2025年醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室設(shè)置及崗位職責(zé)一、內(nèi)科系統(tǒng)（一）大內(nèi)科負(fù)責(zé)成人非手術(shù)疾病的預(yù)防、診斷、治療及健康管理，下設(shè)心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、消化內(nèi)科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、風(fēng)濕免疫科7個(gè)亞?？?。1.心血管內(nèi)科科室職責(zé)：開展冠心病、高血壓、心律失常、心力衰竭等疾病的規(guī)范化診療；實(shí)施冠狀動(dòng)脈介入治療、心臟起搏器植入、射頻消融等手術(shù)；參與多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT）處理復(fù)雜心血管合并癥；承擔(dān)心血管疾病流行病學(xué)調(diào)查及社區(qū)防治指導(dǎo)。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師：主持疑難病例討論，制定三級(jí)及以上手術(shù)方案（如復(fù)雜冠脈支架植入、房顫射頻消融），指導(dǎo)科研與教學(xué)，參與醫(yī)院心血管疾病質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)制定。-主治醫(yī)師：負(fù)責(zé)住院患者日常診療，完成二級(jí)手術(shù)（如普通冠脈造影、單腔起搏器植入），跟進(jìn)患者隨訪，參與臨床路徑優(yōu)化。-住院醫(yī)師：執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師醫(yī)囑，完成入院評(píng)估、病歷書寫，參與急診心血管事件（如急性心梗）的初始救治。-?？谱o(hù)士：開展心臟康復(fù)指導(dǎo)（如運(yùn)動(dòng)處方、用藥教育），管理動(dòng)態(tài)心電圖/血壓監(jiān)測(cè)設(shè)備，參與胸痛中心綠色通道協(xié)調(diào)。2.呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科科室職責(zé)：診療慢性阻塞性肺疾?。–OPD）、支氣管哮喘、肺炎、肺間質(zhì)病等；開展電子支氣管鏡檢查、經(jīng)皮肺穿刺活檢、無創(chuàng)/有創(chuàng)機(jī)械通氣等技術(shù)；負(fù)責(zé)呼吸危重癥患者（如ARDS、呼吸衰竭）的搶救與監(jiān)護(hù)；參與醫(yī)院呼吸傳染?。ㄈ缌鞲?、肺結(jié)核）的防控與轉(zhuǎn)診。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師：主導(dǎo)疑難呼吸疾?。ㄈ绮幻髟蚍谓Y(jié)節(jié)）的鑒別診斷，指導(dǎo)危重癥患者的多器官支持治療，參與呼吸內(nèi)鏡四級(jí)手術(shù)（如氣道支架置入）。-主治醫(yī)師：完成支氣管鏡檢查、胸腔穿刺等操作，管理普通病房及RICU患者，制定個(gè)體化治療方案（如哮喘階梯治療）。-住院醫(yī)師：執(zhí)行氣管插管、吸痰等基礎(chǔ)操作，監(jiān)測(cè)呼吸機(jī)參數(shù)，記錄重癥患者24小時(shí)病情變化。-呼吸治療師：負(fù)責(zé)呼吸機(jī)調(diào)試、肺功能檢查操作，指導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練（如腹式呼吸），參與COPD患者長(zhǎng)期管理。二、外科系統(tǒng)（一）大外科涵蓋普通外科、骨科、神經(jīng)外科、胸外科、泌尿外科、整形外科6個(gè)亞專科，以手術(shù)治療為核心，兼顧圍手術(shù)期管理與快速康復(fù)。1.普通外科科室職責(zé)：開展肝膽胰脾、胃腸、甲狀腺、乳腺等疾病的手術(shù)治療（如腹腔鏡膽囊切除、胃癌根治術(shù)）；實(shí)施腹部創(chuàng)傷急救及急腹癥（如急性闌尾炎、腸梗阻）診療；參與腫瘤多學(xué)科綜合治療（MDT），推廣加速康復(fù)外科（ERAS）理念。