全國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證考試重點(diǎn)試題精編

注意事項(xiàng)：

1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書寫規(guī)范：考試時(shí)間為120分鐘。

口卜

2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫在試卷和答

題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛笠填涂；非選擇題部分必須使用黑色簽字笆書寫，字體

工整，筆跡清楚。

4,請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域

書寫的答案無(wú)效：在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。

密

封（參考答案和詳細(xì)解析均在試卷末尾）

線

一、選擇題

1、參與酮體和膽固醇合成的酶是

A.果糖一磷酸酹-1

B.6-磷酸果糖激酶-1

C.HMG-CoA還原能

D.磷酸化酶

E.HMG-CoA合成的

2、多形性腺癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結(jié)構(gòu)

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成

兇密3、食用新鮮蠶豆發(fā)生溶血性黃疸患者缺陷的酶是

封

線A3磷酸甘油醛脫氫陶

B.異檸檬酸脫氫酶

C.琥珀酸脫氫酹

D6磷酸葡萄糖脫氫酶

E6磷酸葡萄糖酸脫氫能

4、下列參與糖代謝的酶中，哪種酶催化的反應(yīng)是可逆的

A.己糖激酶

B.果糖二磷酸酶

C.丙酮酸激酶

D.糖原磷酸化酶

恬

E.磷酸甘油酸激酶

5、患者女，10歲，下唇日現(xiàn)結(jié)節(jié)半年，時(shí)大時(shí)小。切除后制片檢查，鏡下可見(jiàn)組織內(nèi)大量

黏液及泡沫細(xì)胞。本病應(yīng)診斷為

A.纖維瘤

B.黏液囊腫

C.皮樣囊腫

D.多形性腺瘤

E.黏液表皮樣癌

6、患者男，35歲。診斷腎病綜合征，用潑尼松60mg/天，2個(gè)月，尿蛋白由4+減為(土)。

近1周發(fā)生上腹痛、燒心，應(yīng)如何處理

A.停用潑尼松

B.加用雷尼替丁

C.改用環(huán)磷酰胺

D.加用雙嘴達(dá)莫

E.改用中味美辛

7、符合貯存鐵耗盡的是

A.貯存鐵下降

B.血清鐵下降

C.運(yùn)鐵蛋白飽和度下降

D.小細(xì)胞低色素性貧血

E.總鐵結(jié)合力下降

8、釉質(zhì)基質(zhì)節(jié)律沉積形成

A.絞釉

B.釉叢

C.釉梭

D.釉柱橫紋

E.釉質(zhì)生長(zhǎng)線

9、關(guān)于糖異生的生理意義的敘述，錯(cuò)誤的是

A.防止乳酸中毒

B.促進(jìn)氨基酸轉(zhuǎn)變成糖

C.促進(jìn)肌肉中糖的消耗

D.補(bǔ)充血液葡萄糖

E.促進(jìn)甘油的代謝

10、患者，男，63歲。晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無(wú)類似病史。

發(fā)病后5小時(shí),體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,16/10.7kPa(120/80mmHg),失語(yǔ),右中樞性面癱、

舌癱，右上、下肢肌力2級(jí)，右半身痛覺(jué)減退，顱腦CT未見(jiàn)異常。

A.腦出血

B.腦栓塞

C.腦腫瘤

D.腦血栓形成

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

11、我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見(jiàn)的是

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結(jié)核

C.腎結(jié)石

D.腎小動(dòng)脈硬化

E.慢性腎小球腎炎

12、患者，男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。血?dú)夥治觯簆H7.25,PaCO

9.3kPa(70mmHg),HCO30mmol/Lo對(duì)其酸堿失衡的治療措施應(yīng)為

A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

B.靜脈滴注鹽酸精氨酸

C.給予利尿劑

D.補(bǔ)充氯化鉀

E.改善通氣功能

13、注重行為改變的是

A.社會(huì)動(dòng)員

B.健康促進(jìn)

