良好的牙體外形正確答案：D10.作為關(guān)節(jié)功能面，許多關(guān)節(jié)病最早破壞的髁狀突關(guān)節(jié)斜面是（）A、前斜面B、后斜面C、外側(cè)斜面D、內(nèi)側(cè)斜面E、以上都不是正確答案：A11.下列為根尖手術(shù)的適應(yīng)證，除外A、根管器械折斷，超出根尖孔B、根尖周骨質(zhì)破壞廣泛，僅用根管治療難以治愈的患牙C、根充材料超充過多，且有臨床癥狀者D、嚴(yán)重牙周、根尖周聯(lián)合病變，牙周支持組織過少E、已行樁冠修復(fù)，不能取出，但根尖有病變者正確答案：D12.根尖周囊腫的臨床表現(xiàn)之一是A、牙髓活力正常B、叩診無異樣反應(yīng)C、根尖周捫診疼痛D、根管內(nèi)溢出黃色清亮液體E、X線片見牙根吸收正確答案：D答案解析：根尖周囊腫生長很慢，多無自覺癥狀，牙體變色、呈深灰色，牙體無光澤。囊腫大小可由豌豆大到雞蛋大。根尖部的齦黏膜呈半球形隆起，手壓時(shí)像有乒乓球感，有彈性；根管內(nèi)可溢出黃色清亮液體。囊腫壓迫鄰近牙時(shí)，有松動(dòng)或移動(dòng)。X線片上可見到根尖有較大的圓形透明區(qū)，邊界清楚，周圍骨質(zhì)致密呈清楚放射白線。故選D。13.間接固位體不具備的作用是A、防止義齒側(cè)向移位B、防止義齒翹動(dòng)C、防止食物嵌塞D、分散（牙合）力E、保護(hù)基牙正確答案：C答案解析：間接固位體的作用為：①防止游離端依次（牙合）向脫位，減少因義齒轉(zhuǎn)動(dòng)而造成對(duì)基牙的損害；②對(duì)抗側(cè)向力，防止義齒旋轉(zhuǎn)和擺動(dòng)；③分散（牙合）力，減輕基牙及基托下組織承受的（牙合）力。故選C。14.關(guān)于不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床特征的描述，錯(cuò)誤的是A、開口時(shí)下頜偏向健側(cè)B、開口時(shí)髁突運(yùn)動(dòng)受限C、關(guān)節(jié)彈響史繼而間斷性關(guān)節(jié)絞鎖史D、被動(dòng)檢查張口時(shí)開口度不能增大E、彈響消失而張口受限正確答案：A答案解析：本題考點(diǎn)為顳頜關(guān)節(jié)紊亂病。不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位臨床表現(xiàn)主要是關(guān)節(jié)彈響史，繼而間斷性絞鎖史，進(jìn)一步發(fā)展彈響消失而張口受限，開口時(shí)下頜向患側(cè)偏，被動(dòng)開口檢查時(shí)，開口度不能增大。故診斷此病錯(cuò)誤是下頜偏向健側(cè)。翼外肌起于蝶骨大翼下面及翼外板外面，肌束向后外，下頭止于髁突，上頭止于關(guān)節(jié)盤，一側(cè)收縮下頜向健側(cè)偏，雙側(cè)收縮使下頜前伸并有降下頜作用。當(dāng)不可復(fù)性關(guān)節(jié)盤前移位時(shí)，翼外肌功能受影響故患側(cè)翼外肌不能行使功能，下頜向患側(cè)偏。15.下列哪項(xiàng)違背我國人類輔助生殖技術(shù)倫理原則？（）A、使用捐贈(zèng)的胚胎B、實(shí)施親屬代孕C、實(shí)施卵胞漿內(nèi)單精注射D、使用捐贈(zèng)的卵子E、使用捐贈(zèng)的精子正確答案：B答案解析：人類輔助生殖技術(shù)的應(yīng)用要嚴(yán)格遵循生命倫理學(xué)的“保密原則”。這里所說的保密，包括三個(gè)方面：一是為受精者恪守秘密，永不向社會(huì)及其親友（包括夫妻雙方的父母）透露受精的事實(shí)。二是為供精者保守秘密，永不透露他們的姓名，可用代號(hào)代替之。