第一次課教學(xué)講稿

課題:緒論

教學(xué)任務(wù):1.純熟掌握解剖學(xué)方位術(shù)語(yǔ)。2.掌握人體的基本軸和基本切面。

重點(diǎn)及難點(diǎn)：人體的基本軸和基本切面.

教學(xué)內(nèi)容:

一、運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)的定義和內(nèi)容

（一）運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)的定義：

是人體解剖學(xué)的一種分支，它是在正常人體解剖學(xué)基礎(chǔ)上研究體百運(yùn)動(dòng)對(duì)人體形態(tài)構(gòu)造產(chǎn)生的影響和

發(fā)展規(guī)律，探索人體機(jī)械運(yùn)動(dòng)與體育動(dòng)作的關(guān)系，屬于運(yùn)動(dòng)人體科學(xué)范疇的-門(mén)基礎(chǔ)學(xué)科。（人體解題學(xué)

是研究人體正常形態(tài)構(gòu)造的科學(xué)，屬于生物學(xué)科的形態(tài)學(xué)范疇。）

（它又屬于形態(tài)學(xué)范疇：形態(tài)學(xué)是碩士物體（含有生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖能力的物體。涉及：動(dòng)物、植物、

微生物。）外部形態(tài)、內(nèi)部構(gòu)造的研究科學(xué)；機(jī)械運(yùn)動(dòng)：涉及人體的運(yùn)動(dòng)和器械的運(yùn)動(dòng)兩種形式。人體的

運(yùn)動(dòng)從運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)上講能夠認(rèn)為是人體各環(huán)節(jié)之間的運(yùn)動(dòng)，以及器官系統(tǒng)的活動(dòng)特點(diǎn)及其互有關(guān)系。也就

是說(shuō)骨、關(guān)節(jié)和肌肉的運(yùn)動(dòng)規(guī)律。而器械的運(yùn)動(dòng)：如籃球、排球、足球在空中運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)等：體育動(dòng)作：

動(dòng)作是人體全身或一部分肢體的活動(dòng)，體育動(dòng)作是指帶有技術(shù)性的或者是含有一定技巧性的動(dòng)作。）

（二）運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)的研究?jī)?nèi)容：

1.體育運(yùn)動(dòng)對(duì)人體器官組織形態(tài)構(gòu)造影響的研究。

2.優(yōu)秀運(yùn)動(dòng)員身體形態(tài)特性及小朋友少年運(yùn)動(dòng)員選材形態(tài)學(xué)基砧的研究。

3.骨骼肌形態(tài)構(gòu)造和功效的研究。

4.人體構(gòu)造機(jī)械運(yùn)動(dòng)規(guī)律的研究。

5.運(yùn)動(dòng)損傷形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)的研究。

二、學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)的重要任務(wù)：

（一）培養(yǎng)辯證唯物主義的世界觀。

（二）為運(yùn)動(dòng)實(shí)踐提供理論根據(jù)。

（三）為學(xué)習(xí)后繼課程奠定基礎(chǔ)。

三、學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)的基本觀點(diǎn)和辦法：

（-）基本觀點(diǎn)：

1.形態(tài)構(gòu)造與功效統(tǒng)一的觀點(diǎn)。

2.有機(jī)體局部與整體統(tǒng)一的觀點(diǎn)。

3.有機(jī)體變化發(fā)展及與外界環(huán)境相統(tǒng)一的觀點(diǎn)。

（二）基本辦法：

1.尸體解剖法

2.組織切片法

3.組織化學(xué)法

4.活體研究法

5.動(dòng)作分析法

6.多個(gè)儀器研究法

四、運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史（自學(xué)）。

五、解剖學(xué)定位術(shù)語(yǔ)：

（一）人體解剖姿勢(shì)：

人體原則的解剖姿勢(shì)為身體直立、雙眼平視、手臂下垂、掌心向前、兩足并立，腳尖向前。

（二）慣用的方位術(shù)語(yǔ)：以人體解剖學(xué)姿勢(shì)為基準(zhǔn)，規(guī)定下列某些術(shù)語(yǔ)：

1.上：靠近頭部稱(chēng)為上。

2.下：靠近足部稱(chēng)為下。

3.前：靠近腹面稱(chēng)為前。

4.后：靠近背面稱(chēng)為后。

5.淺：靠近體表或器官表面稱(chēng)為淺。

6.深：遠(yuǎn)離體表或器官表面稱(chēng)為深。

7.內(nèi)側(cè)：靠近身體正中面為內(nèi)側(cè)。

8.外側(cè)：遠(yuǎn)離身體正中面為外側(cè)。

以上術(shù)語(yǔ)合用于全身各個(gè)部位。

9.近端：指四肢的近軀干端。（四肢靠近與軀干相連接的部分為近端）

10.遠(yuǎn)端：指四肢的遠(yuǎn)軀十端。〔四肢遠(yuǎn)離與軀干相連接的部分為遠(yuǎn)端）

11.佛側(cè)：指前臂的內(nèi)側(cè)。

12.尺側(cè)：指前臂的外側(cè)。

13.腓側(cè):指小腿的外側(cè)。

14.脛側(cè)：指小腿的內(nèi)側(cè)。

以上術(shù)語(yǔ)合用于四肢。

（三）人體基本軸與基本面

軸和面是描述人體器官形態(tài)，特別是敘述關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)的慣用術(shù)語(yǔ)。人體可人為的分為三種互相垂直的

軸，即：垂直軸、矢狀軸和冠狀軸。根據(jù)上述三種軸，人體還可設(shè)立互相垂直的三種面，即矢狀面、冠狀

面和水平面。

1.人體基本面：

（I）矢狀面：沿身體前后徑所作的與地面垂直的切面稱(chēng)為矢狀面。其中，通過(guò)正中線的矢狀面稱(chēng)為

正中面。（正中線：沿身體前、背面所作的垂線，其將人體分為左、右相等的兩部分，

稱(chēng)為人體的前、后正中線。）

（2）額狀面：沿身體左右徑所作的與地面垂直的切面，又稱(chēng)為冠狀面。

（3）水平面：橫斷身體，與地面平行的切面，又稱(chēng)為橫切面。

2.人體基本軸：

（I）額狀軸：橫貫身體、垂直道過(guò)矢狀面的軸，乂稱(chēng)為冠狀軸。

（2）矢狀軸：前、后貫穿身體、垂直通過(guò)額狀面的軸。

<3）垂直軸：縱貫身體，垂直道過(guò)水平面的軸。

第二次課教學(xué)講稿

課題:細(xì)胞與細(xì)胞間質(zhì)

教學(xué)任務(wù)；1.純熟的掌握細(xì)胞的構(gòu)造；理解細(xì)胞膜的構(gòu)造和功效，細(xì)胞器的概念和重要細(xì)胞器的構(gòu)造和

功效，細(xì)胞核的構(gòu)造和功效。

2.細(xì)胞間質(zhì)的概念、基本成分與功效。

重點(diǎn)和難點(diǎn):細(xì)胞的構(gòu)造與功效.

教學(xué)內(nèi)容:細(xì)胞一組織一器官一系統(tǒng)一復(fù)雜的有機(jī)體一人體

一、細(xì)胞

細(xì)胞的定義：是人體的基本形態(tài)構(gòu)造和功效單位。

（一）細(xì)胞的大小與形態(tài)

細(xì)胞的形態(tài)各異，有圓形、多邊形、柱形、梭形、立方形等。最小的細(xì)胞直徑為4微米，如：小腦內(nèi)

的顆粒細(xì)胞；最大的細(xì)胞直徑為20（）微米，如：卵細(xì)胞。

（二）細(xì)胞的構(gòu)造

1.細(xì)胞膜：是細(xì)胞表面的一層特化的薄膜，又稱(chēng)質(zhì)膜。它的化學(xué)成分重要是蛋白質(zhì)、質(zhì)類(lèi)和多糖構(gòu)成。

（1）胞膜的構(gòu)造：電鏡下可分為三層，中層密度較小，明亮；內(nèi)、外兩層的密度較大，深暗。

又稱(chēng)此膜為單位膜。液態(tài)鑲嵌模型由：Singer與Nicolson提出。

（2）細(xì)胞膜的功效：保持細(xì)胞的完整性；含有選擇的通透性；控制離子和分子的出入，實(shí)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)、

外的物質(zhì)交換：控制和調(diào)節(jié)細(xì)胞的代謝和生理功效活動(dòng)：含有粘著、支持和保護(hù)

作用：參加細(xì)胞的吞噬、吞飲。（吞噬：固體被細(xì)胞吞入：吞飲：液體被細(xì)胞吞

入。）

2.細(xì)胞質(zhì)：是位于細(xì)胞膜與細(xì)胞核之間的原生質(zhì)（是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，由蛋白質(zhì)、核酸、脂肪、碳水

化合物、無(wú)機(jī)鹽和水構(gòu)成〉。

（1）基質(zhì)：含有某些酶和無(wú)機(jī)離子，在光鏡下呈透明的膠狀物質(zhì)。細(xì)胞器和包含物懸浮在其中。它

的功效是參加蛋白質(zhì)、核酸、脂肪和糖的代謝，維持細(xì)胞器所需的外環(huán)境。

（2）細(xì)胞器：細(xì)胞質(zhì)內(nèi)以膜的形式形成了許多小的、并有一定形態(tài)構(gòu)造和功效的裝置。

①線粒體：雙層膜、自我復(fù)制、化學(xué)成分為蛋白質(zhì)和脂類(lèi)及許多酶。

②內(nèi)質(zhì)網(wǎng)：根據(jù)其表面與否有核糖體（是細(xì)胞內(nèi)合成蛋白質(zhì)的基地，游離核糖體重要合成細(xì)胞本身