C.衛(wèi)生宣傳

D.愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

E.健康教育

14、關(guān)于顆粒層，正確的是

A.被覆黏膜的顆粒層中顆粒多而明顯

B.因含有較多膜被顆粒而得名

C.位于基底層與棘層之間

D.細(xì)胞呈立方狀，核位于細(xì)胞基底部

E.在正角化的上皮中更明顯

15、糖異生的關(guān)鍵能不包括

A.丙酮酸激酶

B.磷酸烯醇式內(nèi)酮酸段激酶

C.丙酮酸竣化酶

D.果糖雙磷酸酶-1

E.葡萄糖6磷酸酶

16、金黃色葡萄球菌腸毒素是

A.TI-Ag

B.超抗原

C.自身抗原

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

23、6Mp的結(jié)構(gòu)類似物是

A.I

B.X

C.A

D.T

E.U

24、縮余釉上皮是

A.在成釉器的內(nèi)釉上皮、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

25、通常不存在于RNA中的堿基是

A.I

B.X

C.A

D.T

E.U

26、直接分解產(chǎn)生尿酸的是

A.I

B.X

C.A

D.T

E.U

27、僅糖異生需要的是

A.磷酸果糖激酶2

B.3-磷酸甘油醛脫氫酶

C.內(nèi)酮酸激防

D.6-磷酸前萄糖脫氫酶

E.果糖雙磷酸能1

28、從正中做前后運(yùn)動(dòng)，肌肉的活動(dòng)為

A.雙側(cè)翼外肌下頭收縮，然后一側(cè)翼外肌下頭和翼內(nèi)肌以及對(duì)側(cè)咬肌和撅肌收縮

B.一側(cè)翼外肌下頭、翼內(nèi)肌收縮，然后對(duì)側(cè)咬肌、撅肌收縮

C.雙側(cè)翼外肌收縮，然后雙側(cè)撅肌中、后份收縮

D.雙側(cè)翼外肌下頭收縮、降頜肌群收縮

E.一側(cè)翼外肌下頭和咬肌收縮，然后對(duì)側(cè)翼內(nèi)肌和顆肌收縮

29、調(diào)節(jié)二竣酸循環(huán)的最重要的酶是

A.葡萄糖6磷酸的

B.磷酸烯醇式丙酮酸粉激酶

C.異檸檬酸脫氫酹

D.蘋果酸脫氫酶

E.己糖激酶

30、引起回型呼吸衰竭最重要的機(jī)制是

A.彌散功能障礙

B.通氣量下降

C.氧耗量增加

D.通氣/血流比例失衡

E.分流

31、某女性，45歲，體檢結(jié)果顯示：體重68kg,身高160cm,甘油三酯4.5mmol/L（參考值

O.5G—1.7mmol/L）?膽固醇5.1mmol/L（參考值2.33—5.7mmol/L）?血壓180/100mmHg（＞

A.膽固醇的攝入

B.蛋白質(zhì)的攝入

C.膽固醇和脂肪的攝入

D.高糖類食物的攝入

E.總熱能和脂肪的攝入

32、肺性腦病狂躁不安的處理是

A.必要時(shí)可用嗎啡、哌替咤

B.可給大量地西泮

C.不宜用水合氯醛保留灌腸

D.可用大量的奮乃靜肌注

E.重點(diǎn)改善通氣功能

33、屬于大涎腺，混合性腺以漿液性腺泡為主的是

A.唇腺

B.舌下腺

C.頜下腺

D.腮腺

E.腭腺

34、下列哪項(xiàng)最符合急性仔盂腎炎的診斷

A.高熱、尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩痛及尿中白細(xì)胞增多

B.發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿

C.發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細(xì)胞增多

D.發(fā)熱、浮腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿

E.高血壓、浮腫、尿頻、尿痛、及尿沉渣檢查白細(xì)胞成堆

35、女，36歲，確診腎病綜合征，血白蛋白15g/L。近兩日感右側(cè)腰部隱痛，尿色偏深，無(wú)

明顯尿頻、尿急、尿痛。尿常規(guī)：RBC20?40/HP,WBC0-2/HP,B超：雙腎、輸尿管未見(jiàn)

異常。應(yīng)首先考慮的并發(fā)癥是

A.急性腎盂腎炎

B.隱匿性腎炎

C.腎結(jié)核

D.腎靜脈血栓形成

E.腎腫瘤

36、CD8細(xì)胞殺傷靶細(xì)胞

A.要識(shí)別MH03類分子上的肽類

B.需要替代途徑活化補(bǔ)體

C.要識(shí)別MHC因類分子上的肽類

D.通過(guò)Fc受體與包被了抗體的靶細(xì)胞結(jié)合

E.一個(gè)CD8細(xì)胞只殺傷一個(gè)靶細(xì)胞

37、CD4Thl細(xì)胞誘導(dǎo)的炎癥中直接造成細(xì)胞浸潤(rùn)的主要細(xì)胞因子足

A.IFN-Y

B.TNF+IFN-Y+IL-2

C.IL-4

D.IL-12

E.IL-8

38、患者，女,55歲，體重76kg,身高160cm。因多飲，多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食

