2025年初級(jí)護(hù)師內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案一、A1型單項(xiàng)選擇題（每題1分，共60分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.患者，男，58歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年，活動(dòng)后氣促5年”入院。查體：桶狀胸，雙肺叩診過(guò)清音，呼吸音減弱。最可能的診斷是A.支氣管擴(kuò)張癥B.慢性阻塞性肺疾病C.支氣管哮喘D.肺間質(zhì)纖維化E.慢性肺源性心臟病答案：B2.慢性肺心病患者發(fā)生呼吸衰竭時(shí)，最早出現(xiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是A.定向力障礙B.晝眠夜醒C.譫妄D.抽搐E.昏迷答案：B3.護(hù)士為肺結(jié)核患者留取痰標(biāo)本，正確的做法是A.晨起清水漱口后留取第一口痰B.留取24小時(shí)痰液C.留取餐后痰液D.留取夜間痰液E.留取任意時(shí)間痰液答案：A4.患者，女，32歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長(zhǎng)期服用潑尼松。護(hù)士指導(dǎo)其預(yù)防感染的措施，錯(cuò)誤的是A.避免去人群密集場(chǎng)所B.每日早晚開窗通風(fēng)30分鐘C.出現(xiàn)發(fā)熱立即自行服用抗生素D.保持皮膚清潔干燥E.進(jìn)食高蛋白、高維生素飲食答案：C5.急性心肌梗死患者發(fā)病后第2天，護(hù)士指導(dǎo)其床上翻身活動(dòng)的主要目的是A.增加回心血量B.防止下肢靜脈血栓形成C.促進(jìn)心肌側(cè)支循環(huán)建立D.減輕焦慮E.預(yù)防壓瘡答案：B6.患者，男，45歲，因“消化性潰瘍并出血”入院。入院后第1天，護(hù)士評(píng)估其繼續(xù)出血的指標(biāo)不包括A.腸鳴音活躍B.血紅蛋白下降C.血尿素氮升高D.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降E.黑便次數(shù)增多答案：D7.肝硬化患者突然出現(xiàn)性格改變、行為異常，考慮并發(fā)A.肝腎綜合征B.肝性腦病C.原發(fā)性肝癌D.電解質(zhì)紊亂E.上消化道出血答案：B8.護(hù)士為肝性腦病患者灌腸，禁用液體是A.生理鹽水B.溫開水C.肥皂水D.乳果糖溶液E.弱酸性溶液答案：C9.患者，女，28歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行131I治療。護(hù)士出院指導(dǎo)時(shí)，告知其需避孕的時(shí)間至少A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月E.24個(gè)月答案：C10.1型糖尿病患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸深快，血糖22mmol/L，尿酮體（+++）。首要的護(hù)理措施是A.立即皮下注射胰島素8UB.建立靜脈通路補(bǔ)液C.口服淡鹽水D.監(jiān)測(cè)指尖血糖q2hE.給予碳酸氫鈉糾酸答案：B11.患者，男，65歲，因“慢性腎衰竭”行維持性血液透析。透析后出現(xiàn)頭痛、惡心、血壓升高，考慮并發(fā)A.失衡綜合征B.低血壓C.低血糖D.心絞痛E.過(guò)敏反應(yīng)答案：A12.護(hù)士指導(dǎo)慢性腎衰竭患者限制含鉀食物，下列水果中含鉀最低的是A.香蕉B.橙子C.西瓜D.榴蓮E.哈密瓜答案：C13.患者，女，38歲，因“急性白血病”化療后第7天，白細(xì)胞0.8×10?/L，體溫38.8℃。護(hù)士為其護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作B.