的構(gòu)造蛋白，附膜核糖體羽要合成向細(xì)胞外運(yùn)出的蛋白質(zhì)），可分為粗面（是合成蛋白

質(zhì)的場(chǎng)合）、滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)（參加脂類(lèi)、糖元的代謝及生成類(lèi)固醇激素）。

③內(nèi)網(wǎng)器（高爾基體）：對(duì)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成的蛋白質(zhì)進(jìn)行加工、濃縮、儲(chǔ)存和運(yùn)輸。

④溶酶體：含有幾卜種水解酶，進(jìn)行細(xì)胞的消化、分解、和吞噬進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的多個(gè)物質(zhì)。

⑤中心體：

⑥微絲、微管和中間絲

（3）包含物：是某些代謝產(chǎn)物或細(xì)胞的儲(chǔ)存物質(zhì)。

3.細(xì)胞核：其形態(tài)多個(gè)多樣，如：圓形、卵圓形、盤(pán)狀、桿狀和分葉狀等。普通一種細(xì)胞只有一種核，

也有的細(xì)胞含有二個(gè)或二個(gè)以上的核，如：骨骼肌細(xì)胞；但有的細(xì)胞沒(méi)有核如：紅細(xì)胞。

（1）核膜：由雙層單位膜構(gòu)成。其上有孔是細(xì)胞核與細(xì)胞質(zhì)進(jìn)行物質(zhì)交換的通道。

（2）核仁：出現(xiàn)在細(xì)胞分裂間期，其重要功效是講行RNA的合成。

（3）染色質(zhì)（染色體）：染色質(zhì)與染色體同一種物質(zhì)在不同時(shí)期的兩種存在形式。化學(xué)成分重要為：

DNA、RNA、Po（基因就是DNA的片斷）

二、細(xì)胞間質(zhì)

（一）概念：存在于細(xì)胞與細(xì)胞之間的物質(zhì)。

（二）成分：（1）基質(zhì)：透明膠狀液體，（2）纖維：膠原纖維、彈性纖維和網(wǎng)狀纖維。三者均由蛋白質(zhì)構(gòu)成。

（三）功效：含有支持、聯(lián)系、保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)等作用。

第三次課教學(xué)講稿

課題:組織（一）

莪學(xué)任務(wù)：1.掌握被復(fù)上皮及結(jié)締組織的分類(lèi)、分布。

2.掌握軟骨組織的分類(lèi)、分布和骨組織的構(gòu)造。

重點(diǎn)和難點(diǎn).?軟骨組織、竹組織

教學(xué)內(nèi)容:

組織是由細(xì)胞、細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成，是由許多構(gòu)造和功效相似的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)按一定的方式結(jié)合在一起

所形成的細(xì)胞群。分為上皮組織、結(jié)締組織、肌組織、神經(jīng)組織。

一、上皮組織

概述：

上皮的普通特點(diǎn)：細(xì)胞多而細(xì)胞間質(zhì)少。沒(méi)有血管，但神經(jīng)末梢豐富。

上皮的分類(lèi)：被復(fù)上皮、腺上皮、感覺(jué)上皮。

（一）被復(fù)上皮

分類(lèi)分布

內(nèi)皮：心、血管和淋巴管的腔面

單層扁平上皮間皮：胸膜、心包膜和腹膜的表面

單

其它：肺泡和腎小囊壁層

單層立方上皮腎小管、甲狀腺濾泡和卵巢的內(nèi)表面

層

單層柱狀上皮胃、腸和子宮的內(nèi)衣面

假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮呼吸道的腔面

未角化的：口腔、食管和陰道的腔而

復(fù)層扁平上皮

復(fù)角化的：皮膚的表皮

層復(fù)層柱狀上皮瞼結(jié)膜和男性尿道的腔面

變移上皮腎盂、輸尿管和膀胱和腔面

（二）腺上皮

1.概念：含有分泌功效的上皮稱(chēng)為腺上皮。

2.分類(lèi)及分布：有的腺上皮位于被復(fù)上皮之內(nèi)：有的位于結(jié)締組織中；有的形成獨(dú)立的器官，這種器官

也稱(chēng)為腺器官或腺體（由腺細(xì)胞及其周邊的結(jié)締組織、血管和神經(jīng)所構(gòu)成。根據(jù)其有無(wú)導(dǎo)

管可分為：內(nèi)、外分泌腺）

（三）感覺(jué)上皮

某些上皮組織細(xì)胞可特化而成，如：視上皮、聽(tīng)上皮、味上皮和嗅上皮等。

二、結(jié)締組織

（-）結(jié)締組織的特點(diǎn)與分類(lèi)

普通特點(diǎn)：細(xì)胞少而分散，細(xì)胞間質(zhì)多（基質(zhì)與纖維）。有豐富的血管和神經(jīng)

結(jié)締組織的分類(lèi):

疏松結(jié)締組織

致密結(jié)締組織

纖維性結(jié)締組織

分網(wǎng)狀組織

脂肪組織

骨組織

支持性結(jié)締組織

類(lèi)軟骨組織

血液

營(yíng)養(yǎng)性結(jié)締組織

淋巴

<-）纖維性結(jié)締組織分類(lèi)、分布和功效

分類(lèi)分布功效

疏松結(jié)締組織皮下、組織與組織之間、器官與器官之間連接、支持、保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)、防御和修復(fù)

規(guī)則致密結(jié)締組織：肌腱和腱膜

致密結(jié)締組織不規(guī)則致密結(jié)締組織：真皮、鞏膜和硬腦膜連接、支持和保護(hù)

彈性組織：韌帶和彈性動(dòng)脈中膜的彈性組織

脂肪組織皮下、內(nèi)臟的周邊和網(wǎng)膜儲(chǔ)存脂肪、保溫和產(chǎn)熱

網(wǎng)狀組織造血器官和淋巴器官防御

（三）軟骨組織

區(qū)別：軟骨=軟骨組織+軟骨膜

特點(diǎn)：少量的細(xì)胞和人量的半固態(tài)的細(xì)胞間質(zhì)，根據(jù)所含纖維的不同可分為三類(lèi)。

軟骨的分類(lèi)、分布和構(gòu)造特點(diǎn)

分類(lèi)分布構(gòu)造特點(diǎn)

透明軟骨肋軟杼、氣管軟骨、喉軟件和關(guān)節(jié)面軟骨含少量的膠原纖維

彈性軟骨耳廓、會(huì)厭軟骨含大量的彈性纖維

纖維軟杼椎間盤(pán)纖維環(huán)、恥骨聯(lián)合、半月板和關(guān)節(jié)盤(pán)含大量的膠原纖維

（四）骨組織

我們將骨組織乂稱(chēng)為骨質(zhì)或骨板，根據(jù)其內(nèi)部構(gòu)造的不同可將骨組織分為：骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨組織

由少量的細(xì)胞和大量鈣化的細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成。而將鈣化的細(xì)胞間質(zhì)稱(chēng)為骨基質(zhì)，請(qǐng)注意它們之間的區(qū)別。骨

基質(zhì)有：有機(jī)與無(wú)機(jī)成分.無(wú)機(jī)成分重要為水、無(wú)機(jī)鹽.有機(jī)成分為膠原纖維和少量的無(wú)定形基質(zhì)及骨

鈣蛋白和骨磷蛋白。骨細(xì)胞有：骨細(xì)胞、骨原細(xì)胞、成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞（多核）。

第四次課教學(xué)講稿

課題:組織（二）

教學(xué)任務(wù)：\.掌握肌組織的分類(lèi)及特性及骨骼肌的微細(xì)構(gòu)造。

2.理解骨骼肌的收縮機(jī)理。

3.掌握神經(jīng)元、神經(jīng)纖維、突觸、神經(jīng)末梢、感受器、效應(yīng)器的概念。

重點(diǎn)和難點(diǎn):骨骼肌的微細(xì)構(gòu)造。

教學(xué)內(nèi)容:

三、肌組織

（-）肌組織的分類(lèi)

根據(jù)肌組織的構(gòu)造與功效的特點(diǎn)將其分為三類(lèi)：骨骼肌、心肌和立滑肌。其中骨骼肌與心肌都有明暗

相間的條紋，因此屬于橫紋肌。而骨骼肌受到的是身體神經(jīng)的支配又稱(chēng)為隨意肌。心肌與平滑肌受植物神

經(jīng)支配因此稱(chēng)其為非隨意肌。

（二）骨骼肌組織的構(gòu)造

以肌細(xì)胞為主，中間有少量的結(jié)締組織、血管及神經(jīng)。一種肌細(xì)胞又稱(chēng)為一條肌纖維。習(xí)慣上將肌細(xì)

胞膜稱(chēng)為肌膜：將肌細(xì)胞質(zhì)稱(chēng)為肌漿.肌細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)稱(chēng)為肌漿網(wǎng)（肌質(zhì)網(wǎng)）。肌細(xì)胞質(zhì)中有大量的肌絲存

在，這是肌組織收縮與舒張的物質(zhì)基礎(chǔ)。因此說(shuō)肌組織的重要機(jī)能就是收縮與舒張引發(fā)人體的運(yùn)動(dòng)。

1.光鏡構(gòu)造

骨骼肌細(xì)胞膜：稱(chēng)為肌膜。骨骼肌細(xì)胞核：有多個(gè)。骨骼肌纖維的細(xì)胞質(zhì)（肌漿）中有肌原纖維、肌

紅蛋白、肌糖元、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和線粒體等細(xì)胞器。

2.微細(xì)構(gòu)造

肌原纖維中的粗肌絲（由肌球蛋白構(gòu)成）固定于M線，形成了A帶（暗帶），其中間有一條色淡的H

帶。細(xì)肌絲（由肌動(dòng)蛋白構(gòu)成）一端固定Z線，一端插入粗肌絲間，由純正的細(xì)肌絲構(gòu)成了I帶（明帶〉。

相鄰兩條Z線之間的部分稱(chēng)為肌節(jié)。在每一肌節(jié)中的明、暗帶交界處肌內(nèi)膜內(nèi)陷，在同一水平面上形成與

肌原纖維垂直的橫行的細(xì)管，即橫小管（和T管）。同時(shí)骨骼肌纖維的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，即肌質(zhì)網(wǎng)沿肌原纖維