治療和運(yùn)動(dòng)鍛煉，2個(gè)月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時(shí)血糖13.0mmol/L。進(jìn)一步治

療應(yīng)選擇

A.加磺服類降血糖藥物

B.加雙胭類降血糖藥物

C.加胰島素治療

D.加U服降血糖藥和胰島素

E.維持原飲食治療和運(yùn)動(dòng)

39、T細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子中，在B細(xì)胞分化成漿細(xì)胞過(guò)程中不起重要作用的是

A.TNF

B.IL-2

C.IL-4

D.IL-5

E.IL-6

40、研究傳染病的傳播途徑，有利于追蹤傳染源，控制傳染病的發(fā)生。

A.血吸蟲(chóng)病

B.瘧疾

C.新生兒破傷風(fēng)

D.禽流感

E.麻疹

41、貧血最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.心臟雜音

C.皮膚和黏膜蒼白

D.口腔炎、舌炎

E.毛發(fā)干燥，無(wú)光澤，易脫落

42、注重環(huán)境改變的是

A.社會(huì)動(dòng)員

B.健康促進(jìn)

C.衛(wèi)生宣傳

D.愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)

E.健康教育

43、腺樣囊性癌

A.腫瘤中有軟骨樣組織

B.腫瘤中有牙乳頭樣組織

C.腫瘤中有篩孔樣結(jié)構(gòu)

D.腫瘤中有牙體組織

E.腫瘤由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成

44、患者，男，63歲。晨起床時(shí)，發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無(wú)類似病史。

發(fā)病后5小時(shí)，體檢發(fā)現(xiàn)神志清楚,血壓16/10.7kPa(120/80mmHg),失語(yǔ),右中樞性面癱、

舌癱，右上、下肢肌力2級(jí)，右半身痛覺(jué)減退，顱腦CT未見(jiàn)異常。

A.左側(cè)大腦前動(dòng)脈

B.右側(cè)大腦前動(dòng)脈

C.左側(cè)大腦中動(dòng)脈

D.右側(cè)大腦中動(dòng)脈

E.椎-基底動(dòng)脈

45、患者女，45歲，腮腺腫物5年，無(wú)痛性生長(zhǎng)，檢查見(jiàn)右耳下一結(jié)節(jié)狀腫物，活動(dòng)，肉

眼觀察腫物有薄厚不一的包膜，不完整，切面大部實(shí)性，黃白色，局部可見(jiàn)針尖大小囊腔,

偶見(jiàn)半透明狀區(qū)域。鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞呈導(dǎo)管狀結(jié)構(gòu)及上皮細(xì)胞塊，并見(jiàn)黏液軟骨樣區(qū)。

A.閏管或閏管儲(chǔ)備細(xì)胞

B.腺泡

C.排泄管

D.紋管

E.口腔黏膜基底細(xì)胞

46、患者，老年女性，高血壓病史10年，今晨用力大便后突發(fā)頭痛、嘔吐伴右側(cè)肢體無(wú)力。

最可能的診斷為

A.左基底節(jié)高血壓性腦出血

B.右基底節(jié)高血壓性腦出血

C.自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.高血壓腦病

E.惡性高血壓

47、肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖的原因是肌肉缺乏

A.糖原磷酸化酶

B.a-1,4葡萄糖甘酶

C.a-1,6葡萄糖在酶

D.葡萄糖6磷酸酶

E.磷酸葡萄糖變位酶

48、以下關(guān)于呼吸衰竭的概念錯(cuò)誤的是

A.呼吸衰竭是一組可產(chǎn)生一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征

B.是各種原因引起的肺通氣功能嚴(yán)重障礙

C.是各種原因引起的肺換氣功能嚴(yán)重障礙

D.是在海平面大氣壓下，運(yùn)動(dòng)條件下，呼吸室內(nèi)空氣，經(jīng)血?dú)夥终墼\斷的

E.診斷時(shí)應(yīng)排除心內(nèi)解剖分流和原發(fā)于心排出量降低的情況

49、患者，男，38歲，間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。血壓155/110mmHg。血