每日口腔護(hù)理3次C.禁止一切探視D.給予重組人粒細(xì)胞刺激因子E.立即停用化療藥物答案：E14.患者，男，50歲，因“腦出血”入院。護(hù)士觀察瞳孔變化，提示腦疝形成的表現(xiàn)是A.雙側(cè)瞳孔直徑2mm，對(duì)光反射靈敏B.右側(cè)瞳孔直徑5mm，左側(cè)2mm，對(duì)光反射消失C.雙側(cè)瞳孔直徑3mm，對(duì)光反射遲鈍D.雙側(cè)瞳孔直徑1mm，對(duì)光反射消失E.雙側(cè)瞳孔直徑4mm，對(duì)光反射靈敏答案：B15.癲癇持續(xù)狀態(tài)首選的靜脈用藥是A.苯妥英鈉B.地西泮C.丙戊酸鈉D.苯巴比妥E.左乙拉西坦答案：B16.患者，男，70歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.28，PaCO?75mmHg，PaO?50mmHg。護(hù)士給氧應(yīng)A.面罩高濃度持續(xù)給氧B.鼻導(dǎo)管1～2L/min持續(xù)給氧C.無(wú)創(chuàng)通氣純氧D.間斷高流量給氧E.儲(chǔ)氧面罩10L/min答案：B17.患者，女，26歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”服用環(huán)磷酰胺。護(hù)士指導(dǎo)其多飲水的主要目的是A.減輕胃腸道反應(yīng)B.預(yù)防出血性膀胱炎C.降低體溫D.防止肝功能損害E.減少脫發(fā)答案：B18.患者，男，55歲，因“急性胰腺炎”禁食，持續(xù)胃腸減壓。護(hù)士發(fā)現(xiàn)胃液呈咖啡色，應(yīng)首先考慮A.應(yīng)激性潰瘍B.胃管誤入氣管C.胃管堵塞D.胰腺炎加重E.藥物刺激答案：A19.患者，男，60歲，因“慢性阻塞性肺疾病”行無(wú)創(chuàng)正壓通氣。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其腹脹明顯，正確的處理是A.立即停用無(wú)創(chuàng)通氣B.給予胃腸減壓C.降低吸氣壓D.指導(dǎo)患者閉口呼吸，減少吞咽E.給予促胃動(dòng)力藥答案：D20.患者，女，40歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤。護(hù)士指導(dǎo)其補(bǔ)充葉酸的主要目的是A.增強(qiáng)免疫B.減輕肝損害C.預(yù)防口腔潰瘍D.降低骨髓抑制E.減少脫發(fā)答案：D21.患者，男，62歲，因“慢性心力衰竭”服用地高辛0.25mg/d。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其心率52次/分，應(yīng)A.立即停藥并報(bào)告醫(yī)生B.減半劑量繼續(xù)服用C.加用阿托品D.給予心電監(jiān)護(hù)繼續(xù)觀察E.鼓勵(lì)多飲水答案：A22.患者，男，48歲，因“肝硬化”行腹水濃縮回輸術(shù)。術(shù)后護(hù)士觀察體溫38.2℃，腹痛，腹水常規(guī)白細(xì)胞600×10?/L，中性粒細(xì)胞85%，考慮并發(fā)A.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎B.結(jié)核性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.心衰加重E.電解質(zhì)紊亂答案：A23.患者，女，30歲，因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”突眼明顯。護(hù)士指導(dǎo)其保護(hù)角膜的措施不包括A.戴有色眼鏡B.睡前涂抗生素眼膏C.抬高床頭D.限制水鹽攝入E.避免長(zhǎng)時(shí)間用眼答案：D24.患者，男，38歲，因“糖尿病酮癥酸中毒”入院。靜脈補(bǔ)液首選液體是A.0.9%氯化鈉B.5%葡萄糖C.10%葡萄糖D.林格液E.碳酸氫鈉答案：A25.患者，女，55歲，因“慢性腎衰竭”行腹膜透析。