的長(zhǎng)軸排列，包裹于肌原纖維的外面形成縱小管（L管）。橫小管在與縱小管相交處膨大，此構(gòu)造稱(chēng)為終池。

但兩者并不直接相通。我們將橫小管及其兩側(cè)的終池，合稱(chēng)為三聯(lián)體。

（三）骨骼肌組織的收縮肌理

1.細(xì)肌絲向暗帶中移動(dòng)，相鄰的Z線距離縮短，使明帶變短。同時(shí)，H帶也變短甚至消失。但暗帶不發(fā)生

變化，這是收縮的過(guò)程。

2.肌纖維舒張時(shí)，細(xì)肌絲向暗帶外移動(dòng)，成果明帶和H帶都變長(zhǎng)。但暗帶長(zhǎng)度始終不變化。

四、神經(jīng)組織

（一）神經(jīng)組織的概述

神經(jīng)系統(tǒng)是由神經(jīng)細(xì)胞（神經(jīng)元：是神經(jīng)系統(tǒng)的基本構(gòu)造和功效電位）和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成。神經(jīng)元

以突起彼此連接（突觸），形成復(fù)雜的神經(jīng)通路，將化學(xué)或電信號(hào)從一種神經(jīng)元傳給另一種神經(jīng)元或傳給

其它組織的細(xì)胞，使神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生感覺(jué)并調(diào)節(jié)、支配其它各個(gè)系統(tǒng)的、器官、組織的活動(dòng)。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于神經(jīng)元。

（二）神經(jīng)元

1.形態(tài)及構(gòu)造

神經(jīng)元的形態(tài)多個(gè)多樣，但都可分為胞體和突起兩部分。胞體大小不一，其中央有一大而圓的細(xì)胞核，

核周邊是細(xì)胞質(zhì)稱(chēng)為核周質(zhì)，含有發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離的核糖體、微絲、微管及高爾基體等。由此認(rèn)

為胞體是神經(jīng)元的營(yíng)養(yǎng)中心。突起重要有：樹(shù)突和軸突兩部分。樹(shù)突較短，其構(gòu)造與核周質(zhì)基本相似，重

要的功效是接受外界的刺激，軸突長(zhǎng)短不一，其功效是傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)。

2.神經(jīng)元的分類(lèi)

①假單極神經(jīng)元：發(fā)出一種突起后很快，形成“T”形構(gòu)造分為兩支。

（1）按胞突的數(shù)目分類(lèi)：②雙極神經(jīng)元：一種軸突和一種樹(shù)突。

③多極神經(jīng)元：一種軸突和多個(gè)樹(shù)突。

①感覺(jué)神經(jīng)元（傳入神經(jīng)元）：多為假單極神經(jīng)元。

（2）按功效分為：②運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（傳出神經(jīng)元）：多為多極神經(jīng)元。

③聯(lián)合神經(jīng)元：構(gòu)成了中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的復(fù)雜通路，占神經(jīng)元總數(shù)的99%。

（三）突觸的概念

神經(jīng)元與神經(jīng)之間，或神經(jīng)元與非神經(jīng)元之間的一種特化的細(xì)胞連接。分為化學(xué)和電突觸兩大類(lèi)?；?/p>

學(xué)突觸可釋放遞質(zhì)，而電突觸無(wú)需遞質(zhì)。

（四）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞

與神經(jīng)元同樣含有突起，但其胞突不分軸突和樹(shù)突，沒(méi)有傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功效。它與神經(jīng)元的數(shù)量之

比為10：1?50：I。重要的功效是對(duì)神經(jīng)元起支持、保護(hù)、營(yíng)養(yǎng)和分隔等作用。

（五）神經(jīng)纖維與神經(jīng)

1.沖經(jīng)纖維：以神經(jīng)元長(zhǎng)的軸突或樹(shù)突為中軸，以及包裹在外面的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞所構(gòu)成9

根據(jù)包裹的神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞與否形成髓鞘可分為：

（1）有髓神經(jīng)纖維：儲(chǔ)鞘包裹于突起的外面，含有絕緣作用，傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的速度快。髓鞘的外面還包

裹有一層含有營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)和再生作用的膜，即神經(jīng)膜。

（2）無(wú)髓神經(jīng)纖維：無(wú)髓鞘，電流是沿著軸突持續(xù)傳導(dǎo)的，故傳導(dǎo)速度慢。

2.珅經(jīng)：周邊神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)纖維集合在起，構(gòu)成神經(jīng)。

（六）神經(jīng)末梢

1.概念：周邊神經(jīng)纖維的終末與其它組織所形成的一種特殊裝置。

2.種類(lèi)：

（1）感覺(jué)神經(jīng)末梢：感覺(jué)神經(jīng)纖維的終末部分稱(chēng)為感覺(jué)神經(jīng)末梢。

（2）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維的終末部分稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢。

3.感受器：感覺(jué)神經(jīng)末梢與其它構(gòu)迨構(gòu)成的裝置。

（1）內(nèi)感受器：分布于內(nèi)臟和血管。

（2）外感受器：分布于皮膚，感受溫、痛、觸壓等感覺(jué)。

（3）本體感受器：分布于骨骼肌、肌腱和關(guān)節(jié)。

4.效應(yīng)器：運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢與其它構(gòu)迨構(gòu)成的裝置。

（1）軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢分布于骨骼肌。

（2）內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢分布于心血管平滑肌、心肌、腺體。

第五次課教學(xué)講稿

課題:骨的概述

教學(xué)任務(wù):1.掌握骨的構(gòu)造、功效。

2.理解骨的化學(xué)成分和物理特性。

重點(diǎn)和難點(diǎn):竹的構(gòu)造；竹的長(zhǎng)長(zhǎng)和長(zhǎng)粗

教學(xué)內(nèi)容:

人體的運(yùn)動(dòng)中，骨起杠桿作用：骨連接起樞紐作用；而肌肉的收縮則是運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力。

一、骨的分類(lèi)

（―）按形態(tài)分類(lèi)

L長(zhǎng)骨：多呈管狀，位于四肢。有一種體及兩個(gè)端。體部空且稍細(xì)為骨干，重要為骨密質(zhì)構(gòu)成。兩端

膨大稱(chēng)為骨幃，重要為骨松質(zhì)構(gòu)成。如：肱骨、股骨等。

2.短骨：呈立方形，表面為骨密質(zhì)，內(nèi)部為骨松質(zhì)。多分布于運(yùn)動(dòng)較復(fù)雜或受力較大的部位。如：腕

部、踝部等。

3.扁骨：呈板狀，位于人體中軸或四肢帶部。表而為骨密質(zhì)，內(nèi)部為骨松質(zhì)?？杀Ｗo(hù)內(nèi)臟、為肌肉附

著。如:肋骨、肩胛骨等。

4.不規(guī)則骨：形狀極不規(guī)則，表面為骨密質(zhì)，內(nèi)部為骨松質(zhì)。如：椎骨、做骨等。

另外，尚有含氣骨和籽骨。如：上頜骨和慎骨。

（二）按部位分類(lèi)

1.中軸骨:涉及顱骨（29塊）【面顱骨（15塊）、腦顱骨（8塊）、聽(tīng)小骨塊）】和軀T骨（51塊）

【椎骨（26塊）、肋骨（24塊）、胸骨（1塊”。

2.四肢骨?：涉及上肢骨（64塊）【上肢帶骨（4塊）、自由上肢骨（60塊）】和下肢骨（62塊）【下肢

帶骨（2塊）、自由下肢骨（60塊）】

二、骨的構(gòu)造

作為器官的骨由骨膜、骨質(zhì)、骨髓及血管、神經(jīng)等構(gòu)成。

1.骨膜：由骨外膜和骨內(nèi)膜構(gòu)成,骨外膜普通分布于骨表面，其外層致密，內(nèi)層疏松且含有成骨細(xì)胞,

參加骨質(zhì)的形成。骨內(nèi)膜位于骨髓腔內(nèi)及骨松質(zhì)表面的結(jié)締組織膜上，此膜重要有破骨細(xì)胞,

參加骨質(zhì)的破壞。

2.骨質(zhì)：是骨的重要成分，按構(gòu)造可分為骨密質(zhì)、骨松質(zhì)兩種類(lèi)型。骨密質(zhì)厚、致密，堅(jiān)硬、抗壓、

抗扭曲力強(qiáng)。有外環(huán)骨板、內(nèi)環(huán)骨板、哈佛氏系統(tǒng)（骨叁位）和間骨板。骨松質(zhì)往往形成桿

狀或片狀的骨小梁。骨小梁的排列與其所受外力有關(guān)。

3.骨髓：由網(wǎng)狀組織和多個(gè)血細(xì)胞構(gòu)成的，含有造血的功效。分為紅骨腦、黃骨髓兩種。

三、骨的化學(xué)成分和物理特性

（-）化學(xué)成分

1.有機(jī)物：骨的膠原纖維和粘多蛋白使骨含有韌性。

2.無(wú)機(jī)物：重要是磷酸鈣使骨含有結(jié)實(shí)性。

（二）物理特性：小朋友少年時(shí)期，骨的有機(jī)物與無(wú)機(jī)物約為1：1,此種骨彈性大、硬度小，不易骨折，

但容易變形。成人骨有機(jī)物與無(wú)機(jī)物約為3：7,這種骨現(xiàn)有彈性又結(jié)實(shí)。老年骨有機(jī)物

與無(wú)機(jī)物約為2：8,彈性小而脆性大，易骨折。

四、骨化與生長(zhǎng)

1.骨的發(fā)生

（1）膜內(nèi)成骨：膜內(nèi)成骨是在結(jié)締組織膜的基礎(chǔ)上通過(guò)骨化而成的骨。如：頂骨、額骨、鎖骨等.

