2025年安全注射試題及答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于安全注射的核心定義，正確的是（）A.僅指注射過程中不發(fā)生針頭刺傷B.包括對受種者無危害、對醫(yī)護(hù)人員無暴露風(fēng)險、對環(huán)境無污染C.只要使用一次性注射器即滿足安全要求D.重點(diǎn)在于避免交叉感染，無需關(guān)注醫(yī)療廢物處理答案：B2.執(zhí)行肌內(nèi)注射時，針頭刺入深度應(yīng)控制在（）A.針梗的1/2-2/3B.針梗的1/3-1/2C.針梗的3/4-4/5D.完全刺入肌肉組織答案：A3.以下哪種消毒劑可用于注射部位皮膚消毒（）A.75%乙醇B.95%乙醇C.2%碘酊（未脫碘）D.生理鹽水答案：A4.銳器盒使用時，裝入量不應(yīng)超過（）A.1/2B.2/3C.3/4D.完全裝滿答案：C5.接種疫苗前，需核對的"三查七對"中"三查"不包括（）A.查疫苗種類、劑量B.查受種者健康狀況C.查接種卡/證與受種者信息D.查疫苗包裝是否破損答案：D6.配制化療藥物時，應(yīng)在（）環(huán)境下操作A.普通治療室B.層流潔凈臺C.通風(fēng)櫥D.處置室答案：C7.發(fā)生銳器傷后，正確的局部處理流程是（）A.立即擠壓傷口→肥皂水沖洗→碘伏消毒→包扎B.立即從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓→流動水沖洗→碘伏消毒→暴露傷口C.立即止血→酒精消毒→包扎D.無需處理，直接報告院感科答案：B8.關(guān)于一次性使用注射器的管理，錯誤的是（）A.應(yīng)放置于清潔、干燥、通風(fēng)的庫房B.有效期內(nèi)使用，過期產(chǎn)品經(jīng)消毒后可復(fù)用C.拆封前檢查包裝是否完整D.使用后立即毀形或放入銳器盒答案：B9.為乙肝病毒攜帶者實(shí)施注射后，處理使用過的注射器時，錯誤的做法是（）A.單手回套針帽B.直接投入銳器盒C.避免與他人傳遞針頭D.操作后立即進(jìn)行手衛(wèi)生答案：A10.新生兒卡介苗接種的正確部位是（）A.上臂三角肌下緣B.大腿前外側(cè)中部C.臀部外上1/4處D.前臂掌側(cè)下段答案：A11.配制皮試液時，稀釋用生理鹽水開啟后超過（）不得使用A.2小時B.4小時C.12小時D.24小時答案：D12.以下哪種情況屬于安全注射范疇（）A.共用胰島素筆針頭（同一患者）B.為昏迷患者注射前未核對姓名C.使用已開啟2小時的無菌溶媒D.胰島素注射時嚴(yán)格執(zhí)行"一人一針一管"答案：D13.預(yù)防接種時，疫苗從冰箱取出后應(yīng)在（）內(nèi)使用完畢A.0.5小時B.1小時C.2小時D.4小時答案：C14.關(guān)于靜脈注射操作，錯誤的是（）A.選擇粗直、彈性好的血管B.扎止血帶時間不超過1分鐘C.見回血后立即推注藥物D.注射完畢按壓穿刺點(diǎn)3-5分鐘答案：C15.醫(yī)療廢物中感染性廢物與損傷性廢物的主要區(qū)別是（）A.是否攜帶病原微生物B.是否具有刺傷風(fēng)險C.是否接觸患者血液D.是否需要高壓滅菌答案：B二、多項選擇題（每題3分，共15分，少選、錯選均不得分）1.安全注射的"三要素"包括（）A.對接受注射者無害B.對實(shí)施注射者無暴露風(fēng)險C.注射產(chǎn)生的廢物對環(huán)境無害D.注射過程快速完成答案：ABC2.手衛(wèi)生的正確時機(jī)包括（）A.接觸患者前B.清潔/無菌操作前C.接觸患者血液體液后D.接觸患者周圍環(huán)境后答案：ABCD3.疫苗接種前需評估的內(nèi)容包括（）A.受種者年齡、過敏史B.疫苗品種、劑量、有效期C.接種部位皮膚狀況D.受種者近期用藥情況答案：ABCD4.銳器傷的高危操作包括（）A.分離使用過的針頭與注射器B.徒手處理醫(yī)療廢物C.回套針帽D.傳遞銳器時尖端朝上答案：ABCD5.關(guān)于醫(yī)療廢物處理，正確的做法是（）A.感染性廢物使用黃色醫(yī)療廢物袋B.損傷性廢物使用硬殼銳器盒C.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時封口D.不同類別廢物可混合收集答案：ABC三、判斷題（每題2分，共20分，正確填"√"，錯誤填"×"）1.一次性使用注射器使用后，可暫存于治療盤內(nèi)，集中處理。（）答案：×2.皮膚消毒時，應(yīng)以注射點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外環(huán)形擦拭，直徑≥5cm。（）答案：√3.為糖尿病患者注射胰島素時，可重復(fù)使用同一支筆的針頭（同一患者）。（）答案：×4.配制靜脈輸注藥物時，需在超凈工作臺或?qū)恿髡謨?nèi)進(jìn)行。