透析液排出呈紅色，護(hù)士首先考慮A.腹膜感染B.腹膜毛細(xì)血管破裂C.透析管移位D.透析液溫度過(guò)高E.低蛋白血癥答案：B26.患者，男，50歲，因“急性淋巴細(xì)胞白血病”化療后血小板8×10?/L，出現(xiàn)牙齦出血。護(hù)士指導(dǎo)其錯(cuò)誤的是A.使用軟毛牙刷B.禁止摳鼻C.可肌肉注射止血敏D.臥床休息E.進(jìn)食軟食答案：C27.患者，男，65歲，因“帕金森病”服用左旋多巴。護(hù)士指導(dǎo)其避免同時(shí)進(jìn)食A.米飯B.雞蛋C.菠菜D.蘋果E.面包答案：B28.患者，女，32歲，因“多發(fā)性硬化”出現(xiàn)雙下肢麻木。護(hù)士指導(dǎo)其預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是A.每日按摩骨突處B.使用氣墊床C.熱水泡腳D.仰臥位為主E.減少翻身次數(shù)答案：B29.患者，男，28歲，因“急性脊髓炎”尿潴留。護(hù)士為其行無(wú)菌導(dǎo)尿，首次放尿量不應(yīng)超過(guò)A.200mlB.500mlC.800mlD.1000mlE.1500ml答案：D30.患者，女，45歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”服用糖皮質(zhì)激素。護(hù)士觀察其出現(xiàn)向心性肥胖、皮膚紫紋，正確的解釋是A.藥物過(guò)敏反應(yīng)B.藥物副作用C.疾病活動(dòng)表現(xiàn)D.營(yíng)養(yǎng)不良E.并發(fā)感染答案：B31.患者，男，56歲，因“慢性阻塞性肺疾病”長(zhǎng)期家庭氧療。護(hù)士指導(dǎo)其每日吸氧時(shí)間應(yīng)A.≥2小時(shí)B.≥5小時(shí)C.≥8小時(shí)D.≥12小時(shí)E.≥15小時(shí)答案：E32.患者，女，29歲，因“甲亢”行131I治療后出現(xiàn)心悸、怕熱、體重下降，考慮A.治療失敗B.放射性甲狀腺炎C.甲狀腺功能減退D.甲狀腺危象E.藥物過(guò)敏答案：B33.患者，男，60歲，因“肝硬化”并發(fā)食管胃底靜脈曲張破裂出血。三腔二囊管壓迫止血，護(hù)士評(píng)估止血有效的指征是A.血壓下降B.心率增快C.胃管抽吸液變清D.腸鳴音亢進(jìn)E.血紅蛋白下降答案：C34.患者，男，48歲，因“急性胰腺炎”入院。護(hù)士為其疼痛評(píng)估，最適宜的評(píng)分工具是A.VASB.NRSC.FLACCD.CPOTE.WongBaker答案：B35.患者，女，36歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”腕關(guān)節(jié)腫脹。護(hù)士指導(dǎo)其關(guān)節(jié)功能鍛煉，錯(cuò)誤的是A.急性期臥床休息B.緩解期行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.晨起冷水浸泡D.使用彈力護(hù)腕E.循序漸進(jìn)答案：C36.患者，男，70歲，因“慢性心力衰竭”雙下肢水腫。護(hù)士指導(dǎo)其每日攝鹽量應(yīng)低于A.1gB.2gC.3gD.5gE.6g答案：C37.患者，女，50歲，因“糖尿病”足部潰瘍。護(hù)士指導(dǎo)其錯(cuò)誤的是A.每日溫水泡腳30分鐘B.穿純棉襪C.鞋子前寬后緊D.每日檢查足底E.禁止自行剪趾甲答案：A38.患者，男，55歲，因“慢性腎衰竭”行血液透析。透析后穿刺點(diǎn)出血，護(hù)士首要處理是A.熱敷B.加壓止血C.抬高患肢D.立即縫合E.報(bào)告醫(yī)生答案：B39.患者，女，33歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”出現(xiàn)精神異常。護(hù)士最安全的護(hù)理措施是A.約束雙上肢B.單人房間專人看護(hù)C.關(guān)閉門窗D.禁止家屬探視E.