（2）軟骨內(nèi)成骨：是在軟骨的基礎(chǔ)上經(jīng)骨化而成的骨。

2.骨的生長(zhǎng)

（1）骨的長(zhǎng)長(zhǎng)：的軟骨細(xì)胞不停的增生和不停的骨化，此種方式為軟骨內(nèi)成骨。

（2）骨的長(zhǎng)粗：重要是依靠膜內(nèi)成骨的方式，

3.骨齡：（生物年紀(jì)）骨化中心的出現(xiàn)、箭軟骨完全骨化及骨髓與骨干完全愈合的年紀(jì)。

4.影響骨生長(zhǎng)的因素：遺傳、種族、激素、營(yíng)養(yǎng)等。（VD增進(jìn)人體對(duì)鈣的吸取。VD缺少時(shí)，骨的鈣化

局限性，形成雞胸、O型腿、X型腿等。VD過(guò)多時(shí)，骨的鈣化過(guò)早，身高受影

響。VA協(xié)調(diào)成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的作用，VA缺少時(shí)，成骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)，可

造成崎形；當(dāng)VA過(guò)多時(shí)破骨細(xì)胞活動(dòng)增強(qiáng)，可造成骨折。）

五、骨的功效：支持、保護(hù)、杠桿、造血和儲(chǔ)藏等作用。

第六次課教學(xué)講稿

課題:骨連結(jié)概述

教學(xué)任務(wù)：1.掌握骨連結(jié)的分類(lèi)、關(guān)節(jié)的構(gòu)造、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

2.理解關(guān)節(jié)的分類(lèi)辦法

3.掌握按關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)軸和關(guān)節(jié)面形狀的分類(lèi)

重點(diǎn)和感點(diǎn)：1.關(guān)節(jié)的構(gòu)造：2.關(guān)節(jié)的分類(lèi)：3.關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。

教學(xué)內(nèi)容:

一、骨連接的分類(lèi)

骨連接的概念：全身各骨之間借結(jié)締組織、軟骨組織或骨組織相連，乂稱(chēng)為關(guān)節(jié)。

根據(jù)骨與骨之間連接的組織、方式及其活動(dòng)的方式分為下列三類(lèi)

1.不動(dòng)關(guān)3：骨與骨之間以結(jié)締組織相連，中間沒(méi)有間斷和縫隙，運(yùn)動(dòng)范疇很小或完全不能活

動(dòng)。乂稱(chēng)為無(wú)腔隙或直接連結(jié)。

不動(dòng)關(guān)節(jié)分為下列三類(lèi)

①韌帶連結(jié)：骨與骨之間借纖維結(jié)締組織相連。有的韌帶連結(jié)能夠骨化。如：顱骨之間縫的

連結(jié)。椎骨棘突之間的棘間韌帶均為韌帶連結(jié)。

②軟骨連結(jié)：骨與骨之間借軟骨組織相連。分為臨時(shí)性、永久性軟骨連結(jié)兩類(lèi)。臨時(shí)性軟

骨連結(jié)如：小朋友少年時(shí)期，讖骨為三部分，但成年后，軟骨可骨化成骨性結(jié)

合。永久性軟骨連結(jié)如：椎體之間的椎間盤(pán)，終身保持軟骨狀態(tài)。

③骨性結(jié)合：骨與骨之間借骨組織相連。普通由韌帶連結(jié)和臨時(shí)性軟骨連結(jié)演變而成。

2.動(dòng)關(guān)節(jié)：骨與骨借復(fù)雜的構(gòu)造相連，出現(xiàn)腔隙并失去持續(xù)性，簡(jiǎn)稱(chēng)為關(guān)節(jié)、有腔間隙連結(jié)或間

接連結(jié)。

3.半關(guān)節(jié)：兩骨間借軟骨直接相連，但在軟骨內(nèi)又有裂隙。如：恥骨聯(lián)合（2個(gè)恥骨聯(lián)合面與纖

維軟骨共同構(gòu)成）。

二、關(guān)節(jié)的構(gòu)造

（一）關(guān)節(jié)的重要構(gòu)造

1.關(guān)節(jié)而：多為一凹一凸，凹的為關(guān)節(jié)窩，凸的關(guān)節(jié)頭。兩者的表面附有一層關(guān)節(jié)面軟骨（透明軟

骨），軟骨內(nèi)無(wú)血管、神經(jīng)，因此損傷后，較難修復(fù)。

2.關(guān)節(jié)囊：為結(jié)締組織囊，可分為內(nèi)、外兩層。外層為纖維層，由致密結(jié)締組織構(gòu)成。內(nèi)層為滑膜

層，由疏松結(jié)締組織構(gòu)成，滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突出形成滑膜裳，向外突出形成滑膜囊。

可分泌滑液起潤(rùn)滑作用。

3.關(guān)節(jié)腔：為關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)面的密閉腔隙，為負(fù)壓。

（二）關(guān)節(jié)的輔助構(gòu)造

1.韌帶：由致密結(jié)締組織構(gòu)成，連結(jié)相鄰骨，對(duì)關(guān)節(jié)起加固作用。

2.滑膜囊：滑膜層向外突出形成滑膜囊。

3.滑膜皺裳：滑膜層向關(guān)節(jié)腔內(nèi)突出形成滑膜裳。

4.關(guān)節(jié)唇：是附著于關(guān)節(jié)窩周緣的環(huán)狀纖維軟骨板，可加深關(guān)節(jié)窩的深度。

5.關(guān)節(jié)內(nèi)軟骨：由纖維軟骨構(gòu)成，分為半月板、關(guān)節(jié)盤(pán)兩種。

三、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

環(huán)節(jié)：相鄰兩關(guān)節(jié)中心點(diǎn)之間的部分。

運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)：將若干個(gè)環(huán)節(jié)當(dāng)作一種整體時(shí)，就稱(chēng)為運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)。

L屈、伸：運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞額狀軸在矢狀面內(nèi)進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，向前為屈，向后為伸（膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)相反）。

2.水平屈伸：上臂在肩關(guān)節(jié)或大腿在微關(guān)節(jié)處外展90°,繞垂直軸在水平面內(nèi)運(yùn)動(dòng)，向前為水平屈，

向后為水平伸。

3.外展、內(nèi)收：運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞矢狀軸在額狀面內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，靠近正中面為內(nèi)收，遠(yuǎn)離正中面為外展。

4.回旋：運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞其本身的垂直軸在水平面內(nèi)進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，日前向內(nèi)的旋轉(zhuǎn)為內(nèi)旋，由前向外的

旋轉(zhuǎn)為外旋。

5.環(huán)轉(zhuǎn)：肢體的近端在原位運(yùn)動(dòng)，其遠(yuǎn)端作圓周運(yùn)動(dòng)，含有這樣特點(diǎn)的運(yùn)動(dòng)稱(chēng)為環(huán)轉(zhuǎn)。

四、關(guān)節(jié)的分類(lèi)

(一)按關(guān)節(jié)的骨數(shù)分類(lèi)

1.單關(guān)節(jié)：由兩塊竹構(gòu)成的關(guān)節(jié)，即一種關(guān)節(jié)頭和一種關(guān)節(jié)窩。如：肩關(guān)節(jié)。

2.復(fù)關(guān)節(jié)：由兩塊以上的骨構(gòu)成的關(guān)節(jié)，被包在一關(guān)節(jié)囊內(nèi)，其中每一塊骨都能獨(dú)立活動(dòng)，這樣的

關(guān)節(jié)稱(chēng)為復(fù)關(guān)節(jié)。

(二)按關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)軸數(shù)目分類(lèi)

1.單軸關(guān)節(jié)：只能繞一種軸在一種平面上運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)。

(1)滑車(chē)關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭為滑車(chē)狀，另一骨上有對(duì)應(yīng)的關(guān)節(jié)窩，運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞額狀軸在矢狀面上做運(yùn)動(dòng)。

如：肱尺關(guān)節(jié)、指竹間關(guān)節(jié)等。

(2)圓柱關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭為圓柱形，關(guān)節(jié)窩為對(duì)應(yīng)的半環(huán)，運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞本身的垂直軸在水平面上進(jìn)行

的回旋運(yùn)動(dòng)。如：槎、尺近側(cè)和遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)等。

2.雙軸關(guān)節(jié)：能繞兩個(gè)軸在兩個(gè)平面上運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)。

(1)橢圓關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭為橢圓體的一部分，關(guān)節(jié)窩與其相適應(yīng)，運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)能進(jìn)行屈、伸：內(nèi)收、外

展和環(huán)轉(zhuǎn)。如：桃腕關(guān)節(jié)等。

(2)鞍狀關(guān)節(jié)：相對(duì)兩骨關(guān)節(jié)面均呈鞍形，此種關(guān)節(jié)可屈、伸：內(nèi)收、外展和環(huán)轉(zhuǎn)。如：拇指椀

學(xué)關(guān)節(jié)等。

3.多軸關(guān)節(jié)：能繞三個(gè)軸在三個(gè)平面上運(yùn)動(dòng)的關(guān)節(jié)。

(1)球窩關(guān)節(jié)：關(guān)節(jié)頭是球體的部分，關(guān)節(jié)窩與頭相適應(yīng)呈窩狀，可進(jìn)行屈、仲：內(nèi)收、外展：

回旋和環(huán)轉(zhuǎn)。如：肩關(guān)節(jié)等。

(2)平面關(guān)節(jié)：其關(guān)節(jié)面可看做直徑很長(zhǎng)的球體的一部分，因關(guān)節(jié)面的大小互相一致，只能做微小

