2025年心肺復(fù)蘇術(shù)、海姆立克急救法理論考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于心肺復(fù)蘇（CPR）的“黃金時(shí)間”，以下描述正確的是：A.心跳驟停后3分鐘內(nèi)B.心跳驟停后4-6分鐘內(nèi)C.心跳驟停后10分鐘內(nèi)D.心跳驟停后15分鐘內(nèi)2.成人胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨中1/3與下1/3交界處（兩乳頭連線中點(diǎn)）C.胸骨下1/3與劍突交界處D.心尖搏動(dòng)處3.海姆立克急救法的核心原理是：A.通過擠壓腹部增加胸腔內(nèi)壓，排出氣道異物B.通過拍背震動(dòng)使異物松動(dòng)C.通過人工呼吸直接吹入氧氣D.通過按壓胸部促進(jìn)血液循環(huán)4.對(duì)1歲以上兒童實(shí)施胸外按壓時(shí)，按壓深度應(yīng)為：A.2-3厘米B.3-4厘米C.4-5厘米D.5-6厘米5.判斷成人意識(shí)喪失的正確方法是：A.用力搖晃患者雙肩并大聲呼喚B.輕拍患者面頰并呼喊“喂！你怎么了？”C.直接觸摸頸動(dòng)脈判斷有無搏動(dòng)D.觀察患者是否有眨眼反應(yīng)6.對(duì)孕婦實(shí)施海姆立克急救法時(shí)，按壓部位應(yīng)調(diào)整為：A.胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)）B.臍上兩橫指處C.劍突與臍連線中點(diǎn)D.肋骨下緣與臍之間7.心肺復(fù)蘇中，胸外按壓與人工呼吸的比例（30:2）適用于：A.所有年齡的單人施救者B.成人及兒童單人施救者（嬰兒除外）C.僅適用于成人D.僅適用于兒童8.海姆立克急救法適用于以下哪種情況？A.完全性氣道梗阻（無法說話、咳嗽）B.部分性氣道梗阻（能有效咳嗽）C.意識(shí)清醒的低血糖患者D.鼻出血9.對(duì)嬰兒（1歲以下）實(shí)施胸外按壓時(shí)，正確的手法是：A.單掌根按壓B.雙手指（中指、無名指）按壓C.雙手掌根重疊按壓D.拳頭按壓10.心肺復(fù)蘇過程中，判斷患者是否恢復(fù)自主循環(huán)的依據(jù)是：A.瞳孔由散大變?yōu)榭s小B.出現(xiàn)自主呼吸或肢體活動(dòng)C.觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)且收縮壓≥60mmHgD.面色由蒼白轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)11.對(duì)肥胖患者實(shí)施海姆立克急救法時(shí)，正確的調(diào)整方法是：A.用力按壓腹部脂肪層B.改為胸部沖擊法（雙手置于胸骨下半段）C.增加按壓次數(shù)至5次以上D.先拍背5次再按壓12.心肺復(fù)蘇中，除顫的最佳時(shí)機(jī)是：A.心跳驟停后立即除顫B.完成5個(gè)循環(huán)CPR后除顫C.患者恢復(fù)自主呼吸后除顫D.確認(rèn)患者為室顫或無脈性室速時(shí)13.對(duì)意識(shí)清醒的成人氣道完全梗阻者，施救者應(yīng)：A.立即從背后環(huán)抱患者，實(shí)施腹部沖擊B.讓患者自行咳嗽排出異物C.拍打患者背部5次D.進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸14.嬰兒發(fā)生氣道梗阻時(shí)，若意識(shí)喪失，施救步驟應(yīng)為：A.立即胸外按壓→開放氣道→人工呼吸B.拍背5次→胸部沖擊5次→檢查口腔→重復(fù)C.直接進(jìn)行人工呼吸D.先呼救再實(shí)施急救15.心肺復(fù)蘇中，胸外按壓的頻率應(yīng)為：A.60-80次/分鐘B.80-100次/分鐘C.100-120次/分鐘D.120-140次/分鐘二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于心跳驟停典型表現(xiàn)的是：A.意識(shí)突然喪失B.大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈）搏動(dòng)消失C.呼吸停止或?yàn)l死樣喘息D.瞳孔散大2.海姆立克急救法的禁忌情況包括：A.患者意識(shí)清醒但能有效咳嗽B.孕婦妊娠晚期（子宮底超過臍部）C.1歲以下嬰兒（需采用拍背+胸部沖擊法）D.患者因胃內(nèi)容物反流導(dǎo)致窒息3.心肺復(fù)蘇終止的指征包括：A.患者恢復(fù)自主循環(huán)（有脈搏、呼吸）B.專業(yè)急救人員到達(dá)并接替C.施救者因體力不支無法繼續(xù)D.患者出現(xiàn)尸斑或尸僵（確認(rèn)死亡）4.