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師：主刀四級(jí)手術(shù)（如胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡下結(jié)直腸癌根治術(shù)），制定復(fù)雜腫瘤患者（如肝癌合并肝硬化）的綜合治療方案，指導(dǎo)ERAS路徑優(yōu)化。-主治醫(yī)師：完成三級(jí)手術(shù)（如腹腔鏡膽囊切除、甲狀腺次全切除），管理圍手術(shù)期患者（如術(shù)后鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持），參與外科感染（如腹腔膿腫）的多藥聯(lián)合治療。-住院醫(yī)師：執(zhí)行術(shù)前準(zhǔn)備（如備皮、腸道準(zhǔn)備）、術(shù)后常規(guī)處理（如換藥、引流管護(hù)理），記錄手術(shù)日志及術(shù)后并發(fā)癥。-外科護(hù)士：負(fù)責(zé)手術(shù)器械準(zhǔn)備與清點(diǎn)，執(zhí)行ERAS護(hù)理措施（如早期下床活動(dòng)指導(dǎo)），監(jiān)測(cè)術(shù)后出血、吻合口瘺等并發(fā)癥。2.骨科科室職責(zé)：診療創(chuàng)傷骨折（如四肢骨折、骨盆骨折）、退行性骨?。ㄈ缦ス顷P(guān)節(jié)炎）、脊柱疾?。ㄈ缪甸g盤突出）及骨腫瘤；開展關(guān)節(jié)置換（髖/膝關(guān)節(jié)）、脊柱內(nèi)固定、骨折微創(chuàng)復(fù)位等手術(shù)；實(shí)施骨科康復(fù)治療（如術(shù)后關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練）。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師：主刀復(fù)雜骨折切開復(fù)位內(nèi)固定、人工關(guān)節(jié)翻修等四級(jí)手術(shù)，制定脊柱側(cè)彎、骨腫瘤等疑難病例的個(gè)性化方案，指導(dǎo)骨科機(jī)器人輔助手術(shù)操作。-主治醫(yī)師：完成關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)、椎體成形術(shù)等三級(jí)手術(shù)，管理骨科ICU患者（如多發(fā)骨折合并休克），參與骨質(zhì)疏松性骨折的綜合防治。-住院醫(yī)師：執(zhí)行石膏固定、骨牽引等基礎(chǔ)操作，記錄骨折愈合情況（如X線復(fù)查評(píng)估），協(xié)助康復(fù)治療師制定術(shù)后康復(fù)計(jì)劃。-康復(fù)治療師：設(shè)計(jì)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練方案，使用CPM機(jī)輔助關(guān)節(jié)功能恢復(fù)，指導(dǎo)患者使用助行器等輔助器具。三、婦產(chǎn)科科室職責(zé)：提供孕產(chǎn)期保健、婦科疾病診療、計(jì)劃生育服務(wù)及輔助生殖技術(shù)；開展剖宮產(chǎn)、子宮肌瘤剔除、宮腔鏡/腹腔鏡手術(shù)；管理高危妊娠（如妊娠期高血壓、糖尿?。┘爱a(chǎn)科危重癥（如產(chǎn)后出血、子癇）。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師：主持高危妊娠多學(xué)科會(huì)診（如合并心臟病的孕婦），主刀復(fù)雜婦科腫瘤手術(shù)（如宮頸癌根治術(shù)），指導(dǎo)輔助生殖技術(shù)（如IVF-ET）的臨床應(yīng)用。-主治醫(yī)師：完成常規(guī)剖宮產(chǎn)、人工流產(chǎn)等手術(shù)，管理普通產(chǎn)科病房及婦科病房患者，監(jiān)測(cè)胎兒監(jiān)護(hù)（NST、OCT）結(jié)果并及時(shí)處理異常。-住院醫(yī)師：執(zhí)行產(chǎn)檢（如宮高腹圍測(cè)量、胎心聽診）、婦科檢查（如陰道鏡、宮頸涂片），記錄產(chǎn)程進(jìn)展（如宮縮頻率、宮口擴(kuò)張），參與產(chǎn)科急診（如胎膜早破、胎兒窘迫）的初始處理。