2025下半年中醫(yī)科三基考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題1分，共20分）1.下列哪項屬于“陰中有陽”的陰陽屬性劃分？（）A.上午為陽，下午為陰B.背為陽，腹為陰C.晝?yōu)殛?，夜為陰D.前半夜為陰中之陰，后半夜為陰中之陽2.五行中“木”的特性是（）A.炎上B.稼穡C.曲直D.從革3.具有“主液”功能的臟腑是（）A.胃B.小腸C.大腸D.膀胱4.下列哪項不屬于“失神”的表現(xiàn)？（）A.目無光彩B.呼吸氣微C.循衣摸床D.顴紅如妝5.患者咳嗽聲重，痰白清稀，鼻塞流清涕，舌淡苔薄白，脈浮緊，其證型為（）A.風(fēng)寒犯肺B.風(fēng)熱犯肺C.燥邪犯肺D.痰濕阻肺6.下列藥物中，長于清瀉三焦火邪的是（）A.黃芩B.黃連C.黃柏D.梔子7.麻黃湯中麻黃與桂枝的配伍關(guān)系是（）A.相須B.相使C.相畏D.相殺8.下列腧穴中，治療急性胃痛首選的是（）A.足三里B.內(nèi)關(guān)C.中脘D.梁丘9.哮病發(fā)作期的基本病理變化是（）A.痰阻氣閉B.肺失宣降C.腎不納氣D.脾失健運10.治療肝陽上亢型眩暈的代表方劑是（）A.天麻鉤藤飲B.歸脾湯C.左歸丸D.半夏白術(shù)天麻湯11.下列哪項是“證”的概念？（）A.發(fā)熱B.風(fēng)寒表證C.頭痛D.咳嗽12.下列脈象中，主虛證的是（）A.滑脈B.弦脈C.細脈D.洪脈13.具有“回陽救逆第一要藥”之稱的藥物是（）A.附子B.干姜C.肉桂D.吳茱萸14.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是（）A.柴胡、黃芩B.人參、甘草C.半夏、生姜D.大棗、生姜15.下列腧穴中，定位在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點的是（）A.曲池B.尺澤C.少海D.小海16.下列哪項不屬于中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)的癥狀？（）A.半身不遂B.口眼歪斜C.神識昏蒙D.言語謇澀17.治療濕熱泄瀉的代表方劑是（）A.藿香正氣散B.葛根芩連湯C.保和丸D.參苓白術(shù)散18.下列藥物中，既能解表散寒，又能溫肺化飲的是（）A.麻黃B.桂枝C.細辛D.紫蘇19.下列哪項是“同病異治”的依據(jù)？（）A.病相同B.證相同C.證不同D.癥狀相同20.下列關(guān)于十二經(jīng)脈走向規(guī)律的描述，正確的是（）A.手三陰經(jīng)從手走胸B.手三陽經(jīng)從胸走手C.足三陰經(jīng)從足走腹D.足三陽經(jīng)從腹走足二、多項選擇題（每題2分，共20分。多選、少選、錯選均不得分）1.下列屬于“陰陽互根互用”的是（）A.陰損及陽B.陽損及陰C.陽生陰長D.陰平陽秘2.引起氣滯的常見原因有（）A.情志抑郁B.痰飲內(nèi)停C.寒邪凝滯D.飲食積滯3.絳舌的主病包括（）A.熱入營血B.陰虛火旺C.瘀血內(nèi)阻D.濕熱內(nèi)蘊4.下列藥物中，具有安胎作用的是（）A.黃芩B.白術(shù)C.砂仁D.續(xù)斷5.逍遙散的組成包括（）A.柴胡、當(dāng)歸B.白芍、白術(shù)C.茯苓、甘草D.薄荷、生姜6.下列屬于針灸禁忌部位的是（）A.大血管周圍B.孕婦腹部C.小兒囟門D.皮膚潰瘍處7.中風(fēng)的常見病因包括（）A.內(nèi)傷積損B.勞欲過度C.飲食不節(jié)D.情志所傷8.消渴的并發(fā)癥包括（）A.雀目B.肺癆C.癰疽D.中風(fēng)9.胸痹的辨證要點包括（）A.辨虛實B.辨寒熱C.辨氣血D.辨臟腑10.脾胃虛弱型泄瀉的癥狀包括（）A.大便時溏時瀉B.稍進油膩則加重C.脘腹脹痛D.面色萎黃三、填空題（每空1分，共20分）1.十二經(jīng)脈的走向規(guī)律為：手三陰經(jīng)______，手三陽經(jīng)______，足三陽經(jīng)______，足三陰經(jīng)______。2.中藥炮制的主要目的包括______、______、______、改變性能、便于制劑。3.小柴胡湯的組成是柴胡、黃芩、______、______、半夏、生姜、大棗。4.望舌的順序一般是先______，后______；先______，后______。5.腧穴分為______、______、______三類。6.肺癆的病位主要在______，與______、______兩臟關(guān)系密切。7.眩暈的基本病機是______或______。