三是在施行人工授精手術(shù)時(shí)，采取“三盲法”，即手術(shù)者和受精者夫妻都不知道供精者是誰，不與供精者見面；供精者亦不知本人精液為誰所用。16.早期釉質(zhì)病變的暗層：A、生長線和橫紋的結(jié)構(gòu)不清楚B、是病損區(qū)范圍最大的一層C、緊接在表層的表面D、是齲損引起的最先可觀察到的改變E、空隙增加，約占釉質(zhì)容積的20％正確答案：A17.腮腺手術(shù)中尋找面神經(jīng)頰支的標(biāo)志是A、腮腺導(dǎo)管B、腮腺上前緣C、耳屏前D、腮腺前緣E、腮腺上緣正確答案：A18.有關(guān)牙周袋的概念錯(cuò)誤的是A、牙周袋是病理性加深的齦溝B、假性牙周袋是因牙齦腫脹或增生所致C、牙周袋包括假性牙周袋和真性牙周袋D、真性牙周袋是指≥6mm的牙周袋E、臨床上的牙周袋包含齦緣向冠方遷移和溝底向根方延伸兩種情況正確答案：D答案解析：真性牙周袋是指患牙周炎時(shí)，病變累及深層牙周組織，結(jié)合上皮的位置向根方增殖所形成的病理性加深的齦溝。19.0cm的潰瘍，表面有淡黃色假膜，邊緣隆起不明顯，亦無明顯充血，觸診基底稍硬，患兒疼痛，母親因產(chǎn)一對(duì)雙胞胎乳汁不足，采用母乳加奶粉混合喂養(yǎng)患兒，該潰瘍最可能是（）A、結(jié)核性潰瘍B、梅毒C、Bednar潰瘍D、Riga-Fede潰瘍E、腺周口瘡正確答案：C20.窩溝封閉的操作方法不包括A、涂布封閉劑B、窩溝去腐C、沖洗和干燥D、固化并檢查E、清潔牙面并酸蝕正確答案：B21.青少年牙周炎典型好發(fā)的牙齒部位是（）A、上頜切牙B、前磨牙與上下切牙C、前磨牙D、第一恒磨牙與上、下切牙E、下頜切牙正確答案：D22.急性假膜型念珠菌口炎多發(fā)于A、更年期婦女B、青少年C、老年人D、新生嬰兒E、40歲左右的中年人正確答案：D23.口腔健康調(diào)查前，3名檢查員做了齲病檢查的標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)，他們的Kappa值都在0.81～0.85之間。3名檢查員之間齲病檢查的可靠度為（）。A、不合格B、可靠度中等C、可靠度優(yōu)D、完全可靠E、不能判斷正確答案：D答案解析：題干信息：檢查員做臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)一致性檢驗(yàn)，Kappa值都在0.81～0.85之間。根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，Kappa值在0.81～1.00可靠度為“完全可靠”，因此答案選D。24.六齡齒窩溝封閉酸蝕范圍為A、牙尖斜面1/3B、牙尖斜面1/2C、牙尖斜面2/3D、避開牙尖斜面E、以上都不對(duì)正確答案：C25.伴放線放線桿菌的致病性A、降低宿主抵抗力B、骨吸收C、組織破壞D、是侵襲性牙周炎的主要致病菌E、以上都對(duì)正確答案：C26.PFM牙體預(yù)備時(shí)，下列有關(guān)PFM的說法錯(cuò)誤的是A、牙體預(yù)備時(shí)，各軸壁應(yīng)無倒凹B、上前牙的切斜面向舌側(cè)，下前牙切面向唇側(cè)C、金屬-烤瓷銜接處瓷層應(yīng)為刃邊狀D、要保證切端瓷的厚度E、要保證正中（牙合）與非正中（牙合）均有足夠的間隙正確答案：C27.修復(fù)體的固位力不包括A、咬合力B、患牙預(yù)備體的固位形C、摩擦力D、約束和約束反力E、粘結(jié)力正確答案：A答案解析：修復(fù)體的固位力有以下幾種方式：摩擦力、粘結(jié)力、約束和約束反力和患牙預(yù)備體的固位形。28.齦下鋤形器在刮治根面時(shí)應(yīng)注意（）A、刀柄緊靠牙冠B、要有兩點(diǎn)接觸C、刀刃與根面成85度D、刀刃置于袋底根面上E、刀刃與根面成45度左右正確答案：B29.