對(duì)嬰兒實(shí)施CPR時(shí)，正確的操作包括：A.按壓部位為胸骨下半段（乳頭連線中點(diǎn)下方）B.按壓深度為胸廓前后徑的1/3（約4厘米）C.人工呼吸時(shí)需捏住嬰兒鼻子，口對(duì)口鼻吹氣D.按壓與呼吸比例為30:2（單人施救）5.關(guān)于氣道梗阻的判斷，正確的是：A.完全性梗阻患者無法說話、咳嗽，手抓喉部（窒息手勢(shì)）B.部分性梗阻患者能咳嗽，但咳嗽微弱、聲音嘶啞C.嬰兒氣道梗阻時(shí)可能出現(xiàn)哭聲微弱、呼吸急促D.無論梗阻程度，均應(yīng)立即實(shí)施海姆立克急救6.心肺復(fù)蘇中，開放氣道的正確方法包括：A.仰頭提頦法（無頸椎損傷時(shí)）B.托頜法（懷疑頸椎損傷時(shí)）C.直接用手指清理口腔異物（可見時(shí)）D.頭部過度后仰（超過90度）7.海姆立克急救法的注意事項(xiàng)包括：A.按壓時(shí)用力快速，方向?yàn)橄騼?nèi)上方（劍突與臍之間）B.對(duì)肥胖或孕婦應(yīng)改為胸部沖擊（胸骨下半段）C.施救后需觀察患者是否排出異物，有無并發(fā)癥（如肋骨骨折）D.意識(shí)喪失的患者應(yīng)先開放氣道，再實(shí)施胸外按壓8.以下關(guān)于AED（自動(dòng)體外除顫器）使用的描述正確的是：A.開機(jī)后按語音提示操作，貼電極片前需擦干患者胸部B.電極片位置：右上胸（鎖骨下方）、左下胸（心尖外側(cè)）C.除顫前需確保無人接觸患者D.除顫后立即繼續(xù)CPR，2分鐘后再評(píng)估9.對(duì)兒童（1-8歲）實(shí)施CPR時(shí)，正確的操作是：A.胸外按壓可用單掌或雙掌（根據(jù)兒童體型）B.按壓深度為5厘米（或胸廓前后徑的1/3）C.人工呼吸潮氣量以胸廓抬起為準(zhǔn)（約300-500ml）D.若有2名施救者，按壓與呼吸比例為15:210.以下情況需立即停止海姆立克急救的是：A.患者意識(shí)喪失B.異物排出，患者恢復(fù)自主呼吸C.患者出現(xiàn)嘔血（提示內(nèi)臟損傷）D.施救5輪后仍未排出異物三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.發(fā)現(xiàn)有人倒地，應(yīng)首先檢查環(huán)境安全，再判斷意識(shí)。（）2.對(duì)意識(shí)喪失的氣道梗阻患者，應(yīng)先進(jìn)行5次拍背，再進(jìn)行5次胸部沖擊。（）3.心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的吹氣量越大越好，以確保氧氣供應(yīng)。（）4.嬰兒發(fā)生氣道梗阻時(shí)，若意識(shí)清醒但無法咳嗽，應(yīng)立即從背后環(huán)抱實(shí)施腹部沖擊。（）5.除顫后需立即繼續(xù)CPR，無需等待患者反應(yīng)。（）6.孕婦發(fā)生完全性氣道梗阻時(shí)，應(yīng)按壓胸骨下半段（胸部沖擊法）。（）7.胸外按壓時(shí)，施救者應(yīng)雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。（）8.對(duì)溺水導(dǎo)致的心跳驟停，應(yīng)先進(jìn)行5輪CPR（約2分鐘），再呼叫急救車。（）9.海姆立克急救法可用于昏迷患者的氣道梗阻。（）10.心肺復(fù)蘇中，若患者出現(xiàn)自主呼吸，應(yīng)立即停止按壓，僅觀察呼吸。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇（CPR）的完整操作流程（從發(fā)現(xiàn)患者到持續(xù)施救）。2.嬰兒（1歲以下）與成人海姆立克急救法的主要區(qū)別有哪些？3.如何判斷患者是否發(fā)生心跳驟停？需注意哪些誤區(qū)？4.海姆立克急救法可能引發(fā)哪些并發(fā)癥？施救時(shí)應(yīng)如何避免？5.心肺復(fù)蘇中，人工呼吸的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)有哪些？五、案例分析題（共20分）案例1（10分）：某餐廳內(nèi)，一名35歲男性突然站立不穩(wěn)，手抓喉部，無法說話，面色發(fā)紺。周圍人發(fā)現(xiàn)后立即呼叫你幫忙。問題：（1）你首先應(yīng)判斷什么？（2）若確認(rèn)是完全性氣道梗阻，應(yīng)如何實(shí)施急救？（3）若患者意識(shí)喪失，下一步操作是什么？案例2（10分）：健身房?jī)?nèi)，一名50歲男性運(yùn)動(dòng)時(shí)突然倒地，無反應(yīng)，無自主呼吸。你作為現(xiàn)場(chǎng)第一施救者，已確認(rèn)環(huán)境安全。