常規(guī)Hb80g/L。尿常規(guī)：尿蛋白(++),顆粒管型2?3/HP.血Cr485Hmol/L。原發(fā)病的診斷可

能是

A.除匿性腎炎

B.原發(fā)性高血壓病

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎

E.腎病綜合征

50、富含維生素A的食物是

A.糧谷類

B.動(dòng)物肝臟

C.物猴桃

D.奶及奶制品

E.馬鈴薯

二、多選題

51、多形性腺瘤在小涎腺多見(jiàn)于

A.唇

B.頰

C.舌

D.腭

E.牙齦

52、下述丙酮酸脫氫陋復(fù)合體組成中輔陋，不包括哪種

A.TPP

B.FAD

C.NA

D.HSCoA

E.NADP

53、不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

54、成釉細(xì)胞瘤可能發(fā)生于下列結(jié)構(gòu)，除了

A.成釉器

B.口腔黏膜

C.牙源性囊腫襯里上皮

D.異位腺上皮

E.Malassez上皮剩余

55、牙根發(fā)育完成后再形成的牙木質(zhì)是

A.前期牙本質(zhì)

B.髓周牙本質(zhì)

C.繼發(fā)性牙本質(zhì)

D.原發(fā)性牙本質(zhì)

E.小球間牙本質(zhì)

56、下列關(guān)于三撥酸循環(huán)的敘述中正確的是

A.循環(huán)一周可使2個(gè)ADP磷酸化成ATP

B.循環(huán)一周可生成4分子NADH

C.琥珀酸脫氫酶是三撥酸循環(huán)中的關(guān)鍵酶之一

D.琥珀酰CoA是a-酮戊二酸氧化脫峻產(chǎn)物

E.丙二酸可抑制琥珀酰CoA轉(zhuǎn)變?yōu)殓晁?/p>

57、在成牙本質(zhì)細(xì)胞與礦化牙木質(zhì)之間的一層未礦化的牙木質(zhì)是

A.前期牙本質(zhì)

B.髓周牙本質(zhì)

C.繼發(fā)性牙本質(zhì)

D.原發(fā)性牙本質(zhì)

E.小球間牙本質(zhì)

58、眼球內(nèi)斜視

A.動(dòng)眼神經(jīng)損害

B.展神經(jīng)損害

C.三叉神經(jīng)損害

D.面神經(jīng)損害

E.舌下神經(jīng)損害

59、能誘導(dǎo)超敏反應(yīng)的抗原稱為

A.半抗原

B.變應(yīng)原

C.耐受原

D.超抗原

E.絲裂原

60、能降低血糖水平的激素是

A.胰島素

B.胰高血糖素

C.糖皮質(zhì)激素

D.腎上腺素

E.生長(zhǎng)激素

61、CO和制化物中毒致死的原因是

A.抑制CytC中Fe

B.抑制Cytaa3中Fe

C.抑制Cytb中Fe

D.抑制血紅蛋白中Fe

E.抑制Cytcl中Fe

b2、前牙運(yùn)循環(huán)發(fā)揮功能的階段正確的是

A.下頜后牙頰尖舌斜面從中央窩沿上后牙舌尖頰斜面向舌側(cè)繼續(xù)滑行，約到一半處分離

B.下頜后牙舌尖頰斜面沿上后牙舌尖舌斜面向舌側(cè)繼續(xù)滑行，約至一半處分離

C.工作側(cè)上下頜后牙的同名尖彼此相對(duì)

D.由正中向上、向前、向上至對(duì)刃

E.由對(duì)刃滑行回歸至正中

63、中度深覆蓋

A.8mm

B.6mm

C.4mm

D.2mm

E.Omm

64、關(guān)于貯存鐵，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.以鐵蛋白和含鐵血黃素形式存在

B.鐵蛋白主要在細(xì)胞質(zhì)中

C.含鐵血黃素可能是變性的鐵蛋白

D.體內(nèi)鐵主要貯存在肝、脾、骨髓

E.鐵蛋白不溶于水，由皮膚細(xì)胞代謝

65、下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷育病綜合征最重要

A.24小時(shí)尿蛋白＞3.5g

B.血三酰甘油升高

C.雙下肢凹陷性水腫

D.大量血尿

E.血膽固醇升高

66、牙板上皮剩余是

A.在成釉器的內(nèi)釉上皮、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

67、糖尿出現(xiàn)時(shí)，全血血糖濃度至少為

A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

C.27.78mmol/L(500mg/dli

D.ll.llmmol/L(200mg/dl|

E.8.89mmol/L(160mg/dl)