（）答案：√5.發(fā)生銳器傷后，應(yīng)立即從遠(yuǎn)心端向近心端擠壓傷口，促進(jìn)血液流出。（）答案：×6.疫苗開啟后，活疫苗超過0.5小時、滅活疫苗超過1小時未使用應(yīng)廢棄。（）答案：√7.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)時，需填寫轉(zhuǎn)移聯(lián)單，保存至少3年。（）答案：√8.為嬰幼兒進(jìn)行頭皮靜脈注射時，可使用普通輸液貼固定針頭。（）答案：×（應(yīng)使用專用透明敷貼）9.高壓蒸汽滅菌后的注射器具，有效期為7天（環(huán)境符合要求時）。（）答案：√10.注射時若發(fā)生斷針，應(yīng)立即用血管鉗夾住外露部分取出；若全部沒入，應(yīng)保持局部不動，立即手術(shù)取出。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共25分）1.簡述安全注射的核心原則。答案：①嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作；②一人一針一管一用（包括胰島素筆等重復(fù)使用器械的專用針頭）；③正確處理醫(yī)療廢物；④規(guī)范處置銳器傷；⑤確保注射環(huán)境符合要求；⑥嚴(yán)格核對患者信息與藥品信息。2.列舉5種常見的不安全注射行為。答案：①重復(fù)使用一次性注射器/針頭；②共用溶媒或藥品（如多劑量藥瓶未做到一人一針一管抽取）；③注射前未進(jìn)行皮膚消毒或消毒不規(guī)范；④銳器盒超量使用或徒手處理銳器；⑤未執(zhí)行"三查七對"導(dǎo)致錯誤注射；⑥醫(yī)療廢物混合收集或隨意丟棄。3.簡述肌肉注射與皮下注射的主要區(qū)別（至少4點(diǎn)）。答案：①注射深度：肌內(nèi)注射刺入肌肉層（約針梗2/3），皮下注射刺入皮下組織（約針梗1/2-2/3）；②適用藥物：肌內(nèi)注射適用于刺激性強(qiáng)、劑量大的藥物，皮下注射適用于吸收緩慢的藥物（如胰島素）；③注射角度：肌內(nèi)注射一般90°，皮下注射一般45°（過瘦者30°）；④部位選擇：肌內(nèi)注射常用三角肌、臀大肌，皮下注射常用上臂三角肌下緣、腹部；⑤藥物吸收速度：肌內(nèi)注射快于皮下注射。4.發(fā)生血源性病原體職業(yè)暴露（如乙肝病毒）后，應(yīng)采取哪些應(yīng)急措施？答案：①立即處理傷口：從近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠壓，流動水沖洗，碘伏/酒精消毒；②評估暴露源：了解患者感染狀態(tài)（如HBsAg、抗-HIV等）；③報告與登記：2小時內(nèi)報告院感科，填寫職業(yè)暴露登記表；④暴露后預(yù)防：根據(jù)病原體選擇阻斷措施（如乙肝暴露后24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗）；⑤追蹤監(jiān)測：定期進(jìn)行血清學(xué)檢測（如乙肝暴露后1、3、6個月查乙肝兩對半）。5.簡述一次性使用醫(yī)療用品的全程管理要求。答案：①采購管理：選擇具備資質(zhì)的生產(chǎn)企業(yè)，查驗(yàn)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》《產(chǎn)品注冊證》；②存儲管理：存放于清潔、干燥、通風(fēng)庫房，離地離墻≥10cm，按有效期先后使用；③使用管理：拆封前檢查包裝完整性，過期或包裝破損的不得使用；④用后管理：使用后立即放入銳器盒或醫(yī)療廢物袋，禁止重復(fù)使用；⑤追溯管理：建立使用登記制度，記錄使用患者、數(shù)量、批號等信息，保存至少3年。五、案例分析題（10分）某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診，護(hù)士張某為3名兒童接種百白破疫苗。操作過程如下：①從冰箱取出疫苗后直接放置于治療臺（室溫28℃）；②為第一名兒童接種時，未核對兒童姓名，直接注射；③使用同一支注射器抽取3名兒童的疫苗（未更換針頭）；④接種完畢后，將使用過的針頭直接插入銳器盒（銳器盒已裝至4/5滿）；⑤操作全程未進(jìn)行手衛(wèi)生。請指出上述操作中的錯誤，并說明正確做法。答案：錯誤1：疫苗取出后未在規(guī)定時間內(nèi)使用（正確做法：疫苗從冰箱取出后應(yīng)在2小時內(nèi)使用完畢，室溫超過25℃時應(yīng)放置于冷藏包中）。錯誤2：未核對受種者姓名（正確做法：執(zhí)行"三查七對"，核對兒童姓名、年齡、疫苗名稱、劑量、接種部位等信息）。錯誤3：共用注射器及針頭（正確做法：必須做到"一人一針一管"