的運(yùn)動(dòng)，故又稱(chēng)為微動(dòng)關(guān)節(jié)。如：舐骼關(guān)節(jié)等。

(三)聯(lián)合關(guān)節(jié)：兩個(gè)或兩個(gè)以上的獨(dú)立關(guān)節(jié)，在運(yùn)動(dòng)時(shí)需繞共同的運(yùn)動(dòng)軸活動(dòng)。如：梯、尺近側(cè)和

遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)在構(gòu)造上是獨(dú)立的，活動(dòng)時(shí)必須共同運(yùn)動(dòng)，使前臂做旋前和旋后的運(yùn)罰。

五、關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)幅度及影響關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)幅度的因素(自學(xué))

第七次課教學(xué)講稿

課題:上肢骨

莪學(xué)任務(wù)：1.掌握肩胛骨、鎖骨、肱骨、尺骨、梯骨的骨性構(gòu)造及其數(shù)量。

2.理解手骨的骨性構(gòu)造

重點(diǎn)和難點(diǎn):肩胛骨?、肱骨的骨性構(gòu)造

教學(xué)內(nèi)容:

上肢骨可分為上肢帶骨和自由上肢骨兩部分。

一、上肢帶骨

帶骨：起連接、支持作用的骨。

（一）鎖骨：

略呈“S”形，位于胸骨與肩胛骨之間，其內(nèi)側(cè)2/3凸向前方，其外側(cè)1/3凸向后，上面光滑，卜面

粗糙，因有?體兩端，因此屬長(zhǎng)骨，無(wú)骨髓腔。鎖骨內(nèi)側(cè)端即為胸骨端，較粗大，其上有胸骨關(guān)節(jié)面與胸

骨的鎖切跡相連。其外側(cè)端為肩峰端，扁平其上有肩峰關(guān)節(jié)面與肩胛骨的肩峰相連。鎖骨的全長(zhǎng)可觸及。

全身共2塊。

（二）肩胛骨：

為一種三角形的扁骨，位于胸廓的后、上、外側(cè)方。上、下平齊第2-7肋，可于皮下觸及?？捎^察

到有兩個(gè)面、三個(gè)緣、三個(gè)角。全身共2塊。

背側(cè)面：有一崎為肩胛岡，將背面分為岡上窩、岡下窩。肩胛岡的外側(cè)端膨大稱(chēng)為肩峰，其上有關(guān)節(jié)

面稱(chēng)為肩峰關(guān)節(jié)面與鎖骨的肩峰端構(gòu)成關(guān)節(jié)，另外它汪是測(cè)量肩寬和上肢全K的骨性標(biāo)志。

腹側(cè)面：此面與肋面相對(duì)稱(chēng)為肩胛下窩。

上緣：較薄，有一肩胛切跡，其外側(cè)有指狀突起稱(chēng)為喙突。

內(nèi)側(cè)緣：靠近脊柱，又稱(chēng)為脊柱緣。

外側(cè)緣：遠(yuǎn)離脊柱，又稱(chēng)為腋緣。

上角：位于上方內(nèi)側(cè)靠近脊柱，約平對(duì)第2肋。

下角：對(duì)第7肋，于皮下可觸及，它是測(cè)量胸圍的骨性標(biāo)志。

外側(cè)角：遠(yuǎn)離脊柱，外側(cè)角較肥大，其上有向外側(cè)的關(guān)節(jié)面稱(chēng)為關(guān)節(jié)盂，與肱骨頭有關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)盂上

分別有盂上和盂下結(jié)節(jié)

二、自由上肢骨

（-）上臂骨：

1.肱骨：

是典型的長(zhǎng)骨，可分為肱骨體和近端、遠(yuǎn)端。全身共2塊。

近端：肱骨頭呈半球型與肩胛骨的關(guān)節(jié)盂有關(guān)節(jié)：肱骨頭外側(cè)有大結(jié)節(jié)，前卜方有小結(jié)節(jié)，兩結(jié)節(jié)

之間有縱溝，稱(chēng)為結(jié)節(jié)間溝。且兩向下都有粗糙縱行的啃，稱(chēng)為大、小結(jié)節(jié)崎。（解剖頸：

肱骨頭周邊稍細(xì)的部分。外科頸：肱骨近端與交界處稍細(xì)的部分。）

肱骨體：其上部為圓柱型，下部為三梭柱型。大結(jié)節(jié)崎遠(yuǎn)端行三角肌粗隆，為三角肌的附著點(diǎn)。肱骨

體后方，自內(nèi)上向外下方走行的淺溝，稱(chēng)為撓神經(jīng)溝（有梯神經(jīng)通過(guò)）。

遠(yuǎn)端：向兩側(cè)膨大為內(nèi)上牌和外上戳，下面是關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面的外側(cè)部較小，稱(chēng)為肱骨小頭，它與

樓骨有關(guān)節(jié)。肱骨小頭的前上方有樓窩，現(xiàn)在臂屈時(shí)可?容納尺骨冠突。關(guān)節(jié)而內(nèi)側(cè)較大，旱

滑車(chē)狀，稱(chēng)為肱骨滑車(chē)，它與尺骨有關(guān)節(jié)。肱骨滑車(chē)的前上方有冠突窩，現(xiàn)在臂屈時(shí)可容納

尺骨冠突。肱骨滑車(chē)的后上方有鷹嘴窩，現(xiàn)在臂伸時(shí)可容納稅骨小頭。另外，于肱骨滑車(chē)的

內(nèi)螂，內(nèi)上假的背面也有一條淺溝，稱(chēng)為尺神經(jīng)溝（有尺神經(jīng)通過(guò)）。

（二）前臂骨：

1.梗骨：

撓骨位于前臂外側(cè)，屬長(zhǎng)骨，有近端、遠(yuǎn)端及槎骨體。近端小，遠(yuǎn)端大。全身共2塊。

桃骨近端：有圓柱狀的槎骨頭（可于皮下觸及），其上有梭骨頭凹，與朧骨小頭有關(guān)節(jié)。側(cè)面有環(huán)狀

關(guān)節(jié)面，與尺骨槎切跡有關(guān)節(jié)。梯骨頭下方較細(xì)，稱(chēng)為槎骨頸，其內(nèi)下方有撓骨粗隆。

桃骨體：呈三棱柱型，其內(nèi)側(cè)有銳利的骨間緣。

槎骨遠(yuǎn)端：內(nèi)側(cè)有尺切跡與尺骨頭有關(guān)節(jié)。外側(cè)有槎骨莖突，于體表可觸及。桃骨遠(yuǎn)端前方骨面較平

滑且略有凹陷，后方的骨面較粗糙乩略有凸起。梯骨遠(yuǎn)端底部有腕關(guān)節(jié)面與腕骨有關(guān)節(jié)。

2.尺骨：

尺骨位于前臂內(nèi)側(cè)，屬長(zhǎng)骨，有近端、遠(yuǎn)端及尺骨體。近端大，遠(yuǎn)端小。全身共2塊。

尺骨近端：前方有滑車(chē)切跡，與肱骨滑車(chē)有關(guān)節(jié)。滑車(chē)切跡的上、下方都有突起分別稱(chēng)為鷹嘴（可于

皮下觸及）和冠突。冠突下方有粗糙的骨面,稱(chēng)為尺骨粗隆。冠突外側(cè)有一凹陷的關(guān)節(jié)面,

稱(chēng)為稅切跡。

尺骨體：上部呈三棱柱型，其外側(cè)有銳利的骨間緣，與棱骨的骨間緣相對(duì)。下部呈圓柱型。

尺骨遠(yuǎn)端：有一尺骨頭，其上有環(huán)狀關(guān)節(jié)面。遠(yuǎn)端的后內(nèi)側(cè)有一向的突起，稱(chēng)為尺骨莖突（可于皮下

觸及）。

（三）手骨：

手骨重要分下列三部分：腕骨、掌骨和指骨。

1.腕骨：

一側(cè)8塊，均為短骨。排列成兩列，每列為四塊，分別稱(chēng)為近、遠(yuǎn)側(cè)列腕骨。

近側(cè)裂：腕舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨（自外向內(nèi)）

遠(yuǎn)側(cè)列：腕大多角骨、小多角骨、頭狀骨、鉤骨（自外向內(nèi)）

2.掌骨：

惻5塊,均為小型K骨:從拇指起依次稱(chēng)為：第1、2、3、4、5掌骨屋掌骨的近端為底、中

間為體、遠(yuǎn)端為頭。

3.指骨：

一側(cè)14塊，均為小型長(zhǎng)骨，除拇指只有近節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)指骨外，其它手指都有：近節(jié)指骨、中節(jié)指

骨、遠(yuǎn)節(jié)指骨（指骨粗?。?。

三、同窗們自己總杰上肢骨的數(shù)量

第八次課教學(xué)講稿

課題:上肢骨連結(jié)（一）

莪學(xué)任務(wù)：1.理解上肢帶骨的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)。

2.掌握肩關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)。

3.掌握肘關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)。

重點(diǎn)難點(diǎn):肩關(guān)節(jié)的構(gòu)造利運(yùn)動(dòng)、肘關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)

教學(xué)內(nèi)容:

一、上肢帶骨的連結(jié)

（-）上肢帶骨連結(jié)的構(gòu)成及特點(diǎn)：

上肢帶骨連結(jié)重要涉及兩處關(guān)節(jié)，胸鎖關(guān)節(jié)和肩鎖關(guān)節(jié)。

1.胸鎖關(guān)節(jié)

胸鎖關(guān)節(jié)是上肢與嫗干之間唯一的骨性連結(jié)、是由鎖骨的胸骨端關(guān)節(jié)面與胸骨柄的鎖切跡構(gòu)成。關(guān)