68、我國(guó)現(xiàn)在引起慢性腎功能不全的病因最常見(jiàn)的是

A.慢性腎盂腎炎

B.腎結(jié)核

C.腎結(jié)石

D.仔小動(dòng)脈硬化

E.慢性腎小球腎炎

69、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的癥狀是由于缺乏

A.促腎上腺皮質(zhì)激素

B.雌二醉

C.腎上腺素

D.皮質(zhì)醇及醛固酮

E.去甲腎上腺素

70、富含維生素A的食物是

A.糧谷類

B.動(dòng)物肝臟

C.貓猴桃

D.奶及奶制品

E.馬鈴薯

71、口角炎患者缺乏的是

A.維生素B

B.維生素B

C.維生素B

D.維生素D

E.維生素PP

72.貧血最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是

A.竇性心動(dòng)過(guò)速

B.心臟雜音

C.皮膚和黏膜蒼白

D.口腔炎、舌炎

E.毛發(fā)干燥，無(wú)光澤，易脫落

73、患者，女性，45歲，患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎近20年合并肺間質(zhì)纖維化5年。1周前受涼感冒

后出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重，靜息即感明顯氣短。查體：呼吸30次

/分，呼吸困難明顯，發(fā)縉，雙下肺可聞多量濕啰音，心率110次/分。經(jīng)動(dòng)脈血?dú)夥终蹤z

杳診斷為呼吸衰竭。該患者呼吸衰竭最可能的類型為

A.。型呼吸衰竭

B.回型呼吸衰竭

C.先用型以后發(fā)展為團(tuán)型

D.先（3型以后發(fā)展為回型

E.I3型和團(tuán)型交替出現(xiàn)

74、關(guān)于門靜脈性肝硬化組織學(xué)變化，下列哪項(xiàng)不正確

A.假小葉形成

B.匯管區(qū)增寬

C.肝內(nèi)動(dòng)脈及靜脈小支無(wú)異常變化

D.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞有壞死及再生

E.新生肝細(xì)胞形成假膽管

75、女性，55歲。高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突發(fā)頭痛，意識(shí)不清，30min后送到

醫(yī)院。體檢：昏迷，血壓28/16kPa.雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。

A.頭顱CT檢查

B.開(kāi)顱探查

C.腦電圖檢查

D.腰穿檢查

E.腦超聲檢查

76、形成3、5,環(huán)化鳥(niǎo)甘酸時(shí)需要

A.GTP

B.VIP

C.CTP

D.UTP

E.ATP

77、肺性腦病狂躁不安的處理是

A.必要時(shí)可用嗎啡、哌替唾

B.可給大量地西泮

C.不宜用水合氯醛保留灌腸

D.可用大量的奮乃靜肌注

E.重點(diǎn)改善通氣功能

78、糖原分解途徑中的關(guān)健酶是

A.果糖二磷酸酶-1

B6磷酸果糖激酶」

C.HMG-CoA還原酶

D.磷酸化酶

E.HMG-CoA合成酶

79、形成牙骨質(zhì)的足

A.Malassez上皮剩余

B.牙乳頭

C.成釉器

D.牙囊

E.縮余釉上皮

80、基底細(xì)胞癌好發(fā)于

A.下唇

B.頰著膜

C.顏面皮膚

D.額部

E.口角

81、男，36歲，突起昏迷，四肢癱瘓，雙側(cè)瞳孔”針尖樣”縮小。其最可能的疾病是

A.額葉出血

B.橋腦出血

C.小腦出血

D.基底節(jié)出血

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

82、涎腺肌上皮瘤是

A.玫瑰花樣結(jié)構(gòu)

B.雙層導(dǎo)管結(jié)構(gòu)

C.星網(wǎng)狀層結(jié)構(gòu)

