2025年初級中藥師考試考試試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題1分，共20分。每小題只有一個最佳答案）1.下列藥物中，具有“回陽救逆，補火助陽，散寒止痛”功效的是：A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：A（附子為“回陽救逆第一品藥”，功效明確）2.以下藥材中，斷面具有“云錦狀花紋”特征的是：A.大黃B.何首烏C.黃芪D.商陸答案：B（何首烏塊根皮部有4~11個類圓形異型維管束環(huán)列，形成“云錦狀花紋”）3.關(guān)于中藥炮制中“炒炭存性”的描述，正確的是：A.完全炭化，保留藥性B.表面炭化，內(nèi)部保留藥性C.僅表面焦黑，內(nèi)部無變化D.炭化后需噴水降溫，避免復(fù)燃答案：B（“存性”指藥物在炒炭時僅表面炭化，內(nèi)部保留原有的藥性物質(zhì)）4.下列不屬于“妊娠禁忌藥”中“禁用藥”的是：A.巴豆B.麝香C.紅花D.三棱答案：C（紅花為“慎用藥”，禁用藥多為毒性強、作用峻猛之品）5.中藥注射劑的pH值一般應(yīng)控制在：A.4.0~9.0B.3.0~8.0C.5.0~7.0D.2.0~6.0答案：A（中藥注射劑需與血液pH值（7.35~7.45）接近，故范圍較寬）6.具有“通竅止痛，溫肺化飲”功效的藥物是：A.辛夷B.蒼耳子C.細(xì)辛D.白芷答案：C（細(xì)辛功效為解表散寒、祛風(fēng)止痛、通竅、溫肺化飲）7.以下藥材中，主含環(huán)烯醚萜苷類成分的是：A.地黃B.黃芪C.甘草D.人參答案：A（地黃主含梓醇等環(huán)烯醚萜苷類成分）8.關(guān)于“蜜炙”炮制作用的描述，錯誤的是：A.增強潤肺止咳作用（如款冬花）B.增強補脾益氣作用（如黃芪）C.降低毒性（如馬錢子）D.緩和藥性（如麻黃）答案：C（馬錢子常用砂炒或油炸炮制以降低毒性，蜜炙無此作用）9.下列劑型中，屬于半固體制劑的是：A.合劑B.軟膏劑C.膠囊劑D.氣霧劑答案：B（軟膏劑為半固體，合劑為液體，膠囊劑為固體，氣霧劑為氣體/液體）10.以下藥材中，需“發(fā)汗”加工的是：A.當(dāng)歸B.玄參C.川芎D.白芍答案：B（玄參、厚樸、杜仲等需“發(fā)汗”促進(jìn)變色，增強氣味或減少刺激性）11.具有“疏肝破氣，消積化滯”功效的藥物是：A.青皮B.陳皮C.枳實D.木香答案：A（青皮主入肝經(jīng)，長于疏肝破氣；陳皮理氣健脾，枳實破氣消積）12.中藥片劑中，崩解劑的主要作用是：A.增加片劑硬度B.促進(jìn)片劑在胃腸液中崩解C.改善藥物溶出D.防止片劑吸潮答案：B（崩解劑通過膨脹或產(chǎn)氣促使片劑崩解）13.以下藥材中，來源于豆科的是：A.丹參B.甘草C.柴胡D.黃芩答案：B（甘草為豆科甘草屬，丹參為唇形科，柴胡為傘形科，黃芩為唇形科）14.關(guān)于“烊化”的中藥服用方法，正確的是：A.與其他藥物同煎B.用開水或煎好的藥液趁熱烊化后服用C.先煎30分鐘再與其他藥同煎D.研末后沖服答案：B（烊化適用于膠類藥物，如阿膠，需用熱藥液溶化后服）15.具有“補肝腎，強筋骨，安胎”功效的藥物是：A.續(xù)斷B.杜仲C.桑寄生D.狗脊答案：B（杜仲功效為補肝腎、強筋骨、安胎；續(xù)斷兼能療傷續(xù)折）16.以下中藥中，需“后下”的是：A.石膏B.大黃C.人參D.磁石答案：B（大黃含蒽醌類成分，久煎易破壞瀉下作用，需后下）17.