-助產(chǎn)士：負(fù)責(zé)接產(chǎn)及新生兒Apgar評(píng)分，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)及產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練，參與產(chǎn)房感染防控（如器械消毒、手衛(wèi)生）。四、兒科科室職責(zé)：診療新生兒疾?。ㄈ缧律鷥狐S疸、早產(chǎn)）、兒童感染性疾?。ㄈ绶窝住⑹肿憧诓。?、兒童慢性病（如哮喘、癲癇）及生長(zhǎng)發(fā)育異常（如矮小癥、性早熟）；開展兒童重癥監(jiān)護(hù)（如新生兒呼吸支持、膿毒癥治療）及兒童保?。ㄈ缫呙缃臃N、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)）。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師：制定兒童疑難?。ㄈ绱ㄆ椴?、遺傳性代謝病）診療方案，指導(dǎo)新生兒換血療法、兒童血液凈化等技術(shù)，參與兒童用藥安全性評(píng)估。-主治醫(yī)師：管理普通兒科病房及NICU患者，完成腰椎穿刺、骨髓穿刺等操作，監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)（如身高、體重百分位）并干預(yù)異常。-住院醫(yī)師：執(zhí)行兒童基礎(chǔ)護(hù)理（如靜脈穿刺、霧化吸入），記錄24小時(shí)出入量（尤其是新生兒），參與兒科急診（如高熱驚厥、誤吸）的急救。-兒科護(hù)士：負(fù)責(zé)兒童用藥劑量換算及安全給藥，實(shí)施兒童心理安撫（如游戲療法），指導(dǎo)家長(zhǎng)進(jìn)行家庭護(hù)理（如退熱貼使用、輔食添加）。五、醫(yī)技科室設(shè)置及崗位職責(zé)（一）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科科室職責(zé)：開展臨床生化、免疫、微生物、血液、分子診斷等檢測(cè)項(xiàng)目；參與危急值報(bào)告（如血鉀＞6.0mmol/L、血小板＜20×10?/L）及結(jié)果解讀；實(shí)施實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制（室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評(píng)），保障檢測(cè)準(zhǔn)確性。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任檢驗(yàn)師/副主任檢驗(yàn)師：審核復(fù)雜檢測(cè)報(bào)告（如腫瘤標(biāo)志物動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、微生物耐藥性分析），指導(dǎo)分子診斷（如PCR、NGS）技術(shù)應(yīng)用，參與檢驗(yàn)項(xiàng)目臨床適用性評(píng)估。-主管檢驗(yàn)師：負(fù)責(zé)儀器校準(zhǔn)與維護(hù)（如生化分析儀、流式細(xì)胞儀），處理檢測(cè)異常結(jié)果（如溶血樣本重測(cè)），開展微生物鑒定及藥敏試驗(yàn)。-檢驗(yàn)師：執(zhí)行樣本接收、編號(hào)、離心等前處理，完成常規(guī)項(xiàng)目檢測(cè)（如血常規(guī)、尿常規(guī)），記錄檢測(cè)原始數(shù)據(jù)。-質(zhì)量控制員：監(jiān)控室內(nèi)質(zhì)控圖，分析失控原因并整改，組織室間質(zhì)評(píng)樣本檢測(cè)及結(jié)果上報(bào)，完善實(shí)驗(yàn)室SOP文件。（二）醫(yī)學(xué)影像科科室職責(zé)：提供X線、CT、MRI、超聲、核醫(yī)學(xué)等影像檢查服務(wù)；出具規(guī)范診斷報(bào)告（如肺部結(jié)節(jié)分類、乳腺BI-RADS分級(jí)）；參與多模態(tài)影像融合診斷（如CT-PET聯(lián)合評(píng)估腫瘤）及影像引導(dǎo)下介入治療（如超聲引導(dǎo)穿刺活檢）。