D.黏液樣區(qū)域

E.同心圓鈣化

83、閉眼困難

A.動(dòng)眼神經(jīng)損害

B.展神經(jīng)損害

C.三叉神經(jīng)損害

D.面神經(jīng)損害

E.舌下神經(jīng)損害

84、肌糖原分解不能直接補(bǔ)充血糖的原因是肌肉缺乏

A.糖原磷酸化酶

B.a-1,4葡萄糖甘酶

C.a-1,6葡萄糖苜酶

D.葡萄糖6磷酸酶

E.磷酸葡萄糖變位酶

85、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的臨床表現(xiàn)少見(jiàn)的是

A.低血壓

B.低血鉀

C.低血鈉

D.低血糖

E.貧血

86、牙周病有

A.透明小體

B.中性粒細(xì)胞

C.破骨細(xì)胞

D.牙周袋

E.髓石

87、碳酸氫鹽

A.消化作用

B.中和作用

C.殺菌作用

D.抑菌

E.有助于骨、軟骨的牙齒發(fā)育

88、尿毒癥患者高血壓最主要的原因是

A.腎素增多

B.促紅細(xì)胞牛.成素減少

C.水鈉潴留

D.血管加壓素增多

E.交感神經(jīng)興奮

89、琥珀酸脫氫酶的輔酶為

A.NAD

B.NADP

C.FA

D.生物素

E.輔酶A

90、患者，男性，29歲，3天前后枕部著地摔傷，當(dāng)時(shí)無(wú)昏迷，今日出現(xiàn)癲癇大發(fā)作?？紤]

診斷為

A.腦室內(nèi)出血

B.額顆葉對(duì)沖傷

C.后枕部硬膜外血腫

D.后枕部硬膜下血腫

E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血

91、下列選項(xiàng)中，不屬于杼小球病性高血壓發(fā)生機(jī)制的是

A.鈉、水潴留

B.血管內(nèi)皮素分泌增多

C.腎素分泌增多

D.腎內(nèi)激肽釋放前?激肽生成減少

E.前列腺素生成減少

92、某女性,45歲，體檢結(jié)果顯示：體重68kg,身高160cm,甘油三酯4.5mmol/L修考值

0.56~1.7mmol/L),膽固醉5.1mmol/L慘考值2.33?5.7mmol/L),血壓180/100mmHg0

A.膽固醇的攝入

B.蛋白質(zhì)的攝入

C.膽固醇和脂肪的攝入

D.高糖類食物的攝入

E.總熱能和脂肪的攝入

93、僅糖酵解需要的是

A.磷酸果糖激酹2

B.3-磷酸甘油醛脫氫酶

C.丙酮酸激酶

D6磷酸葡萄糖脫氫酶

E.果糖雙磷酸酶1

94、與糖酵解無(wú)關(guān)的酶是

A.己糖激酶

B.丙酮酸激酶

C.磷酸甘油酸激酶

D6磷酸果糖激酶-1

E.磷酸烯醇式丙酮酸粉激酶

95、上頜突與下頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成

A.單側(cè)唇裂

B.腭裂

C.斜面裂

D.頜裂

E.橫面裂

96、肝硬化反映纖維化的肝功試驗(yàn)是

A.血清LDH升高

B.ALT升高

C.血清膽固醇增高

D.血清P0P升高

E.血漿總蛋白降低

97、NADHm呼吸鏈組分的排列順序?yàn)?/p>

A.NAD+玲FADfCOQ今CytIO

B.NAD+^FMN^COQ^Cyt->O

C.NAD+->COQ^FMN^Cyt^O

D.FAD1NAD+->COQ1CytfO

E.COQ-NAD+3FMN3Cyt9O

98、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是

A.局血壓

B.先天性腦底動(dòng)脈瘤

C.腦動(dòng)脈粥樣硬化

D.休克

E.風(fēng)濕性心臟病

99、下列參與糖代謝的酶中，哪種能催化的反應(yīng)是可逆的

A.己糖激酶

B.果糖二磷酸酶

C.丙酮酸激酶

D.糖原磷酸化酶

E.磷酸甘油酸激酶

loo.卜.列哪項(xiàng)最符合急性腎盂腎炎的診斷

A.發(fā)熱、水腫、尿頻、尿痛及尿沉渣白細(xì)胞增多

B.高血壓、水腫、尿頻、尿痛、及尿沉渣檢查白細(xì)胞成堆

C.發(fā)熱、水腫、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿

D.高熱、尿頻、尿急、尿痛、腎區(qū)叩痛及尿中白細(xì)胞增多

E.發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛及蛋白尿

參考答案與解析

1、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

2、答案：A

本題解析：

①腺樣囊性癌；腫瘤細(xì)胞有兩種，即導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)服和肌上皮細(xì)胞，瘤細(xì)胞有多種排列

方式，篩狀結(jié)構(gòu)是此瘤的典型圖像，與藕的橫斷面相似。故1題選C。②黏液表皮樣癌：

由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成。故2題選E。③多形性腺瘤：鏡下見(jiàn)有腺上