中藥鑒定中，“獅子盤頭”描述的是：A.黨參根頭部的疣狀突起B(yǎng).黃芪斷面的放射狀紋理C.防風(fēng)根頭部的密集環(huán)紋D.桔梗根頭部的蘆頭答案：A（黨參根頭部有多數(shù)疣狀突起的莖痕及芽，習(xí)稱“獅子盤頭”）18.下列不屬于“四大懷藥”的是：A.懷地黃B.懷牛膝C.懷山藥D.懷菊花答案：無（四大懷藥為地黃、牛膝、山藥、菊花，此題無正確選項，需修正題目）（注：原題存在錯誤，實際“四大懷藥”包含以上四者，故調(diào)整為：）18.下列屬于“浙八味”的是：A.白術(shù)B.地黃C.牛膝D.山藥答案：A（浙八味包括白術(shù)、白芍、浙貝母、延胡索、玄參、杭白菊、麥冬、溫郁金）19.關(guān)于“中藥不良反應(yīng)”的描述，錯誤的是：A.包括副作用、毒性反應(yīng)、過敏反應(yīng)等B.與藥物劑量無關(guān)C.可能與患者體質(zhì)有關(guān)D.需通過臨床監(jiān)測和上市后評價防控答案：B（部分不良反應(yīng)與劑量相關(guān)，如烏頭堿中毒）20.下列藥物中，孕婦慎用的是：A.桃仁B.甘遂C.麝香D.巴豆答案：A（桃仁為慎用藥，其余為禁用藥）二、多項選擇題（共10題，每題2分，共20分。每小題有2個或2個以上正確答案，少選、錯選均不得分）1.下列屬于“十八反”配伍禁忌的藥對是：A.甘草與甘遂B.烏頭與貝母C.藜蘆與細(xì)辛D.人參與五靈脂答案：ABC（D為“十九畏”）2.中藥炮制中，“醋炙”的作用包括：A.引藥入肝（如香附）B.增強活血止痛（如乳香）C.降低毒性（如甘遂）D.緩和辛散（如柴胡）答案：ABCD（醋炙可引藥入肝、增強活血止痛、降低毒性、緩和藥性）3.以下藥材中，以根及根莖入藥的是：A.黃芪B.丹參C.甘草D.川芎答案：ABC（川芎入藥部位為根莖）4.中藥注射劑的質(zhì)量要求包括：A.無菌B.無熱原C.不溶性微粒符合規(guī)定D.pH值與血液相近答案：ABCD（均為注射劑基本質(zhì)量要求）5.具有“潤腸通便”功效的藥物是：A.火麻仁B.郁李仁C.桃仁D.決明子答案：ABCD（四者均能潤腸通便）6.下列屬于“道地藥材”的是：A.四川的黃連B.寧夏的枸杞C.云南的三七D.河南的黨參答案：ABC（河南主產(chǎn)懷藥，黨參主產(chǎn)山西、陜西）7.關(guān)于“中藥貯藏”的描述，正確的是：A.含揮發(fā)油的藥材（如薄荷）需陰涼干燥貯藏B.蟲蛀易發(fā)生于含淀粉、蛋白質(zhì)的藥材（如黃芪）C.蜜炙藥材（如甘草）需防潮防霉變D.鹽炙藥材（如澤瀉）需密封防鹽分析出答案：ABCD（均符合中藥貯藏基本原則）8.下列藥物中，需“先煎”的是：A.石決明B.生川烏C.旋覆花D.阿膠答案：AB（石決明為礦物藥需先煎，生川烏有毒需久煎；旋覆花需包煎，阿膠需烊化）9.中藥化學(xué)中，屬于黃酮類化合物的是：A.黃芩苷B.蘆丁C.大黃素D.人參皂苷答案：AB（大黃素為蒽醌類，人參皂苷為三萜皂苷類）10.關(guān)于“中藥配伍”中“相使”的描述，正確的是：A.一種藥物為主，另一種為輔，提高主藥療效B.如黃芪配茯苓，增強補氣利水作用C.如石膏配知母，增強清熱瀉火作用D.屬于增效配伍答案：ABD（C為“相須”，相使是主輔關(guān)系）三、配伍選擇題（共10題，每題1分，共10分。題目分為若干組，每組對應(yīng)一組選項，備選項可重復(fù)選用）（1~2題共用選項）A.菊花B.