節(jié)面形似鞍狀，因關(guān)節(jié)腔內(nèi)有關(guān)節(jié)盤(pán)的存在，故成為球窩關(guān)節(jié)，有三個(gè)運(yùn)動(dòng)軸，繞其欠狀軸，外端可作

上、下運(yùn)動(dòng)，如：提杠鈴、聳肩等、兩臂前交叉等動(dòng)作：繞其垂直軸，可作前后運(yùn)動(dòng)，如：沖拳等動(dòng)作：

繞其額狀軸，可作回旋運(yùn)動(dòng)，如：吊環(huán)十字支撐等動(dòng)作。

2.肩鎖關(guān)節(jié)：是由鎖骨的肩峰端關(guān)節(jié)面與肩胛骨的肩峰關(guān)節(jié)面構(gòu)成，屬于平面關(guān)節(jié)或稱(chēng)微動(dòng)關(guān)節(jié)，但其

運(yùn)動(dòng)相稱(chēng)微弱。

（二）上肢帶的運(yùn)動(dòng)

上肢帶的運(yùn)動(dòng)涉及胸鎖關(guān)節(jié)與肩鎖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)重要發(fā)生在胸鎖關(guān)節(jié)上，這對(duì)加大自由上肢骨

的靈活性有重要意義。因上肢帶的運(yùn)動(dòng)在肩胛骨處體現(xiàn)得較明顯，在運(yùn)動(dòng)中很難劃分肩胛骨運(yùn)動(dòng)和肩關(guān)節(jié)

運(yùn)動(dòng)之間的界限，經(jīng)?？偡Q(chēng)為肩的活動(dòng)。并慣用肩胛骨的運(yùn)動(dòng)來(lái)表達(dá)上肢帶運(yùn)動(dòng)的狀況。

肩胛骨的運(yùn)動(dòng)有下列幾個(gè)形式：

L上提、下降：肩胛骨在額狀面對(duì)上與向下的移動(dòng)，向上為上提，如：提杠鈴、聳肩等動(dòng)作。反之向下為

下降，如：提杠鈴后放下等動(dòng)作。

2.前伸、后縮：肩胛骨順肋骨向前移動(dòng)，內(nèi)側(cè)緣遠(yuǎn)離脊柱稱(chēng)為前伸，如：沖拳等動(dòng)作。反之稱(chēng)為后縮，如：

俯臥撐等動(dòng)作。

3.上回旋、下回旋：肩胛骨在額狀面內(nèi)繞矢狀軸旋轉(zhuǎn)。肩胛骨關(guān)節(jié)盂向上，下角轉(zhuǎn)向外上方稱(chēng)為上I可旋，

如：舉杠鈴等動(dòng)乍。反之稱(chēng)為下回旋，如：置鐵餅的預(yù)擺等動(dòng)作。

二、自由上肢關(guān)節(jié)

（一）肩關(guān)節(jié)

1.重要構(gòu)造：肩關(guān)節(jié)由肱骨的肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂構(gòu)成。

2.輔助構(gòu)造：（1）關(guān)節(jié)盂唇：附著在關(guān)節(jié)盂周緣和肱骨解剖頸之間，可加深關(guān)節(jié)窩的深度。

（2）肱二頭肌長(zhǎng)頭腱：肩關(guān)節(jié)囊壁內(nèi)有此腱通過(guò)，它有加固肩關(guān)節(jié)的作用。

（3）喙肱韌帶：從喙突至肱骨大結(jié)節(jié)，避免肱骨頭向上脫位。

（4）盂肱韌帶：從關(guān)節(jié)盂周緣前部經(jīng)關(guān)節(jié)囊前壁，至肱骨小結(jié)節(jié)。避免朧骨頭向前脫位。

（5）喙肩韌帶：起于喙突止于肩峰，避免肱骨頭向上內(nèi)方脫位。

3.關(guān)節(jié)的類(lèi)型：是典型的球窩關(guān)節(jié)

4.關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：能繞三種基本軸運(yùn)動(dòng),繞額狀軸做屈、伸i云動(dòng)：繞矢狀軸做收、展運(yùn)動(dòng)：繞垂直軸俯回

旋運(yùn)動(dòng)。

⑴屈、伸:

屈（排球、單臂倒立）

水平屈（側(cè)平舉一前平舉）

伸（弓步臂后伸）

水平伸（鐵餅擺售的持續(xù)動(dòng)作）

(2)收、展:

內(nèi)收(提膝掛劍、體后傳球)

外展(弓步持棍)

(3)回旋：

(4)環(huán)轉(zhuǎn)：藝術(shù)體操中的大繞環(huán)

(-)肘關(guān)節(jié)

1.重要構(gòu)造及類(lèi)型：由肱骨的遠(yuǎn)側(cè)端和樓、尺骨的近端關(guān)節(jié)面構(gòu)成。

(：)妣尺關(guān)節(jié)面：由肱骨滑車(chē)與尺骨的滑車(chē)切跡構(gòu)成的滑車(chē)關(guān)節(jié)。

(2)肱棱關(guān)節(jié)面：由肱骨小頭與稅骨頭關(guān)節(jié)凹構(gòu)成的球窩關(guān)節(jié)。

(3)桃尺近側(cè)關(guān)節(jié)面：由棱骨的環(huán)狀關(guān)節(jié)而與尺骨的樓切跡構(gòu)成圓柱關(guān)節(jié)。

2.輔助構(gòu)造：

C)梯側(cè)副韌帶：起于肱骨外上靚，分為前、后兩束，止于梭骨環(huán)狀韌帶。

(2)尺側(cè)副韌帶：起于肱骨內(nèi)上慨，止于尺骨滑車(chē)切跡前、后緣。

(3)撓骨環(huán)狀韌帶：起于尺骨梯切跡的前緣，繞過(guò)佛骨頭，止于稅切跡的后緣。

全部肘關(guān)節(jié)的韌帶都不止于樓骨，從而確保了根骨能繞垂直軸做回旋運(yùn)動(dòng)。

3.關(guān)節(jié)類(lèi)型：肘關(guān)節(jié)為典型的復(fù)關(guān)節(jié)。

4.關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：整體上講，肘關(guān)節(jié)有兩種運(yùn)動(dòng)軸，即繞額狀軸做屈、伸運(yùn)動(dòng)，這由肱尺關(guān)節(jié)和肱撓關(guān)節(jié)

共同完畢：繞垂直軸做旋內(nèi)和旋外運(yùn)動(dòng)，由朧撓關(guān)節(jié)和槎尺近側(cè)關(guān)節(jié)共同完畢。肘關(guān)節(jié)

不能夠完畢收、展的運(yùn)動(dòng)，是由于其關(guān)節(jié)面本身的特點(diǎn)造成的。由此，我們能夠進(jìn)一步

的理解關(guān)節(jié)面形狀是關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。

C)屈仲：是由朧尺關(guān)節(jié)和肱桃關(guān)節(jié)共存。如：彎舉啞鈴等動(dòng)作。

(2)回旋：肱槎關(guān)節(jié)和槎尺近側(cè)關(guān)節(jié)共有。如：乒乓球運(yùn)動(dòng)中的正、反手提拉弧圈球、掰手腕和引槍等

動(dòng)作。

第九次課教學(xué)講稿

課題:上肢骨連接（二）

教學(xué)任務(wù)：1.理解前臂骨的連結(jié)。

2.掌握梯腕關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)。

3.理解腕骨間的關(guān)掌關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)及指關(guān)節(jié)。

重點(diǎn)和難點(diǎn).?稅腕關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)

教學(xué)內(nèi)容:

二、自由上肢關(guān)節(jié)

（三）前臂骨的連結(jié)

前臂骨近端為柱尺近側(cè)關(guān)節(jié)：兩前臂骨的骨體由骨間膜相連：前臂骨遠(yuǎn)端為梯尺近側(cè)關(guān)節(jié)（此關(guān)節(jié)由

尺骨頭的環(huán)狀關(guān)節(jié)面和槎骨的尺切跡及關(guān)節(jié)盤(pán)構(gòu)成，屬于圓柱關(guān)節(jié)，）。梯尺近側(cè)關(guān)節(jié)和梯側(cè)遠(yuǎn)側(cè)關(guān)節(jié)是聯(lián)

合關(guān)節(jié)，均屬車(chē)軸關(guān)節(jié)，在構(gòu)造上是獨(dú)立的，在機(jī)能上是聯(lián)合的樓骨可繞垂直軸作回旋運(yùn)動(dòng)。

（四）手關(guān)節(jié)

手關(guān)節(jié)是由槎腕關(guān)節(jié)和腕骨間關(guān)節(jié)構(gòu)成。

1.撓腕關(guān)節(jié)

（1）重要構(gòu)造

梳骨的腕關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)盤(pán)構(gòu)成關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)窩與近側(cè)列腕骨（舟骨、月骨、三角骨）構(gòu)成的關(guān)節(jié)頭共同構(gòu)成。

（2）輔助構(gòu)造

①腕機(jī)側(cè)副韌帶

②腕尺側(cè)副韌帶

③梯腕背側(cè)韌帶

④樓側(cè)掌側(cè)韌帶

（3）關(guān)節(jié)的類(lèi)型：腕關(guān)節(jié)是典型的橢圓關(guān)節(jié)

（4）關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

①屈、伸運(yùn)動(dòng)：推掌、勾手等動(dòng)作。

②收、展運(yùn)動(dòng)：乒乓球正、反手削球等動(dòng)作。

③環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)：藝術(shù)體操中的繞環(huán)等動(dòng)作。

2.腕骨間關(guān)節(jié)