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師：審核疑難病例報(bào)告（如顱內(nèi)復(fù)雜病變、小器官微小病灶），指導(dǎo)CT/MRI增強(qiáng)掃描方案制定，參與影像引導(dǎo)介入手術(shù)（如肝癌射頻消融）。-主治醫(yī)師：完成常規(guī)影像檢查（如胸部CT、腹部超聲）的操作與初步診斷，標(biāo)注病灶位置及特征（如大小、邊界），參與多學(xué)科影像會(huì)診。-影像技師：操作設(shè)備完成掃描（如調(diào)整MRI序列參數(shù)、CT掃描層厚），確保圖像質(zhì)量（如無運(yùn)動(dòng)偽影），指導(dǎo)患者配合檢查（如屏氣訓(xùn)練）。-登記員：核對(duì)患者信息（姓名、檢查部位），安排檢查順序（優(yōu)先急診、危重患者），解釋檢查注意事項(xiàng)（如空腹、去除金屬物品）。六、行政后勤科室設(shè)置及崗位職責(zé)（一）醫(yī)務(wù)科科室職責(zé)：統(tǒng)籌醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，制定醫(yī)療核心制度（如三級(jí)查房、會(huì)診、手術(shù)分級(jí)）；監(jiān)管病歷書寫規(guī)范及歸檔，組織醫(yī)療質(zhì)量檢查（如病歷評(píng)分、合理用藥）；處理醫(yī)療糾紛（如投訴接待、責(zé)任認(rèn)定），協(xié)調(diào)多科室醫(yī)療協(xié)作（如急診-ICU-手術(shù)室聯(lián)動(dòng)）。崗位細(xì)分及職責(zé)：-科長(zhǎng)：主持醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)會(huì)議，制定年度醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)目標(biāo)（如降低手術(shù)部位感染率），審批重大手術(shù)、特殊檢查（如臨床試驗(yàn)）的倫理及技術(shù)準(zhǔn)入。-醫(yī)療質(zhì)控專員：定期抽查病歷（如運(yùn)行病歷、歸檔病歷），統(tǒng)計(jì)分析醫(yī)療指標(biāo)（如平均住院日、手術(shù)占比），編制質(zhì)量簡(jiǎn)報(bào)并督促整改。-醫(yī)療安全專員：受理醫(yī)療投訴，組織專家討論糾紛原因，制定防范措施（如修訂高風(fēng)險(xiǎn)操作流程），參與醫(yī)療責(zé)任險(xiǎn)理賠協(xié)調(diào)。（二）護(hù)理部科室職責(zé)：制定全院護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（如基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理），組織護(hù)理人員培訓(xùn)（如急救技能、護(hù)理文書書寫）；管理護(hù)理人力調(diào)配（如夜班排班、緊急事件支援），監(jiān)督護(hù)理安全（如用藥錯(cuò)誤、跌倒墜床防范）；推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)（如責(zé)任制整體護(hù)理、延伸護(hù)理）。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任：統(tǒng)籌護(hù)理學(xué)科建設(shè)（如申報(bào)省級(jí)重點(diǎn)專科），制定護(hù)理發(fā)展規(guī)劃（如智慧護(hù)理系統(tǒng)應(yīng)用），指導(dǎo)危重癥護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理等?？谱o(hù)士培訓(xùn)。-護(hù)理質(zhì)控組長(zhǎng)：檢查各科室護(hù)理質(zhì)量（如靜脈穿刺成功率、壓瘡發(fā)生率），分析護(hù)理不良事件（如管路滑脫）并提出改進(jìn)措施，推廣循證護(hù)理實(shí)踐（如PICC維護(hù)規(guī)范）。-護(hù)理教學(xué)組長(zhǎng)：組織新入職護(hù)士崗前培訓(xùn)（如護(hù)理核心制度、無菌操作），開展護(hù)理技能考核（如心肺復(fù)蘇、氣管插管配合），指導(dǎo)護(hù)理實(shí)習(xí)生臨床帶教。