只分泌漿液的腺體是（）A、腮腺B、舌下腺C、下頜下腺D、唇腺E、腭腺正確答案：A30.臨床懷疑口腔念珠菌感染時(shí)，首先選用的輔助診斷技術(shù)為（）。A、唾液培養(yǎng)B、唾液及血清念珠菌抗體測定C、血清鐵及維生素B12測定D、直接涂片鏡檢E、活體組織檢查正確答案：D答案解析：直接涂片鏡檢：取口腔黏膜區(qū)假膜、脫落上皮等標(biāo)本，涂一薄層于載玻片上，加入10%KOH溶液，微加熱以溶解角質(zhì)后在顯微鏡下直接觀察，可見折光性強(qiáng)的芽生孢子和假菌絲，如查到大量的假菌絲，說明念珠菌處于致病狀態(tài)；該方法對(duì)于確定念珠菌致病性有意義，該方法在臨床上最常用。31.診斷含牙囊腫的主要依據(jù)是：（）A、囊腫內(nèi)含牙B、襯里上皮厚C、X光照片見透光區(qū)中含牙D、囊壁內(nèi)炎癥細(xì)胞E、牙冠位于囊腔，囊壁附著于牙頸部正確答案：E32.淺齲和釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn)除外A、病變牙位的多少B、對(duì)溫度反應(yīng)情況C、探診光滑度D、探診軟硬度E、病變牙位是否對(duì)稱正確答案：B33."二次彈片"是指（）A、外傷時(shí)異物進(jìn)入組織內(nèi)B、被打折或脫位的牙C、游離的軟組織D、再次受到彈片的打擊E、牙齒上的牙結(jié)石正確答案：B34.患者女，50歲。左腮腺雞蛋大小腫塊5年。腫塊生長緩慢，無明顯不適，但近2個(gè)月來腫塊生長變快，并伴輕度疼痛，無發(fā)熱。檢查：腫塊位于下極，6cm×5cm大小，結(jié)節(jié)狀，質(zhì)地偏硬，局部囊性變，活動(dòng)度差，面神經(jīng)頰支輕微癱瘓，腮腺導(dǎo)管口不紅腫，分泌清亮。該腫塊首先應(yīng)考慮為A、良性腫瘤伴感染B、良性腫瘤惡性變C、惡性腫瘤伴感染D、腫瘤囊性變E、腫瘤壞死正確答案：B答案解析：良性腫瘤生長緩慢，與周圍組織界限清楚，沒有其他周圍組織功能異常，符合患者以前的癥狀，而惡性腫瘤特點(diǎn)是生長迅速，與周圍組織粘連界限不清，有疼痛和周圍組織功能障礙，符合患者后來的情況，所以是良性腫瘤惡性變，B正確；良性腫瘤伴感染不會(huì)出現(xiàn)面神經(jīng)癱瘓癥狀，所以A不選；惡性腫瘤一開始就有周圍組織浸潤癥狀，所以C不選；腫瘤囊性變和壞死也不會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)侵犯癥狀，所以D、E不選。故選B。35.不宜行組織活檢術(shù)的腫瘤為A、黏液瘤B、骨肉瘤C、惡性淋巴瘤D、頸動(dòng)脈體瘤E、舌癌正確答案：D答案解析：在診斷不清楚時(shí)，舌癌、惡性淋巴瘤、黏液瘤、骨肉瘤都可以活檢診斷，但是頸動(dòng)脈體瘤血供特別豐富，活檢風(fēng)險(xiǎn)大，主要靠影像學(xué)診斷?！究键c(diǎn)提示】頸動(dòng)脈體瘤的診斷方法36.輕型口瘡的癥狀特點(diǎn)是A、7～10天可愈B、愈合留瘢痕C、疼痛不明顯D、唾液減少E、伴體溫升高正確答案：A37.反映疾病療效的指標(biāo)不包括A、發(fā)病率B、治愈率C、生存率D、診斷符合率E、有效率正確答案：A38.男童，2歲半。唇頰面齲洞，腐質(zhì)黃軟。唇面牙頸部白堊色脫礦斑。患兒夜里吃2次母乳，不刷牙。診斷是A、忽視性齲B、猛性齲C、奶瓶齲D、急性齲E、多發(fā)齲正確答案：B答案解析：試題難度：中；該題考查猛性齲的臨床診斷。由于不好發(fā)齲齒的下前牙也受累及，符合猛性齲的定義。奶瓶齲好發(fā)上頜前牙。急性齲、多發(fā)齲都不確切。39.瓷全冠的優(yōu)點(diǎn)不包括下列哪一項(xiàng)A、生物相容性