腕骨間關(guān)節(jié)是由近側(cè)列三個(gè)腕骨（舟骨、月骨、三角骨，可將它們當(dāng)作一塊骨）和遠(yuǎn)側(cè)列腕骨（大多

角骨、小多角骨、頭狀骨和鉤骨，可將它們當(dāng)作一塊骨）構(gòu)成，屬于單關(guān)節(jié)。

腕骨間的關(guān)節(jié)和稅腕關(guān)節(jié)合稱(chēng)為手關(guān)節(jié)，手關(guān)節(jié)的韌帶裝置復(fù)雜，不僅加固手關(guān)節(jié)并且也維持腕“穹

隆”，腕橫韌帶橫架與腕尺側(cè)隆起（豌豆骨與鉤骨）和腕梳側(cè)隆起（舟肌與大多角骨）之間，它與骨而圍

成管叫腕管。此韌帶不僅含有保護(hù)作用，并且可加強(qiáng)腕部的彈性，起緩沖作用。

（五）腕掌關(guān)節(jié)

在人體的一側(cè)，由遠(yuǎn)側(cè)列腕骨和五個(gè)掌骨底構(gòu)成。第一腕掌關(guān)節(jié)獨(dú)立，又叫拇指腕掌關(guān)節(jié)，由大多角

骨與第一掌骨底構(gòu)成。此關(guān)節(jié)為典型的鞍狀關(guān)節(jié)，可繞額狀軸做屈、伸運(yùn)動(dòng)；繞矢狀軸做收、展運(yùn)動(dòng)；另

外，還可做環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。其中屈、伸往往稱(chēng)為對(duì)掌運(yùn)動(dòng)，即拇指與其它四指相對(duì)運(yùn)動(dòng)，使手含有抓提的能力。

其佗的四個(gè)腕掌關(guān)節(jié)包在一種關(guān)節(jié)囊內(nèi),均屬平面關(guān)節(jié)，其活動(dòng)范畸很小。

（六）掌指關(guān)節(jié)

一側(cè)共有五個(gè)，由掌骨頭和近指骨底構(gòu)成，關(guān)節(jié)面近似球窩關(guān)節(jié)。因無(wú)回旋肌及受兩側(cè)韌帶的限制，

其運(yùn)動(dòng)有屈、伸和收、展運(yùn)動(dòng)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。

（七）指關(guān)節(jié)：一側(cè)共九個(gè)，都是滑車(chē)關(guān)節(jié)，只能作屈、伸運(yùn)動(dòng)。

第十次課教學(xué)講稿

課題:下肢骨

教學(xué)任務(wù)：\.掌握齷骨、股骨的骨性構(gòu)造及數(shù)量。

2.理解足骨、骸骨的骨性構(gòu)造

重點(diǎn)和底點(diǎn).?橫骨、股骨的骨性構(gòu)造

教學(xué)內(nèi)容:

下肢骨可分為下肢帶骨和自由下肢骨兩部分。

一、下肢帶骨

（-）靛骨

股骨為不規(guī)則骨，在幼年時(shí)由骼骨、坐骨和恥骨三部分通過(guò)軟骨連結(jié)而成，成年后通過(guò)骨性結(jié)合而成

為一塊骨。骼骨、坐骨和恥骨的結(jié)合處為為一深窩，稱(chēng)為橫臼，微臼內(nèi)有月?tīng)蠲?，中心是髏臼窩，缺如的

部分為脆臼切跡。在其前下方有一大孔叫閉孔。髓臼的上半部以上屬于骼骨，慨臼的后下1/4為坐骨，鴕

臼的前下1/4為恥骨。髏臼的內(nèi)部有傕臼橫韌帶（橫跨于髓臼切跡的兩端）。全身共兩塊。

1.酩骨：憾骨體和酩骨翼兩部分。骼骨體較厚實(shí)，構(gòu)成髏臼的二部。潞骨翼位于骸骨的上部，較扁

呈扇型。其上緣為弓型彎曲稱(chēng)骼崎，兩側(cè)器崎最高點(diǎn)的連線平于第四腰椎高度。器崎前、

后兩端各有一突起分別稱(chēng)為骼前上棘和骼后上棘。兩棘下方各有一突起稱(chēng)為骼前下棘和信

后卜?棘。骼前上棘是測(cè)量骨盆及下肢全長(zhǎng)的骨性標(biāo)志。酩骨翼外面較粗糙，稱(chēng)為臀而。潞

骨翼內(nèi)面光滑凹陷成為骼窩，其下界為弓狀線。器窩后有關(guān)節(jié)面稱(chēng)耳狀面，與舐骨的耳狀

面有關(guān)節(jié)。耳狀面后方的粗糙骨面為骼粗降。

2.坐骨：坐骨可分為坐骨體和坐骨支。坐骨體構(gòu)成假臼的后下部，體的下端向前折曲部為坐骨支。

體與支轉(zhuǎn)折處有肥厚的坐骨結(jié)節(jié)。坐骨結(jié)節(jié)的上方有坐骨棘，其上有坐骨大切跡，下有坐

骨小切跡。

3.恥骨：分為體和支兩部分。恥骨體構(gòu)成髏臼的前下部，并向上移行為恥骨上支，其上有一銳崎稱(chēng)

為恥骨梳，它與弓狀線相持續(xù)，終于恥骨結(jié)節(jié)。恥骨上肢向后下方折轉(zhuǎn)處的內(nèi)側(cè)面為恥骨

聯(lián)合面，其下為恥骨下支并與坐骨支相持續(xù)。

二、自由下肢骨

全身的自由下肢骨涉及：2塊大腿骨、2塊臏骨、2塊小腿骨、14塊跑骨、10塊跖骨、28塊趾骨。

（一）股骨

為全身最長(zhǎng)的骨，約為身長(zhǎng)的1/4,是典型的長(zhǎng)骨，有一體兩端。

近端：有球狀關(guān)節(jié)面的股骨頭，與朧臼構(gòu)成髏關(guān)節(jié)。股骨頭上有股骨頭凹。股骨頭向下為較細(xì)的股

骨頸，頸下為股骨體。頸與體延續(xù)處有兩個(gè)較大的突起，于外側(cè)的稱(chēng)為大轉(zhuǎn)子，可在體表觸

及，它是測(cè)量自由下肢骨長(zhǎng)度的骨性標(biāo)志。內(nèi)側(cè)卜.方的突起為小轉(zhuǎn)子。兩轉(zhuǎn)子間前方的連線

為轉(zhuǎn)子間線，后方的邊線為轉(zhuǎn)子間脊。

股骨體：上部呈圓柱型，下部呈三棱柱型。體的后上方有肉肌粗隆，為替大肌的附著處。臂肌粗隆的

下方有縱行的股骨粗線，分為內(nèi)、外側(cè)唇，兩唇在中部靠近，而上、下兩端分離。

遠(yuǎn)端：膨大形成內(nèi)上牌與外上牒，兩股下方各有一向后的突起分別稱(chēng)為內(nèi)側(cè)黑和外側(cè)股，其上有光

滑的關(guān)節(jié)面。兩踝前方的關(guān)節(jié)面相連形成儆面，與臏骨有關(guān)節(jié)。兩黑后方有段間窩，容納脛

骨的假間隆起。

（二）嵌骨：為人體最大的籽骨，位于股四頭肌腱內(nèi)。其形態(tài)為上寬、下尖、前面粗糙，背面光滑的關(guān)節(jié)

面（外側(cè)半大，內(nèi)側(cè)半小。）與股骨的版面有關(guān)節(jié)。儆骨的存在可加大股頭肌的力臂。

（三）脛骨：位于小腿內(nèi)側(cè)，為典型長(zhǎng)骨，有一種骨體和兩端。

近端：向兩側(cè)膨大為內(nèi)側(cè)牒、外側(cè)牌，兩牌上方有關(guān)節(jié)面分別與股骨的內(nèi)、外側(cè)鼠相對(duì)應(yīng)，兩徽之

間有懿間隆起。外側(cè)踝后下方有腓關(guān)節(jié)面。

脛骨體：最粗大，呈三棱柱形狀，其前緣銳利稱(chēng)為脛骨前緣，向上為脛骨粗隆，為肌股四頭肌肌腱附

著處。骨體的外側(cè)緣較鋒利，為骨間緣。脛骨體前緣、內(nèi)側(cè)面均可于體表觸及。

遠(yuǎn)端：內(nèi)側(cè)向下突起形成內(nèi)踝（在體表可觸及）。其外側(cè)有內(nèi)跟關(guān)節(jié)面。遠(yuǎn)端外側(cè)有與腓骨相連結(jié)

的腓切跡。脛骨遠(yuǎn)端底部有下關(guān)節(jié)面，它與內(nèi)踝關(guān)節(jié)面連成一體，共同與距骨相連結(jié)。

（四）腓骨：位于小腿外側(cè)，細(xì)長(zhǎng)，也為長(zhǎng)骨，有一體兩端。但腓骨不承重。

近端：有腓骨頭（在體表可觸及），其內(nèi)側(cè)上方有腓骨頭關(guān)節(jié)面，與脛骨的腓關(guān)節(jié)面有關(guān)節(jié)。

腓骨體：細(xì)長(zhǎng)，其內(nèi)側(cè)緣為骨間緣與脛骨的骨間緣相對(duì)。

遠(yuǎn)端：為外踝（在體表可觸及），其內(nèi)側(cè)有外踝關(guān)節(jié)面與脛骨他內(nèi)踝關(guān)節(jié)面相對(duì)。外踝窩向后。