四、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述陰陽偏盛的病機特點及治則。2.試述望舌的主要內(nèi)容及其臨床意義。3.參苓白術(shù)散的組成及配伍特點是什么？4.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別要點有哪些？5.簡述暈針的臨床表現(xiàn)及處理方法。五、病例分析題（共30分）病例1（15分）患者張某，男，52歲，反復(fù)胃脘隱痛3年，加重1周?；颊?年來每因勞累或飲食生冷后出現(xiàn)胃脘隱痛，喜溫喜按，空腹痛甚，得食則緩，伴神疲乏力，四肢不溫，大便溏薄。查體：舌淡胖，苔白，脈虛弱。要求：（1）辨證分型；（2）治法；（3）代表方劑；（4）針灸主穴（3個以上）。病例2（15分）患者李某，女，38歲，咳嗽3天。3天前因外感風(fēng)熱出現(xiàn)咳嗽氣粗，痰多黃稠，不易咳出，伴煩熱口干，咽痛，小便短赤，大便秘結(jié)。查體：舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。要求：（1）辨證分型；（2）治法；（3）代表方劑；（4）針灸配穴（3個以上，主穴+配穴）。答案一、單項選擇題1.D2.C3.B4.D5.A6.D7.A8.D9.A10.A11.B12.C13.A14.A15.A16.C17.B18.C19.C20.C二、多項選擇題1.ABC2.ABCD3.AB4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ACD10.ABD三、填空題1.從胸走手；從手走頭；從頭走足；從足走腹（胸）2.降低毒性；增強療效；便于貯藏（或潔凈藥物）3.人參；甘草4.舌尖；舌中；舌邊；舌根5.經(jīng)穴；經(jīng)外奇穴；阿是穴6.肺；脾；腎7.腦髓不充，清竅失養(yǎng)；痰火上逆，擾動清竅（或清陽不升，濁陰上蒙）四、簡答題1.陰陽偏盛的病機特點及治則：（1）陽偏盛：指機體在疾病過程中出現(xiàn)的陽氣偏盛、機能亢奮、熱量過剩的病理狀態(tài)，表現(xiàn)為實熱證（“陽勝則熱”），治則為“熱者寒之”（清瀉陽熱）。（2）陰偏盛：指機體陰氣偏盛、機能抑制、熱量不足的病理狀態(tài)，表現(xiàn)為實寒證（“陰勝則寒”），治則為“寒者熱之”（溫散陰寒）。2.望舌的主要內(nèi)容及臨床意義：（1）望舌質(zhì)：①神（榮舌主氣血充盛，枯舌主氣血衰?。?；②色（淡白舌主氣血兩虛、陽虛；紅舌主熱證；絳舌主熱入營血或陰虛火旺；紫舌主血瘀或寒凝、熱壅）；③形（胖大舌主水濕內(nèi)停；瘦薄舌主氣血兩虛或陰虛火旺；裂紋舌主陰血虧虛；齒痕舌主脾虛濕盛）；④態(tài)（強硬舌主熱入心包或痰濁內(nèi)阻；痿軟舌主氣血虛極或陰液虧損；顫動舌主肝風(fēng)內(nèi)動）。（2）望舌苔：①苔質(zhì)（薄厚反映病邪深淺；潤燥反映津液盈虧；腐膩反映濕濁或食積；剝落反映胃氣陰不足）；②苔色（白苔主表證、寒證；黃苔主里證、熱證；灰黑苔主里熱重證或里寒重證）。3.參苓白術(shù)散的組成及配伍特點：組成：人參、茯苓、白術(shù)、山藥、白扁豆、蓮子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草。配伍特點：①補脾胃與滲濕止瀉并用（四君子湯健脾，山藥、扁豆等滲濕）；②肺脾同調(diào)（桔梗載藥上行，培土生金）；③補而不滯（砂仁醒脾和胃，防補藥壅滯）。4.中風(fēng)中經(jīng)絡(luò)與中臟腑的鑒別要點：（1）中經(jīng)絡(luò)：無神識昏蒙（或僅短暫神昏），以半身不遂、口眼歪斜、言語謇澀為主癥，病位淺（經(jīng)絡(luò)），病情較輕。（2）中臟腑：必有神識昏蒙（如神昏、譫語、昏憒不語），常伴半身不遂、口眼歪斜，病位深（臟腑），病情較重。5.暈針的臨床表現(xiàn)及處理方法：臨床表現(xiàn)：患者突然出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?、面色蒼白、心慌氣短、出冷汗、惡心欲吐，重者四肢厥冷、血壓下降、脈微欲絕，甚至意識喪失。處理方法：①立即停止針刺，起出所有針；②將患者平臥，頭部放低，松開衣帶，注意保暖；③輕者飲溫開水或糖水即可恢復(fù)；④重者可指壓人中、素髎、內(nèi)關(guān)、足三里等穴，或艾灸百會、關(guān)元、氣海；⑤若仍不緩解，配合現(xiàn)代急救措施（如吸氧、靜脈補液等）。五、病例分析題病例