（三）信息科科室職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化系統(tǒng)（HIS、EMR、LIS、PACS）的建設(shè)、維護(hù)與升級(jí)；保障網(wǎng)絡(luò)安全（如數(shù)據(jù)加密、訪問權(quán)限管理），開發(fā)智慧醫(yī)療應(yīng)用（如移動(dòng)護(hù)理、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）；提供數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析（如醫(yī)療資源使用效率、患者就診流程瓶頸）。崗位細(xì)分及職責(zé)：-科長(zhǎng)：規(guī)劃醫(yī)院信息化頂層設(shè)計(jì)（如5G+醫(yī)療、人工智能輔助診斷），協(xié)調(diào)廠商完成系統(tǒng)集成（如電子病歷五級(jí)評(píng)審），制定信息安全應(yīng)急預(yù)案（如系統(tǒng)宕機(jī)恢復(fù)）。-系統(tǒng)工程師：維護(hù)HIS系統(tǒng)穩(wěn)定運(yùn)行（如處理收費(fèi)模塊故障），優(yōu)化EMR模板（如?？撇v結(jié)構(gòu)化），對(duì)接外部系統(tǒng)（如醫(yī)保結(jié)算、區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)）。-數(shù)據(jù)分析師：提取醫(yī)療核心數(shù)據(jù)（如手術(shù)量、藥占比），生成運(yùn)營(yíng)分析報(bào)告（如科室效率、設(shè)備利用率），支持醫(yī)院決策（如學(xué)科發(fā)展方向、資源配置）。（四）院感科科室職責(zé)：監(jiān)督醫(yī)院感染防控措施落實(shí)（如手衛(wèi)生、消毒隔離），開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)（如手術(shù)部位感染、導(dǎo)尿管相關(guān)UTI）；制定傳染病防控預(yù)案（如流感、新冠），指導(dǎo)重點(diǎn)部門（如手術(shù)室、ICU、血透室）院感管理；組織院感知識(shí)培訓(xùn)（如醫(yī)務(wù)人員、工勤人員）。崗位細(xì)分及職責(zé)：-主任：主持醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議，修訂院感防控標(biāo)準(zhǔn)（如多重耐藥菌防控指南），協(xié)調(diào)多部門處理院感暴發(fā)事件（如疑似病例隔離、環(huán)境采樣）。-監(jiān)測(cè)員：每日查看微生物陽性結(jié)果（如血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)），追蹤醫(yī)院感染病例（如排除社區(qū)獲得性感染），統(tǒng)計(jì)感染率并分析高危因素（如侵入性操作）。-培訓(xùn)專員：開展院感知識(shí)培訓(xùn)（如標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、職業(yè)暴露處理），考核重點(diǎn)科室（如供應(yīng)室、內(nèi)鏡中心）人員操作規(guī)范（如器械清洗流程），發(fā)放院感宣傳資料（如手衛(wèi)生海報(bào)）。（五）設(shè)備科科室職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機(jī)、手術(shù)機(jī)器人）的采購(gòu)、驗(yàn)收、維護(hù)與報(bào)廢管理；制定設(shè)備使用規(guī)范（如操作培訓(xùn)、定期檢測(cè)），保障設(shè)備安全運(yùn)行（如電氣安全、計(jì)量校準(zhǔn)）；協(xié)調(diào)設(shè)備應(yīng)急調(diào)配（如突發(fā)公共事件時(shí)呼吸機(jī)支援）。崗位細(xì)分及職責(zé)：-科長(zhǎng)：審核設(shè)備采購(gòu)預(yù)算（如大型設(shè)備論證、性價(jià)比分析），簽訂設(shè)備維保合同（如第三方服務(wù)