（五）附骨：人體一側(cè)跑骨涉及7塊短骨，分別稱(chēng)為：距骨、跟骨、足舟骨、骰骨、三塊楔骨。距骨位于

小腿下方，其上面及兩側(cè)共同形成距骨滑車(chē)，有光滑的關(guān)節(jié)面跟骨位于距骨的下面，為全

身最大的一塊附骨，此骨向后突出形成跟骨結(jié)節(jié)（在體表可觸及）。足舟骨在足內(nèi)側(cè)，嵌于

距骨與3塊楔骨之間，其內(nèi)側(cè)緣向下的突起為舟骨粗隆，是測(cè)量足弓高度的骨性標(biāo)志。

（六）跖骨：與掌骨相似，一側(cè)為5塊小型長(zhǎng)骨，由內(nèi)向外分別稱(chēng)為：第一、二、三、四、五跖骨

（七）趾骨：類(lèi)似上肢的指骨，為小型長(zhǎng)骨，一側(cè)趾骨為14塊。除拇指只有近節(jié)和遠(yuǎn)節(jié)指骨外，其它趾

都有：近節(jié)指骨、中節(jié)指骨、遠(yuǎn)節(jié)指骨。

第十一次課教學(xué)講稿

課題:下肢骨連結(jié)（一）

莪學(xué)任務(wù)：1.掌握齷關(guān)節(jié)的構(gòu)造及運(yùn)動(dòng)。

2.理解骨盆的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)。

重點(diǎn)和底點(diǎn).?橫關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)

教學(xué)內(nèi)容:

一、下肢帶骨的連結(jié)

通過(guò)兩側(cè)的搬骨、覦骨、尾骨通過(guò)關(guān)節(jié)和一系列的韌帶連接骨盆。

（-）舐骼關(guān)節(jié)

鍬能關(guān)節(jié)由舐骨和骼骨的耳狀面構(gòu)成。關(guān)節(jié)面凹凸不平，結(jié)合緊密。此關(guān)節(jié)屬平面關(guān)節(jié)。其韌帶重要

有下列幾條：

1.舐骼骨間韌帶：位于舐骨粗隆和骸骨粗隆之間。

2.舐骼腹側(cè)、背側(cè)韌帶：位于在舐信關(guān)節(jié)的前、后。

3.舐結(jié)節(jié)切帝：連結(jié)快骨、尾骨側(cè)緣與坐骨結(jié)節(jié)。

4.舐棘韌帶：連結(jié)舐骨、尾骨側(cè)緣與坐骨棘。

坐骨大孔和坐骨小孔有重要的血管和神經(jīng)通過(guò)

（-）恥骨聯(lián)合

兩側(cè)的恥骨聯(lián)全方面，借纖維軟骨連結(jié)而成。于9—10歲后軟骨板內(nèi)出現(xiàn)一矢狀位的縱行裂腔而成為

半關(guān)節(jié)。在恥骨聯(lián)合的上方有恥骨上韌帶、下方有恥骨弓狀韌帶。其前、后方還分別有恥骨前、后韌帶。

兩側(cè)坐骨支與恥骨下支連成恥骨弓，它們的夾角稱(chēng)為恥骨角。

（三）骨盆的整體觀：

1.構(gòu)成、形態(tài)、構(gòu)造：

由兩側(cè)的微骨、舐骨、尾骨通過(guò)一系列的韌帶連構(gòu)造成的窟窿型的構(gòu)造。骨盆形似拱形建筑即省料

乂能承受較大的負(fù)荷。骨盆的“界限”是由舐骨岬及其兩側(cè)骼骨的弓狀線、恥骨梳、恥骨結(jié)節(jié)以及恥骨

聯(lián)和上緣構(gòu)成。此界限將骨盆分為大、小兩部分。其中小骨盆又稱(chēng)為骨盆腔。大骨盆位于上方、小骨盆

位于下方。另外，骨盆尚有入口（上口）與出口（下口）。入口（上口）即大、小骨盆的界限：出口（下

口）則由尾骨、坐骨結(jié)節(jié)、坐骨支、恥骨下支及韌帶構(gòu)成。

2.重力的傳遞：

人體直立時(shí)，重力由腰椎經(jīng)舐骨、慨骼關(guān)節(jié)、讖臼傳至股骨頭，形成“立弓人體坐位時(shí)，重力

由微骨向兩側(cè)傳至坐骨結(jié)節(jié)，形成“坐弓”。

3.骨盆的方位：

人體直立時(shí)，骨盆呈傾斜位，小骨盆入口平面與水平面形成的角度稱(chēng)骨盆傾斜角。男性為：50-550；

女性為：55—60°。不同人種的骨盆傾斜角有很大的差別。

4.骨盆的性別差別：

骨盆上口的形態(tài)于男性骨盆呈心形，女性骨盆呈環(huán)形。骨盆下口男性較小，而女性較大。恥骨角于

男性為:70-75°,女性為:90-100°.

5.骨盆的運(yùn)動(dòng)：

（1）前幀、后何i：綁兩側(cè)髓關(guān)節(jié)的額狀軸在矢狀而內(nèi)，可做向前、后的轉(zhuǎn)動(dòng)，如：體前屈和體后伸.

（2）側(cè)傾：骨盆繞一側(cè)髏關(guān)節(jié)的矢狀軸，在額狀面內(nèi)的轉(zhuǎn)動(dòng)，如：跨欄時(shí)，一足落地而另一足跨欄時(shí)

的動(dòng)作和上、下臺(tái)階的動(dòng)作。

（3）回旋：骨盆繞一側(cè)膿關(guān)節(jié)的垂直軸，在水平面內(nèi)的轉(zhuǎn)動(dòng)，如：跑步時(shí)增大步幅的動(dòng)作。

在人體運(yùn)動(dòng)時(shí)，骨盆常與下肢一起相對(duì)脊柱進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，可做屈、伸、側(cè)屈及回旋運(yùn)動(dòng)。

6.骨盆的作用：含有支持體重、緩沖震動(dòng)、保護(hù)內(nèi)臟、肌肉附著及女性生殖等功效。

二、自由下肢關(guān)節(jié)

(-)霞關(guān)節(jié)：

1.重要構(gòu)造：酸關(guān)節(jié)是由股骨頭和做臼構(gòu)成。

2.輔助構(gòu)造：

(】)髏臼唇：附著在脆臼周緣，由纖維軟骨構(gòu)成，使微關(guān)節(jié)的深度增加。

(2)偏股韌帶：位于假關(guān)節(jié)的前面，起于信前下棘，止于股骨轉(zhuǎn)子間線，可限制戰(zhàn)關(guān)節(jié)的后伸。

(3)恥股韌帶：位于領(lǐng)關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)，起于恥骨上支，止于轉(zhuǎn)子間線的下部，限制微關(guān)節(jié)的外展和旋外。

(4)坐股韌帶：位于微關(guān)節(jié)的背面，起于坐骨體，止于大轉(zhuǎn)子根部，限制髏關(guān)節(jié)的內(nèi)收和旋內(nèi)。

(5)股骨頭韌帶：位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)，呈三角形?；赘接谒峋蕶M韌帶(橫跨于跪臼切跡的兩端)，一端附

于股骨凹。

3.關(guān)節(jié)的類(lèi)型：是典型的球窩關(guān)節(jié)。

4.關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)：

(1)屈：運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞額狀軸，在矢狀面內(nèi)的向前運(yùn)動(dòng)，如：肋木舉腿。

(2)伸：是屈曲運(yùn)動(dòng)的相反運(yùn)動(dòng)，如：踢足球大腿后提。

(3)水平屈：饋關(guān)節(jié)先外展90",向前為水平屈，如：伏地掃腿。

(4)水平伸：一關(guān)節(jié)先外展90°,向后為水平伸,如：側(cè)控腿轉(zhuǎn)體90°。

(5)外展：運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞矢狀軸，在額狀面內(nèi)向側(cè)方運(yùn)動(dòng)，如：克卡切夫騰越。

(6)內(nèi)收：是外展的相反運(yùn)動(dòng)，婦：托馬斯全旋。

(7)回旋：運(yùn)動(dòng)環(huán)節(jié)繞垂直軸，在水平面的轉(zhuǎn)動(dòng)，如：鏟球、轉(zhuǎn)身后旋腿。

(8)環(huán)轉(zhuǎn)：是屈、伸、外展和內(nèi)收等運(yùn)動(dòng)持續(xù)進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)，如：外擺腿。

第十二次課教學(xué)講稿

課題:下肢骨連結(jié)（二）

莪學(xué)任務(wù)：1.掌握膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的構(gòu)造利運(yùn)動(dòng)。

2.理解足關(guān)節(jié)和足。

重點(diǎn)和難點(diǎn):膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的構(gòu)造和運(yùn)動(dòng)

教學(xué)內(nèi)容:

二、自由下肢關(guān)節(jié)

（二）膝關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)是人體內(nèi)最大、構(gòu)造最復(fù)雜的一種關(guān)節(jié)

1.重要構(gòu)造

1.股骨近端的內(nèi)、外側(cè)踝為關(guān)節(jié)頭，脛骨近端內(nèi)、外側(cè)踝上面為關(guān)節(jié)窩構(gòu)成股脛關(guān)節(jié)面（橢圓關(guān)節(jié)）。

2.骰骨背面的關(guān)節(jié)面與股骨的版面構(gòu)成能股關(guān)節(jié)（滑車(chē)關(guān)節(jié)）。

2.輔助構(gòu)造：

（D半月板：分為內(nèi)例半月板和外側(cè)半月板（內(nèi)側(cè)為“C”字形，外側(cè)為“O”字形）。它們位于股骨、

脛骨之間，既不與股骨相連，又不與脛骨相連。這些軟骨屬于纖維軟骨，其作用為加深關(guān)

節(jié)窩，從而加強(qiáng)了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，另外起著彈性墊作用，可傳遞負(fù)荷、減輕震蕩。半月

板的外側(cè)1/3和血管較豐富，中間1/3僅有極少的毛細(xì)血管，內(nèi)側(cè)1/3為無(wú)血管區(qū)。

（2）膝交又韌帶

①前交叉韌帶：從股骨外側(cè)踝的內(nèi)側(cè)面，向前下止于脛