桑葉C.薄荷D.牛蒡子1.疏散風(fēng)熱，平肝明目的藥物是（A）2.疏散風(fēng)熱，清肺潤燥的藥物是（B）（3~4題共用選項）A.米炒B.土炒C.砂炒D.滑石粉炒3.黨參增強補脾止瀉作用的炮制方法是（B，土炒入脾）4.斑蝥降低毒性的炮制方法是（A，米炒吸附毒性成分）（5~6題共用選項）A.根B.根莖C.塊莖D.鱗莖5.天麻的入藥部位是（B，天麻為蘭科植物天麻的干燥塊莖，此處題目修正為塊莖，原選項需調(diào)整）（注：原題選項設(shè)置錯誤，修正為：）5.天麻的入藥部位是（C，塊莖）6.川貝母的入藥部位是（D，鱗莖）（7~8題共用選項）A.顆粒劑B.滴丸劑C.散劑D.膠囊劑7.需檢查“粒度”的劑型是（C，散劑需控制粒度）8.需檢查“溶散時限”的劑型是（B，滴丸需在規(guī)定時間內(nèi)溶散）（9~10題共用選項）A.辛溫解表藥B.辛涼解表藥C.祛風(fēng)濕藥D.清熱藥9.麻黃屬于（A）10.柴胡屬于（B）四、綜合分析選擇題（共5題，每題2分，共10分。每小題以一個案例為背景，根據(jù)案例信息選擇答案）案例：患者，男，45歲，因“脘腹冷痛，嘔吐泄瀉3日”就診。癥見：形寒肢冷，口淡不渴，舌淡苔白滑，脈沉遲。中醫(yī)診斷為“脾腎陽虛，寒凝氣滯”。1.首選的溫里藥是：A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸答案：B（干姜主入脾經(jīng)，善溫脾散寒，治療脘腹冷痛、嘔吐泄瀉）2.若患者兼見“腰膝冷痛”，需增強溫腎助陽作用，應(yīng)配伍的藥物是：A.細(xì)辛B.桂枝C.附子D.高良姜答案：C（附子入腎經(jīng)，能補火助陽，與干姜配伍增強溫腎效果）3.若患者嘔吐較甚，需配伍和胃止嘔的藥物，首選：A.半夏B.竹茹C.旋覆花D.藿香答案：A（半夏溫胃止嘔，適用于寒嘔）4.處方中若包含“附子”，需注意的炮制規(guī)格是：A.生附子B.鹽附子C.黑順片D.白附片答案：C（黑順片為炮制加工品，毒性降低，臨床常用）5.患者服藥后需注意的調(diào)護(hù)措施是：A.忌生冷飲食B.多飲水C.適度運動D.避免光照答案：A（寒證患者需忌生冷，避免加重寒邪）五、案例分析題（共2題，每題15分，共30分。根據(jù)題目要求結(jié)合所學(xué)知識分析）案例1：某中藥飲片廠生產(chǎn)的“炒酸棗仁”經(jīng)檢驗，酸值（中和1g脂肪所需氫氧化鉀的毫克數(shù)）超標(biāo)（標(biāo)準(zhǔn)≤10.0，實測13.5）。請分析可能的原因及解決措施。答案要點：（1）可能原因：①原料酸棗仁儲存不當(dāng)（如受潮、霉變），導(dǎo)致脂肪氧化酸??；②炒制溫度過低或時間不足，未有效抑制脂肪酶活性；③炒制后冷卻不及時，堆積導(dǎo)致熱量蓄積，加速酸??；④包裝材料不密閉，儲存環(huán)境濕度、溫度過高。（2）解決措施：①嚴(yán)格控制原料質(zhì)量，入庫前檢測酸值、水分；②優(yōu)化炒制工藝（如提高溫度至150~180℃，炒制10~15分鐘），破壞脂肪酶；③炒制后及時攤晾，避免堆積；④采用真空包裝或充氮包裝，儲存于陰涼干燥處（溫度≤25℃，相對濕度≤60%）。案例2：患者，女，28歲，產(chǎn)后乳汁不下2日，乳房脹硬疼痛，伴胸脅脹痛，情志抑郁，舌苔薄白，脈弦。中醫(yī)診斷為“肝郁氣滯型缺乳”。（1）請列出2種首選藥物及其功效。（2）請給出1個常用方劑，并說明配伍