給予鎮(zhèn)靜藥答案：B40.患者，男，45歲，因“腦出血”術(shù)后昏迷。護(hù)士為其行口腔護(hù)理，正確的是A.取仰臥位B.使用生理棉球C.棉球濕度以不滴水為宜D.先擦舌面后擦牙齒E.無(wú)需清點(diǎn)棉球答案：C41.患者，男，52歲，因“慢性阻塞性肺疾病”痰液黏稠。護(hù)士指導(dǎo)其有效咳嗽，正確順序是A.深吸氣→屏氣3秒→收縮腹肌→咳嗽B.縮唇呼氣→深吸氣→咳嗽C.連續(xù)輕咳→深吸氣→咳嗽D.深吸氣→連續(xù)咳嗽E.屏氣10秒→咳嗽答案：A42.患者，女，40歲，因“肝硬化”出現(xiàn)肝掌。護(hù)士解釋其原因是A.雌激素滅活減少B.雄激素增多C.醛固酮增多D.皮質(zhì)醇減少E.生長(zhǎng)激素增多答案：A43.患者，男，60歲，因“急性心肌梗死”溶栓治療后。護(hù)士觀察再灌注心律失常最常發(fā)生在A.1小時(shí)內(nèi)B.2小時(shí)內(nèi)C.4小時(shí)內(nèi)D.8小時(shí)內(nèi)E.24小時(shí)內(nèi)答案：B44.患者，女，28歲，因“甲亢”突眼。護(hù)士指導(dǎo)其睡眠時(shí)采取A.平臥位B.俯臥位C.高枕臥位D.左側(cè)臥位E.右側(cè)臥位答案：C45.患者，男，65歲，因“慢性心力衰竭”服用呋塞米。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其出現(xiàn)乏力、腹脹，心電圖T波低平，U波出現(xiàn)，考慮A.低鉀血癥B.高鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥E.低鈣血癥答案：A46.患者，女，50歲，因“糖尿病”足部麻木。護(hù)士指導(dǎo)其每日檢查足部，錯(cuò)誤的是A.使用鏡子查看足底B.檢查趾縫C.用熱水試水溫D.觀察皮膚顏色E.觸摸足背動(dòng)脈答案：C47.患者，男，48歲，因“急性胰腺炎”禁食。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其胃管堵塞，正確處理是A.立即拔管B.用生理鹽水10ml緩慢沖洗C.用注射器抽吸空氣D.加大負(fù)壓E.報(bào)告醫(yī)生立即手術(shù)答案：B48.患者，女，35歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”服用羥氯喹。護(hù)士指導(dǎo)其定期復(fù)查A.視力B.聽力C.肝功能D.腎功能E.心電圖答案：A49.患者，男，58歲，因“慢性阻塞性肺疾病”長(zhǎng)期家庭氧療。護(hù)士指導(dǎo)其濕化瓶應(yīng)A.每日更換蒸餾水B.每周更換蒸餾水C.使用自來(lái)水D.無(wú)需濕化E.使用生理鹽水答案：A50.患者，女，45歲，因“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”手指畸形。護(hù)士指導(dǎo)其關(guān)節(jié)保護(hù)，錯(cuò)誤的是A.使用大手柄餐具B.手指用力握拳C.避免擰瓶蓋D.使用輔助器具E.避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)答案：B51.患者，男，60歲，因“肝硬化”腹水。護(hù)士測(cè)量腹圍的正確位置是A.臍水平B.劍突水平C.髂前上棘水平D.肋緣下E.恥骨聯(lián)合答案：A52.患者，女，32歲，因“急性白血病”化療后粒細(xì)胞缺乏。護(hù)士為其口腔護(hù)理，選用漱口液A.3%過(guò)氧化氫B.0.9%氯化鈉C.0.05%氯己定D.5%碳酸氫鈉E.蒸餾水答案：C53.患者，男，70歲，因“帕金森病”步態(tài)不穩(wěn)。護(hù)士指導(dǎo)其行走時(shí)A.目視地面B.拖步行走C.擺動(dòng)雙臂D.穿拖鞋E.快速轉(zhuǎn)身答案：C54.患者，男，45歲，因“腦出血”臥床。護(hù)士為其翻身拍背，正確順序是A.由下向上，由外向內(nèi)B.由上向