問題：（1）請(qǐng)列出接下來的急救步驟（按順序）；（2）若現(xiàn)場(chǎng)有AED，應(yīng)在何時(shí)使用？（3）若患者恢復(fù)自主呼吸但仍無意識(shí)，應(yīng)如何處理？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.B3.A4.C5.B6.A7.B8.A9.B10.C11.B12.D13.A14.B15.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.AC3.ABCD4.ABC5.ABC6.ABC7.ABC8.ABCD9.ABCD10.BC三、判斷題1.√2.×（意識(shí)喪失者應(yīng)立即開始CPR）3.×（以胸廓抬起為準(zhǔn)，避免過度通氣）4.×（嬰兒應(yīng)采用拍背+胸部沖擊法）5.√6.√7.√8.√（溺水多為呼吸驟停，先CPR）9.×（昏迷者應(yīng)先開放氣道，再CPR）10.×（需繼續(xù)觀察，若呼吸微弱仍需輔助呼吸）四、簡(jiǎn)答題1.成人CPR完整流程：①評(píng)估環(huán)境安全→②輕拍雙肩、呼喚判斷意識(shí)（5-10秒）→③無反應(yīng)時(shí)，立即呼救并取AED→④檢查呼吸（觀察胸廓起伏5-10秒），無呼吸或?yàn)l死喘息→⑤暴露胸部，定位按壓點(diǎn)（兩乳頭連線中點(diǎn)）→⑥實(shí)施胸外按壓（頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓后充分回彈）→⑦30次按壓后開放氣道（仰頭提頦法）→⑧人工呼吸2次（每次1秒，見胸廓抬起）→⑨持續(xù)循環(huán)30:2（約2分鐘）→⑩使用AED：開機(jī)→貼電極片→分析心律→需除顫則充電→確保無人接觸→放電→立即繼續(xù)CPR（2分鐘后重復(fù)評(píng)估）。2.嬰兒與成人海姆立克的區(qū)別：①適用人群：嬰兒（<1歲），成人（≥1歲）；②手法：嬰兒采用“拍背5次+胸部沖擊5次”（施救者坐或跪，嬰兒俯臥于前臂，頭低于軀干，用掌根拍擊兩肩胛骨間；若未排出，翻轉(zhuǎn)至仰臥位，兩手指（中指、無名指）按壓胸骨下半段5次）；成人為“腹部沖擊法”（施救者從背后環(huán)抱，一手握拳（拳眼朝內(nèi)）置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊）；③禁忌：嬰兒禁用腹部沖擊（易傷內(nèi)臟），成人無此限制；④意識(shí)喪失處理：嬰兒立即開始CPR（按壓深度4cm，30:2），成人先開放氣道再CPR。3.心跳驟停判斷及誤區(qū)：判斷方法：①意識(shí)突然喪失（輕拍呼喚無反應(yīng)）；②大動(dòng)脈搏動(dòng)消失（成人摸頸動(dòng)脈，嬰兒摸肱動(dòng)脈）；③呼吸停止或?yàn)l死樣喘息（觀察5-10秒無正常呼吸）。誤區(qū)：①僅觀察呼吸（可能忽略瀕死喘息）；②反復(fù)檢查脈搏（超過10秒延誤急救）；③搖晃患者（可能加重頸椎損傷）；④等待他人確認(rèn)（應(yīng)立即開始CPR）。4.海姆立克并發(fā)癥及避免：并發(fā)癥：肋骨骨折、內(nèi)臟（肝脾）破裂、胃內(nèi)容物反流誤吸、胸骨骨折（胸部沖擊時(shí)）。避免方法：①按壓位置準(zhǔn)確（成人臍上兩橫指，孕婦/肥胖者胸骨下半段）；②用力快速但不過猛（以排出異物為度）；③嬰兒禁用腹部沖擊（改用拍背+胸部沖擊）；④施救后檢查患者有無嘔血、胸痛等癥狀，及時(shí)送醫(yī)。5.人工呼吸操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)：要點(diǎn)：①開放氣道（仰頭提頦法/托頜法）；②捏緊患者鼻孔（成人）或口鼻（嬰兒）；③口對(duì)口（或使用呼吸面罩）緩慢吹氣1秒，見胸廓抬起；④每次吹氣量約500-600ml（成人），嬰兒以胸廓抬起為準(zhǔn)。注意事項(xiàng)：①避免過度通氣（吹氣量過大、時(shí)間過長(zhǎng)）；②若口腔有可見異物，先清除（用手指鉤出）；③無法完成口對(duì)口時(shí)，可僅做胸外按壓（單純按壓CPR）；④對(duì)溺水者，人工呼吸前無需刻意控水。五、案例分析題案例1：（1）首先判斷是否為氣道梗阻：患者手抓喉部、無法說話、發(fā)紺，符合完全性氣道梗阻表現(xiàn)。（2）立即實(shí)施海姆立克急救：從背后環(huán)抱患者，一手握拳（拳眼朝內(nèi)）置于臍上兩橫指，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次，重復(fù)直至異物排出或患者意識(shí)喪失。（3）若患者意識(shí)喪失，立即讓其平臥，開放氣道（仰頭提頦法），檢查口腔有無可見異物（有則清除），開始CPR（30:2），同時(shí)呼叫急救車并取AED。案例2：（1）急救步驟