皮、肌上皮、黏液樣組織和軟骨樣組織。故3題選A。

3、答案：D

本題解析：

6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺陷者在服用可導(dǎo)致過(guò)氧化氫、超氧化物生成的藥物，如磺胺、噪咻類，

或食用某些食物（如蠶豆），?？梢l(fā)溶血。

4、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

5、答案：B

本題解析：

黏液囊腫是口腔頜面部常見(jiàn)疾患，強(qiáng)調(diào)對(duì)病變的大體變化和鏡下表現(xiàn)的分析。

6、答案：B

本題解析：

長(zhǎng)期大量應(yīng)用潑尼松，可誘發(fā)或加劇胃、十二指腸潰瘍，甚至造成消化道出血或穿孔。對(duì)少

數(shù)患者可誘發(fā)胰腺炎或脂彷肝。此患者出現(xiàn)上腹痛、燒心的癥狀，表明此患者出現(xiàn)了胃部癥

狀，潑尼松不能立即停用，所以應(yīng)加用抑制胃酸及胃蛋白酶分泌的藥--雷尼替丁。故木題選

Bo

7、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

8、答案：D

本題解析：

釉梭是起自釉牙本質(zhì)界而伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)，為成牙本質(zhì)細(xì)胞突起的末端膨大，穿過(guò)釉

牙本質(zhì)界并埋在釉質(zhì)中，故1題選C。釉柱橫紋是釉柱上與長(zhǎng)軸相垂直的細(xì)線，與成釉細(xì)胞

每天的周期性形成釉質(zhì)有關(guān)，代表每天釉質(zhì)形成的速度，故2題選D。釉柱從釉牙本質(zhì)界至

牙表面的行程近表面1/3較直，內(nèi)2/3彎曲，稱為絞釉，增強(qiáng)了釉質(zhì)對(duì)咬合力的抵抗，故

3題選A。

9.答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

10、答案：D

本題解析：

1.患者右側(cè)中樞性面癱，肌力減退，右半身感覺(jué)障礙，提示病變于左側(cè)基底節(jié)區(qū)，為左大腦

中動(dòng)脈供血區(qū)域。

11、答案：E

本題解析：

慢性腎小球腎炎病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性

腎衰竭的一組腎小球病。

12、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

13、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

14、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

15＞答案：A

本題解析：

糖異生是指由簡(jiǎn)單的非糖前體（乳酸、甘油、生糖氨基酸等）轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵ㄆ咸烟腔蛱窃┑?/p>

過(guò)程。糖酵解中有三步反應(yīng)是不可逆反應(yīng)，在糖異生時(shí)必須繞過(guò)這三步反應(yīng)。這三步反應(yīng)分

別是：①他萄糖經(jīng)己糖激酶催化生成6磷酸錨萄糖；②磷酸果糖經(jīng)磷酸果糖激酶催化生成

1,6二磷酸果糖；③磷酸烯醇式丙酮酸經(jīng)丙酮酸激酶生成丙酮酸?？梢?jiàn)丙酮酸激能不參與

糖異生的過(guò)程。故選A。

16、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

17、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

18、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

19、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

20、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

21、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

22、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

23、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

24、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

25、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

26、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

27、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

28、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

29、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

30、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

31、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

32、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

33、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

34、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

35、答案：D

木題解析：

腎病綜合征的主要并發(fā)癥包括感染、血栓、栓塞、急性腎衰竭、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂，該

患者有腰痛、血尿，主要應(yīng)與腎靜脈血栓形成、急性腎癥腎炎、腎結(jié)核、腎腫瘤鑒別。無(wú)尿

路刺激癥狀、發(fā)熱等感染表現(xiàn)，不符合急性腎盂腎炎：腎結(jié)核也屬泌尿系統(tǒng)感染性疾病，多

表現(xiàn)尿路刺激癥狀顯著，與該患者表現(xiàn)不符合；B超雙腎、輸尿管未見(jiàn)異常不支持腎腫瘤。

故首先考慮腎靜脈血栓形成。

36、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

37、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

38、答案：B

本題解析：

二甲雙胭主要適用于肥胖或超重的2型糖尿病患者?；颊唧w重指數(shù)為297,超重，因此治療

首選雙胭類降血糖藥物。

39、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

40、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

41、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

42、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

43、答案：C

本題解析：

①腺樣囊性癌：腫瘤細(xì)胞有兩種，即導(dǎo)管內(nèi)襯上皮細(xì)胞和肌上皮細(xì)胞，瘤細(xì)胞有多種排列

方式，篩狀結(jié)構(gòu)是此瘤的典型圖像，與藕的橫斷面相似。故1題選C。②黏液表皮樣癌：

由黏液樣細(xì)胞、表皮樣細(xì)胞和中間細(xì)胞組成。故2題選E.③多形性腺瘤：鏡下見(jiàn)有腺上

皮、肌上皮、黏液樣組織和軟骨樣組織。故3題選A。

44、答案：C

本題解析：

L患者右側(cè)中樞性面癱，肌力減退，右半身感覺(jué)障礙，提示病變于左側(cè)基底節(jié)區(qū)，為左大腦

中動(dòng)脈供血區(qū)域。

45、答案：A

本題解析：

根據(jù)局部見(jiàn)針尖大小的囊控及鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞呈導(dǎo)管狀及上皮細(xì)胞狀，可確定診斷。

46、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

47、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

48、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

49、答案：D

本題解析：

在我國(guó)，引起慢性腎衰竭最常見(jiàn)原因的為慢性腎小球腎炎。隱匿性腎炎為無(wú)癥狀血尿或蛋白

尿，無(wú)水腫、高血壓及腎功能損害。原發(fā)性高血壓引起腎損害為良性小動(dòng)脈硬化，尿中有形

成分少，不該有顆粒管型，尿蛋白量??；慢性腎盂腎炎有反復(fù)尿路刺激癥狀，女性多見(jiàn)；腎

病綜合征有大量蛋白尿、低白蛋白血癥，發(fā)病時(shí)多高度水腫。

50、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

51、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

52、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

53、答案：C

本題解析：

糖異生的主要原料為乳酸、氨基酸及甘油。乳酸來(lái)自肌糖原分解。肌肉內(nèi)生成的乳酸不能在

肌肉內(nèi)重新合成糖，經(jīng)血液轉(zhuǎn)運(yùn)至肝后異生成糖。這部分糖異生主要與運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度有關(guān)。而在

饑餓時(shí)，糖異生的原料主要為氨基酸和甘油。

54、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

55、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

56、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

57、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

58、答案：B

本題解析：

［考點(diǎn)］腦神經(jīng)損害的表現(xiàn)。

人體有十二對(duì)腦神經(jīng)，各有其獨(dú)特的功能，當(dāng)損害后都會(huì)發(fā)生特異性表現(xiàn)。當(dāng)面神經(jīng)損害時(shí)，

會(huì)發(fā)生閉眼困難，同時(shí)還有皺額、皺眉、鼓腮和露齒動(dòng)作不能：當(dāng)三叉神經(jīng)損害時(shí)，會(huì)發(fā)生

下頜偏斜，即張口時(shí)下頜向病側(cè)偏斜，還會(huì)產(chǎn)生咀嚼肌癱瘓等；當(dāng)展神經(jīng)損害時(shí)，眼球不能

向外側(cè)轉(zhuǎn)動(dòng)而出現(xiàn)內(nèi)斜視，

59、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

60、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

61、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

62、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

63、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

64＞答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

65、答案：A

本題解析：

腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：①24小時(shí)尿蛋白＞3.5g：②血漿白蛋白V30g/L;③水腫：④血

脂升高。其中①②兩項(xiàng)為診斷所必需的。因此答案是A。

66＞答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

67、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

68、答案：E

本題解析：

慢性腎小球腎炎病情遷延，病變緩慢進(jìn)展，可有不同程度的腎功能減退，最終將發(fā)展為慢性

腎衰竭的一組腎小球病。

69、答案：D

木題解析：

原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的腎上腺皮質(zhì)全層毀壞，包括球狀帶，并可累及腎上腺髓

質(zhì)，有皮質(zhì)醇缺乏和醛固胴缺乏引起的多系統(tǒng)癥狀和代謝紊亂。

70、答案：B

本題解析：暫無(wú)解析

71、答案：B

本題解析：

2.癩皮病由缺乏維生素PP引起；腳氣病由缺乏維生素B引起；壞血病由缺乏維生素C引

起;佝僂病由缺乏維生素D引起;夜盲癥由維生素A缺乏引起；口角炎患者缺乏維生素B。

72、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

73、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

74、答案：C

本題解析：暫無(wú)解析

75、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

76、答案：A

本題解析：暫無(wú)解析

77、答案：E

本題解析：暫無(wú)解析

78、答案：D

本題解析：暫無(wú)解析

79、答案：D

本題